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Anato2torax

Total questions: 79

Worksheet time: 40mins

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1.

Paciente masculino de 20 años llega a la emergencia con una tos no productiva desde hace 2 semanas, que últimamente ha empeorado. El paciente refiere el uso de cigarrillos electrónicos desde hace 4 años. A continuación, se muestra la radiografía de tórax realizada. ¿Cuál de las siguientes corresponde a la letra B en la imagen?

a)

5to espacio interóseo anterior

b)

Aurícula derecha

c)

Tráquea

d)

Arco aórtico

2.

Paciente de 32 años se encuentra internado debido a una efusión pleural que requiere drenaje para mejorar su condición respiratoria. Los familiares que acompañan al paciente le dieron un bombón al paciente, y poco después este comenzó a hacer gestos que demostraban que se estaba ahogando. Tomando en cuenta que el paciente estaba acostado en el lado derecho, ¿cuál podría ser la ubicación del bombón?

a)

Lóbulo inferior izquierdo

b)

Lóbulo inferior derecho

c)

Lóbulo superior derecho

d)

Lóbulo superior izquierdo

3.

Una paciente de 23 años es llevada a la emergencia luego de sufrir una herida de arma blanca en la parte superior del tórax del lado izquierdo. Durante el examen físico, el médico de turno evalúa cuáles arterias podrían estar afectadas con la herida. ¿Cuál de los siguientes es el origen de los dos primeros pares de arterias intercostales posterior?

a)

Arterias lumbares y costales

b)

Aorta torácica

c)

Tronco tirocervical que es rama de la arteria subclavia

d)

Tronco costocervical que es rama de la arteria subclavia

4.

Paciente femenina de 39 años politraumatizada luego de un accidente vehicular, es evaluada por el departamento de ortopedia. Estudios de imágenes revelan fracturas en múltiples costillas. ¿Cuál de las siguientes es correcto en relación con la articulación tubérculo costal de la costilla?

a)

Apófisis espinosa

b)

Disco intervertebral

c)

Apófisis transversa

d)

Cuerpo vertebral

5.

Paciente femenina de 72 años llega a la emergencia debido a un dolor de pecho y dificultad para respirar. Luego del examen físico y la evaluación del expediente de la paciente, se determina que esta tiene una exacerbación de su condición de fallo cardíaco congestivo. ¿Cuál de las siguientes es el porcentaje correcto en relación con la arteria posterior descendente la cual es rama de la arteria coronaria derecha?

a)

85%

b)

7%

c)

8%

d)

100%

6.

Un paciente masculino de 20 años con diagnóstico de herida por arma blanca a nivel cuarto espacio intercostal izquierdo lateral a la línea paraesternal izquierda. ¿Cuál es la primera estructura anatómica que está afectada?

a)

La base cardíaca

b)

Ventrículo izquierdo

c)

Ventrículo derecho

d)

Pulmón

7.

El patólogo forense examina el cuerpo de una víctima de ahogamiento. Durante la autopsia, este corrobora la ubicación de las estructuras en el tórax. ¿Cuál de las siguientes es correcta en relación con la arteria pulmonar y su correspondiente bronquio a nivel del hilio pulmonar?

a)

La arteria pulmonar izquierda está localizada posterior al bronquio izquierdo.

b)

La arteria pulmonar derecha está localizada anterior al bronquio derecho.

c)

La arteria pulmonar izquierda está localizada anterior al bronquio.

d)

La arteria pulmonar izquierda está localizada inferior al bronquio.

8.

Paciente femenina de 71 años es sometida a una ecografía para investigar el origen de una cardiomiopatía que le fue diagnosticada hace 2 semanas. ¿Cuál es la estructura anatómica que representa la cara posterior del corazón?

a)

Ventrículo derecho

b)

Ventrículo izquierdo

c)

Aurícula izquierda

d)

Aurícula derecha

9.

Paciente femenina de 40 años fue recientemente diagnosticada con miastenia gravis. Estudios adicionales revelan la presencia de un timoma localizado en mediastino. ¿En cuál de las siguientes partes del mediastino se encuentra el esófago?

a)

Mediastino superior e inferior posterior

b)

Mediastino superior y anterior

c)

Mediastino superior y medio

d)

Mediastino medio

10.

Paciente masculino de 52 años llega a la emergencia con dolor de pecho. Luego de la realización de varios estudios, este es diagnosticado con un aneurisma de la aorta torácica. La circulación pulmonar y la circulación aórtica presentan características diferentes. ¿Cuál de las siguientes es correcta?

a)

La circulación pulmonar se origina en el ventrículo izquierdo.

b)

Las venas pulmonares llevan la sangre oxigenada a los pulmones.

c)

Las arterias pulmonares llevan la sangre oxigenada hacia los pulmones.

d)

Las venas pulmonares llevan la sangre oxigenada hacia la aurícula izquierda.

11.

Paciente masculino de 38 años es traído a la emergencia debido a convulsiones. La hermana del paciente refiere que este tiene un historial de convulsiones, pero la condición es controlada con medicamentos no especificados. El episodio más reciente ocurrió poco después de almorzar y el paciente se encontraba en posición supina. ¿Cuál de las siguientes es la más probable ubicación anatómica del contenido gástrico del paciente?

a)

Segmento superior del lóbulo inferior derecho

b)

Lóbulo medio del pulmón izquierdo

c)

Lóbulo medio del pulmón derecho

d)

Lóbulo superior del pulmón izquierdo

12.

Paciente masculino de 20 años llega a la emergencia con una tos no productiva desde hace 2 semanas, que últimamente ha empeorado. El paciente refiere el uso de cigarrillos electrónicos desde hace 4 años. A continuación, se muestra la radiografía de tórax realizada. ¿Cuál de las siguientes corresponde a la letra C en la imagen?

a)

Aurícula derecha

b)

Arco aórtico

c)

Tráquea

d)

5to espacio interóseo anterior

13.

Una mujer de 33 años llega a la consulta para realizarse un examen de rutina. Como parte del examen físico cardiopulmonar, la auscultación de la válvula aórtica se realiza en:

a)

Segundo espacio intercostal línea paraesternal derecha

b)

Segundo espacio intercostal línea paraesternal izquierda

c)

Quinto espacio intercostal izquierdo, línea clavicular media

d)

Quinto espacio intercostal derecha línea clavicular izquierda

14.

Un grupo de gastroenterólogos están practicando las nuevas técnicas en cirugía bariátrica. Como parte de este curso preparatorio, se revisa la anatomía de la zona. ¿Cuál de las siguientes es una rama de la arteria torácica visceral?

a)

Intercostal posterior

b)

Subcostal

c)

Esofágicas

d)

Diafragmática superior

15.

Paciente femenina de 59 años es diagnosticada con cáncer de mama. Previo a realizar la cirugía, se evalúa si hay obstrucción del drenaje linfático. ¿Cuál de las siguientes se relaciona al drenaje linfático del tórax izquierdo y miembro inferior derecho?

a)

Venas hemiácigos

b)

Vena ácigos

c)

Conducto torácico izquierdo

d)

Conducto linfático derecho

16.

Paciente de 51 años es sometido a un cateterismo. Entre las arterias a ser intervenida se encuentra la arteria coronaria derecha. ¿Cuál de las siguientes corresponde a la irrigación de esta arteria?

a)

Haz de Purkinje

b)

Ventrículo izquierdo

c)

Haz de His

d)

Nodo SA

17.

Paciente masculino de 68 años llega a la emergencia con dolor abdominal. Luego de revisar su historia clínica y sus antecedentes personales patológicos es diagnosticado con el Síndrome de Budd Chiari. Estudios de imágenes revelan una disminución del drenaje venoso que como consecuencia afecta la vena ácigos. ¿Cuál de las siguientes está relacionado con el drenaje de la vena ácigos?

a)

Vena cava superior

b)

Vena cava inferior

c)

Yugular

d)

Subclavia derecha

18.

Paciente masculino de 69 años es traído a la emergencia por un dolor en el pecho que se irradia a la mandíbula. Entre los hallazgos del electrocardiograma se encuentra elevación de la onda Q en V7-V9, por lo cual se determina que la arteria posterior descendente está afectada. ¿Cuál de las siguientes corresponde a la irrigación de esta arteria?

a)

1/3 anterior septum interventricular, músculo papilar

b)

1/3 posterior septum interventricular, músculo papilar posterior medial

c)

Toda la pared del septum interventricular

d)

1/3 anterior septum interventricular

19.

Paciente masculino de 17 años es traído a la emergencia luego de sufrir una fractura en un juego de futbol americano. Rayos X de tórax revelan una fractura a nivel de la primera y segunda costilla del lado derecho. ¿Cuál de las siguientes se relaciona con la articulación posterior de la primera costilla?

a)

T4

b)

T2

c)

T1

d)

T3

20.

Paciente masculino de 48 años llega a la emergencia con un dolor de pecho tipo angina. Estudios posteriores indican que hay una oclusión en la arteria anterior descendente izquierda. ¿Cuál de las siguientes corresponde a la irrigación de la arteria anterior descendente izquierda?

a)

Superficie anterior del ventrículo derecho

b)

Superficie posterior del ventrículo derecho

c)

1/3 posterior septum interventricular, músculo papilar posterior medial

d)

2/3 anterior del septum interventricular + músculo papilar anterolateral

21.

Un paciente fumador de 68 años es diagnosticado con enfisema. El neumólogo decide realizar un examen físico exhaustivo con el fin de tener una mejor idea del estado de la función pulmonar del paciente. ¿A cuál de los siguientes niveles intercostales, el pulmón asciende anterior, lateral, y posterior durante la expiración?

a)

8 – 10 – 12

b)

10 – 8 – 12

c)

4 – 6 – 8

d)

6 – 8 – 10

22.

Un paciente de 18 años se presenta a la emergencia con dificultad respiratoria debido a una herida de arma blanca a nivel torácico izquierdo. La radiografía revela un neumotórax, el médico decide colocar un tubo de pecho. ¿En cuál espacio debe estar localizado para fines de drenaje?

a)

Parénquima pulmonar

b)

Entre la hoja parietal pleural y la hoja diafragmática

c)

Entre la hoja visceral y parietal del pericardio

d)

Entre la hoja visceral y parietal de la pleura

23.

Paciente masculino de 21 años es diagnosticado con una pericarditis aguda luego de una infección con virus Coxsackie. ¿Cuál de las siguientes es correcta en relación con el orden anatómico de las hojas del corazón de adentro hacia afuera?

a)

Pericardio fibroso – Pericardio seroso parietal – Pericardio seroso visceral – Endocardio epicardio – Miocardio

b)

Pericardio fibroso parietal – Pericardio fibroso visceral – Epicardio – Endocardio

c)

Pericardio fibroso – Pericardio seroso parietal – Pericardio seroso visceral – Epicardio – Miocardio – Endocardio

d)

Endocardio – Miocardio – Epicardio – Pericardio seroso visceral – Pericardio seroso parietal – Pericardio fibroso

24.

Un paciente de 32 años que pesa 124 kg

acude a su médico de cabecera para someterse

a una revisión. En la superficie del tórax, el mé-

dico puede localizar la punta del corazón:

a)

A nivel del ángulo esternal

b)

En el cuarto espacio intercostal izquierdo

c)

En el quinto espacio intercostal izquierdo

d)

En el quinto espacio intercostal derecho

e)

A nivel de la apófisis xifoides del esternón

25.

Una mujer de 43 años lleva encamada en un

hospital más de 4 meses. ¿La contracción de

cuál de las siguientes estructuras anatómicas

hace posible la espiración normal, tranquila (no

forzada) de esta paciente?

a)

El tejido elástico de los pulmones y de la

pared torácica

b)

El músculo serrato posterosuperior

c)

El músculo pectoral menor

d)

El músculo serrato anterior

e)

El diafragma

26.

Un hombre de 27 años que sufre una cardiopatía presenta un latido cardíaco irregular. Acude al médico para hacerse una revisión. ¿Dónde debe colocar el médico el fonendoscopio para detectar el ruido cardíaco producido por la válvula mitral?

a)

Sobre el extremo medial del segundo espacio intercostal izquierdo

b)

Sobre el extremo medial del segundo espacio intercostal derecho

c)

En el cuarto espacio intercostal izquierdo

sobre la línea medioclavicular

d)

En el quinto espacio intercostal izquierdo

sobre la línea medioclavicular

e)

Sobre la mitad derecha del extremo inferior

del cuerpo del esternón

27.

Un hombre de 19 años acude al servicio de urgencias. Se le realiza una angiografía, que demuestra que sufre una hemorragia interna procedente de la vena que acompaña a la arteria interventricular posterior. ¿Cuál de las siguientes venas es más probable que se haya roto?

a)

Vena cardíaca mayor

b)

Vena cardíaca media

c)

Vena cardíaca anterior

d)

Vena cardíaca menor

e)

Venas oblicuas de la aurícula izquierda

28.

Un hombre de 37 años acude al médico porque siente palpitaciones. El médico le realiza una radiografía de tórax anteroposterior. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas abarca la mayor porción de la superficie esternocostal de corazón vista en la radiografía?

a)

Aurícula izquierda

b)

Aurícula derecha

c)

Ventrículo izquierdo

d)

Ventrículo derecho

e)

Base del corazón

29.

Un niño de 7 años tiene dañado el tabique interventricular. ¿Cuál de las siguientes válvulas cardíacas es más probable que funcione defectuosamente?

a)

Válvula pulmonar

b)

Válvula mitral

c)

Válvula del seno coronario

d)

Válvula tricúspide

e)

Válvula aórtica

30.

 A un paciente de 54 años se le implanta un marcapasos. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas funcionaba defectuosamente en este paciente?

a)

Haz auriculoventricular

b)

Nódulo auriculoventricular

c)

Nódulo sinoauricular

d)

Fibras de Purkinje

e)

Banda moderadora

31.

Un cirujano torácico ha extirpado el bronquio lobular (secundario) medio derecho junto con algo

de tejido pulmonar en un hombre de 57 años, fumador impenitente, que sufría cáncer de pulmón.

¿Cuáles de los siguientes segmentos broncopulmonares contendrán el tejido canceroso?

a)

Medial y lateral

b)

Anterior y posterior

c)

Basal anterior y basal medial

d)

Basal anterior y basal posterior

e)

Basal lateral y basal posterior

32.

La broncografía de una mujer fumadora de 45 años revela la presencia de un tumor en el bronquio epiarterial. ¿Cuál de las siguientes vías respiratorias es más probable que se encuentre bloqueada?

a)

Bronquio superior izquierdo

b)

Bronquio inferior izquierdo

c)

Bronquio superior derecho

d)

Bronquio medio derecho

e)

Bronquio inferior derecho

33.

Un hombre de 83 años, con una circulación coronaria normal, sufre una embolia de la rama

circunfleja de la arteria coronaria izquierda. ¿Cuál de las siguientes áreas del corazón sufrirá isquemia debido a la embolia?

a)

Parte anterior del ventrículo izquierdo

b)

Región interventricular anterior

c)

Región interventricular posterior

d)

Parte posterior del ventrículo izquierdo

e)

Parte anterior del ventrículo derecho

34.

Un hombre de 44 años llega al servicio de urgencias con una herida de arma blanca. La exploración muestra que sufre un desgarro del nervio frénico derecho. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos es más probable que aparezca en este paciente?

a)

Lesión únicamente de las fibras eferentes

somáticas generales

b)

Dificultad para espirar

c)

Pérdida de la sensibilidad en el pericardio

fibroso y en la pleura mediastínica

d)

Funcionamiento normal del diafragma

e)

Pérdida de la sensibilidad en la parte costal del diafragma

35.

Un niño de 8 años que sufre un defecto congénito del tabique auricular es llevado al pediatra. Esta cardiopatía congénita provoca una desviación de la sangre desde la aurícula derecha a la aurícula izquierda, y, además, produce hipertrofia de la aurícula derecha, el ventrículo derecho y el tronco pulmonar. ¿Cuál de las siguiente venas se abre en la aurícula hipertrofiada?

a)

Vena cardíaca media

b)

Vena cardíaca menor

c)

Vena cardíaca oblicua

d)

Vena cardíaca anterior

e)

Vena pulmonar derecha

36.

Un hombre de 37 años es hospitalizado debido a un cuadro de dolor torácico intenso, disnea e insuficiencia cardíaca congestiva. La angiografía coronaria revela la presencia de una trombosis en la rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos puede tener su origen en un bloqueo del flujo de sangre en la rama circunfleja?

a)

Insuficiencia de la válvula tricúspide

b)

Insuficiencia de la válvula mitral

c)

Isquemia del nódulo auriculoventricular

d)

Parálisis de los músculos pectinados

e)

Necrosis de la trabécula septomarginal

37.

Un hombre de 75 años sufre cáncer de pulmón localizado en la hendidura cardíaca, que es una indentación profunda del pulmón. ¿Cuál delos siguientes lóbulos pulmonares es más probable que sea extirpado durante la intervención quirúrgica?

a)

Lóbulo superior del pulmón derecho

b)

Lóbulo medio del pulmón derecho

c)

Lóbulo inferior del pulmón derecho

d)

Lóbulo superior del pulmón izquierdo

e)

Lóbulo inferior del pulmón izquierdo

38.

Se realiza una toracocentesis para aspirar una acumulación patológica de líquido en un paciente de 37 años con derrame pleural. ¿Entre cuáles de las dos siguientes costillas debe introducirse la aguja para evitar pinchar los pulmones accidentalmente?

a)

Costillas 1 y 3

b)

Costillas 3 y 5

c)

Costillas 5 y 7

d)

Costillas 7 y 9

e)

Costillas 9 y 11

39.

Un niño de 6 años que sufre la tetralogía de Fallot presenta estenosis pulmonar e hipertrofia

del ventrículo derecho, además de otros signos y síntomas. ¿Cuál de las siguientes estructuras

anatómicas es probable que se encuentre en la cavidad cardíaca hipertrofiada?

a)

Seno venoso

b)

Cresta terminal

c)

Músculos pectinados

d)

Trabécula septomarginal

e)

Válvula del seno coronario

40.

Un paciente de 33 años sufre una oclusión repentina en el punto de origen de la aorta (torácica) descendente. ¿En cuál de las siguientes arterias intercostales es más probable que disminuye el flujo sanguíneo?

a)

En las seis anterosuperiores

b)

En todas las posteriores

c)

En las dos posterosuperiores

d)

En la inferoanterior

e)

En las nueve inferoposteriores

41.

Un paciente de 56 años ha sufrido recientemente un infarto de miocardio en la zona de la punta del corazón. ¿En cuál de las siguientes arterias se ha producido la oclusión por aterosclerosis que, a su vez, ha dado lugar al infarto?

a)

Arteria marginal

b)

Arteria coronaria derecha (en su punto de origen)

c)

Arteria interventricular anterior

d)

Arteria interventricular posterior

e)

Rama circunfleja de la arteria coronaria

izquierda

42.

Una mujer de 75 años es ingresada en un hospital. La broncografía y las radiografías muestran que tiene un carcinoma pulmonar en el pulmón izquierdo. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas se encuentran en el pulmón afectado por el cáncer?

a)

Fisura horizontal

b)

Surco de la vena cava superior

c)

Lóbulo medio

d)

Língula

e)

Mayor capacidad que el pulmón derecho

43.

Una chica de 18 años se golpea con el volante en el pecho en un accidente de tráfico. Como consecuencia, tiene dificultades para espirar. ¿Cuál de los siguientes músculos es más probable que haya quedado dañado?

a)

Elevador de las costillas

b)

Intercostal íntimo

c)

Intercostal externo

d)

Diafragma

e)

Músculos de la pared abdominal

44.

Un paciente de 78 años presenta un cáncer en estadio avanzado en el mediastino posterior. El cirujano tiene dudas con respecto a cuál sería el tratamiento quirúrgico más adecuado. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas es más probable que se encuentre dañada en este paciente

a)

Venas braquiocefálicas

b)

Tráquea

c)

Cayado de la vena ácigos

d)

Cayado aórtico

e)

Vena hemiácigos

45.

Un hombre de 46 años acude al médico. Se queja de dolor torácico y cefalea. La tomografía computarizada demuestra la presencia de un tumor en posición superior con respecto a la base del pulmón derecho. ¿En cuál de las siguientes venas es más probable que el flujo sanguíneo esté bloqueado por el tumor?

a)

Vena hemiácigos

b)

Cayado de la vena ácigos

c)

Vena subclavia derecha

d)

Vena braquiocefálica derecha

e)

Vena hemiácigos accesoria

46.

Un paciente de 21 años presenta una herida de arma blanca que desgarra el nervio vago derecho proximal al origen del nervio laríngeo recurrente. ¿Cuál de los siguientes signos es más probable que aparezca como consecuencia de esta lesión?

a)

Contracción de la musculatura bronquial

b)

Estimulación de la secreción de las glándulas bronquiales

c)

Broncodilatación

d)

Disminución de la frecuencia cardíaca

e)

Vasoconstricción de las arterias coronarias

47.

Un niño de 5 años presenta dificultad respiratoria, tos y dolor torácico. Ingresa en el hospital. El pediatra que atiende al paciente hace un diagnóstico de fibrosis quística después de la anamnesis, la exploración y las pruebas de laboratorio. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas es más probable que se encuentre

bloqueada en este paciente?

a)

Tráquea

b)

Bronquio principal

c)

Bronquios secundarios (lobulares)

d)

Bronquiolos terminales

e)

Conducto alveolar

48.

Un niño de 12 años ingresa en un hospital. Tiene antecedentes de cardiopatía. Las pruebas de imagen realizadas en el momento del ingreso revelan hipertrofia del ventrículo izquierdo. ¿Cuál puede ser la causa de esta anomalía?

a)

Constricción del tronco pulmonar

b)

Existencia de una abertura auriculoventricular izquierda demasiado pequeña

c)

Cierre anormal de las válvulas pulmonares

d)

Existencia de una abertura auriculoventricular derecha demasiado grande

e)

Estenosis de la aorta

49.

Un hombre de 31 años tiene un grave accidente de tráfico, a consecuencia del cual sufre un desgarro del bronquio principal izquierdo. El bronquio dañado:

a)

Tiene un diámetro mayor que el bronquio

principal derecho

b)

Es más vulnerable a los cuerpos extraños

que el bronquio principal derecho

c)

Da lugar al bronquio epiarterial

d)

Es más largo que el bronquio principal derecho

e)

Cursa por debajo del cayado de la vena ácigos

50.

Una mujer de 62 años fumadora empedernida tiene cáncer de pulmón en estadio avanzado que se ha extendido al tercer espacio intercostal derecho posterior a la línea medioaxilar. Si las células cancerosas se diseminan por vía hematógena a través del drenaje venoso, ¿cuál de las siguientes venas alcanzarán primero?

a)

Vena cava superior

b)

Vena intercostal superior derecha

c)

Vena braquiocefálica derecha

d)

Vena ácigos

e)

Vena hemiácigos

51.

Un radiólogo obtiene una radiografía anteroposterior de tórax en una mujer de 27 años que ha sufrido un accidente de tráfico. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas forma el

margen derecho de la silueta cardíaca?

a)

Cayado aórtico

b)

Tronco pulmonar

c)

Vena cava superior

d)

Aorta ascendente

e)

Ventrículo izquierdo

52.

Un hombre de 37 años llega al servicio de urgencias. Refiere dolor torácico muy intenso. La angiografía muestra trombosis de las dos venas braquiocefálicas. ¿Cuál de las siguientes venas es más probable que se encuentre dilatada?

a)

Ácigos

b)

Hemiácigos

c)

Intercostal superior derecha

d)

Intercostal superior izquierda

e)

Torácica interna

53.

Una cardióloga está pasando visita a los pacientes acompañada de un grupo de estudiantes. Pregunta a los alumnos: «¿Cuál de los siguientes eventos tiene lugar durante el ciclo cardíaco?

a)

Las válvulas auriculoventriculares se cierran durante la diástole

b)

La válvula aórtica se cierra durante la sístole

c)

La válvula pulmonar se abre durante la diástole

d)

El flujo sanguíneo de las arterias coronarias es máximo durante la diástole

e)

La válvula aórtica se cierra al mismo tiempo que la válvula auriculoventricular

54.

La angiografía coronaria de un hombre de 44 años demuestra oclusión de la rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda. ¿En cuál de las siguientes zonas del corazón ha sufrido un infarto de miocardio este paciente?

a)

Ventrículos derecho e izquierdo

b)

Aurículas derecha e izquierda

c)

Tabique interventricular

d)

Punta del corazón

e)

Aurícula y ventrículo izquierdos

55.

Un paciente tiene un tumor sólido de pequeño tamaño en el mediastino confinado a nivel del ángulo esternal. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas es más probable que se encuentre a este nivel?

a)

Bifurcación de la aorta

b)

Comienzo de la aorta ascendente

c)

Parte media del cayado aórtico

d)

Articulación de la tercera costilla con el esternón

e)

Borde superior del mediastino superior

56.

Un hombre de 37 años, pintor de profesión, se cae de la escalera mientras se encontraba pintando el techo de una habitación y se fractura la tercera costilla izquierda y las estructuras que se articulan con esta costilla ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas es más probable que haya resultado dañada?

a)

Manubrio del esternón

b)

Cuerpo de la segunda vértebra torácica

c)

Apófisis espinosa de la tercera vértebra torácica

d)

Cuerpo de la cuarta costilla torácica

e)

Apófisis transversa de la segunda vértebra torácica

57.

Una mujer de 45 años tiene un tumor confinado en el mediastino posterior. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas puede verse comprimida por el tumor?

a)

Tráquea

b)

Aorta descendente

c)

Cayado aórtico

d)

Cayado de la vena ácigos

e)

Nervio frénico

58.

Un paciente de 62 años ingresa en el hospital cuando se le diagnostica un derrame pericárdico. Se procede a realizar una pericardiocentesis para aspirar el líquido acumulado en el pericardio. ¿A través de cuál de los siguientes espacios intercostales adyacentes al esternón debe introducirse la aguja?

a)

Cuarto espacio intercostal derecho

b)

Cuarto espacio intercostal izquierdo

c)

Quinto espacio intercostal derecho

d)

Quinto espacio intercostal izquierdo

e)

Sexto espacio intercostal derecho

59.

El médico encargado de la unidad de cuidados intensivos de un hospital está explicando a un grupo de estudiantes cómo se realiza una exploración física del corazón. El primer ruido o tono cardíaco se produce casi al mismo tiempo que el cierre de:

a)

Las válvulas aórtica y tricúspide

b)

Las válvulas aórtica y pulmonar

c)

Las válvulas tricúspide y mitral

d)

Las válvulas mitral y pulmonar

e)

Las válvulas tricúspide y pulmonar

60.

En un paciente de 27 años con síndrome de Marfan se descubre un aneurisma del cayado aórtico. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas puede comprimir este aneurisma?

a)

Nervio vago derecho

b)

Nervio frénico izquierdo

c)

Tronco simpático derecho

d)

Nervio laríngeo recurrente izquierdo

e)

Nervio esplácnico mayor izquierdo

61.

Un hombre de 47 años que sufre una fibrilación auricular acude a su cardiólogo para someterse a una exploración de rutina. La aurícula derecha es importante en este caso porque:

a)

Recibe la sangre procedente de la vena cardíaca oblicua

b)

Está asociado con la punta del corazón

c)

Contiene el nódulo sinoauricular

d)

Recibe la vena pulmonar derecha

e)

Está hipertrofiada debido a una estenosis

pulmonar

62.

Un paciente de 57 años tiene un soplo cardíaco secundario a la incapacidad de mantener constante la tensión en las valvas de las válvulas auriculoventriculares. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas es más probable que se encuentre dañada?

a)

Cresta terminal

b)

Trabécula septomarginal

c)

Cuerdas tendinosas

d)

Músculos pectinados

e)

Anillo fibroso

63.

Un paciente de 52 años con antecedentes de infarto de miocardio presenta bloqueo de la arteria coronaria derecha producida por un glóbulo de grasa en el segmento de la arteria posterior al origen de la arteria marginal derecha. ¿Cuál de las siguientes estructuras puede sufrir una deficiencia de oxígeno?

a)

Aurícula derecha

b)

Nódulo sinoauricular

c)

 Nódulo auriculoventricular

d)

Punta del corazón

e)

Tabique interventricular anterior

64.

Un médico residente inadvertidamente liga el nervio frénico en lugar de la arteria que acompaña a este nervio y desciende entre la pleura mediastínica y el pericardio sin que esto provoque ningún daño al paciente. ¿Cuál de las siguientes arterias quería ligar este médico?

a)

Torácica interna

b)

Musculofrénica

c)

Pericardiofrénica

d)

Arteria coronaria derecha

e)

Torácica superior

65.

Un neumólogo de un hospital recibe una consulta por parte de otro médico sobre un paciente que presenta insuficiencia respiratoria. El médico le pregunta lo siguiente: cuando el diafragma se contrae, ¿qué ocurre normalmente?

a)

Disminuye el volumen torácico

b)

Aumenta el volumen abdominal

c)

Aumenta el volumen pulmonar

d)

El aire sale de los bronquios

e)

Aumenta la presión torácica

66.

Un paciente de 32 años tiene un neumotórax tensional que puede tratarse mediante aspiración con aguja. ¿Dónde debe introducirse la aguja para evitar dañar el haz neurovascular intercostal?

a)

Por encima del borde superior de las costillas

b)

Profundamente con respecto al borde superior de las costillas

c)

Por debajo de borde inferior de las costillas

d)

Entre los intercostales externos e internos

e)

A través de músculo torácico transverso

67.

Un hombre de 57 años hace un vuelo en avión muy largo. Cuando llega a casa por la noche se siente mal y acude a urgencias. Refiere debilidad repentina del lado izquierdo del cuerpo y habla farfullante e incomprensible. Se le hace una exploración física y un ecocardiograma. Se le diagnostica un accidente cerebrovascular. ¿Cuál es la causa más probable del accidente cerebrovascular?

a)

Estenosis pulmonar

b)

Prolapso de la válvula mitral

c)

Defecto del tabique auricular

d)

Dextroposición de la aorta

e)

Ateroesclerosis coronaria

68.

¿La estenosis de qué estructura puede

provocar hipertrofia del ventrículo izquierdo?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

69.

 ¿Qué estructura es más probable que sea extirpada por el cirujano torácico en una resección quirúrgica de un lóbulo (lobectomía) para el

tratamiento de un cáncer de pulmón localizado en el vértice del pulmón derecho?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

70.

¿Qué estructura se ramifica para formar las arterias bronquiales?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

71.

¿En qué estructura drena la sangre venosa la vena ácigos?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

72.

¿En qué estructura tiene su origen la arteria coronaria izquierda?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

73.

¿Qué estructura cruza superficialmente el cayado aórtico y la arteria pulmonar izquierda?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

74.

 Puede ser extirpada quirúrgicamente en la resección de un lóbulo pulmonar para el tratamiento de un cáncer de pulmón localizado en la superficie del diafragma?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

75.

Se hipertrofia debido a una estenosis pulmonar?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

76.

Recibe sangre oxigenada a través de las

venas pulmonares?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

77.

Está situada en el lado derecho del cayado

aórtico y de la aorta ascendente?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

78.

Contiene la trabécula septomarginal?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E

79.

Tiene su origen en el ventrículo izquierdo y

termina en el ángulo esternal?

a)

A

b)

B

c)

C

d)

D

e)

E