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WORKSHOP CBLA 2025

Total questions: 20

Worksheet time: 10mins

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Date
1.

Mulher, 58 anos, chega ao pronto-socorro com dor torácica súbita iniciada há 40 minutos, irradiada para o braço esquerdo, associada a sudorese intensa e náuseas. Qual deve ser a conduta inicial imediata para esta paciente após admissão na sala vermelha?


a)

 Solicitar troponina antes de qualquer medida

b)

Iniciar analgesia e observar evolução

c)

Monitorizar e realizar ECG em até 10min

d)

Encaminhar diretamente para a UTI

2.

Realizado esse ECG. A paciente chegou com dor iniciada há 40 min. O hospital possui hemodinâmica disponível em até 90 min. Qual a melhor conduta neste caso?

a)

Aguardar o resultado da troponina

b)

Checar contraindicações e realizar trombólise

c)

Administrar AAS e clopidogrel e observar

d)

Encaminhar para angioplastia primária

3.

Durante o preparo para hemodinâmica, a paciente evolui com arresponsividade e ausência de pulso central. Visto esse ritmo no monitor (imagem). Após iniciar compressões torácicas, qual a conduta imediata?

a)

Administrar adrenalina 1 mg EV bolus

b)

 Realizar desfibrilação com 200J

c)

Administrar amiodarona 300 mg EV bolus

d)

Realizar intubação orotraqueal

4.

Após 3 ciclos de RCP e 3 choques, a paciente continua em FV. Qual a próxima medicação indicada, segundo o ACLS?

a)

Dobutamina

b)

Amiodarona

c)

Adrenalina

d)

Bicarbonato de sódio

5.

A paciente apresentou retorno da circulação espontânea. Está intubada, em ventilação mecânica.
Qual a prioridade no manejo pós-PCR nessa paciente após estabilização?

a)

 Encaminhar para cateterismo cardíaco

b)

Anticonvulsivante profilático

c)

Encaminhar para tomografia

d)

Evitar qualquer intervenção hemodinâmica nas primeiras horas

6.

Homem, 68 anos, hipertenso. Trazido pelo SAMU com história de hemiparesia súbita a direita, afasia e crise convulsiva inédita há 2 horas. Na admissão, apresenta nova crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Qual a droga de escolha nesse momento?

a)

Diazepam 10 mg IM

b)

Fenitoína 10mg/kg EV

c)

Diazepam 10 mg EV

d)

Propofol 0,5mg/kg EV

7.

No caso apresentado, qual é a causa mais provável da crise convulsiva?

a)

Epilepsia primária

b)

Hipoglicemia

c)

AVC

d)

Tumor cerebral

8.

Qual o primeiro exame a ser realizado para esse paciente?

a)

Ressonância de crânio

b)

TC de crânio sem contraste

c)

Eletroencefalograma

d)

Punção lombar

9.

Após TC de crânio, você tem a suspeita de AVC isquêmico. Qual critério abaixo é essencial para indicar trombólise?

a)

Pressão arterial ≤ 185×110 mmHg antes de iniciar trombolítico

b)

Até 4,5h do início dos sintomas

c)

Checar contraindicações da trombólise

d)

Todas as alternativas anteriores

10.

Após trombólise, qual é a meta de pressão arterial nas primeiras 24h?

a)

PAS < 220 mmHg e PAD < 120 mmHg

b)

 PAS < 180 mmHg e PAD < 105 mmHg

c)

 PAS < 140 mmHg na primeira hora

d)

 Não há meta específica

11.

Homem, 24 anos, vítima de colisão moto x carro. Chega na emergência com PA 80x50mmHg, FC 120bpm, FR 32ipm e SatO2 94% em AA. Qual deve ser a prioridade inicial do atendimento?

a)
  • Encaminhar para TC de corpo inteiro

b)

Avaliação XABCDE

c)

Coletar exames laboratoriais

d)

Encaminhar diretamente ao centro cirúrgico

12.

No choque hemorrágico, qual a estratégia de ressuscitação volêmica inicial recomendada até o controle da hemorragia?

a)

Infusão rápida de 2L de cristaloide

b)

Reposição controlada visando PAS 80–90 mmHg

c)

Infusão de coloides sintéticos

d)

Iniciar droga vasoativa precoce

13.

Paciente mantém hipotensão (PA 80/50), FC 120bpm e tempo de enchimento capilar alargado, após reposição inicial com 1 L de cristalóide. Qual a conduta mais adequada?

a)

Repetir mais 1 L de cristalóide rapidamente

b)

Iniciar protocolo de transfusão maciça

c)

Administrar noradrenalina

d)

Observar por mais 1 hora antes de intervir

14.

Para IOT em politrauma grave, qual estratégia é mais indicada?

a)

Sequência rápida de intubação

b)

Ventilação com máscara por 15 min antes da IOT

c)

Intubação acordado

d)

Sedação sem bloqueador neuromuscular

15.

Você optou por intubar esse paciente. Qual o melhor hipnótico para ser utilizado nesse caso?

a)

Propofol

b)

Midazolam

c)

Etomidato

d)

Fentanil

16.

Mulher, 68 anos, hipertensa e tabagista, chega ao pronto-socorro com febre, tosse, dispneia e confusão mental há 2 dias. Glasgow 13, PA 100/80 mmHg, FC 128 bpm, SatO₂ 88% em ar ambiente, FR 30 irpm. Qual sua hipótese diagnóstica inicial?

a)

Sepse de foco pulmonar

b)

Choque séptico

c)

DPOC exacerbado

d)

Pneumonia comunitária sem complicações

17.

Após avaliação inicial com monitorização, oximetria e acesso venoso, qual deve ser a primeira medida específica?

a)

Coletar culturas e iniciar antibioticoterapia

b)

Intubação orotraqueal

c)

Coletar exames laboratoriais e aguardar resultados

d)

Iniciar vasopressor

18.

Qual fluido é recomendado como primeira escolha para ressuscitação inicial?

a)

Solução salina hipertônica

b)

Cristalóides balanceados

c)

Solução de albumina

d)

Soluções colóides

19.

Paciente permanece hipotensa após reposição volêmica, com lactato 4,2mmol/L. Qual é o vasopressor inicial recomendado?

a)

Dobutamina

b)

Vasopressina

c)

Noradrenalina

d)

Adrenalina

20.

Quando está indicado o uso de corticoide na sepse?

a)

Sempre no diagnóstico de sepse

b)

Apenas se choque séptico refratário

c)

Se lactato inicial > 4 mmol/L

d)

Em todos os pacientes idosos