Worksheets1234
Total questions: 117
Worksheet time: 1hrs 6mins
Mục tiêu điều trị đau thắt lưng cấp
Tìm và giải quyết nguyên nhân chính, bất động - nghỉ ngơi và giảm đau giãn cơ
Tìm và giải quyết nguyên nhân chính, bất động - nghỉ ngơi và tập kỹ thuật giữ - nghỉ
Tìm và giải quyết nguyên nhân chính, giảm đau giãn cơ và tập kỹ thuật giữ - nghỉ
Bất động - nghỉ ngơi, giảm đau giãn cơ và tập kỹ thuật giữ - nghỉ
Điều trị bằng máy kéo giãn được chỉ định trong trường hợp
Thoái vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
Đau thắt lưng cấp
Loãng xương
Viêm cột sống dính khớp
Chỉ định kéo nắn cột sống áp dụng cho trường hợp nào
Đau thắt lưng do tắc nghẽn các khớp đốt sống
Đau thắt lưng do co thắt cơ cấp
Đau thắt lưng do thoát vị đĩa đệm
Đau thắt lưng do thoái hóa cột sống
Cần phải làm gì để chẩn đoán xác định nguyên nhân đau thắt lưng:
Khám lâm sàng (toàn thân, bộ phận, chú trọng vùng thắt lưng, ổ bụng và tiết niệu), siêu âm ổ bụng và sinh hóa nước tiểu
Khám lâm sàng (toàn thân, bộ phận, chú trọng vùng thắt lưng, ổ bụng và tiết niệu), siêu âm ổ bụng và chụp MRI cột sống thắt lưng
Khám lâm sàng (toàn thân, bộ phận, chú trọng vùng thắt lưng, ổ bụng và tiết niệu), chụp MRI cột sống thắt lưng và sinh hóa nước tiểu
Siêu âm ổ bụng, chụp MRI cột sống thắt lưng và sinh hóa nước tiểu
Bệnh nhân có đau tại vùng thắt lưng, thang điểm đau VAS là 5- 6, co thắt cơ cạnh sống, tư thế cứng đờ thắt lưng do đau, không có hội chứng ép rễ, bụng mềm không chướng không u cục, siêu âm bụng bình thường, sinh hóa n
Chẩn đoán xác định của bệnh nhân là gì:
Đau thắt lưng cấp
Thoái hóa cột sống thắt lưng
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
Viêm cột sống dính khớp
Các phương pháp điều trị phục hồi đau thắt lưng cấp:
Nghỉ ngơi tại giường, giảm đau giãn cơ bằng thuốc và nhiệt nóng trị liệu
Nghỉ ngơi tại giường, giảm đau giãn cơ bằng thuốc và kéo giãn đốt sống thắt lưng bằng máy
Nghỉ ngơi tại giường, nhiệt nóng trị liệu và kéo giãn đốt sống thắt lưng bằng máy
Giảm đau giãn cơ bằng thuốc, nhiệt nóng trị liệu và kéo giãn đốt sống thắt lưng bằng máy
Cần hỏi và khám những gì để loại bỏ chẩn đoán hội chứng chóp cùng đuôi ngựa:
Không có dấu hiệu giảm kiểm soát tiểu kiểu bí, khám cảm giác không có dấu hiệu giảm hoặc mất cảm giác vùng yên ngựa và cảm giác, phản xạ - co thắt tự chủ hậu môn bình thường
Chụp CT cột sống thắt lưng, không có dấu hiệu giảm kiểm soát tiểu kiểu bí và khám cảm giác không có dấu hiệu giảm hoặc mất cảm giác vùng yên ngựa
Chụp CT cột sống thắt lưng, khám cảm giác không có dấu hiệu giảm hoặc mất cảm giác vùng yên ngựa và cảm giác, phản xạ - co thắt tự chủ hậu môn bình thường.
Chụp CT cột sống thắt lưng, không có dấu hiệu giảm kiểm soát tiểu kiểu bí và cảm giác, phản xạ - co thắt tự chủ hậu môn bình thường.
Khám thấy hội chứng cột sống thắt lưng, hội chứng chèn ép rễ
Khám thấy hội chứng cột sống thắt lưng, hội chứng chèn ép rễ, cần làm gì để chẩn đoán nguyên nhân cho bệnh nhân
Chụp MRI cột sống thắt lưng
Chụp CT 64 dãy cột sống thắt lưng
Chụp XQ cột sống thắt lưng thẳng nghiêng
Chụp bao rễ thần kinh có cản quang
Bệnh nhân được chẩn đoán đau thần kinh tọa trái do thoát vị đĩa đệm L4 - L5 độ 1 vùng cột sống thắt lưng, cần điều trị gì cho bệnh nhân:
Kiểm soát đau và giảm viêm bằng thuốc, vật lý trị liệu kiểm soát đau - co thắt cơ và vận động trị liệu giảm đau, làm mạnh cơ cạnh sống và cải thiện chức năng vận động
Kiểm soát đau và giảm viêm bằng thuốc, phẫu thuật lấy khối thoát vị và vật lý trị liệu kiểm soát đau - co thắt cơ
Kiểm soát đau và giảm viêm bằng thuốc, phẫu thuật lấy khối thoát vị và vận động trị liệu giảm đau, làm mạnh cơ cạnh sống và cải thiện chức năng vận động.
Phẫu thuật lấy khối thoát vị, vật lý trị liệu kiểm soát đau - co thắt cơ và vận động trị liệu giảm đau, làm mạnh cơ cạnh sống và cải thiện chức năng vận động
Chụp XQ khuỷu trái thấy gẫy lồi cầu trong nẹp vít đã can xương vững, khe khớp hẹp, biện pháp vật lý nào điều trị phù hợp với bệnh nhân:
Parafin
Sóng ngắn
Siêu âm
Từ trường
Xoa bóp cho bệnh nhân có tác dụng:
Là mềm lỏng cân cơ, tổ chức
Tạo thuận cho vận động
Kéo giãn khớp vai
Thư giãn sau vận động
Bệnh nhân sau điều trị hai ngày đau mỏi cổ gáy, co cứng cơ
Xoa bóp cho bệnh nhân có tác dụng:
Là mềm lỏng cân cơ, tổ chức
Tạo thuận cho vận động
Kéo giãn khớp vai
Thư giãn sau vận động
Bệnh nhân sau điều trị hai ngày đau mỏi cổ gáy, co cứng cơ cạnh sống cổ và vai bên trái, các biện pháp vật lý nào có thể chỉ định cho bệnh nhân, ngoại trừ:
Sóng ngắn
Hồng ngoại
Siêu âm
Xoa bóp
Tiêu chẩn chẩn đoán thoái hóa khớp của hội thấp khớp học Mỹ 1991
Có gai xương ở rìa khớp, dịch khớp là dịch thoái hóa và có dấu hiệu lục khục khi cử động khớp.
Có gai xương ở rìa khớp, dịch khớp là dịch thoái hóa, cứng khớp từ 30 phút trở lên
Có gai xương ở rìa khớp, có dấu hiệu lục khục khi cử động khớp và cứng khớp từ 30 phút trở lên
Dịch khớp là dịch thoái hóa, có dấu hiệu lục khục khi cử động khớp và cứng khớp từ 30 phút trở lên
Tiêu chuẩn Kellgren và Lawrence chẩn đoán thoái hóa khớp trên XQ
Giai đoạn 1: Gai xương nhỏ hoặc nghi ngờ có gai xương
Giai đoạn 2: Hẹp khe khớp vừa
Giai đoạn 3: Hẹp khe khớp nhiều kèm xơ xương dưới sụn
Giai đoạn 4: Mọc gai xương rõ
Nguyên tắc điều trị thoái hóa khớp, ngoại trừ
Dừng tiến triển thoái hóa khớp
Duy trì, cải thiện tầm vận động khớp
Đảm bảo hoạt động chức năng khớp
Kiểm soát đau
Cần làm cận lâm sàng gì để chẩn đoán xác định:
XQ thường quy gối thẳng nghiêng
Siêu âm chẩn đoán
CT khớp gối
MRI khớp gối
XQ thẳng nghiêng khớp gối thấy hình ảnh khe khớp hẹp nhẹ, không rõ gai xương, bệnh nhân được chẩn đoán là gì:
Thoái gối độ 1
Thoái gối độ 2
Thoái gối độ 3
Thoái gối độ 4
Bệnh nhân cần được điều trị và phục hồi kỹ thuật gì:
Thuốc giảm đau kháng viêm Non steroid, sóng ngắn trị liệu và siêu âm điều trị
Thuốc giảm đau kháng viêm Non steroid, sóng ngắn trị liệu và từ trường trị liệu
Thuốc giảm đau kháng viêm Non steroid, từ trường trị liệu và siêu âm điều trị
Sóng ngắn trị liệu, từ trường trị liệu và siêu âm điều trị
Phác đồ điều trị của bệnh nhân:
Kiểm soát đau viêm, cải thiện tầm vận động khớp gối và sức mạnh cơ
Kiểm soát đau, duy trì tầm vận động khớp và sức mạnh cơ
Giảm đau và điều trị chống thoái hóa
Điều trị triệu chứng và hội chẩn ngoại khoa
Bệnh nhân điều trị 2 tháng tại bệnh viện với phác đồ kiểm soát đau viêm tích cực, cải thiện tầm vận động gối và sức mạnh cơ nhưng không cải thiện nhiều, cần làm gì tiếp theo cho bệnh nhân:
Hội chẩn ngoại khoa thay khớp gối
Hội chẩn cơ xương khớp
Tiêm tế bào gốc
Tiêm corticoid vào khớp gối
Bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp gối, sau phẫu thuật bệnh nhân cần làm gì:
Tham gia phục hồi chức năng khớp gối sau phẫu thuật
Về nhà nghỉ ngơi cố định khớp gối
Về Khoa cơ xương khớp điều trị thoái hóa khớp gối
Chuyển bệnh nhân về y học cổ truyền điều trị thoái hóa khớp gối
Bệnh nhân nữ 59 tuổi vào bệnh viện vì sưng đau hai khớp gối, đi lại hạn chế vì đau, bị nhiều đợt, đợt này diễn biến 1 tuần: Bệnh nhân có chân hình chữ 0 hai bên, sưng nóng đau hai gối, tràn dịch vừa, XQ có hẹp khe khớp nhiều, đặc xương dưới sụn, có móc mỏ xương rõ, giai đoạn thoái hóa khớp của bệnh nhân theo Kellgren Laurence:
Độ 3
Độ 2
Độ 1
Độ 4
Bệnh nhân có điểm đau theo thang VAS là 6 điểm, cần kiểm soát đau cho bệnh nhân, ngoại trừ:
Morfin
Giảm đau có dẫn xuất Opioid
Giảm đau kháng viêm NSAIDs
Vật lý trị liệu
Các biện pháp vật lý nào điều trị phù hợp với bệnh nhân, ngoại trừ:
Sóng ngắn
Siêu âm
Điện xung giảm đau
Từ trường
Bệnh nhân nam 30 tuổi vào bệnh viện vì đau cột sống thắt lưng lan xuống mông mặt sau đùi trái, diễn biến bệnh 3 ngày: Dấu hiệu cần xử trí cấp cứu ngoại khoa:
Tê bì vùng yên ngựa và tiểu khó
Tê chân trái
Đau không thể ngồi dậy được
Đi nghiêng người sang chân trái vì đau
Khám thấy có đau cột sống thắt lưng, co cứng cơ cạnh sống thắt lưng và dấu hiệu khích thích rễ L5, S1 chân trái, bệnh nhân có chẩn đoán là gì:
Hội chứng tọa trái
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
Viêm đa dây thần kinh
Vẹo cột sống cấp
Bệnh nhân cần được điều trị phục hồi chức năng như thế nào:
Thư giãn bằng nhiệt nóng
Tập bài tập cột sống
Đeo áo nẹp cứng
Thư giãn bằng nhiệt lạnh
Cần xử trí gì cho bệnh nhân:
Điều trị bảo tồn sau khi loại bỏ hết các dấu hiệu ngoại khoa cấp cứu
Chụp cộng hưởng từ vùng thắt lưng lại cho bệnh nhân
Điều trị nội khoa giảm đau kháng viêm
Điều trị kiểm soát đau bằng hồng ngoại và kéo giãn cột sống
Bệnh nhân sau điều trị hồng ngoại, xoa bóp, điện xung giảm đau và kéo giãn cột sống thắt lưng bằng máy sau 10 ngày thấy hầu như hết đau, còn co thắt nhẹ cơ cạnh sống cần làm gì tiếp theo:
Tập bài tập cột sống để làm mạnh cơ cột sống và tăng độ linh động dẻo dai cho cột sống
Cần kéo nắn cột sống để điều trị thoái vị đĩa đệm
Cần hội chẩn ngoại khoa mổ lấy nhân nhầy thoát vị
Cần đeo áo nẹp mềm cột sống thắt lưng khi đi lại nhiều
Phục hồi chức năng tại nhà khi bệnh nhân ra viện:
Hướng dẫn các tư thế đúng trong vận động và sinh hoạt
Tránh xoắn vặn cột sống lưng
Tránh cúi người về phía trước
Hướng dẫn bệnh nhân cách bê vác đúng
Bệnh nhân đau vùng thắt lưng, nhiều nhất vùng L4, L5, S1 kèm co thắt cơ cạnh sống ngang mức, bên trái nhiều hơn bên phải và đau lan như mô tả, cần khám thêm:
Nghiệm pháp Lasègue
Nghiệp pháp Patrick
Nghiệm pháp Babinski
Nghiệm pháp Ép giãn cánh chậu
Bệnh nhân có dấu hiệu căng giãn thần kinh tọa, cần làm thêm cận lâm sàng gì để chẩn đoán nguyên nhân đau thần kinh tọa:
Chụp MRI cột sống thắt lưng
Chụp XQ cột sống thắt lưng
Chụp bao rễ thần kinh
Chụp CT scanner cột sống thắt lưng
Bệnh nhân được chẩn đoán đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm, điều trị vật lý nào phù hợp, ngoại trừ:
Sóng ngắn
Xoa bóp
Kéo giãn bằng máy
Hồng ngoại
Chẩn đoán liệt dây thần kinh VII ngoại biên:
chẩn đoán trên lâm sàng
MRI não chẩn đoán
tính tốc độ máu lắng
chọc dò tủy sống
Nguyên tắc vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng cho bệnh nhân liệt dây thần kinh VII ngoại biên:
Điều trị sớm, tích cực, bảo vệ mắt
Bảo vệ mắt, nghỉ ngơi nhiều
Kiểm soát mất cân bằng mặt
Kích thích điện
Phục hồi giai đoạn bán cấp và mạn tính cho bệnh nhân liệt dây thần kinh VII ngoại biên, ngoại trừ:
Chườm ấm
Xoa, bóp, gỗ
Nước đá vuốt hoặc kích thích
Xung điện, châm cứu
Cách luyện tập cơ mặt cho bệnh nhân liệt dây thần kinh VII ngoại biên, ngoại trừ:
Nhai kẹo cao su
Nhắm mắt, nhăn trán
Mỉm cười, huýt sáo
Ngậm chặt miệng, nói b, p, u, i…
Cách luyện tập cơ mặt cho bệnh nhân liệt dây thần kinh VII ngoại biên, ngoại trừ
Nhai kẹo cao su
Nhắm mắt, nhăn trán
Mỉm cười, huýt sáo
Ngậm chặt miệng, nói b, p, u, i…
Cần phương pháp vật lý gì để điều trị lúc này:
Nhiệt ấm và giảm cử động mặt
Xoa bóp gõ
Xung điện
Điện châm
Ngày thứ 10 của bệnh, mặt đỡ lệch, cần làm gì tiếp theo:
Tập vận động cơ bám da mặt
Tập nhai thô
Tập uống nước
Tập nuốt đồ thô
Tập phát âm môi miệng:
Âm b, p, u, i
Âm t, s, c, h
Âm a, e, o, ơ
Âm g, h, r, j
Bệnh nhân có kèm theo ù tai cùng bên âm cao, cần làm cận lâm sàng gì để chẩn đoán:
Chụp MRI sọ não
Chụp CT scanner sọ não
Chụp XQ hệ thống xoang hàm mặt
Đo thính lực và khám tai mũi họng.
Bệnh nhân được chẩn đoán liệt thần kinh VII ngoại biên trái do u góc cầu tiểu não, bệnh nhân cần được điều trị gì trước tiên
Phẫu thuật lấy u
Xạ trị u
Điều trị u bằng tia Gamma knife
Hóa trị
Bệnh nhân đã được lấy bỏ khối u, tai hết ù, vận động nửa mặt phải có sự tiến bộ nhưng mắt vẫn nhăm không kín, lệch mặt còn khi cười, chu môi thổi lửa, ta cần điều trị gì tiếp
Phục hồi vận động cho các cơ bám da mặt
Thuốc bổ não
Thuốc tăng dẫn truyền thần kinh
Châm cứu
Cận lâm sàng nào cần thiết chỉ định cho bệnh nhân, ngoại trừ:
Điện não đồ
XQ sọ não thẳng nghiêng
CT sọ não
MRI sọ não
Trên CT sọ não thấy máu tụ dưới màng cứng trái ít không đè đẩy đường giữa, không thấy rõ tổn thương xương, bệnh nhân cần được làm gì tiếp theo:
Nghỉ ngơi tại giường theo dõi các dấu hiện của chảy máu não tiếp diễn
Tập vận động liệt nửa người
Châm cứu
Xoa bóp bấm huyệt
Bệnh nhân đau đầu nhiều hơn sau 2 tuần, buồn nôn, không nôn, tỉnh, đi lại vận động bình thường, khám lại thấy khối máu tụ dưới màng cứng to ra, không đè đẩy đường giữa, được phẫu thuật hút máu tụ. Sau phẫu thuật còn liệt mặt ngoại biên bên phải, các biện pháp phục hồi chức năng có thể áp dụng cho bệnh nhân này, ngoại trừ:
Laser nội mạch
Xoa bóp
Điện xung
Tập vận động
Phục hồi chức năng giai đoạn cấp tính của bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp:
Nghỉ ngơi trên giường cứng
Thuốc ức chế miễn dịch
Vận động chủ động có đề khán cột sống
Kéo nắn cột sống thắt lưng
Phục hồi chức năng giai đoạn bán cấp và mạn tính của bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp, ngoại trừ:
Kéo giãn cột sống thắt lưng
Duy trì tư thế
Tập vận động trong nước
Tập dáng đi
Chương trình phục hồi chức năng khi về nhà của bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp, ngoại trừ:
Nằm ngủ trên nệm mềm
Luyện tư thế
Nằm ngủ trên nệm cứng
Vận động cột sống, khớp háng và tập thở
Bệnh nhân nam 22 tuổi vào viện vì đau mỏi cột sống thắt lưng và háng trái diễn biến từ từ tăng dần 3 tháng. Bệnh nhân có đau, hạn chế nhẹ vận động cột sống thắt lưng, độ giãn thắt lưng 4cm, XQ khớp cùng chậu viêm dính độ 2, HLA - B27 dương tính, bệnh nhân được chẩn đoán là gì:
Viêm cột sống dính khớp
Viêm khớp cùng chậu hai bên
Viêm khớp thiếu niên
Viêm khớp thấp
Phương thức vật lý trị liệu điều trị phù hợp:
Sóng ngắn trị liệu
Siêu âm trị liệu
Điện xung dòng Tens
Giao thoa 4 cực
Mục tiêu điều trị phục hồi chức năng của người bệnh:
Nghỉ ngơi trên nệm cứng, duy trì vận động cột sống
Kéo giãn cột sống
Tập bài tập McKenzie
Kéo nắn cột sống
Hiện tại muốn đánh giá mức độ tổn thương của bệnh nhân cần làm cận lâm sàng gì:
XQ toàn bộ cột sống thẳng nghiêng
XQ khớp háng hai bên
XQ khớp cùng chậu hai bên
XQ khớp gối hai bên
Chỉ số nào cần để đánh giá chức năng hô hấp:
Độ giãn lồng ngực
Độ giãn cột sống Schober
Nghiệm pháp Lasègue
Nghiệm pháp tay đất
Nhiệm vụ trọng tâm trước mắt cần can thiệp cho bệnh nhân:
Các bài tập cải thiện độ giãn lồng ngực và chức năng hô hấp
Đặt tư thế đúng phòng tránh đóng cứng cột sống ở tư thế xấu
Cải thiện tầm vận động bằng các bài tập kéo dãn
Tập các bài tập duy trì tầm vận động hiện có
Nguyên tắc phục hồi chức năng viêm khớp dạng thấp, ngoại trừ
Giải quyết căn nguyên
Đợt cấp nghỉ ngơi, giảm vận động
Thuốc giảm đau, vật lý trị liệu
Điều trị ổ viêm nhiễm
Phục hồi chức năng khớp bàn ngón tay trong viêm khớp dạng thấp
Đề phòng trật khớp, biến dạng khớp
Tập mạnh cơ
Thuốc bổ khớp
Chức năng bàn tay
Biện pháp vật lý trị liệu nào tốt nhất cho bàn tay viêm khớp dạng thấp
Bồn xoáy nước ấm ngâm tay
Siêu âm trị liệu
Sóng ngắn trị liệu
Điện xung trị liệu
Mục tiêu phục hồi tại nhà
Phòng biến dạng khớp, cứng khớp
Phòng cứng khớp co rút cơ
Phòng loãng xương
Phòng co rút bàn tay, bàn chân
Nghĩ đến bệnh nhân bị bệnh gì:
Viêm đa khớp dạng thấp
Thoái hóa khớp
Viêm khớp tiền mãn kinh
Viêm cột sống dính khớp
Cận lâm sàng cần làm để chẩn đoán xác định:
Sinh hóa máu tìm yếu tố dạng thấp
XQ cổ bàn tay tìm tổn thương thấp
Sinh thiết màng hoạt dịch
Đông máu cơ bản
Cần điều trị gì cho bệnh nhân:
Vật lý trị liệu giảm đau và duy trì tầm vận động và điều trị thuốc theo giai đoạn
Kháng viêm Non steroid
Kháng viêm corticoid
Thuốc điều trị cơ bản DMARDs
Bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp dạng thấp giai đoạn 2, cần phối hợp can thiệp phục hồi chức năng với mục đích:
Phòng ngừa tàn tật
Giảm đau kháng viêm
Tăng cường tầm vận động
Bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp dạng thấp giai đoạn 2, cần phối hợp can thiệp phục hồi chức năng với mục đích:
Phòng ngừa tàn tật
Giảm đau kháng viêm
Tăng cường tầm vận động
Cải thiện chức năng
Hiện tại bệnh nhân sưng nóng đỏ nhiều khớp cổ tay và khớp bàn ngón hai bên, biện pháp vật lý trị liệu nào phù hợp nhất với bệnh nhân:
Bồn xoáy nước mát
Parafin
Hồng ngoại
Điện xung
Bệnh nhân có đau khi vận động cuối tầm khớp cổ và bàn ngón tay, bài tập vận động nào chỉ định phù hợp:
Các bài tập theo tầm vận động khớp
Bài tập kéo dãn
Bàn tập mạnh cơ
Bài tập chức năng bàn tay
Định nghĩa vận động trị liệu
Vận động trị liệu là sử dụng các kiến thức của khoa học vận động để dự phòng điều trị và phục hồi chức năng
Vận động trị liệu là một môn khoa học nghiên cứu về chuyển động của cơ thể con người và động vật.
Vận động trị liệu ít có tác dụng điều trị, chỉ có tác dụng dự phòng và phục hồi chức năng
Vận động trị liệu thường có cường độ thấp hơn và có thời gian dài hơn các bài tập vận động cho người khỏe mạnh
Vận động trị liệu giúp dự phòng thương tật thứ cấp
Hệ cơ xương khớp
Hệ tim mạch
Hệ hô hấp
Tất cả các biện pháp trên
Các bài tập theo tầm vận động bao gồm, ngoại trừ
Tập vận động có đề kháng
Tập thụ động
Tập chủ động có trợ giúp
Tập vận động chủ động
Bài tập vận động theo tầm vận động nào được chỉ định cho bệnh nhân:
Bài tập thụ động
Bài tập chủ động có trợ giúp
Bài tập vận động chủ động
Bài tập tạo thuận
Sau 2 tuần, tay trái bệnh nhân vẫn liệt hoàn toàn, chân trái đã có thể vận động gập duỗi cơ lực 3/5, bài tập vận động nào áp dụng cho bệnh nhân, ngoại trừ:
Tập chủ động có đề kháng chi dưới
Kê tư thế đúng chống mẫu co cứng, bán trật khớp vai và hội chứng vai tay
Tập thụ động cho chi trên
Tập tạo thuận thay đổi tư thế trên giường và vị thế ngồi
Bệnh nhân đã có thể tự ngồi dậy an toàn, thăng bằng ngồi tốt, đã chuyển trọng tâm từ ngồi sang đứng an toàn, kế hoạch vận động tiếp theo của bệnh nhân là:
Tập thăng bằng đứng và tập bước từng chân
Tập bước từng chân và chỉnh dáng đi
Tập đứng và đi lại trong thanh song song
Tập đứng và đi lại với nạng 4 chân bên lành
Trương lực hai chân tăng, bệnh nhân đã có thể tự ngồi dậy và nằm xuống, ngồi với hai tay chống đằng sau, không ngồi được thẳng lưng, mục tiêu vận động trị liệu, ngoại trừ:
Tập mạnh cơ vùng thắt lưng bụng
Tập thăng bằng ngồi
Tập mạnh hai tay
Tập di chuyển trên các mặt phẳng ngang
Mục tiêu tập luyện về di chuyển của bệnh nhân:
Độc lập di chuyển bằng xe lăn
Di chuyển bằng xe lăn kỹ thuật cao
Di chuyển bằng HKAFO
Bệnh nhân không có khả năng di chuyển độc lập
Để tập mạnh hai tay cần bài tập:
Tập chủ động có đề kháng với dụng cụ
Tập với giàn treo các chi
Tập với tạ tay
Tập vận động chủ động có đề kháng với kỹ thuật viên
Bệnh nhân nữ 43 tuổi vào viện vì liệt 2 chân sau mổ giải ép tủy diễn biến 1 tháng, mức tổn thương D12 ASIA D : Bệnh nhân có thể tự ngồi dậy an toàn, chưa tự đứng, bài tập của bệnh nhân hiện tại:
Di chuyển an toàn ở vị thế ngồi
Tập chuyển trọng tâm từ ngồi sang đứng
Đứng bàn nghiêng
Sử dụng thành thục xe lăn
Sau 2 tuần bệnh nhân tự di chuyển trong vị thế ngồi an toàn, cơ lực chi dưới cải thiện, mục tiêu tập vận động của bệnh nhân giai đoạn này:
Tập thăng bằng đứng tĩnh
Tập chuyển trọng tâp từ ngồi sang đứng
Tập đứng với bàn nghiêng
Tập bước từng bước
Hiện tại sau 1 tháng can thiệp, bệnh nhân có thể đứng 3 - 5 phút, chuyển trọng tâm từ ngồi sang đứng tốt, mục tiêu tiếp theo của bệnh nhân:
Kiểm soát cơ thân mình tốt tạo thuận cho tập đi
Tập đi với khung tập đi
Tập với thanh song song
Di chuyển với nẹp AFO
Chống chỉ định của sóng ngắn
Tràn dịch khớp gối nhiều
Tràn dịch khớp gối
Da mẫm cảm với ánh sáng
Chấn thương cấp
Chỉ định của hồng ngoại
Chấn thương mãn tính
Chấn thương cấp tính
Vết thương hở
Viêm cấp tính
Tác dụng của siêu âm
Vi xoa bóp tế bào
Nhiệt nông
Tăng cường dẫn truyền thần kinh
Giảm chuyển hóa
Parafin là phương pháp nhiệt
Phương pháp nhiệt ẩm
Phương pháp nhiệt sâu
Phương pháp nhiệt dễ gây kích ứng da
Phương pháp nhiệt chống chỉ định cho trẻ em
Biện pháp vật lý trị liệu giúp hỗ trợ kiểm soát bán trật khớp vai:
Điện xung kích thích
Siêu âm khớp vai
Parafin
Hồng ngoại
Bệnh nhân có một vết loét độ 2 gót chân trái, biện pháp vật lý trị liệu nào phù hợp để điều trị:
Tử ngoại
Hồng ngoại
Từ trường
Lazer
Bệnh nhân có cứng và hạn chế vận động háng trái do đặt tư thế không đúng, ta có thể sử dụng biện pháp vật lý trị liệu nào, ngoại trừ:
Sóng ngắn
Hồng ngoại
Parafin
Siêu âm
Bệnh nhân có vết bỏng độ 2 vùng trên nếp nằn bẹn, ta có thể điều trị vật lý trị liệu gì:
Oxy cao áp
Hồng ngoại
Tử ngoại
Điện xung
Bệnh nhân kèm theo đau vai trái sau tập luyện, diễn biến 1 ngày, khám thấy vận động vai trái hết tầm, đau khi đề kháng gấp, ấn đau củ trên ổ chảo, ta có thể điều trị vật lý trị liệu gì, ngoại trừ:
Điện xung kích thích
Hồng ngoại
Siêu âm
Sóng ngắn
Để điều trị viêm điểm bám đầu dài gân cơ nhị đầu trái, biện pháp vật lý trị liệu nào phù hợp nhất:
Sóng xung kích
Lazer
Siêu âm
Sóng ngắn
Nguyên nhân có khả năng nhất gây đau vai trên BN này là gì?
Mất vững khớp vai
Rách gân cơ chóp xoay
Rách đầu ngắn gân cơ nhị đầu
Hội chứng chạm mỏm cùng vai
Chỉ định cận lâm sàng để chẩn đoán bệnh là gì?
XQuang khớp vai
Siêu âm khớp vai
CT-Scanner khớp vai
MRI khớp vai
Biện pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân giai đoạn này là gì?
Bất động khớp bằng đai bảo vệ khớp vai
Chườm lạnh chống viêm
Tiếp tục điều trị thuốc mà bệnh nhân đã dùng
Tập vận động khớp vai
Chẩn đoán có khả năng nhất là gì?
Thoái hóa đa khớp
Viêm khớp dạng thấp
Gout
Lupus ban đỏ hệ thống
Chỉ định thuốc ưu tiên ban đầu là gì?
NSAIDs
Corticoid
Methotrexat
Cyclophosphamide
Liệu pháp giảm đau giai đoạn này là gì?
Sử dụng tia hồng ngoại
Siêu âm trị liệu
Thủy trị liệu
Parafin
Triệu chứng trên biểu hiện tổn thương rễ thần kinh gì?
Rễ L4
Rễ L5
Rễ S1
Đuôi ngựa
Hình thức tập vận động giúp tăng tầm vận động cột sống thắt lưng là gì?
Tập vận động thụ động
Tập vận động chủ động có trợ giúp
Tập kéo giãn chủ động
Tập kéo giãn thụ động
BN nữ 49 tuổi đi khám vì đau TL, đau tăng khi đứng nấu cơm, VAS 6-7đ kèm theo tê bì lan từ mông lan xuống mặt sau đùi, cẳng chân đến ngón út bàn chân 2 bên, đau tê tăng khoảng 10 ngày nay, không rối loạn đại tiểu tiện. Tiền sử PT trượt ĐS L4L5 cách 2 năm. Khám thấy các cơ cạnh CSTL co cứng mức độ vừa, ấn đau mỏm gai sau L4L5S1, hạn chế VĐ cúi ngửa nghiêng xoay CSTL
Biện pháp điều trị bằng Vật lý được sử dụng cho bệnh nhân là gì, NGOẠI TRỪ?
Hồng ngoại
Điện xung
Xoa bóp
Kéo giãn bằng máy
Chẩn đoán giai đoạn Phục hồi chức năng là gì?
Giai đoạn bất động
Giai đoạn sau bất động
Giai đoạn can xương thực thụ
Giai đoạn sửa chữa can xương
Mục tiêu phục hồi chức năng trong 1 tháng tiếp theo là gì?
Cải thiện tầm vận động khớp
Tránh teo cơ
Phòng ngừa co rút
Nắn trục khớp
Hình thức tập vận động giúp phục hồi tầm vận động khớp cổ tay Phải là gì?
Tập chủ động
Tập chủ động có trợ giúp
Tập kéo giãn chủ động
Tập kéo giãn thụ động
BN nam 67 tuổi được BS TK chẩn đoán bệnh xơ cứng teo cơ cột bên đang điều trị bằng thuốc Riluzole 50mg được chuyển sang PHCN phối hợp điều trị. Khám thấy teo cơ bàn cẳng tay T, toàn bộ cơ lực tay T bậc 3, tay P bậc 4, TVĐ các khớp chi trên chi dưới trong giới hạn bth, không có RLCG, lời nói bệnh nhân hơi lắp bắp, có biểu hiện nghẹn sặc khi uống nước, có RL vận ngôn nhẹ
Mục tiêu trong 1 tháng tới về vận động là gì?
Tăng sức bền cho cơ
Tăng công cho cơ
Tăng sức mạnh cho cơ
Duy trì tầm vận động các khớp
Giai đoạn của rối loạn nuốt là gì?
Giai đoạn miệng
Giai đoạn hầu họng
Giai đoạn thực quản
Giai đoạn dạ dày
Để xác định chính xác tình trạng rối loạn nuốt cần làm gì?
Sàng lọc bằng Thang điểm GUSS
Sàng lọc bằng thang điểm MASA
Nội soi ống mềm quá trình nuốt
Chiếu XQuang uống Barit có quay video
Các nghiệm pháp khám phát hiện rối loạn phát triển khớp háng bẩm sinh bao gồm, ngoại trừ
Nghiệm pháp Patrick
Nghiệm pháp Barlow
Nghiệm pháp Ortolani
So sánh chiều dài xương đùi, đối xứng của nếp nằn bẹn, nếp nằn mông
Bé có nghi ngờ rối loạn phát triển khớp háng bẩm sinh bên trái, chỉ định cận lâm sàng cần thiết để chẩn đoán xác định rối loạn phát triển/trật khớp háng bẩm sinh là
Siêu âm khớp háng 2 bên
Chụp Xquang khớp háng 2 bên
Chụp cộng hưởng từ khớp háng 2 bên
Chụp cắt lớp vi tính khớp háng 2 bên
Siêu âm khớp háng phải có góc alpha 60 độ, độ hoàn thiện chỏm 68%. Khớp háng trái có góc alpha 42 độ, độ hoàn thiện chỏm 48%, chẩn đoán của bé phù hợp nhất là
Rối loạn phát triển khớp háng trái, khớp háng phải bình thường
Trật khớp háng trái, Rối loạn phát triển khớp háng phải
Rối loạn phát triển khớp háng 2 bên
Trật khớp háng 2 bên
Bệnh nhân nữ 4 ngày tuổi được chẩn đoán rối loạn phát triển khớp háng phải
Biện pháp nắn chỉnh nào phù hợp với trẻ
Trẻ đeo nẹp Pavick theo chỉ định, 1 tháng sau khám lại thấy góc alpha 2 bên>60 độ, sự hoàn thiện chỏm 2 bên > 60%. Chẩn đoán lúc này của trẻ là gì?
Trẻ đeo nẹp Pavick theo chỉ định, 1 tháng sau khám lại thấy góc alpha 2 bên>60 độ, sự hoàn thiện chỏm 2 bên >60%. Chỉ định can thiệp tiếp theo của bé
A. Không can thiệp gì, theo dõi trẻ tháng tiếp theo
B. Tiếp tục đeo nẹp Pavick như hướng dẫn
C. Bó bột thân đùi cẳng chân
D. Đeo nẹp chỉnh hình dạng gấp khớp háng 2 bên
Các lượng giá cần khám để lượng giá khớp háng, ngoại trừ
A. Đo chiều dài háng 2 bên khi duỗi thẳng chân
B. So sánh nếp lằn bẹn, lằn mông
C. Nghiệm pháp Barlow
D. Nghiệm pháp Ortolani
Trẻ hạn chế duỗi háng 2 bên, Nghiệm pháp Barlow nghi ngờ bên trái, có tiếng click bên phải, cần chỉ định cận lâm sàng nào tiếp theo
A. Siêu âm khớp háng 2 bên
B. Chụp Xquang khớp háng 2 bên
C. Chụp cộng hưởng từ khớp háng 2 bên
D. Chụp cắt lớp vi tính khớp háng 2 bên
