NEW
Font size
Worksheetsсибр яК БК
Total questions: 20
Worksheet time: 4mins
Жаралы колитке (ЖК) ең тән қабыну локализациясы:
Терминалды илеум
Тік және тоқ ішек (дистальды бөлімнен бастап)
Асқазан және он екі елі ішек
Жіңішке ішек (проксималды бөлімдері)
Крон ауруына тән белгі:
Тоқ ішектің үзіліссіз зақымдалуы
Асқорыту жолының кез келген бөлігінің сегментарлы («skip-lesions») зақымдалуы
Тек тік ішектің дистальды зақымдалуы
Бауырдың оқшауланған зақымдалуы
Крон ауруының гистологиялық маркері:
Шырышты қабықтың гиалинозы
Казеозды некроз
Казеозсыз гранулёмалар
Крипт-абсцестердің көп болуы
Жаралы колитке тән клиникалық белгі
Ректалды қан кету, тенезмдер
Стеаторея
Сарғаю
Ахолиялық нәжіс
Қабынбалы ішек ауруларында ішектен тыс көрінісі:
Увеит, артрит, тері зақымданулары
Полинейропатия
Миастения
Тек псориаз
Жаралы колитті диагностикалауда ең ақпаратты әдіс:
Колоноскопия биопсиямен
Құрсақ қуысының УДЗ
Асқазанның рентгені
ЭГДС
Жеңіл және орташа ауыр дәрежелі жаралы колитте ремиссия индукциясының бірінші қатардағы препараты:
Азатиоприн
Сульфасалазин / месалазин
Глюкокортикоидтар (в/в)
Инфликсимаб
Крон ауруында қолдаушы терапияның негізгі препараты:
5-аминосалицилаттар (месалазин)
Азатиоприн немесе 6-меркаптопурин
Антибиотиктер (метронидазол)
Урсодезоксихол қышқылы
Жаралы колиттің ең ауыр асқынуы:
Токсикалық мегаколон
Целиакия
Геморрой
Псевдомембранозды колит
. Рефрактерлі ішектің қабыну ауруларын (ІҚА) емдеуге арналған заманауи биологиялық препарат:
Омепразол
Инфликсимаб (anti-TNF-α)
Метформин
Цефтриаксон
Тітіркенген ішек синдромының жетекші патогенетикалық факторы:
«Ішек – ми» осінің дисбалансы және висцеральды гиперсезімталдық
Ұйқыбез ферменттерінің жеткіліксіздігі
Вирустық инфекция
Созылмалы гастрит
Рим IV критерийлері бойынша тітіркенген ішек синдромына тән:
Іштің ауыруы ≥1 күн аптасына, ол дефекациямен және нәжістің өзгеруімен байланысты
Түнде ашқарынға болатын ауырсынулар
Асқазаннан қан кетулер
Қызба және дене салмағының жоғалуы
ІТС классификациясы бойынша жіктелуі:
Ауырлық дәрежесіне қарай: жеңіл, орташа, ауыр
Негізгі симптомы бойынша: іш қатумен, диареямен, аралас, жіктелмейтін
Локализациясына қарай: жіңішке ішектік, тоқ ішектік
Морфологиясына қарай: гранулематозды, жаралы
Ішек тітіркенген синдромына тән емес және органикалық патологияны жоққа шығаруды қажет ететін негізгі «қауіпті белгі»:
Іштің кебуі
Дене салмағының төмендеуі, анемия, нәжісте қан болуы
Іштің бүрілдеуі
Ішектің толық босамау сезімі
ШТБӨС(СИБР) диагностикалауда ең ақпаратты әдіс:
Дисбактериозға нәжіс талдауы
Лактулоза немесе глюкозамен тыныс сутектік тест
Бауыр мен өт қабының УДЗ
Колоноскопия
ШТБӨС(СИБР) тән клиникалық белгі:
Тамақтан кейінгі эпигастрий аймағындағы жергілікті ауырсыну
Метеоризм, диарея, стеаторея
Қан аралас құсу
Тұрақты анорексия
ШТБӨС(СИБР) дамуына бейімдейтін фактор:
Тұз қышқылының секрециясының жоғарылауы
Өт қабының тонусының жоғарылауы
Ішек моторикасының бұзылысы және анатомиялық өзгерістер (резекциялар, дивертикулдар)
Бауырдың гиперфункциясы
Тітіркенген ішек синдромын емдеудің негізгі принципі:
Тек хирургиялық араласу
Кешенді терапия: өмір салтын өзгерту, диета (FODMAP), психотерапия, жетекші синдромға сәйкес дәрі-дәрмектер
Вирустарға қарсы препараттар
науқастарға кең спектрлі антибиотиктер
СИБР емдеудің негізгі принципі:
Ұзақ ашығу
Рифаксимин тағайындау ± моториканы түзету және пробиотиктер
р
протондық помпа ингибиторлары ұзақ қабылдау
Глюкокортикоидтар
Диареямен жүретін тітіркенген ішек синдромында таңдау препараты:
Лоперамид
Лактулоза
Рифаксимин
Спиронолактон
