Font size
WorksheetsCâu hỏi lượng giá Bài 2_LTDK22
Total questions: 15
Worksheet time: 10mins
So với ciprofloxacin, levofloxacin có ưu điểm dược động học nào?
A. T₁/₂ ngắn hơn, dễ chỉnh liều
B. Sinh khả dụng đường uống thấp hơn
C. Có thể dùng 1 lần/ngày nhờ T₁/₂ dài và hấp thu gần như hoàn toàn
D. Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận
Thuốc nào dưới đây có phổ tác dụng mạnh nhất trên Streptococcus pneumoniae?
A. Ciprofloxacin
B. Ofloxacin
C. Levofloxacin
D. Tất cả như nhau
Chỉ định chính của ciprofloxacin theo Dược thư VN 2022:
A. Viêm phổi cộng đồng do S. pneumoniae
B. Nhiễm khuẩn tiết niệu và tiêu hóa, dự phòng bệnh than
C. Nhiễm khuẩn hô hấp mạn tính
D. Lao đa kháng
Vai trò của nguyên tử F ở vị trí C6 trong các fluoroquinolon là:
A. Tăng ái lực với ribosom
B. Tăng ái lực với DNA-gyrase, mở rộng phổ Gram âm
C. Giúp thuốc bền trong môi trường acid
D. Giảm ADR trên hệ thần kinh trung ương
Nhóm thế piperazinyl (C7) trong ciprofloxacin có ý nghĩa:
A. Tăng hoạt tính trên Gram âm, nhưng dễ gây ADR thần kinh
B. Tăng hoạt tính trên Gram dương và giảm ADR
C. Giúp thuốc bền vững trong kiềm
D. Làm giảm độ tan trong nước
Sự khác biệt chính về cấu trúc giữa ofloxacin và levofloxacin là:
A. Levofloxacin là đồng phân S (-) của ofloxacin racemic
B. Ofloxacin có nhóm –OH ở C7 còn levofloxacin không có
C. Levofloxacin không có nhóm fluor ở C6
D. Ofloxacin thiếu nhóm carboxyl ở C3
Tại sao levofloxacin có hiệu lực mạnh hơn ofloxacin?
A. Do có thêm nhóm –NH₂ ở vòng chính
B. Do là đồng phân S (-) có ái lực cao hơn với enzym đích
C. Do có log P cao hơn hẳn ofloxacin
D. Do có hai nguyên tử fluor trong cấu trúc
Yếu tố ảnh hưởng hấp thu đường uống của fluoroquinolon là:
A. Uống cùng thức ăn giàu calci, Mg, Al → tạo phức chelat
B. Uống cùng vitamin C
C. Uống cùng sữa chua chỉ làm tăng hấp thu
D. Không thuốc nào
Chống chỉ định chung quan trọng của fluoroquinolon:
A. Trẻ em và phụ nữ có thai, do nguy cơ tổn thương sụn khớp
B. Bệnh nhân suy gan
C. Bệnh nhân hen phế quản
D. Người cao tuổi >65
Đặc điểm nào giải thích việc levofloxacin phân bố tốt hơn ofloxacin vào mô và dịch cơ thể?
A. Do là đồng phân S của ofloxacin, có pKa tối ưu hơn cho hấp thu và phân bố
B. Do levofloxacin có 2 fluor trong cấu trúc
C. Do log P của levofloxacin thấp hơn nên dễ tan trong huyết tương
D. Do vòng piperazinyl của levofloxacin làm tăng ái lực với protein huyết tương
Cơ chế tác dụng của fluoroquinolon là ức chế enzym ………… và ………… của vi khuẩn.
(a)
Trong cấu trúc fluoroquinolon, sự hiện diện của (a) tại C6 giúp tăng khả năng thấm qua màng tế bào vi khuẩn và mở rộng phổ trên vi khuẩn Gram âm.
Sự khác biệt giữa ofloxacin và levofloxacin về hiệu lực chủ yếu do levofloxacin là đồng phân ______, có ái lực cao hơn với enzym đích và sinh khả dụng đường uống khoảng ______%.
(a)
ADR đặc trưng cần lưu ý khi dùng fluoroquinolon là ………… (ảnh hưởng cơ xương).
(a)
Vòng ______ tại C7 trong cấu trúc fluoroquinolon giúp tăng hoạt tính trên vi khuẩn Gram âm, nhưng cũng liên quan đến tác dụng không mong muốn trên hệ ______ như mất ngủ, lo âu, co giật.
(a)
