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Ginecologia 1

Total questions: 87

Worksheet time: 45mins

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1.

Todas son causas de sangrado masivo durante el embarazo excepto:

a)

embarazo ectópico

b)

Enfermedad del trofoblasto

c)

atonia uterina

d)

Toxoplasmosis

2.

Apego Precoz

a)

alojar madre e hijo en la misma cama

b)

colocar al RN al seno de la madre inmediatamente después del nacimiento

c)

colocar al RN piel con piel con la madre

3.

continuación, se presentan cuatro elementos del trabajo de parto,señale el que concuerda con el fenómeno activo

a)

Fenómeno plastico de la cabeza fetal

b)

tapon mucoso

c)

Contracciones uterinas

d)

Segmento uterino inferior

4.

Cuál es la causa más frecuente de hemorragia posparto?

a)

coagulopatía por consumo

b)

Atonia Uterina

c)

Desgarro Cervical

d)

Trabajo de parto prolongado

5.

Paciente embarazada que inicia su primera atención prenatal en el primer trimestre basal con un índice de masa corporal igual o mayor a 6, ¿cuánto debería ser la de peso en todo su embarazo?

a)

11 kg

b)

9 kg

c)

6 kg

6.

Se considera una hemorragia postparto en cesarea cuando la pérdida de sangre:

a)

500 ml

b)

2000 ml

c)

700-800 ml

d)

1000 ml

7.

La nidación del huevo ocurre en el útero en forma de

a)

Blastocito

b)

Ovocito

c)

Morula

d)

Ninguna

8.

El 90% de las mujeres embarazadas presentan una capacidad funcional grado:

a)

Grado IV

b)

Grado III

c)

Grado I & II

d)

Grado I

9.

La ovulación ocurre:

a)

a los 14 días más o menos dos días de la menstruación

b)

al quinto dia de la menstruación

c)

a los veinte días de la menstruación

d)

al séptimo de la menstruación

10.

¿Cuál es la primera causa de muerte materna en la Republica Dominicana y una de las tres primeras causas en el mundo?

a)

Hemorragia uterina

b)

Infecciones

c)

Aborto

d)

Trastornos Hipertensivo

11.

¿Cuál es la pérdida normal de sangre que ocurre en un parto?

a)

300 a 500 ml

b)

500 a 1000 ml

c)

200 a 1000 ml

d)

300 a 800 ml

12.

La hemorragia posparto en parto natural se define como pérdida sanguínea de

a)

Mas de 500 cc

b)

Menos de 200 cc

c)

200-400 cc

13.

a posibilidad que tiene una mujer de sufrir un daño si es embaraza en condición desfavorable se le conoce como:

a)

distocia

b)

alto riesgo obstétrico

c)

embarazo complicado

d)

Riesgo reproductivo

14.

Las cardiopatías que revisten mayor riesgo durante el embarazo son:

a)

Estenosis mitral

b)

coartación de la aorta

c)

tetralogía de fallot

d)

Todas

15.

. El gasto cardíaco aumenta el parto en:

a)

14 a 20%

b)

5 a 10%

c)

8 a 10%

d)

10%

16.

La partograma de la OMS contempla de medición de la FCF cada:

a)

15 Min (2da etapa despues de estar completamente dilatado)

b)

30 min ( 1ra etapa fase dilatación activa 4-10cm )

c)

10 min

17.

La hormona responsable de la producción de la leche materna es:

a)

Prolactina

b)

Luteinizante

c)

Folículoestimulante

d)

Oxitocina

18.

medicamento utilizado para tratar la intoxicación por Sulfato de magnesio es:

a)

Gluconato de potasio

b)

Gluconato de sodio

c)

Fernobarbital

d)

Gluconato de calcio

19.

Las prominencias existentes en la areola mamaria se conocen como:

a)

Tuberculos de montgomery

b)

Areola

c)

Conductos

20.

Cuál de las siguientes practicas no se recomendadas durante la atención al parto?

a)

a) Tacto vaginal cada 4 horas

b)

b) Ruptura artificial de las membranas

c)

c) ingesta de liquidos

d)

d) Episiotomía indicativa

21.

ocurre la fecundación del ovulo

a)

Tercio externo de las trompas uterinas

b)

Cérvix

c)

.Ovarios

d)

Endometrio

22.

A la evolución fisiológica de los mecanismos del parto en presentación de vértice es conoce como:

a)

Movimientos cardinales

b)

Presentación

c)

Eutocia

d)

Sinclitismo

23.

Movimiento cardinal en la labor de parto caracterizado por el cambio del diámetro occipitofrontal por el diámetro suboccipitobregmático

a)

Encajamiento

b)

Descenso

c)

Flexion

d)

Extensión

24.

contracciones uterinas de trabajo de parto se caracterizan por ser:

a)

Regulares

b)

Frecuencia de 4 a 5 en 10 minutos

c)

Dolorosas

d)

Todos

25.

La fase activa del trabajo de parto inicia cuando la parturienta alcanza:

a)

6 cm de dilatación

b)

2 cm

c)

4 cm

d)

10 cm

26.

Las cardiopatías durante el embarazo aumentan la mortalidad perinatal a expensa

a)

Restricción del crecimiento intrauterino

b)

Prematuridad

c)

Sufrimiento fetal agudo

d)

Todas

27.

Criterio de primer orden para que una atención prenatal sea considerada precoz:

a)

La paciente entra al sistema de atención prenatal antes de las 12 semanas de edad

gestacional.

b)

La paciente entra al sistema de atención prenatal después de las 12 semanas de edad

gestacional.

c)

La paciente entra al sistema de atención prenatal inmediatamente después de las 14 semanas de edad gestacional.

28.

La FC incrementa durante el embarazo aproximadamente:

a)

25 lat/min

b)

10-20 lat/ min

c)

10-15 lat/ min

d)

15-20 lat/ min

29.

el calculo de la fecha probable de parto basado en la regla de Naegle, la

formula correcta es

a)

Sumarle 10 días al primer día de la fecha de última menstruación y restarle 3 meses al mes.

b)

Restarle 10 días al primer día de la fecha de última menstruación y sumarle 3 meses al mes.

c)

Sumarle 7 días al primer día de la fecha de la última menstruación y restarle 3 meses al mes

d)

Restarle 7 días al primer dia de la fecha de la última menstruación y restarle tres meses al mes.

30.

De los siguientes signos clínicos identificados en una paciente embarazada cursando el primer trimestre, seleccione el que se corresponde con un signo de probabilida

a)

Náuseas

b)

Cloasma

c)

Polaquiuria

d)

HEGAR (reblandecimiento y la flexibilidad del istmo uterino)

31.

A la presencia de hemólisis, trombocitopenia y pruebas hepáticas alteradas en al paciente cursando una preeclampsia se le conoce com

a)

CID

b)

Sindrome hemolitico uremico

c)

Síndrome de HELP

32.

La proteína transportadora del calcio es:

a)

neurofisina

b)

calcitonina

c)

Calmodulina

d)

Proteina X

33.

En el mecanismo del parto, el encajamiento se caracteriza por:

a)

el diámetro biparietal de la cabeza fetal atraviesa el estrecho superior de la pelvis materna

b)

el diámetro biparietal de la cabeza fetal atraviesa el estrecho medio de la pelvis materna

c)

el diámetro bitemporal atraviesa el estrecho medio de la pelvis materna

34.

La dosis recomendada de sulfato de magnesio para 24 horas en el manejo de la

preeclampsia severa no debe exceder:

a)

40gr

b)

12 gr

c)

10 gr

d)

26 gr

35.

Las tres principales causas de mortalidad materna en Latinoamérica son:

a)

hemorragia, infección y preeclampsia

b)

hemorragia, cesárea y preeclampsia

c)

hemorragia, infección y cesárea

36.

Durante el embarazo, el peso uterino aumenta alcanzando al término de la gestación unos:

a)

500 gr

b)

1,100 gr

c)

2,500 gr

37.

Todas pueden ser causa de sangrado en la primera mitad del embarazo, excepto:

a)

Aborto

b)

Placenta previa

c)

Enfermedades del trofoblasto

d)

Cervicitis

38.

El volumen circulatorio aumenta durante el embarazo;

a)

60%

b)

50%

c)

10%

d)

25%

39.

La ganancia de peso corporal durante el embarazo es:

a)

9.5 a 12kg

b)

10 kg

c)

8.5 kg

d)

12.5 a 15 kg

40.

¿Cómo se manifiestan clínicamente las hemorragias obstétricas cuantificadas en

menos de un 20% de la volemia?

a)

La presión arterial, pulso y frecuencia cardiaca no se modifican

b)

Mareo, perdida de la conciencia, piel fria y palida, hipotensión marcada

c)

Shock hipovolémico

d)

Hipotensión persistente

41.

Con relación al perfil de las contracciones uterinas en el trabajo de parto, lo

correcto es:

a)

Inician arriba y difunden hacia abajo

b)

Inician arriba y difunden arriba

c)

Inician abajo y difunden hacia arriba

42.

En la semiología obstétrica en relación a las maniobras de Leopold, señale la que tiene como objetivo determinar la presentación fetal:

a)

Primera Maniobra

b)

Segunda Maniobra

c)

Tercera Maniobra

43.

La lactancia materna exclusiva consiste en:

a)

Dar el seno hasta el proceso de ablantación

b)

Dar el seno y durante los primeros 6 meses de vida.

c)

Dar el seno a libre demanda.

d)

Dar el seno cada 2 horas.

44.

El medicamento antihipertensivo de elección para reducir las cifras tensionales en la preeclampsia severa, según las mejores evidencias disponibles es:

a)

Labetalol.

b)

Alfa Metil Dopa.

c)

Diaxozido.

d)

Nitroprusiato de sodio.

45.

La maceración grado lll ocurre en el óbito fetal.

a)

Tercer día de la muerte fetal

b)

A los 7 días de la muerte fetal.

c)

Después de los 13 días de la muerte fetal.

d)

Desde el primer día de la muerte fetal.

46.

Los criterios de hospitalización de las embarazadas con cardiopatías son:

a)

Signo de descompensación cardiaca.

b)

Deterioro fetal.

c)

Embarazo de 37 semanas de edad gestacional.

d)

Todas las anteriores.

47.

El cambio de coloración de la vagina durante el embarazo se conoce como:

a)

Signo de Pinard.

b)

Signo de Chadwick.

c)

Signo de Couvelaire.

d)

Signo del Turner Carpiano

48.

La hormona responsable de la eyección de la leche materna es:

a)

Progesterona.

b)

Estrógenos.

c)

Prolactina.

d)

Oxitocina.

49.

Cual es el momento adecuado para suturar una episiotomía:

a)

En el momento en que la presentación esta coronando

b)

Luego del alumbramiento

c)

Cuando la dilatación esta completa

d)

Cuando alcance 9 cm de dilatación

e)

Ninguna

50.

La presentancion de coriorrenitis, hidrocefalia y calcificaciones cerebrales en un recien nacido le sugiere

a)

Herpes neonatal

b)

Infeccion por citomegalovirus

c)

Toxoplasmosis congenita

d)

sifilis congenita

e)

listeriosis

51.

Se considera anemia en el embarazo cuando la HB menor de

a)

8G

b)

11G

c)

10 G

d)

6 G

52.

Cuál es la causa más frecuente de hemorragia postparto (principal)

a)

Coagulopatía por consumo.

b)

atonía uterina.

c)

Desgarro cervical.

d)

Trabajo de parto prolongado.

53.

La succión del pezón estimula la producción de las siguientes hormonas:

a)

Prolactina

b)

Lactógeno placentario

c)

Tiroxina

54.

Punto toconomico para el diagnóstico de la presentación cefálica, modalidad de vértice

a)

Sincipucio

b)

Occipucio

c)

Mentón (cara)

d)

Glabela. (frente)

55.

La siguiente se trata de una complicación particular del DPPNI. (desprendimiento de placenta prematuramente normalmente insertada)

a)

Hemorragia.

b)

CID

c)

Necrosis cortical renal

d)

Útero de Couvalaire.

56.

La atención al puerperio incluye:

a)

Periodo de regresión de los órganos genitales y la mama.

b)

Periodo de involución de los órganos femeninos y el abdomen

c)

Periodo donde regresan las modificaciones anatómicas y funcionales del estado de gravidez por involución, exceptuando las mamas

d)

A y B son correctas.

57.

En relación con los cambios fisiológicos durante el embarazo en las vías urinarias todo lo siguiente es cierto, excepto:

a)

Aumento la filtración glomerula

b)

Aumento del flujo plasmático renal.

c)

Puede ocurrir megauréter por comprensión

d)

Aumenta incidencia de infección urinaria

e)

No debe tratarse la bacteriuria asintomática

58.

Todas las consideraciones son correctas con relación al manejo del shock hipovolémico, excepto

a)

En hemorragia de menos del 20% de la volemia no es necesario la transfusión sanguínea

b)

El uso de glóbulos rojo está claramente indicado en pérdidas superiores al 25%.

c)

La administración de plasma, plaquetas, crío precipitado está indicado en pacientes que desarrollan coagulopatía.

d)

Transfusión de sangre completa.

59.

La diabetes gestacional generalmente se relaciona con:

a)

Presentación pélvica

b)

Macrosomía fetal.

c)

Embarazo molar

d)

Microftalmía.

60.

En cuál de las siguientes situaciones se puede producir la eritroblastosis fetal

a)

Madre RH negativo y padre RH positivo.

b)

Madre RH positivo y padre RH negativo.

c)

Madre RH negativo y padre RH negativo

d)

Madre RH positivo y padre RH positivo

61.

Si usted deja evolucionar a una paciente con DCP (desproporción cefalopelvica) y no la ópera que ocurre:

a)

Sufrimiento fetal agudo

b)

infección

c)

Ruptura uterina

d)

todos

62.

Se denomina parto pretérmino al que se produce:

a)

Entre las 26 y 36 semanas

b)

Entre las 25 y 36 semanas

c)

Entre las 28 y menos de las 36 semanas

63.

Se denomina parto postermino que se produce:

a)

Entre las 26 y 36 semanas

b)

Entre las 20 y 27 semanas

c)

Entre las 27 y 37 semanas

d)

42 o mayor

64.

Cuál de los siguientes medicamentos acelera la maduración pulmonar del feto

a)

Acido Folico

b)

Glucocorticoides

c)

Sulfa

d)

Betamimeticos

65.

Cuál es la capa del endometrio que se encarga de la regeneración endometrial luego de cada ciclo menstrual

a)

Capa funcional

b)

Capa compacta

c)

Capa esponjosa

d)

Capa basal

66.

la parte del feto que se ofrece al estrecho superior y que es capaz de desarrollar el trabajo de parto se conoce como

a)

Situación

b)

Presentación (3ra maniobra de Leopold)

c)

Posición

d)

Punto Toconomico

67.

La relación entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre se conoce como

a)

Presentacion

b)

Posicion

c)

Variedad de posición

d)

Situacion

68.

Señale en cuál de las siguientes circunstancias debe suspenderse la administración de sulfato de magnesio en la enfermedad hipertensiva gestaciona

a)

Si la diuresis es menor de 30 ml/h

b)

Si desaparece el reflejo patelar

c)

Si la frecuencia respiratoria es menor de 16 por minuto

d)

Si la magnasemia es mayor de 10 meq por 100 ml en sangre

e)

Todas

69.

El momento más oportuno para practicar una episiotomía es cuando:

a)

Existe dilatación completa

b)

La presentación está a +3 de lee

c)

Cuando está coronando en la vulva

d)

Cuando están profundamente encajado

70.

Ante una paciente cursando embarazo de 30 semanas, con TA 160/110 mmhg Albuminuria de (****), edema (***) cuál sería su diagnóstico

a)

Hipertensión arterial crónica

b)

Preeclampsia leve

c)

Preeclampsia severa

d)

Hipertensión tardía

71.

EL embarazo de término es aquel que tiene

a)

35 a 41 semanas

b)

25 a 38 semanas

c)

37 a 42 semanas

72.

El manejo de la placenta previa oclusiva total a término

a)

Siempre es quirúrgico (cesárea de sanger)

b)

Puede dársele parto vaginal

c)

Observación hasta inicia labor de parto

73.

Los mecanismos del parto ocurren así

a)

Encajamiento Descenso Flexión Rotación interna Extensión Rotación externa Expulsión.

b)

Descenso, encajamiento, flexión, rotación interna, expulsión rotacion externa

c)

Aligeramiento, descenso, encajamiento, flexión, rotación interna expulsion

74.

De las fases de la contracción uterina la más duradera es:

a)

Aceleración rápida.

b)

ACME

c)

Desaceleración rápida.

d)

ninguna

75.

La frecuencia de las contracciones de labor de parto, normalmente es:

a)

3 a 5 en 10 minutos.

b)

5 a 7 en 10 minutos.

c)

2 a 7 en 10 minutos

76.

¿Los requisitos básicos para una prueba de trabajo de parto son?

a)

Que las membranas estén rotas

b)

Que la dilatación sea completa

c)

Que no haya sufrimiento fetal

d)

Todos

77.

De las siguientes medidas cual recomendarías para la prevención de la

hemorragia obstetricia:

a)

Evitar labor de parto prolongado

b)

Corregir traumas al canal vaginal

c)

Verificar útero para descartar restos placentarios

d)

todas

78.

Señales cuales son consideraciones relacionadas con el síndrome de muerte

fetal, excepto:

a)

Oligoamnios

b)

Incompatibilidad RH

c)

Malformaciones fetales

d)

Polihidramnios

79.

Son causa de sangrado en la segunda mitad del embarazo

a)

Placenta Previa (PP) y  desprendimiento de una placenta normoinserta (DPPNI)

b)

PP DPPNI

c)

Aborto, placenta Previa, embarazo ectopico

80.

este se produce cuando la placenta se inserta en el seg uterino inferior y puede incluir el orificio cervical

(a)  

81.

Separación parcial o total de la placenta

normalmente insertada, que ocurre

después de la semana 20 de la gestación

y antes del tercer período del parto.

(a)  

82.

¿Cuál es el principal objetivo de la atención prenatal durante el embarazo?

a)

Realizar ecografías

b)

Proporcionar educación sobre el parto

c)

Detectar complicaciones tempranas

d)

Controlar el peso de la madre

83.

La posición más común para el parto vaginal es:

a)

Decúbito lateral

b)

Sentada

c)

Decúbito supino

d)

Cuadrúpede

84.

El signo de Hegar se refiere a:

a)

Contracciones uterinas

b)

Reblandecimiento del istmo uterino

c)

Movimientos fetales

d)

Expulsión del tapón mucoso

85.

inicia con contracciones regulares frecuentes e intensas y provoca dilatacion copleta del cuello a 10

(a)  

86.

Expulsion fetal

a)

Se conoce como fase 2

b)

contracciones uterinas con pujo

c)

se dan los movientos cardinales

d)

todas

87.

clasificacion del puerperio

a)

Inmediato, mediato y tardío

b)

Inmediato, precoz y postergado

c)

Inmediato, propiamente dicho alejado y tardio