3-летний ребёнок захлебнулся в воде и пережил клиническую смерть. Что вы будете делать?

Пациент в состоянии алкогольного опьянения был доставлен в стационар машиной скорой помощи с переломом костей правой ноги. Под наркозом была выполнена репозиция костей и скелетное вытяжение. После выхода из наркоза пациент начал вести себя агрессивно в палате, сорвал повязку и пытался самостоятельно встать. В результате возникло осложнение, потребовавшее повторного хирургического вмешательства. Какое осложнение развилось у пациента?

В приёмное отделение поступил пациент 66 лет без сознания. В анамнезе — сахарный диабет 2 типа. Объективно: кожа сухая, дыхание шумное (тип Куссмауля), запах ацетона изо рта, АД 90/60 мм рт.ст., пульс 110 уд/мин. Какой наиболее вероятный диагноз?

25-летний мужчина обратился в поликлинику с жалобами на жжение и резь при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры. Из анамнеза: 5 дней назад был незащищённый половой контакт. Какие действия медсестры будут правильными?

Пациент (24 года), по профессии медсестра, жалуется на зудящие высыпания после контакта с дезинфицирующим раствором. После прекращения контакта с веществом высыпания и зуд исчезли. При повторном контакте появились гиперемия и отёк с папуловезикулярными элементами. Предположительный диагноз?

30-летний пациент обратился с жалобами на покраснение глаз, слезотечение, ощущение инородного тела и светобоязнь. При осмотре выявлены отёк роговицы, точечная инфильтрация эпителия, положительная реакция на пробу с флуоресцеином. Какой наиболее вероятный диагноз?

25-летний пациент жалуется на сильную боль в горле, затруднённое глотание, высокую температуру (39 °C), общую слабость. При осмотре — отёк и асимметрия мягкого нёба, язык отклонён в сторону, резкая боль при пальпации угла нижней челюсти. Какой наиболее вероятный диагноз?

В психиатрическую клинику поступила 25-летняя женщина через неделю после родов. Роды прошли без осложнений, ребёнок здоров. Пациентка возбуждена, кричит, раздевается, пытается убежать. Слышит голос плачущего ребёнка, хотя рядом его нет. Не отвечает на вопросы, подолгу смотрит в одну точку. Какой предполагаемый диагноз?

Девушка 22 лет обратилась к неврологу с жалобами на периодическую потерю сознания и судороги в конечностях. По словам родителей, приступы начались около года назад, случаются несколько раз в месяц, особенно при стрессе или недосыпании. Для подтверждения эпилепсии врач назначил основной метод диагностики. Какой метод диагностики эпилепсии основной?

Медсестра ухаживает за 82-летним пациентом с болезнью Паркинсона. У него выраженная мышечная ригидность, замедленность движений, высокий риск падений. Какие мероприятия важны для профилактики осложнений, связанных с длительной гиподинамией?

28-летняя женщина поступила в приёмное отделение с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение и слабость. При осмотре: бледность кожи, АД 90/60, пульс 110 уд/мин. Живот напряжён, болезненный в нижних отделах. При влагалищном исследовании: задний свод влагалища напряжён, резко болезненный. Какой наиболее вероятный диагноз?

Тактика фельдшера при развитии клонических судорог у пациентки с эклампсией:

Ребёнок 3 лет поступил с жалобами на затруднённое дыхание, осиплость голоса и лающий кашель. При осмотре: инспираторная одышка, втяжение межрёберий, шумное дыхание. Какое неотложное мероприятие приоритетно?

Пациентка 55 лет, 10 дней назад перенесла операцию на ногах. Сегодня внезапно появилась одышка, боль в груди, головокружение, затем посинение лица, выраженная слабость и резкое снижение давления. Какой симптом наиболее характерен для острой тромбоэмболии лёгочной артерии?

Пациент 52 лет обратился к офтальмологу с жалобами на постепенное снижение остроты зрения, особенно при ярком освещении. Врач подозревает катаракту. Какой метод исследования позволяет точно оценить степень помутнения хрусталика?

5-летний ребёнок жалуется на частое мочеиспускание малыми порциями, боль в поясничной области и повышение температуры до 38,5 °C. В общем анализе мочи — лейкоцитурия и бактериурия. Какой наиболее вероятный диагноз?

2-летний ребёнок во время игры внезапно начал задыхаться. Отмечаются цианоз, затруднённое дыхание, слышны свистящие хрипы. При аускультации — ослабленное дыхание на одной стороне грудной клетки. Что наиболее вероятно?

Медсестра консультирует молодую маму по грудному вскармливанию. Мать спрашивает, как часто нужно кормить новорождённого в первые недели жизни. Какой режим кормления самый правильный?

У 70-летнего пациента при осмотре вы обнаружили вздутие живота, усиленные кишечные шумы и плескающий шум (шум плеска). Какое заболевание соответствует этой клинической картине?

45-летний пациент был доставлен в больницу после дорожно-транспортного происшествия. Жалуется на резкую боль в области таза, не может встать на ноги. При осмотре выявлена деформация таза, гематома в паховой области, положительный симптом прилипшей пятки. Какой метод диагностики наиболее информативен для подтверждения перелома костей таза?

Пациенту требуется небольшое хирургическое вмешательство на коже. Какой вид местной анестезии используется для обезболивания области лечения?

У 71-летнего пациента открытый перелом плеча с ярко-красным пульсирующим кровотечением. Что нужно сделать в первую очередь?

Пациент поступил с сильной болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой и температурой 38 °C. При подозрении на острое воспаление желчного пузыря (острый холецистит), каким должно быть первое действие?

Какие основные симптомы хронической сердечной недостаточности?

Жалобы на боль в эпигастральной области натощак и по ночам наиболее характерны для:

35-летний мужчина по имени А во время работы на даче наступил на ржавый гвоздь и получил травму стопы. Он промыл рану водой и перекисью водорода. Через несколько дней рана начала болеть, мышцы стали напряжёнными, стало трудно открыть рот. Какой из перечисленных возбудителей вызывает столбняк?

Пациент З, 25 лет. Болезнь началась 8 дней назад: температура поднялась до 38 °C, заложенность носа, першение в горле, снижение аппетита, понос, тошнота, ощущение дискомфорта в животе. Лечился самостоятельно. Температура нормализовалась, но самочувствие ухудшилось: усилилась слабость, кожа стала темнее. Вечером пожелтели склеры глаз. Был вызван врач, пациент получил направление в инфекционную больницу. Пациент связывает заболевание с тем, что 2 недели назад ел в уличном кафе, не вымыл руки. Объективно: кожа и склеры жёлтые, лимфоузлы не увеличены, дыхание везикулярное, тоны сердца в норме, ритм правильный, АД 120/90. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает на 2 см из-под края рёберной дуги, мягкая, безболезненная, края ровные. Моча тёмная.

43-летний пациент обратился к врачу с жалобами на частое мочеиспускание, жажду, сухость во рту и потерю веса. При осмотре выявлена сухость кожи и снижение тургора тканей. Какой лабораторный метод наиболее информативен для подтверждения предполагаемого диагноза?

Пациент К, 42 года, обратился к фельдшеру с жалобами на болезненное и затруднённое мочеиспускание, повышение температуры тела, общую слабость, головную боль и снижение работоспособности. Какое расстройство мочеиспускания наиболее вероятно?

Человек получил глубокую резаную рану. Из раны идёт сильное кровотечение. Ваши действия?

Мужчина упал и сильно поранил ногу. Самостоятельно промыл водой. За медицинской помощью обратился через 2 дня. При осмотре выявлена поверхностная рана 10x3 см на передней поверхности колена и голени, края неровные, немного отёчные, в глубине раны видны частицы почвы и песка. Какой максимальный допустимый срок первичной хирургической обработки раны с момента травмы?

Как оформляются использованные и частично использованные ампулы, содержащие наркотические, психотропные вещества и прекурсоры, в медицинской организации?

Пациенту в послеоперационный период назначена очистительная клизма. Вы готовите пациента к процедуре. Какое из следующих действий является правильным при подготовке и проведении клизмы?

В каком случае развивается дефицит пульса?

Что следует ограничить пациентам с отёками?

Согласно литературным данным, клиническая смерть приводит к гибели мозга спустя 5–6 минут. Реанимационные мероприятия…

Мужчине А внезапно стало трудно дышать и появилась боль в груди. Был вызван автомобиль скорой помощи. Ваши действия:

Бригада скорой помощи прибыла к беременной на 32-й неделе с жалобами на головную боль и повышенное давление 190/110 мм.рт.ст. Что делать?

Бригада скорой помощи прибыла на место ДТП. У 34-летнего мужчины ясное сознание, сильная боль в области таза, бледная кожа…

Пациент 58 лет поступил в приёмный покой с болью, продолжающейся более 30 минут, иррадиирующей в левую руку и нижнюю челюсть. Что это может быть?

Пациент доставлен на скорой помощи в стационар в состоянии алкогольного опьянения с переломом костей правой ноги. Какое осложнение наиболее вероятно?

Беременная женщина, 30 лет (32 недели беременности), жалуется на головную боль, «мушки» перед глазами, отёки ног. Артериальное давление — 160/100 мм рт.ст., в моче — протеинурия 0,8 г/л. Какой диагноз наиболее вероятен?

28-летний пациент жалуется на приступы удушья, затруднённый выдох, сухой кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой. Состояние внезапно ухудшилось. Вероятный диагноз:

Чем вызывается гидраденит (воспаление потовых желёз)?

Какой признак указывает на правильное наложение жгута при артериальном кровотечении из конечности?

У пациентов с артериальной гипертензией наблюдается гипертрофия левых отделов сердца. Какой именно отдел сердца будет гипертрофирован?

К врачу сельской амбулатории обратился 38-летний мужчина с внезапным повышением температуры тела до 40°С, выраженной слабостью и увеличением лимфатических узлов. Со слов пациента, неделю назад он охотился на диких грызунов. Средней тяжести состояние, бледная кожа, в паховой области увеличенные лимфоузлы с флюктуацией. Диагноз: чума. Что является возбудителем?

Бригада скорой помощи доставила пациента без сознания, с признаками поражения ЦНС и отравления. Найден в доме без сознания, соседи сообщили о возможном отравлении угарным газом. Сознание отсутствует, миоз, слабая фотореакция, тахикардия, цианоз, на ЭКГ — признаки ишемии миокарда. Какой наиболее вероятный диагноз?

Пациенту с тиреотоксикозом назначен β-адреноблокатор (пропранолол) как симптоматическое средство. Каков основной лечебный эффект этого препарата при тиреотоксикозе?

Какой перкуторный звук наблюдается при наличии полости в легком?

В какие сроки заполняется экстренное извещение при выявлении инфекционного больного?

35-летний мужчина по имени А во время работы на даче поранился ржавым гвоздём. Обрабатывал водой. Через несколько дней у него появились боли, напряжение мышц и резкие боли в животе. Какое заболевание наиболее вероятно?

У 4-летнего ребёнка диагностирован острый ларинготрахеит. У него охрипший голос, лающий кашель, затруднённое дыхание, сильное беспокойство. Что нужно сделать в первую очередь?

У пациента после острого кровотечения была проведена инфузионная терапия и переливание крови. Через 3 часа появились боли в пояснице, озноб, головная боль, снизилось давление. Какова причина?

Пациент поступил с переломом бедренной кости. Какой метод иммобилизации применяют?

6-летний ребёнок поступил в ортопедическое отделение с укорочением и деформацией правой нижней конечности. На рентгене — гипоплазия тазовой кости. Какое врождённое заболевание наиболее вероятно?

Пациент упал с высоты и был экстренно доставлен в приёмное отделение. Жалуется на сильную боль в спине, не может стоять на ногах. Что должно быть сделано в первую очередь?

У 8-летней девочки внезапно возникло затруднённое дыхание, голос охрип, дыхание шумное, наблюдается цианоз носогубного треугольника. Где локализуется поражение?

Фебрильные судороги у детей возникают из-за чего?

В течение какого времени должна быть заполнена экстренная форма при выявлении инфекционного больного?

У пациента с бронхиальной астмой началась одышка и затруднённое дыхание. Какое действие медсестры должно быть первым?

В каком случае, по мнению социолога, индивид не может вступать в социальное взаимодействие?

Что изучает праксеология?

65. В женскую консультацию обратилась женщина с жалобами на задержку менструации на 3 месяца. При осмотре в зеркалах обнаружено: цианоз слизистой влагалища. При вагинальном осмотре матка увеличена до 8-9 недель беременности, асимметрична. К каким признакам беременности относятся симптомы, обнаруженные при осмотре?

Зуд, гиперемия слизистой влагалища, пенистые выделения с неприятным запахом. Какой кольпит характеризуют выше перечисленные жалобы?

Что из ниже перечисленного относится к правилам сбора мочи по Зимницкому?

Какая пища должна быть для больного с болезнью Альцгеймера?

В пульмонологическое отделение поступил пациент Т,68 лет.Жалобы на выраженную слабость, головную боль, кашель с отделением большого количества мокроты, температура 39,8 С с ознобом и обильным потоотделением.Определите приоритетную проблему пациента.

Пациент 60 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложнённой хронической сердечной недостаточностью.Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое.Одышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего плохо спит.Какое первоочередное мероприятие входит в план сестринского ухода по приоритетной проблеме?

У пациента изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, ЧДД 35 в мин. Тоны сердца глухие, пульс 120 в мин, АД 210/110 мм рт.ст. Какие независимые сестринские вмешательства необходимо провести пациенту?

Пациент 52 года находится на стационарном лечении в онкологическом отделении с диагнозом «рак желудка» во время сестринского осмотра предъявляет жалобы на общую слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, периодическую рвоту, выраженные боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи, отрыжку тухлым, вздутием живота, снижение массы тела. При разговоре пациент динамичен, тяжело вступает в контакт с окружающими, замкнут и подавлен, так как испытывает чувство страха смерти. Что из ниже перечисленного является приоритетной проблемой?

У пациентки во время операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На второй день после операции повязка начала обильно промокать кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие кишечного свища. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области свища. Какое мероприятие было бы наиболее эффективным к моменту выписки пациентки?

Признаком глаукомы является изменение поля зрения. С какой стороны начинает сужаться периферическое поле зрения при глаукоме?

В патогенезе пузырчатки лежит:

На приеме пациентка жалуется на зуд во влагалище, пенистые выделения с неприятным запахом. Такие для изменения характерны для:

Пациентка 24 года, медицинская сестра, обратилась с жалобами на зудящие высыпания на коже кистей, которые появились после контакта с раствором. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контакте появилась разлитая гиперемия и отечность, папуловезикулярные элементы. Поставьте предположительный диагноз:

Симптомы, характерные для коллапса:

У пациента на фоне обострения язвенной болезни 12-перстной кишки внезапно появилась обильная рвота с примесью крови, начала кружиться голова, появилась бледность кожи и слизистых оболочек, резко упало АД. Определите какую неотложную доврачебную помощь необходимо оказать пациенту на до госпитальном этапе при кровотечении из язвы желудка или 12-перстной кишки:

Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности на до госпитальном этапе включает введение:

В детскую больницу поступил ребенок 2-х лет с признаками интоксикации, лихорадкой, учащенным дыханием 45 в 1 минуту, с шумным затрудненным дыханием, затруднен вдох. Был поставлен диагноз: Пневмония. Астмоидное дыхание. Назначены: антибиотик из расчета 100 тыс.ед/кг, вентолин (быстродействующий бронхолитик). Какая схема вентолина назначена ребенку?

Пациентка 32 лет поступает в экстренный приемный покой, доставлена скорой медицинской помощью. Предъявляет жалобы на появление болей внизу живота при попытке поднятия тяжести, потемнение в глазах, краткую потерю сознания. Из анамнеза: беременностей 3, первое родоразрешение оперативное. В последние 5 лет беременностей не было. Не предохраняется. По результатам УЗИ обследования 6 месяцев назад обнаружено кистозное образование левого яичника размерами 3х4 см. При физикальном осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов и слизистых, снижение АД, учащение пульса. Ваш предполагаемый диагноз?

При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят:

После введения лекарственного препарата у больного возникла аллергическая реакция. Введение лекарственного препарата остановлено. Определите какие мероприятия должна провести медсестра для купирования вышеописанного состояния до момента прихода врача:

Что относится к основным мероприятиям при выведении из клинической смерти?

Молодая женщина с целью суицида выпила примерно 50 мл разбавленной уксусной эссенции. У нее появилась резкие боли во рту, глотке и по ходу пищевода, а так же в эпигастральной области, было многократное рвота с примесью крови. При осмотре больная заторможена наблюдается сильная жажда и слюнотечение. Пульс слабый 120 ударов в минуту, АД 90/50 мм рт.ст. Тактика оказания первой помощи?

В результате автомобильной катастрофы нижние конечности у одного из пострадавших были придавлены опрокинутым автомобилем. В течении 2 часов не было возможности освободить конечности. Какое необходимо первоочередное действие при данной травме?

Пациент с закрытой черепно-мозговой травмой находится в бессознательном состоянии, дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется, зрачки не реагируют на свет. Бригадой скорой медицинской помощи начато проведение ИВЛ. Выберите для чего необходимо запрокидывать голову пострадавшему при проведении ИВЛ:

Вы прибыли на место происшествия по вызову. Со слов присутствующих, несколько минут назад пострадавший попал под воздействие электрического тока. Потерял сознание, отмечались судороги. Друзья по работе отключили рубильник. Пострадавший лежит на полу. Дыхание отсутствует, пульс не определяется. Кожные покровы цианотичные, зрачки широкие, на свет не реагируют. Какую первую помощь необходимо сказать пострадавшему?

Эффективным препаратом при остром коронарном синдроме, осложненном кардиогенным шоком, является:

Сущность и особенности маркетинга в здравоохранении включают следующее положение:

Что является фактором защиты употребления психоактивных веществ подростками?

Какие факторы риска наиболее значимы для возникновения ХОБЛ?

К какому типу относится действие лекарственных веществ, активирующих психическую и физическую активность как в норме, так и в патологии:

Противосудорожное, снотворное, седативное средство, производное барбитуровой кислоты, способствует индукции микросомальных ферментов печени. Входит в состав препарата «Корвалол»

Характер мокроты при бронхиальной астме:

При клапанном пневмотораксе необходимо выполнить в первую очередь:

Что используют для проведения инфильтрационной анестезии по Вишневскому?

В стационар поступил больной с жалобами на слабость, температура 38,1 С, на боль в области левой икроножной мышцы, покраснение, повышение местной температуры, появление буллы с серозно-кровянистой жидкостью. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

У прооперированного больного на десятый день после выписки из стационара на месте после операционного рубца возник свищ с гнойным отделяемым. Как расценить это состояние?