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IRM ORL ORBITES

Total questions: 15

Worksheet time: 8mins

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1.

Quelle précaution spécifique est mentionnée comme étant particulièrement importante lors de la préparation d'un patient pour une IRM des orbites ?

a)

Faire attention au maquillage et le retirer

b)

S'assurer que le patient reste parfaitement immobile

c)

Vérifier la clairance de la créatinine

d)

Retirer tout appareil dentaire

2.

Pour une IRM ORL, où le manipulateur doit-il effectuer le "zéro", c'est-à-dire le centrage de l'examen ?

a)

Au niveau de la crosse aortique

b)

Sous la mandibule

c)

Au niveau du nasion

d)

Sur le sinus sphénoïdal

3.

Quelle technique d'acquisition est recommandée pour s'affranchir des artéfacts dus à la déglutition en IRM ORL ?

a)

L'augmentation de la matrice d'acquisition

b)

L'utilisation de séquences en saturation de graisse (Fat Sat)

c)

Une injection de gadolinium à débit rapide

d)

Le codage radiaire du plan de Fourier (type Propeller/Blade)

4.

Parmi les pathologies suivantes, laquelle constitue une indication principale pour une IRM des orbites ?

a)

Étude des glandes salivaires (parotides)

b)

Bilan d'exophtalmies comme la maladie de Basedow


c)

Adénocarcinome du cavum

d)

Tumeur de la base de langue

5.

Quelle séquence d'imagerie est spécifiquement décrite comme utile pour l'étude des canaux salivaires, agissant comme l'équivalent d'une sialographie non invasive ?

a)

Boîte 3D T2 sur les glandes salivaires

b)

Coro T2 Fat sat (ou STIR)

c)

Ax T2 « ganglions » sur l'ensemble du cou

d)

Ax dynamique de perfusion T1 Gado Fat sat

6.

Quelle est la valeur minimale de clairance de la créatinine jugée acceptable pour procéder à une injection de gadolinium chez un patient avec une insuffisance rénale connue ?

a)

Supérieure à 30 ml/min

b)

Supérieure à 60 ml/min

c)

Inférieure à 30 ml/min

d)

Égale à 45 ml/min exactement

7.

En comparant les paramètres d'acquisition standards, quelle est une différence notable entre le protocole IRM ORL et celui des orbites ?

a)

Le protocole ORL utilise un champ de vue (FOV) beaucoup plus large.

b)

La direction de la phase est différente pour les coupes axiales.

c)

Seul le protocole ORL recommande l'utilisation de séquences post-gadolinium.

d)

Le protocole des orbites utilise une matrice plus grande et un espacement de coupe plus faible.

8.

Pour une IRM des orbites, l'orientation des coupes doit être adaptée afin de "dégager" au maximum les nerfs optiques. Quel plan de référence est utilisé pour cela ?

a)

Le plan neuro-oculaire (PNO)

b)

Le plan parallèle au palais osseux

c)

Le plan perpendiculaire au globe oculaire

d)

Le plan sagittal strict passant par le chiasma optique

9.

Quelle structure anatomique n'appartient PAS à la région des orbites mais à la région ORL ?

a)

Muscle droit supérieur

b)

Glande lacrymale

c)

Glande submandibulaire

d)

Chiasma optique

10.

Parmi les contre-indications absolues à l'IRM listées dans le document, laquelle est la plus pertinente pour un patient suspect de traumatisme facial ancien ?

a)

Grossesse

b)

Insuffisance rénale sévère

c)

Allergie au gadolinium

d)

Éclats métalliques intraoculaires

11.

Quel type d'antenne est spécifiquement mentionné pour l'installation du patient en IRM ORL, en plus de l'antenne crâne/neurovasculaire ?

a)

Une antenne réseau phasé

b)

Une antenne de surface

c)

Aucune autre antenne n'est nécessaire

d)

Un plastron

12.

Quel est l'intérêt d'une séquence de diffusion (Ax Diffusion b = 800) dans un protocole d'IRM ORL ?

a)

Fournir une cartographie anatomique détaillée des nerfs


b)

Détecter les zones de restriction de la diffusion de l'eau, souvent associées à une forte cellularité tumorale.

c)

Évaluer la perfusion sanguine d'une lésion


d)

Visualiser l'architecture des canaux salivaires


13.

Laquelle de ces structures est un repère anatomique de la région ORL et non des orbites ?

a)

Cartilage thyroïde

b)

Graisse intra-orbitaire

c)

Muscle droit médial

d)

Nerf optique

14.

Avant l'examen, le patient doit être informé de plusieurs éléments. Lequel de ces éléments est particulièrement crucial pour l'IRM ORL en raison de son impact sur la qualité de l'image ?

a)

La durée de l'examen

b)

Le bruit de la machine

c)

La gestion de la déglutition

d)

La nécessité de garder les yeux fermés

15.

Parmi les indications suivantes pour une IRM, laquelle est spécifiquement listée pour la région ORL ?

a)

Lymphomes


b)

Métastases

c)

Tumeur de l'ethmoïde

d)

Troubles oculomoteurs