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Hémato I - mise en situation 2

Total questions: 27

Worksheet time: 15mins

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1.

La production défectueuse d’hémoglobine peut être due à des perturbations dans la synthèse de :

a)

La ferritine uniquement

b)

Le hème ou la globine

c)

La transferrine

d)

La bilirubine

2.

Quel rôle principal jouent les macrophages dans le métabolisme du fer lié à l’érythropoïèse ?

a)

Ils synthétisent l’hème de novo à partir de glucides.

b)

Ils dégradent les érythrocytes, libèrent le fer de l’hémoglobine et le remettent au plasma lié à la transferrine pour les érythroblastes.

c)

Ils stockent le fer sous forme d’hémoglobine pour une utilisation ultérieure.

d)

Ils absorbent le fer alimentaire et le dirigent vers le foie.

3.

Associez chaque facteur au effet principal sur l’absorption du fer selon le texte.

a)

Hypoxie sanguine

1.

Absorption accrue

b)

Inflammation systémique

2.

Absorption diminuée

c)

Motilité intestinale accrue

3.

Absorption diminuée

d)

Anémie (faible hémoglobine)

4.

Absorption accrue

4.

Quelle relation est décrite entre la quantité de fer absorbée et la quantité de fer stockée dans l’organisme?

a)

Corrélation positive: plus les réserves augmentent, plus l’absorption augmente

b)

Corrélation négative: plus les réserves augmentent, moins l’absorption augmente

c)

Aucune corrélation: l’absorption est indépendante des réserves

d)

Corrélation variable uniquement pendant la grossesse

5.

Selon la structure de la transferrine, combien d’atomes de fer une seule molécule peut-elle transporter et sous quelle forme?

a)

Un atome, sous forme Fe2+ (ferreux)

b)

Deux atomes, sous forme Fe3+ (ferrique)

c)

Trois atomes, sous forme Fe2+ (ferreux)

d)

Deux atomes, sous forme Fe2+ (ferreux)

6.

Pour être absorbé par l’intestin, sous quelle forme le fer doit-il se trouver principalement?

a)

Fer ferrique (Fe3+)

b)

Fer ferreux (Fe2+)

c)

Fer métallique (Fe0)

d)

Complexé à l’hémoglobine

7.

Après avoir livré le fer aux cellules cibles, que devient la transferrine?

a)

Elle est dégradée dans les lysosomes

b)

Elle reste fixée définitivement aux macrophages

c)

Elle retourne au plasma et est réutilisée

d)

Elle est convertie en ferritine

8.

Selon le texte, quelle fraction de la transferrine est liée au fer plasmatique (sidérophiline saturée) ?

a)

1/4

b)

1/3

c)

1/2

d)

2/3

9.

Lors d’une hémolyse intravasculaire, avec quelle protéine l’hémoglobine plasmatique se combine-t-elle selon le texte ?

a)

Apotransferrine

b)

Haptoglobine

c)

Albumine

d)

Ferritine

10.

Quel est le principal rôle des réserves de fer dans l’organisme selon le texte?

a)

Assurer la digestion des lipides

b)

Fournir un approvisionnement en fer rapidement disponible en cas de perte accrue par saignement

c)

Augmenter la production d’insuline

d)

Réduire l’absorption intestinale du fer

11.

Associez chaque terme à sa définition ou mise en évidence correcte.

a)

Sidéroblastes

1.

Érythroblastes contenant des granules de fer visibles

b)

Sidérocytes

2.

Réticulocytes contenant des granules de fer

c)

Corps de Pappenheimer

3.

Inclusions de granules de fer dans les réticulocytes

d)

Bleu de Prusse

4.

Coloration montrant des particules intracellulaires bleues de fer

12.

Dans quelles cellules et à quels stades la synthèse de l’hémoglobine se produit-elle principalement ?

a)

Uniquement dans les érythrocytes matures

b)

Majoritairement dans les érythroblastes polychromatophiles

c)

Exclusivement dans les réticulocytes

d)

Uniquement dans les cellules du foie

13.

Chaque sous-unité de l’hémoglobine contient :

a)

un groupement hème et une chaîne de globine

b)

seulement une chaîne de globine

c)

deux molécules d’oxygène fixées de façon irréversible

14.

Associez chaque type de chaîne de globine humaine à sa lettre grecque.

a)

α

1.

alpha

b)

β

2.

bêta

c)

γ

3.

gamma

d)

δ

4.

Delta

15.

Dans le contexte des gaz respiratoires, que signifie « pression partielle (P) » pour un gaz donné dans l’air inspiré?

a)

La pression exercée par chaque gaz proportionnelle à sa concentration

b)

La pression totale de tous les gaz combinés

c)

La pression uniquement de l’oxygène

d)

La pression mesurée seulement au niveau des tissus

16.

Quel est le nom de l’hémoglobine lorsqu’elle est liée à l’oxygène?

a)

Désoxyhémoglobine

b)

Carboxyhémoglobine

c)

Oxyhémoglobine

d)

Méthémoglobine

17.

Que signifie « affinité à l’oxygène » pour l’hémoglobine?

a)

La facilité avec laquelle l’hémoglobine se lie et libère l’oxygène

b)

La capacité de l’hémoglobine à se lier au CO2

c)

La quantité totale d’hémoglobine dans le sang

d)

La vitesse du flux sanguin dans les capillaires

18.

Si l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène augmente, quelle conséquence directe en résulte?

a)

L’hémoglobine relâche son oxygène plus facilement

b)

L’hémoglobine lie l’oxygène plus avidement et le relâche moins facilement

c)

La P50 augmente immédiatement

d)

La saturation maximale devient impossible

19.

Quelle affirmation décrit correctement la propriété allostérique de l’hémoglobine ?

a)

L’hémoglobine ne peut lier qu’une seule molécule à la fois.

b)

Sa structure et sa fonction sont affectées par d’autres molécules comme le 2,3 DPG.

c)

Elle ne lie allostériquement que le CO2.

d)

Le 2,3 DPG réduit la libération d’oxygène dans les tissus.

20.

Quel est l’effet d’une concentration sanguine augmentée en CO2 sur l’oxygénation tissulaire ?

a)

Déplacement de la courbe vers la gauche; moins de libération d’O2 aux tissus.

b)

Déplacement de la courbe vers la droite; plus de libération d’O2 aux tissus.

c)

Aucun effet car le CO2 n’interagit pas avec l’hémoglobine.

d)

Augmentation de l’affinité pour l’O2.

21.

Dans l’hémolyse extravasculaire, quel organe contient les macrophages responsables de la destruction principale des érythrocytes et du recyclage de leurs composants?

a)

Rein

b)

Rate

c)

Foie

d)

Peau

22.

Parmi les anomalies suivantes des globules rouges, laquelle se caractérise par une forme de goutte d'eau ?

a)

Dacryocyte

b)

Acanthocyte

c)

Codocyte

d)

Sphérocyte

23.

Quel globule rouge anormal est caractérisé par de multiples spicules répartis de manière irrégulière autour de la membrane cellulaire ?

a)

Echinocyte

b)

Acanthocyte

c)

Kératocyte

d)

Schistocyte

24.

Lequel des énoncés suivants décrit les globules rouges dont la concentration en hémoglobine a diminué ?

a)

Polychromatophile

b)

Hypochrome

c)

Anisochromie

d)

Poikilocytose

25.

Comment appelle-t-on les globules rouges immatures contenant de l'ARN résiduel ?

a)

Corps de Heinz

b)

Ponctuations basophiles

c)

Réticulocytes

d)

Corps de pappenheimer

26.

Quelle anomalie des globules rouges se caractérise par un aspect fragmenté ?

a)

Kératocyte

b)

Schistocyte

c)

Acanthocyte

d)

Echinocyte

27.

Quels sont les corps d'inclusion composés d'hémoglobine dénaturée ?

a)

Anneau de Cabot

b)

Corps de Jolly

c)

Corps de Heinz

d)

Corps de pappenheimer