WorksheetsOccupational Lung Diseases: Introduction
Total questions: 112
Worksheet time: 56mins
Apa yang dimaksud dengan occupational lung diseases menurut materi ini?
Penyakit paru akibat penuaan alami
Kondisi paru yang disebabkan atau diperburuk oleh paparan iritan di tempat kerja
Infeksi paru yang hanya terjadi di rumah sakit
Gangguan paru yang semata-mata bawaan genetik
Mengapa diagnosis penyakit akibat kerja pada paru penting menurut materi?
Hanya untuk menentukan jenis antibiotik yang diberikan
Karena memengaruhi keputusan pekerja/pasien untuk melanjutkan kerja dan kelayakan pada program kompensasi
Untuk mengukur kapasitas paru secara akurat saja
Tidak memiliki dampak administratif
Menurut klasifikasi ILO 2010, pneumokoniosis yang disebabkan oleh debu mineral FIBROGENIK mencakup yang mana?
Siderosis dan byssinosis
Silikosis, anthraco-silikosis, dan asbestosis
Bronkopneumopati akibat aluminium
Asma akibat iritan proses kerja
Istilah yang merujuk pada penyakit paru karena debu KAPAS (cotton) dalam klasifikasi ILO adalah:
Siderosis
Bagassosis
Byssinosis
Silicotuberculosis
Debu logam keras dalam klasifikasi ILO 2010 dikaitkan dengan penyakit:
Bronkopulmoner akibat hard-metal
Asma akibat proses kerja
PPOK akibat debu batubara
Penyakit paru akibat aluminium
Contoh iritan atau agen yang menyebabkan COPD (PPOK) menurut ILO 2010 adalah:
Debu batubara, debu dari tambang batu, debu kayu, debu dari sereal dan kerja pertanian
Asap rokok di rumah tangga
Kuman Mycobacterium tuberculosis
Paparan radiasi pengion
Silicotuberculosis dalam klasifikasi ILO 2010 paling tepat dijelaskan sebagai:
Tuberkulosis yang disebabkan oleh debu kapas
Gabungan proses silikosis dengan tuberkulosis
Asma alergik karena aerosol organik
Penyakit paru akibat aluminium
Di tempat kerja, paparan iritan yang memicu occupational lung diseases terjadi:
Saat istirahat di rumah
Ketika seseorang terpapar bahan-bahan iritan di lingkungan kerja
Hanya saat olahraga di luar ruangan
Jika pekerja memiliki riwayat keluarga asma
Menurut prinsip diagnosis penyakit paru akibat kerja, pernyataan mana yang benar terkait hubungan pajanan dan penyakit?
Tidak ada kaitan antara pajanan spesifik dan penyakit
Hubungan hanya terjadi jika pajanan berlangsung seumur hidup
Ada hubungan antara pajanan spesifik tertentu dan penyakit
Hubungan hanya relevan pada populasi umum, bukan pekerja
Prinsip kedua menyatakan bahwa frekuensi penyakit pada populasi pekerja adalah _______.
lebih rendah daripada di komunitas
sama dengan di komunitas
lebih tinggi daripada di komunitas
tidak dapat dibandingkan dengan komunitas
Langkah pencegahan yang ditekankan dalam prinsip ketiga adalah:
Mengabaikan pajanan ringan
Mengandalkan terapi farmakologis saja
Mengambil promosi kesehatan dan langkah pencegahan penyakit
Melakukan diagnosis hanya setelah timbul komplikasi
Manakah daftar yang termasuk dalam gambaran umum penyakit paru akibat kerja?
Silikosis, Asbestosis, Bisinosis, Farmer’s Lung
Tuberkulosis, Pneumonia, Asma, Bronkiektasis
Silikosis, Emfisema, COPD, Karsinoma paru
Asbestosis, Asma alergik, Rinitis, Sinusitis
Seorang pekerja terpapar debu industri. Berdasarkan prinsip diagnosis, langkah awal yang paling tepat untuk menilai kemungkinan penyakit paru akibat kerja adalah:
Mencari hubungan antara pajanan spesifik yang dialami dan jenis penyakit paru
Langsung memberikan terapi antibiotik
Membandingkan keluhan pasien dengan populasi anak-anak
Menunda evaluasi hingga terjadi gagal napas
Gambar menunjukkan pekerja di lingkungan industri. Berdasarkan konteks, pneumokoniosis terutama berkaitan dengan paparan di lingkungan apa?
Rumah tangga
Tempat kerja
Sekolah
Fasilitas olahraga
Pernyataan mana yang paling tepat mendefinisikan pneumokoniosis?
Infeksi virus akut pada paru-paru
Penyakit paru yang disebabkan oleh inhalasi debu dan serat organik atau nonorganik di udara
Reaksi alergi terhadap serbuk sari
Kegagalan jantung akibat kerja berat
Mengapa pneumokoniosis disebut penyakit akibat kerja?
Karena hanya terjadi pada anak-anak
Karena paparan inhalan biasanya terjadi di lingkungan kerja
Karena disebabkan oleh kebiasaan merokok
Karena selalu menular antarpekerja
Jenis pneumokoniosis yang sering ditemui meliputi:
Asbestosis, silikosis, dan paru penambang batu bara
Tuberkulosis, asma, dan bronkitis
Pneumonia bakterial, COVID-19, dan influenza
Kanker paru, efisema, dan asma
Proses patologi utama pada pneumokoniosis terjadi akibat akumulasi partikel halus yang terhirup dan menyebabkan apa di dalam paru?
Peradangan
Perdarahan masif
Infark akut
Emboli lemak
Partikel berikut ini paling sering dikaitkan dengan pneumokoniosis fibrotik, KECUALI:
Silika
Serat asbes
Berilium
Kalsium laktat
Di antara bahan berikut, mana yang paling mungkin menyebabkan silikosis?
Debu kayu
Serat asbes
Debu silika
Asap rokok
Faktor paparan yang paling relevan dalam timbulnya pneumokoniosis adalah:
Durasi paparan debu/serat di tempat kerja
Konsumsi gula harian
Paparan sinar UV saat rekreasi
Riwayat alergi makanan
Gejala umum pada pneumokoniosis yang kemungkinan besar dialami pekerja dengan paparan debu halus adalah:
Sesak napas progresif dan batuk
Ruam kulit akut
Gangguan penglihatan tajam
Nyeri perut kanan bawah
Skenario: Seorang pekerja tambang batu bara mengalami batuk kronis setelah bertahun-tahun terpapar debu. Berdasarkan materi, kondisi yang paling sesuai adalah:
Asbestosis
Paru penambang batu bara (coal miner’s lung)
Silikosis
Bronkiolitis obliterans karena popcorn
Riwayat pasien pada pneumokoniosis paling sering menunjukkan apa?
Paparan jangka pendek terhadap inhalan berbahaya
Paparan jangka panjang terhadap inhalan berbahaya
Paparan hanya di rumah
Paparan akut terhadap alergen makanan
Di mana paparan terhadap inhalan berbahaya yang memicu pneumokoniosis paling sering terjadi?
Rumah sakit
Sekolah
Tempat kerja
Area rekreasi
Pernyataan mana yang tepat mengenai hubungan masa kerja dengan risiko pneumokoniosis?
Tidak ada korelasi
Korelasi negatif yang kuat
Korelasi dengan meningkatnya risiko seiring lamanya masa kerja
Hanya memengaruhi gejala, bukan risiko
Pneumokoniosis memiliki gejala yang sama dengan apa?
Penyakit kulit
Penyakit kardiovaskular
Penyakit paru lainnya
Gangguan endokrin
Faktor manakah yang termasuk memengaruhi terjadinya gangguan paru menurut materi?
Warna partikel
Ukuran partikel
Jenis makanan
Waktu tidur
Menurut diagram saluran napas, partikel berukuran sekitar 0,65–1,1 μm paling mungkin mencapai bagian mana?
Rongga hidung
Faring
Alveoli
Trakea
Manakah kombinasi faktor yang secara langsung meningkatkan risiko pneumokoniosis melalui mekanisme paparan?
Durasi paparan panjang dan ukuran partikel kecil
Durasi paparan singkat dan ukuran partikel besar
Paparan sesekali dan kelembaban tinggi tanpa debu
Paparan nol dan pola napas normal
Manakah definisi paling tepat tentang pneumokoniosis?
Penyakit infeksi akut karena bakteri di paru-paru
Penyakit paru-paru akibat menghirup debu atau serat halus dalam jangka waktu lama, terutama di tempat kerja
Alergi musiman yang memengaruhi saluran napas atas
Kelainan bawaan yang menyebabkan paru-paru tidak berkembang
Debu jenis apa yang paling terkait dengan silikosis?
Debu asbes
Debu silika dari batu, kaca, dan tambang
Debu batubara
Debu logam beryllium
Urutan paling tepat dalam proses terjadinya pneumokoniosis adalah:
Debu masuk → mudah dikeluarkan → paru menjadi elastis
Debu halus masuk → menembus hingga alveoli → sulit dikeluarkan → peradangan kronik → terbentuk jaringan parut (fibrosis)
Debu besar tertahan di hidung → langsung membentuk fibrosis
Alveoli rusak terlebih dahulu → debu kemudian masuk
Pekerja yang paling berisiko terkena asbestosis adalah:
Petani padi
Tukang bangunan yang terpapar asbes
Nelayan
Guru
Gejala umum pneumokoniosis yang sering muncul terutama saat aktivitas adalah:
Mimisan
Sesak napas
Diare
Ruam kulit
Pada stadium lanjut pneumokoniosis dapat menyebabkan komplikasi berikut, kecuali:
Gagal napas
Jantung kanan (cor pulmonale)
Nyeri dada
Peningkatan penglihatan
Pernyataan yang paling tepat mengenai sifat laten pneumokoniosis adalah:
Gejala muncul segera setelah satu kali paparan
Gejala muncul setelah bertahun-tahun bekerja di lingkungan berdebu
Gejala hanya muncul pada anak-anak
Gejala hanya muncul jika terkena infeksi
Faktor manakah yang meningkatkan risiko karena memudahkan debu masuk jauh ke paru hingga alveoli?
Ukuran partikel debu yang kecil
Paparan singkat dan jarang
Udara lembap tinggi
Bernapas lewat hidung
Bagaimana pengaruh kelembapan udara terhadap risiko pneumokoniosis menurut materi?
Udara kering membuat debu mudah terhirup sehingga risiko meningkat
Udara lembap membuat debu menempel di tanah sehingga risiko meningkat
Kelembapan tidak memengaruhi risiko
Udara kering mengurangi jumlah debu di udara sehingga risiko menurun
Manakah kombinasi faktor yang secara bersama-sama paling meningkatkan risiko?
Paparan lama dan banyak, partikel kecil, bahan toksik
Paparan singkat, partikel besar, bahan tidak toksik
Paparan lama namun partikel besar dan bahan tidak toksik
Paparan singkat dengan alat pelindung lengkap
Pola pernapasan yang memperbesar masuknya debu menurut materi adalah:
Bernapas lewat mulut dan mengambil napas dalam (volume tidal besar)
Bernapas dangkal lewat hidung
Menahan napas panjang
Hiperventilasi dengan oksigen murni
Ringkasan materi menyatakan bahwa risiko meningkat bila paparan debu berlangsung lama, partikel debu kecil, dan lingkungan kerja berdebu tanpa pelindung. Dampak utama pada paru adalah:
Peradangan, menebal, dan kaku (fibrosis) sehingga batuk dan sesak napas kronik
Peningkatan elastisitas paru tanpa gejala
Pengurangan ventilasi hidung sementara
Pembentukan cairan pleura akut yang cepat sembuh
Apa definisi paling tepat untuk silikosis dalam konteks kesehatan kerja?
Radang paru akibat bakteri industri
Pneumokoniosis okupasional akibat inhalasi silikon dioksida kristalin
Asma alergik akibat paparan serbuk kayu
Fibrosis paru idiopatik tanpa faktor lingkungan
Bentuk manakah dari silikon dioksida yang dikaitkan dengan risiko penyakit paru saat terhirup?
Amorf
Kristalin
Koloid
Terlarut dalam air
Sumber alam yang umum mengandung silikon dioksida kristalin meliputi:
Basalt, tanah liat, dolomit
Sandstone, kuarsa, dan granit
Gipsum, kapur, dan batu kapur
Batu bara, serpih, dan tuf
Pernyataan yang benar mengenai bentuk amorf silikon dioksida adalah:
Sering menyebabkan komplikasi klinis berat
Tidak tampak menyebabkan komplikasi klinis bermakna
Lebih toksik dibanding bentuk kristalin
Hanya berbahaya bila tertelan
Gambar pekerja menggunakan pemotong beton dengan debu tebal paling relevan untuk menggambarkan risiko apa?
Paparan kebisingan tinggi
Paparan kristalin silikon dioksida yang dapat menyebabkan silikosis
Paparan radiasi ultraviolet
Cedera panas dari alat
Manakah pernyataan yang paling mendukung bahwa silikosis termasuk pneumokoniosis?
Terjadi karena defisiensi vitamin
Disebabkan oleh inhalasi partikel anorganik di tempat kerja
Merupakan penyakit parasit yang menyerang alveoli
Terkait dengan reaksi alergi musiman
Jika suatu pekerjaan melibatkan pemecahan granit dan kuarsa tanpa kontrol debu, strategi pencegahan yang paling relevan adalah:
Meningkatkan konsumsi cairan untuk pekerja
Menggunakan kontrol rekayasa dan APD respirator untuk mengurangi inhalasi debu kristalin
Memberikan vaksin influenza tahunan
Melarang penggunaan sarung tangan
Mengapa paparan silikon dioksida kristalin lebih menjadi perhatian dibandingkan amorf dalam konteks penyakit paru?
Kristalin lebih mudah larut sehingga tidak berbahaya
Kristalin terbukti dapat menimbulkan penyakit paru, sedangkan amorf tidak tampak menyebabkan komplikasi klinis bermakna
Amorf lebih banyak ditemukan di alam
Amorf menimbulkan reaksi alergi berat
Diagram patogenesis silikosis menunjukkan urutan peristiwa. Langkah awal yang memicu rangkaian ini adalah apa?
Aktivasi inflammasom
Inhalasi silika kristalin
Pelepasan mediator
Fibrosis
Menurut diagram, setelah partikel silika berinteraksi dengan sel epitel dan makrofag, proses patogenetik berikutnya adalah:
Apoptosis sel epitel
Aktivasi inflammasom
Pembentukan granuloma kaseosa
Vasokonstriksi arteri pulmonal
Mediator utama yang disorot dalam diagram sebagai pemicu respon inflamasi pada silikosis adalah:
IL-4 dan IL-10
IL-1 dan IL-18
IFN-γ dan IL-12
TGFB dan VEGF
Konsekuensi akhir dari rangkaian patogenesis pada diagram adalah:
Emfisema
Fibrosis
Bronkospasme sementara
Edema alveolar akut
Klasifikasi: Silikosis sederhana biasanya terkait dengan paparan seperti apa?
Paparan jangka pendek konsentrasi tinggi
Paparan jangka panjang konsentrasi rendah (>10 tahun)
Tidak terkait durasi paparan
Paparan lingkungan rumah tangga
Fitur radiologis khas pada silikosis sederhana menurut tabel adalah:
Difus opasifikasi ruang udara mirip edema paru
Nodul besar lobus bawah
Opasitas kecil bulat dominan di lobus atas
Kavitas dengan air-fluid level
Silikosis dipercepat (accelerated) paling sering menunjukkan gejala klinis:
Sering asimtomatik
Batuk kering dan sesak napas, progresi lebih cepat
Nyeri pleuritik akut
Hemoptisis masif
Pada silikosis akut, gambaran radiologis yang diharapkan adalah:
Opasitas kecil bulat terbatas di hilus
Difus opasifikasi ruang udara, mirip edema paru
Kalsifikasi luas pada pleura
Bronkiektasis silindris
Manakah pernyataan yang BENAR mengenai progresi pada silikosis dipercepat menurut tabel?
Tidak pernah berkembang menjadi PMF
Dapat berkembang menjadi PMF
Selalu asimtomatik selama 10 tahun
Hanya terjadi pada paparan <1 tahun
Pada foto toraks yang menunjukkan Progressive Massive Fibrosis (PMF), temuan khas silikosis yang paling tepat adalah apa?
Massa konglomerat pada lobus atas
Infiltrat alveolar basal homogen
Pleural effusion masif bilateral
Kardiomegali isolasi
Istilah radiologis yang menggambarkan kalsifikasi kelenjar getah bening hilus berbentuk cincin pada silikosis adalah?
Honeycombing
Egg-shell calcification
Ground-glass opacity
Tree-in-bud pattern
Seorang pekerja tambang dengan dispnea kronis menjalani foto toraks. Terdapat penyakit paru mikronodular difus dengan predominansi lobus atas. Manakah interpretasi paling konsisten?
Edema paru kardiogenik
Pneumonia lobar akut
Silikosis sederhana
Emboli paru akut
Berdasarkan gambar, selain massa konglomerat lobus atas dan kalsifikasi nodus hilus, temuan mana yang juga dilaporkan pada silikosis dengan PMF?
Skarring pada kedua lobus bawah
Pneumotoraks tensi
Atelektasis lobus tengah
Bronkiektasis silindris difus
Silikosis paling tepat didefinisikan sebagai apa?
Penyakit alergi akibat paparan serbuk sari
Penyakit paru akibat kerja karena menghirup debu kristal silika (SiO2) jangka panjang
Infeksi bakteri pada alveoli yang menular
Kanker paru primer akibat merokok
Bentuk silika manakah yang bersifat berbahaya secara klinis dan menyebabkan silikosis?
Amorf (tidak kristalin)
Kristalin
Organik
Cair
Langkah awal dalam patogenesis silikosis adalah:
Pembentukan tumor di pleura
Debu silika kristalin terhirup masuk ke paru-paru
Kematian jaringan karena hipoksia
Pembentukan cairan pleura berlebih
Sel pertahanan yang berinteraksi dengan debu silika dan teraktivasi untuk melepaskan zat peradangan adalah:
Eritrosit
Makrofag
Sel endotel vaskular
Limfosit B
Mediator peradangan yang disebutkan sebagai pemicu fibrosis pada silikosis meliputi:
IL-1, IL-8, TNF-α
Insulin, kortisol, T3
Histamin saja
Dopamin dan serotonin
Konsekuensi akhir proses patogenesis silikosis terhadap jaringan paru adalah:
Paru menjadi lebih elastis dan ventilasi meningkat
Terjadi fibrosis paru sehingga paru menjadi keras, kaku, dan sulit bernapas
Terjadi efusi pleura masif tanpa perubahan jaringan
Terjadi bronkodilatasi permanen
Pada klasifikasi, paparan silika dosis rendah selama lebih dari 10 tahun paling sesuai dengan:
Acute silicosis (akut)
Accelerated silicosis (dipercepat)
Simple silicosis (kronis)
Silikosis dengan PMF
Gambaran radiologis khas pada silikosis yang sering terlihat di lobus atas adalah:
Konsolidasi lobus bawah homogen
Bintik-bintik kecil (nodul halus)
Kavitas besar berdinding tebal
Atelektasis total paru
Kalsifikasi kelenjar getah bening hilus/mediastinum berbentuk "egg-shell" mengarah pada:
Asma alergi
Silikosis
Tuberkulosis aktif
Emboli paru
Pada stadium lanjut silikosis, terbentuk massa besar di bagian atas paru yang disebut:
Bronkiektasis
Progressive Massive Fibrosis (PMF)
Efusi pleura
Pneumotoraks
Gejala klinis awal silikosis yang sering dijumpai adalah:
Hemoptisis masif
Awalnya tanpa gejala (asimptomatik) kemudian batuk kering dan sesak ringan
Nyeri pleuritik akut sejak awal
Demam tinggi dengan menggigil
Dalam bentuk akut, silikosis dapat menyebabkan komplikasi berat berupa:
Gagal napas
Gagal ginjal akut
Perdarahan intracranial
Hepatitis
Pada silikosis dengan Progressive Massive Fibrosis (PMF), perubahan anatomi mana yang paling khas terjadi di paru?
Massa besar di paru bagian atas dengan fibrosis besar-besar
Emfisema difus di seluruh paru
Bronkiektasis dominan di lobus tengah
Infiltrat alveolar akut di paru bagian bawah
Kalsifikasi seperti "egg-shell" pada pembesaran kelenjar getah bening dada paling terkait dengan kondisi berikut:
Asma alergik
Silikosis dengan PMF
Pneumonia bakterial akut
Edema paru kardiogenik
Kriteria diagnosis silikosis mencakup: riwayat paparan silika jangka panjang, gejala klinis, pemeriksaan radiologi, tes fungsi paru, dan CT scan. Temuan spirometri yang umum adalah:
Obstruksi berat dengan peningkatan kapasitas residu
Restriksi yang menunjukkan paru kaku
Nilai difusi karbon monoksida meningkat
Respons bronkodilator yang sangat besar
Gejala klinis yang sering ditemukan pada silikosis kronik adalah:
Hemoptisis masif dan pleuritis eksudatif
Batuk kering dan sesak napas kronik
Nyeri pleuritik akut tanpa batuk
Stridor inspirasi
Tujuan utama CT scan dada pada evaluasi silikosis adalah:
Menilai fungsi ventilasi secara dinamis
Melihat distribusi dan luas fibrosis
Mendeteksi emboli paru akut
Menentukan kadar oksigen arteri
Intervensi non-farmakologis yang paling tepat untuk mencegah progresi silikosis adalah:
Peningkatan asupan cairan
Hindari paparan debu silika dengan pindah kerja atau gunakan pelindung seperti masker N95
Konsumsi vitamin C harian
Terapi musik untuk menurunkan stres
Pada penatalaksanaan farmakologis silikosis, obat yang berfungsi membuka saluran napas adalah:
Kortikosteroid
Antibiotik
Bronkodilator
Diuretik
Pasien silikosis lebih mudah terkena TBC. Tindakan yang dianjurkan adalah:
Menghentikan semua vaksin
Pantau infeksi TBC secara berkala
Memberi diuretik rutin
Menghindari latihan pernapasan
Pernyataan yang paling akurat tentang prognosis silikosis adalah:
Dapat disembuhkan dengan terapi kortikosteroid jangka panjang
Tidak bisa disembuhkan, namun dapat dicegah dan kerusakan dapat dikurangi dengan menghindari paparan debu serta memantau fungsi paru
Selalu membaik spontan tanpa intervensi
Hanya menyerang perokok sehingga berhenti merokok menyembuhkan penyakit
Apa definisi paling tepat dari asbestosis?
Penyakit infeksi akut akibat bakteri di paru
Penyakit interstisial paru yang disebabkan oleh inhalasi serat asbes
Kanker paru primer akibat merokok
Gangguan obstruktif kronik akibat paparan debu silika
Manakah alasan utama serat asbes dipilih secara historis untuk penggunaan komersial di konstruksi dan industri?
Daya serap air yang tinggi
Ketahanan listrik dan termal yang tinggi serta biaya rendah
Mudah terurai secara biologis
Warna yang menarik
Bidang industri mana yang disebutkan sebagai penggunaan historis serat asbes?
Pertanian, pendidikan, dan pariwisata
Konstruksi, pelayaran, pertambangan, dan rekayasa kedirgantaraan
Tekstil, perbankan, dan farmasi
Perhotelan, transportasi darat, dan telekomunikasi
Serat asbes diklasifikasikan berdasarkan bentuk menjadi dua kategori utama. Apa saja kategorinya?
Kristalin dan amorf
Serpentine dan amphibole
Organik dan anorganik
Basal dan apikal
Manakah contoh serat tipe serpentine yang disebutkan?
Crocidolite
Amosite
Chrysotile
Anthophyllite
Menurut materi, bagaimana tingkat patogenisitas serat serpentine dibandingkan dengan serat amphibole?
Lebih patogenik
Sama patogeniknya
Kurang patogenik
Tidak patogenik
Mengapa serat chrysotile lebih mudah dibersihkan dari saluran napas bagian atas?
Karena ukurannya sangat besar sehingga tidak masuk ke saluran napas
Karena lebih fleksibel, melengkung, lebih mudah larut, dan fungsi mukosilier lebih menonjol di saluran napas atas
Karena memiliki muatan listrik negatif yang ditolak oleh mukus
Karena cepat mengendap di alveolus
Pernyataan yang benar tentang lokasi pengendapan serat chrysotile adalah:
Lebih sering menetap di alveolus bagian distal
Lebih sering menetap di bagian atas traktus respiratorius
Tidak mengendap karena selalu terhirup keluar
Hanya mengendap pada bronkiolus terminal
Manakah di antara berikut yang termasuk dalam kelompok amphibole menurut daftar pada gambar?
Amosite dan crocidolite
Chrysotile dan tremolite
Chrysotile dan actinolite
Amosite dan chrysotile
Pada diagram serat asbestos, kelompok amphibole digambarkan sebagai serat yang lurus, kaku, dan lebih rapuh. Manakah pernyataan yang paling tepat tentang toksisitas serat amphibole dibandingkan serat serpentin?
Kurang toksik karena lebih mudah larut
Lebih toksik karena kurang larut dan berbentuk lurus
Toksisitas sama karena ukuran serat serupa
Tidak toksik karena tidak dapat mencapai alveoli
Serat amphibole biasanya sejajar dengan aliran udara dan mencapai lebih dalam ke paru dengan cara:
Menempel pada mukus dan berhenti di trakea
Penetrasi ke epitel sehingga masuk ke interstitium
Larut di alveoli dan dieliminasi cepat
Menggumpal di bronkus besar
Di antara jenis asbestos berikut, mana yang termasuk kelompok amphibole menurut diagram?
Chrysotile
Amosite dan Crocidolite
Chrysotile dan Actinolite
Semua jenis di diagram adalah serpentin
Langkah awal patofisiologi asbestosis yang ditunjukkan dalam skema adalah:
Aktivasi fibroblas dan deposisi kolagen
Penebalan dinding alveolus
Serat asbestos terhirup tertahan di paru memicu makrofag
Terjadi restriksi kapasitas paru untuk pertukaran gas
Mediator utama yang dilepaskan oleh makrofag pada asbestosis yang berkontribusi pada cedera oksidatif adalah:
Asam laktat
Reactive oxygen species (ROS)
Insulin
Nitrogen tereduksi (RNS saja)
Konsekuensi dari peradangan persisten dan cedera sel pada asbestosis menurut diagram adalah:
Atrofi alveoli tanpa perubahan kolagen
Stimulasi fibroblas, deposisi kolagen berlebihan, dan fibrosis
Peningkatan produksi surfaktan sehingga paru lebih elastis
Pembentukan emboli paru akut
Perubahan struktural akibat fibrosis pada asbestosis menyebabkan jenis gangguan fungsi paru berikut:
Obstruktif karena kolaps bronkiolus
Restriktif karena dinding alveolus menebal dan paru menjadi kaku
Hiperinflasi karena peningkatan elastisitas
Tidak ada perubahan kapasitas pertukaran gas
Mengapa serat amphibole lebih cenderung mencapai pleura dan interstitium dibanding serpentin, sesuai ilustrasi?
Karena serat amphibole lebih melengkung dan mudah tertahan di bronkus
Karena serat amphibole larut cepat di mukus
Karena bentuknya lurus dan kaku sehingga sejajar dengan aliran udara dan menembus epitel
Karena ukurannya lebih besar sehingga tidak dapat dibersihkan oleh makrofag
Pada asbestosis, riwayat pajanan biasanya berlangsung selama berapa lama sebelum muncul dispnea progresif?
1–3 tahun
5–8 tahun
10–20 tahun
>30 tahun
Pernyataan mana yang BENAR terkait pengaruh pajanan terhadap berat penyakit asbestosis?
Tidak dipengaruhi oleh durasi atau intensitas pajanan
Hanya dipengaruhi oleh usia pasien
Bergantung pada durasi dan intensitas pajanan serta kontak okupasional langsung
Semata-mata ditentukan oleh faktor genetik
Batuk berdahak dan mengi pada asbestosis dianggap tidak lazim dan bila ada biasanya berkaitan dengan faktor apa?
Infeksi bakteri
Paparan debu silika
Kebiasaan merokok
Gagal ginjal
Keluhan nyeri dada pada asbestosis dapat terjadi akibat gagal jantung yang mengikuti kondisi apa?
Hipertensi sistemik
Hipotensi ortostatik
Hipertensi pulmoner
Pneumotoraks spontan
Pada riwayat asbestosis, batuk seperti apa yang disebut cukup umum?
Produktif dengan sputum kental
Nonproduktif
Disertai hemoptisis masif
Hanya saat malam
Kehilangan nafsu makan dan berat badan disertai hemoptisis pada pasien dengan pajanan asbes harus menimbulkan kecurigaan terhadap kondisi apa?
Tuberkulosis aktif
Tumor paru
Asma bronkial
Pneumonia lobaris
Nyeri lokal atau sesak napas yang berawal perlahan lalu menjalar ke bahu pada asbestosis menunjukkan keterlibatan struktur apa?
Perikardium
Pleura
Diafragma
Trakea
Langkah pertama yang sentral dalam menegakkan diagnosis asbestosis adalah:
CT-scan toraks
Riwayat pajanan asbes
Tes alergi inhalan
Bronkoskopi dengan biopsi
Gambaran klinis keseluruhan pada asbestosis ditandai oleh jenis penyakit paru apa?
Obstruktif progresif
Restriktif progresif dengan fibrosis interstisial pada radiografi
Infeksi akut alveolar
Asma episodik
Uji faal paru pada asbestosis umumnya menunjukkan pola:
Obstruktif berat
Restriktif khas
Normal tanpa kelainan
Hiperinflasi
Pada pemeriksaan mikroskopik dari cairan BAL pada asbestosis, struktur apa yang khas terlihat?
Badan Ferruginous terbuat dari kalsium
Asbestos bodies berlapis bahan protein mengandung besi
Kristal Charcot-Leyden
Makrofag berbuih tanpa inklusi
