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Displasia de cadera

Total questions: 15

Worksheet time: 8mins

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1.

¿Cuál es la definición más precisa de la displasia del desarrollo de la cadera (DDC) según el texto?

a)

Conjunto de anomalías que afectan la articulación coxofemoral, incluyendo displasia, subluxación y luxación

b)

Únicamente la luxación congénita de la cadera presente al nacer

c)

Alteración inflamatoria de la cápsula articular de la cadera en la adolescencia

d)

Deformidad del acetábulo sin compromiso femoral

2.

Según la embriogénesis, ¿en qué semana de gestación se configura la articulación coxofemoral?

a)

Semana 3

b)

Semana 7

c)

Semana 11

d)

Semana 12

3.

La laxitud capsular que no logra centrar la cabeza femoral dentro de la cavidad cotiloidea conduce inicialmente a:

a)

Luxación teratológica

b)

Subluxación

c)

Artrosis precoz

d)

Sinovitis reactiva

4.

La llamada “luxación típica” se refiere al 98% restante de los casos y puede ocurrir al nacer o durante los primeros meses de vida. ¿Cuál es el principal mecanismo propuesto para su aparición según el texto?

a)

Factores genéticos y ambientales que incrementan la laxitud articular o el pobre desarrollo de las estructuras articulares

b)

Lesión traumática obstétrica durante el parto

c)

Falta de osificación del acetábulo en la adolescencia

d)

Hipertrofia muscular del psoas ilíaco

5.

¿Qué sexo se ve afectado con mayor frecuencia por DDC según la distribución por género?

a)

Masculino (6:1)

b)

Femenino (6:1)

c)

Femenino (80% de los casos)

d)

Masculino (80% de los casos)

6.

Respecto al signo de Ortolani, ¿cuál afirmación es correcta?

a)

Busca provocar la salida de la cabeza femoral del acetábulo

b)

Se realiza con un movimiento de aducción

c)

Es positivo si se percibe un "click" de entrada

d)

Mantiene su sensibilidad después de las 8 semanas de vida

7.

El signo de Barlow corresponde a:

a)

La reducción de una cadera luxada durante la abducción

b)

La salida de la cabeza femoral del acetábulo al realizar la maniobra contraria a Ortolani

c)

La limitación de la abducción menor de 60° después de los 14 días

d)

La elongación del ligamento redondo

8.

La limitación de la abducción es válida como signo clínico a partir de:

a)

El nacimiento, en las primeras 24 horas

b)

La primera semana de vida

c)

Los 14 días de vida

d)

Los 2 meses de vida

9.

En el signo de Galeazzi, observado con el paciente en decúbito y caderas flexionadas a 90°, ¿qué hallazgo sugiere una luxación unilateral de cadera?

a)

Simetría en la altura de las rodillas

b)

Asimetría en la altura de las rodillas

c)

Dolor a la palpación del trocánter mayor

d)

Limitación de la rotación interna bilateral

10.

Según los principios fundamentales del tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera (DDC), ¿cuál es la secuencia correcta de pilares?

a)

Reducción, Maturación, Estabilización

b)

Estabilización, Reducción, Maturación

c)

Reducción, Estabilización, Maturación

d)

Maturación, Estabilización, Reducción

11.

¿Qué objetivo específico persigue la etapa de Reducción en el manejo de la DDC?

a)

Permitir la osificación de las estructuras de la cadera

b)

Mantener la cabeza femoral estable en el acetábulo

c)

Lograr una adecuada relación entre cabeza femoral y cotilo

d)

Evitar la necrosis avascular de la cabeza femoral

12.

Respecto al tiempo promedio de tratamiento con arnés de Pavlik, ¿cuál es la afirmación más precisa según el texto?

a)

Siempre dura 12 semanas independientemente de la edad

b)

Generalmente dura 4–6 meses y depende de la severidad y de la edad

c)

Nunca debe superar 6 semanas

d)

Se mantiene únicamente hasta obtener la primera radiografía normal

13.

En caso de que un lactante no tolere las correas del arnés o no se logre la reducción tras al menos 6 semanas, ¿qué estrategia se describe como alternativa para mantener la reducción en posición de centrado de caderas?

a)

Inmovilización con yeso pelvipédico sin yugo

b)

Botas de yeso con yugo adosado

c)

Férula de Freika de uso nocturno

d)

Suspensión traccional continua

14.

Según el texto, ¿cuál es una alternativa quirúrgica cuando fracasa el tratamiento ortopédico de la displasia del desarrollo de la cadera (DDC)?

a)

Reducción cerrada (tenotomía en psoas y aductores)

b)

Uso prolongado del arnés de Pavlik

c)

Fisioterapia intensiva sin cirugía

d)

Artroscopia de rodilla

15.

Ante una cadera luxada con obstáculos anatómicos que impiden la reducción adecuada, ¿qué procedimiento se indica según el material?

a)

Reducción cerrada mediante abordaje anterolateral

b)

Reducción abierta, preferentemente por abordaje anterolateral

c)

Reposo absoluto durante 6 meses

d)

Infiltración de corticoides intraarticulares