wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

6. Respirasi

Total questions: 90

Worksheet time: 45mins

Name
Class
Date
1.

Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rasa mengganjal di tenggorokan, disertai rasa tidak nyaman saat makan. Kondisi ini telah dialami sejak 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan faringoskopi ditemukan granulasi dan pelebaran lateral band pada faring. Apakah diagnosis pada pasien ini?

a)

Faringitis tuberkulosa

b)

Faringitis difteri

c)

Faringitis akut

d)

Faringitis kronis

e)

Faringitis leutika

2.

Laki-laki 77 tahun sesak memberat 1 minggu; sesak hilang timbul; batuk berdahak putih 2 tahun; perokok lama. PF: TD 140/100, nadi 90, RR 26, T 36,6°C; pelebaran sela iga, wheezing +/-, ronki +/-. Diagnosis:

a)

PPOK

b)

Bronkiektasis

c)

Ca paru primer

d)

Ca paru metastasis

e)

Pneumonia

3.

Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan hidung gatal dan tersumbat sejak 2 bulan terakhir. Keluhan disertai ingus encer dan bersifat kambuh-kambuhan 2 hari per minggu, khususnya pada pagi hari. Keluhan ini menyebabkan konsentrasi saat bekerja terganggu. Pemeriksaan fisik didapatkan cavum nasi sempit, konka pucat, permukaan licin, cairan serous. Apakah diagnosis pasien ini?

a)

Rhinitis alergi intermiten sedang-berat

b)

Rhinitis alergi persisten ringan

c)

Rhinitis alergi intermiten ringan

d)

Rhinitis alergi persisten sedang-berat

e)

Rhinitis alergi kronis

4.

Pasien laki-laki usia 62 thn datang ke poliklinik Paru RSWS, setelah dilakukan pemeriksaan COPD Assessement Test didapatkan skor ACT = 23 dengan Riwayat 2 kali masuk rumah sakit dalam setahun karena sesaknya. Terapi yang dapat diberikan untuk pasien ini adalah:

a)

LABA + Antihistamin

b)

LABA, LAMA, Steroid sistemik

c)

SABA + Steroid inhalasi

d)

Kortikosteroid sistemik + LABA

e)

LAMA dan LABA

5.

Seorang laki-laki 55 tahun dengan keluhan sering batuk dengan sputum warna merah. Batuk disertai demam, keringat dingin, dan penurunan berat badan. Pasien memiliki riwayat TB paru dan sudah sembuh 10 tahun yang lalu. Dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan penunjang pada pasien tersebut. Pemeriksaan apakah yang paling tepat?

a)

KOH

b)

Kultur sputum

c)

Tes cepat molekular

d)

Ziehl-Neelsen

e)

Gram sputum

6.

Seorang laki-laki usia 37 tahun dibawa ke Rumah Sakit setelah mengalami trauma dada. Dari hasil pemeriksaan Analisa Gas Darah (AGD) pasien tersebut dengan WSD terpasang, menunjukkan pH: 7,11 , pCO2 : 55, HCO3 : 24, dan pO2 : 64. Bagaimanakah interpretasi hasil Analisa Gas Darah pasien di atas?

a)

Alkalosis respiratorik

b)

Analisa gas darah dalam batas normal

c)

Asidosis respiratorik

d)

Asidosis metabolik

e)

Alkalosis metabolik

7.

Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas yang disertai batuk yang sudah berlangsung lama. Dilakukan pemeriksaan foto thoraks, tampak adanya cairan dalam cavum pleura sinistra, dan dokter mendiagnosa dengan efusi pleura sinistra. Apakah jenis gangguan keseimbangan asam basa yang dialami penderita pada kasus diatas:

a)

Asidosis respiratorik

b)

Asidosis metabolik

c)

Mixed asidosis metabolik dan asidosis respiratorik

d)

Alkalosis respiratorik

e)

Alkalosis metabolik

8.

Perempuan 32 tahun hidung tersumbat 3 bulan, sesak malam hari mengganggu tidur. Pakai semprot hidung 4 bulan; seminggu terakhir tidak membaik. Tanda vital normal. Rhinoskopi: konka edema, hiperemis, sekret kental, kavum sempit. Terapi paling tepat:

a)

Dekongestan intranasal

b)

Dekongestan oral

c)

Antibiotik oral

d)

Kortikosteroid intranasal

e)

Vasokonstriktor oral

9.

Seorang anak perempuan umur 9 tahun diantar oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 5 hari yang lalu disertai batuk, suara napas berbunyi keras, keluhan di dahului panas yang tidak terlalu tinggi, badan lemas, nyeri tenggorok. Pada pemeriksaan fisik, KU gelisah, sianosis dengan stridor, retraksi supra sterna, interkostal dan epigastrum, terdapat benjolan limfadenitis servikalis serta selaput putih keabuan yang menutupi tonsil, faring, melekat erat, lengket, bila dicabut mudah berdarah. Penanganan yang tepat pada kasus diatas adalah?

a)

Pemberian serum anti difteri

b)

Pemberian antibiotik

c)

Pemberian kortikosteroid

d)

Tonsilektomi

e)

Adenotonsilektomi

10.

Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan sesak yang mendadak sejak 2 hari lalu, semakin memberat, dan berlangsung terus-menerus. Pasien sebelumnya mengalami demam tinggi mencapai 38,5°C selama 3 hari disertai batuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi dinding dada saat inspeksi, frekuensi napas 28 kali/menit, bunyi napas vesikuler, dan ronki basah halus. Kelainan yang paling mungkin terjadi pada pasien ini adalah:

a)

Kelainan jalan napas

b)

Penurunan tekanan parsial oksigen di alveolus

c)

Kelainan otot pernapasan

d)

Kelainan difusi

e)

Kelainan ventilasi

11.

An. Shalina, usia 5 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan batuk kurang lebih sudah sebulan dan demam selama 2 minggu ini. Keluhan berat badan tidak naik sejak 5 bulan terakhir. Nafsu makan anak memang tampak kurang. Ayahnya pernah berobat TB paru BTA (+) dan sedang dalam pengobatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan status gizi BB/U 70% berdasarkan kurva dan tidak terdapat pembesaran kelenjar getah bening maupun sendi. Pada pemeriksaan Rontgen toraks hasil tidak menunjukkan tanda khas. Pemeriksaan uji tuberkulin 3 mm. Skor TB pada anak tersebut adalah...

a)

4

b)

3

c)

6

d)

7

e)

5

12.

Pasien laki-laki 40 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan batuk sejak 2 bulan terakhir. Batuk disertai dahak berwarna putih. Nyeri dada ada, dirasakan sejak 1 bulan terakhir dan semakin memberat dalam seminggu. Demam ada, keringat malam ada. Nafsu makan kurang dan berat badan menurun hingga 3 kilogram selama 1 bulan. Pasien mendapat obat batuk dari Puskesmas berulang kali namun batuk masih sering muncul. Riwayat dirawat di RS Labuang Baji selama 10 hari dengan keluhan yang sama. Kapan saja pemeriksaan sampel dahak pada pasien yang telah menjalani pengobatan tersebut?

a)

Akhir bulan ke 2, 5, dan 6 pengobatan

b)

Akhir bulan ke 3,4,5, dan 6 pengobatan

c)

Akhir bulan ke 2,3,4, dan 5 pengobatan

d)

Akhir bulan ke 2,3,4,5, dan 6 pengobatan

e)

Akhir bulan ke 2,3 dan 6 pengobatan

13.

Laki-laki 21 tahun hidung tersumbat; riwayat alergi, sering bersin pagi hari; terapi tidak teratur; semprot hidung kini tidak membantu. Rhinoskopi: konka hipertrofi, kavum nasi sempit, pucat; setelah pseudoefedrin konka tidak mengecil. Diagnosis paling tepat:

a)

Polip nasi

b)

Rhinitis ozanea

c)

Rhinitis medikamentosa

d)

Sinusitis

e)

Rhinitis alergi

14.

Seorang laki-laki 20 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan demam lebih dari 2 minggu disertai batuk lama tapi tanpa mengeluarkan dahak sama sekali. Setelah dilakukan foto thoraks, dokter memutuskan untuk pungsi percobaan, ternyata didapatkan cairan kuning jernih dan hasil analisanya menunjukkan transudat. Apakah kondisi yang dapat menyebabkan temuan pada pasien ini?

a)

Asbestosis

b)

Kanker paru

c)

Pneumonia

d)

Tuberkulosa

e)

Hypoalbuminemia

15.

Manakah di antara fungi berikut ini yang melalui siklus hidup trophozoite dan cyst?

a)

Histoplasma capsulatum

b)

Coccidioides posadasii

c)

Aspergillus niger

d)

Pneumocystis jiroveci

e)

Cryptococcus gatii

16.

Laki-laki 32 tahun batuk >1 bulan, keringat malam, BB turun; suhu subfebris; ronki apeks. Foto toraks sugestif TB; TCM M. TB reaktif. Penderita HIV, rutin ARV 2 tahun. Tatalaksana tepat:

a)

Hentikan ARV, OAT 2 minggu lalu ARV + OAT

b)

Hentikan ARV, obati TB sampai tuntas lalu mulai ARV

c)

Lanjutkan ARV, langsung beri OAT

d)

Hentikan ARV, obati TB 8 minggu lalu ARV + OAT

e)

Hentikan ARV, OAT 4 minggu lalu ARV + OAT

17.

Seorang laki-laki, berusia 18 tahun datang ke Poli Paru RS dengan keluhan sesak hilang timbul, disertai batuk berdahak. Sebulan terakhir, pasien terbangun di malam hari karena batuk 2 kali dalam sebulan, yang kadang disertai sesak. Hasil spirometri FEV1 ≥ 80% nilai prediksi dengan variabilitas > 20-30%. Pasien tidak merokok. Apakah diagnosis paling tepat pada kasus ini?

a)

Asma persisten sedang

b)

Status asmatikus

c)

Asma intermitten

d)

Asma persisten ringan

e)

Asma persisten berat

18.

Seorang laki-laki, berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak disertai mengi sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dengan produksi dahak yang banyak. Pasien berbicara terbata-bata, dan duduk membungkuk. Pemeriksaan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 130x/menit, frekuensi napas 25x/menit, suhu 37,0 celcius. SO2 90% Riwayat penggunaan LABA dan ICS setiap hari. Pemeriksaan fisis didapatkan mengi di kedua paru. Berdasarkan keluhan dan gejala, pasien tersebut, maka terapi awal yang diberikan?

a)

injeksi antibiotik + diazepam

b)

inhalasi LABA terus menerus selama 1 jam

c)

injeksi SABA kerja cepat

d)

inhalasi SABA terus menerus selama 1 jam

e)

inhalasi kortikosteroid terus meneru selama 1 jam

19.

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, demam, dan sesak napas sejak 4 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat bepergian ke peternakan ayam, dan seminggu kemudian ayam mati mendadak. Etiologi dari penyakit tersebut adalah:

a)

H5N5

b)

H4N1

c)

H5N1

d)

H1N1

e)

H1N5

20.

Laki-laki 28 tahun nyeri menelan 1 minggu, suara serak, lemas. PF: bercak keputihan pada lidah, palatum mole, tonsil, dinding posterior faring; ada ulkus kecil; KGB mandibula membesar. TPHA (+). Diagnosis:

a)

Faringitis luetika

b)

Faringitis gonorea

c)

Faringitis akut

d)

Faringitis bakteri

e)

Faringitis tuberculosis

21.

Seorang wanita datang dengan ke IGD dengan keluhan demam, menggigil, disertai sakit kepala dan batuk sejak 3 hari lalu. Dari hasil anamnesis dan pemeriksaan fisis, diagnosa oleh dokter IGD kecurigaan mengarah ke infeksi legionella pneumophila. Spesimen yang bukan salah satu dari jenis spesimen yang direkomendasikan dikirim ke laboratorium untuk mendeteksi langsung bakteri ini adalah...

a)

Aspirat trakeal

b)

Bronchoalveolar Lavage

c)

Swab nasofaring

d)

Aspirat bronkial

e)

Sputum

22.

Seorang perempuan berusia 20 tahun mengeluhkan sesak napas yang terjadi sejak 1 hari yang lalu. Sejak 1 minggu terakhir, tetangga pasien merenovasi rumahnya. Pasien juga mengalami mengi (+). Pasien mengungkapkan bahwa ia pernah mengalami keluhan serupa saat kecil. Bagaimana mekanisme terjadinya hal tersebut?

a)

Adanya udara di rongga pleura

b)

Adanya cairan di rongga pleura

c)

Adanya infeksi pada bronkus sehingga terjadi penebalan dinding bronkus

d)

Inflamasi pada parenkim paru

e)

Bronkospasme

23.

Seorang pria berusia 31 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak yang dialami sejak 3 minggu yang lalu, disertai dengan penurunan berat badan. Hasil pemeriksaan dahak dengan pewarnaan tahan asam menunjukkan adanya Basil Tahan Asam. Tes cepat molekuler terdeteksi gen Mycobacterium tuberculosis dengan rifampisin sensitif. Berat badan pasien saat ini 50 kg. Dokter akan meresepkan obat anti tuberkulosis untuk 1 bulan dengan sediaan kombinasi dosis tetap (150 mg Rifampisin, 75 mg Isoniazid, 400 mg Pirazinamid, dan 275 mg Etambutol).

a)

4KDT diberikan sebanyak 84 tablet dengan aturan pakai 2 dd 2 tablet

b)

4KDT diberikan sebanyak 56 tablet dengan aturan pakai 1 dd 2 tablet

c)

4KDT diberikan sebanyak 84 tablet dengan aturan pakai 1 dd 3 tablet

d)

4KDT diberikan sebanyak 112 tablet dengan aturan pakai 1 dd 4 tablet

e)

4KDT diberikan sebanyak 56 tablet dengan aturan pakai 2 dd 1 tablet

24.

Vaksin diproduksi untuk menstimulasi pembentukan antibody terhadap virus influenza dibuat berdasarkan:

a)

Virus yang menyebabkan pandemi

b)

Virus strain yang ditemukan di negara berkembang

c)

Virus yang diprediksi akan muncul

d)

Virus kombinasi yang telah diketahui sebelumnya

e)

Protein virus yang paling stabil

25.

Seorang laki-laki 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam dialami sejak 3 hari yang lalu disertai dengan batuk kering dan pilek. Sesak nafas tidak ada, mual dan muntah tidak ada. Buang air besar dan Buang air kecil dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital, Tekanan darah: 110/70 mmHg, Nadi 102x/menit, pernafasan 20x/menit, Suhu badan per aksila 38,5oC. Ditemukan udem pada cavum nasi. Dokter tersebut mendiagnosis pasien ini dengan suspek Infeksi virus Influenza. Apa karakteristik dari virus penyebab tersebut di bawah ini?

a)

Tidak diselubungi oleh envelope

b)

Negatif sense single stranded DNA

c)

Positif sense double stranded RNA

d)

Negatif sense single stranded RNA

e)

Positif sense single stranded RNA

26.

Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak 2 bulan yang lalu. Sesak semakin hari semakin berat. Keluhan batuk, pilek, dan demam disangkal. Riwayat alergi dan asma disangkal. Pasien bekerja di tempat pengolahan logam sejak lulus SMA. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 90x/menit, napas 27x/menit, suhu 37°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronki kasar +/- . Pada pemeriksaan X-Ray dijumpai eggshell calcification. Apakah diagnosa yang tepat pada pasien ini?

a)

Ca paru

b)

Silikosis

c)

Antraksosis

d)

Bisinosis

e)

Asbestosis

27.

Pria 36 tahun kontrol pasca rawat 1 minggu (DHF grade 3). Kini demam & sesak 2 hari, batuk berdahak. Tanda vital: TD 140/90, nadi 90, RR 24, T 39°C. Ronkhi paru bilateral. Diagnosis paling sesuai:

a)

Healthcare associated pneumonia

b)

Post-operative pneumonia

c)

Hospital acquired pneumonia

d)

Ventilator associated pneumonia

e)

Community acquired pneumonia

28.

Perempuan 32 tahun tidak bisa bernapas bila tidur miring kanan; sering bersin pagi hari. PF: benjolan putih keabuan, bertangkai, mudah digerakkan, tidak nyeri (polip). Pemeriksaan sederhana untuk menyingkirkan diagnosis banding:

a)

Manuver Toynbee

b)

Refleks glabela

c)

Tampon adrenalin

d)

Uji Valsalva

e)

Tes inspeksi asam asetat

29.

Pria 35 tahun batuk 1 bulan, dahak putih kental, demam, nafsu makan turun. Pernah OAT 2 tahun lalu, dinyatakan sembuh. PF: TD 120/80, nadi 88, RR 20, T 37,8°C, SpO₂ 98%; suara napas bronkial & ronki di paru kiri. TCM: M. tuberculosis detected, rifampicin resistance. Diagnosis:

a)

TB Poliresisten

b)

TB RR

c)

TB MDR

d)

TB XDR

e)

TB Pre-XDR

30.

Pada pasien dengan gejala pneumonia, spesimen apa yang paling sesuai diambil untuk membantu diagnosis?

a)

Darah

b)

Sputum

c)

Cairan pleura

d)

Urine

e)

Swab nasofaring

31.

Anak laki-laki 3 tahun tidak bisa makan 3 hari, nyeri tenggorok, demam, nyeri sendi. PF: nadi 115, RR 28, T 38,5°C; tonsil T3/T3 hiperemis dengan detritus seperti alur sungai. Diagnosis yang tepat:

a)

Absess quinsy

b)

Tonsilitis folikularis

c)

Tonsilitis difteri

d)

Absess peritonsil

e)

Tonsilitis lakunaris

32.

Pasien Perempuan usia 50 tahun dengan PPOK sedang melakukan terapi fisik dengan menghirup udara melalui hidung 1-2 detik kemudian menghembuskan napas secara perlahan selama 4-6 detik melalui mulut seolah bersiul. Latihan ini disebut:

a)

Pursed lip breathing

b)

Diaphragma breathing

c)

Deep breathing

d)

Mouth breathing

e)

Breating control

33.

Tn. Joy usia 77 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk dan sesak nafas sejak 3 tahun terakhir. Sesak dirasakan saat pasien berjalan cepat. Pasien adalah perokok sejak usia 17 tahun dan konsumsi 1 bungkus rokok per hari. Pasien belum tidak pernah dirawat di RS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD 130/80mmHg, HR 89 kali/mt, RR 24 kali/mt, suhu 36.8C. Pemeriksaan thorax perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas vesikuler, ekspirasi memanjang. Pada pemeriksaan spirometri didapatkan hasil FEV1/FVC < 70% dan FEV1 55%. Tentukan derajat kasus ini

a)

GOLD 3 dan Golongan A

b)

GOLD 1 dan Golongan A

c)

GOLD 3 dan Golongan B

d)

GOLD 2 dan Golongan A

e)

GOLD 2 dan Golongan B

34.

Seorang perempuan, berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak disertai mengi sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dengan produksi dahak yang banyak. Pasien berbicara terbata-bata, dan duduk membungkuk. Pemeriksaan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 130x/menit, frekuensi napas 25x/menit, suhu 37,0 celcius. SO2 90% Riwayat penggunaan LABA dan ICS setiap hari. Pemeriksaan fisik didapatkan mengi di kedua . Berdasarkan keluhan dan gejala, pasien tersebut, setelah 1 jam pemberian terapi awal apa yang perlu dievaluasi?

a)

Arus puncak ekspirasi, vital sign, dan darah rutin

b)

SO2, vital sign, dan foto thoraks

c)

Arus puncak ekspirasi, FEV1, dan SO2

d)

Arus puncak ekspirasi, FEV1, dan vital sign

e)

Arus puncak ekspirasi, SO2, dan vital sign

35.

Seorang laki-laki berumur 55 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 2 bulan terakhir. Batuk tidak berdahak dan disertai sesak yang semakin memberat terutama jika beraktivitas. Pasien riwayat merokok sejak 30 tahun lalu. Pasien bekerja sebagai pembuat batu bata sejak umur 20 tahun dan tidak pernah menggunakan masker standar selama bekerja. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut?

a)

Silikosis

b)

Barosis

c)

Asbestosis

d)

Siderosis

e)

Silikosiderosis

36.

An, TY, usia 7 tahun mengeluhkan batuk berdahak selama ± 1 bulan. Pasien tinggal serumah dengan kedua orang tuanya, 1 orang adik, paman, bibi, dan 2 orang sepupunya. Pasien juga mengalami demam naik turun selama ± 3 minggu terakhir. Tes Mantoux dilakukan dan hasilnya 10 mm. Apa saran yang dianjurkan untuk pasien?

a)

Berikan isoniazid 5-10 mg/kg/hari selama 6 bulan

b)

Berikan antibiotik spektrum luas dan lihat perkembangan kondisi pasien selama 1 minggu ke depan

c)

Berikan OAT kategori anak

d)

Berikan imunisasi BCG

e)

Observasi kondisi pasien, tunda terapi terlebih dahulu

37.

Seorang perempuan usia 31 tahun datang ke dokter dengan keluhan serak sejak 3 hari yang lalu, kadang disertai dengan batuk. Pasien menyangkal adanya nyeri menelan. Pasien merupakan seorang penyanyi, dan diketahui ia baru saja menyelesaikan tour konser yang diadakan selama 1 minggu. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek tampak benjolan tidak bertangkai sebesar telur puyuh berwarna putih. Apakah diagnosis pada pasien ini?

a)

Vocal nodule

b)

Ca laring

c)

Laringitis kronis

d)

Tonsilitis kronis

e)

Polip laring

38.

Upaya apa yang dapat dilakukan untuk mencegah, menanggulangi, dan mengurangi tingkat kejadian pneumonia pada masyarakat?

a)

Menghindari konsumsi makanan pedas

b)

Meningkatkan ventilasi udara di dalam rumah

c)

Memberikan obat antibiotik secara rutin

d)

Melakukan imunisasi PCV (Pneumococcal Conjugate Vaccine)

e)

Menyediakan hand sanitizer di rumah

39.

Seorang pria berusia 60 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak napas berat yang berkembang cepat dalam beberapa jam terakhir. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan gagal jantung kiri kronik yang tidak terkontrol dengan baik. Pasien juga mengeluh adanya batuk berdahak yang berwarna berbusa dan kadang disertai darah. Sesak napas semakin memburuk pada malam hari. Apakah temuan radiologi yang khas pada penyakit tersebut

a)

thumbprint sign

b)

steeple sign

c)

Kerley B line

d)

honey comb apperance

e)

focus ghon

40.

Seorang laki-laki 55 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas, batuk sejak 3 bulan berdahak banyak terutama pagi hari, satu minggu terakhir dahak warna hijau disertai demam, pemeriksaan fisik didapatkan ronki basah basal paru kanan, dari pemeriksaan foto toraks PA terdapat gambaran Tram-track sign. Diagnosis paling mungkin pada kasus ini:

a)

PPOK eksaserbasi

b)

Pneumonia

c)

Asma bronkial dalam serangan

d)

Bronkiektasis terinfeksi

e)

Tumor paru

41.

Tn. Gani, usia 52 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 minggu yang lalu, yang sebenarnya sudah ada sejak 3 bulan terakhir, disertai nyeri dada dan sesak napas. Pasien memiliki riwayat merokok dan penyakit paru sebelumnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan dada asimetris, perkusi redup di paru kanan, palpasi fremitus meningkat, dan auskultasi dengan suara napas vesikuler yang menurun disertai ronki pada paru kanan. Pemeriksaan radiologi menunjukkan gambaran konsolidasi homogen berbentuk segitiga pada paru kanan, dengan trakea tertarik ke kanan. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah:

a)

Karsinoma paru

b)

Atelektasis

c)

Efusi pleura

d)

Pneumothoraks

e)

Abses paru

42.

Seorang anak laki-laki usia 11 tahun diantar ayahnya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 3 minggu, disertai batuk berdahak >2 minggu dan penurunan BB dalam 1 bulan terakhir. Ayah pasien sedang menjalani pengobatan TB dengan riwayat BTA (+). PF: BB 40 kg, tanda vital & fisik normal, terdapat scar BCG di lengan kanan atas. Pemeriksaan tuberkulin: indurasi >15 mm. Foto toraks: gambaran sugestif TB. Regimen terapi OAT yang tepat adalah:

a)

2RHZ – 4R3H3

b)

2RHZ – 4RH

c)

2RHZ – 10RH

d)

2RHZE – 4RH

e)

2RHZE – 10RH

43.

Seorang perempuan berusia 18 tahun, datang diantar keluarganya ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak napas yang disertai mengi yang berat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, suhu 36,5 °C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing pada kedua lapang paru. Apakah golongan obat lini pertama yang dapat diberikan?

a)

Inhalasi Long Acting Muscarinic Antagonist

b)

Inhalasi Short Acting Beta Antagonist

c)

Inhalasi Short Acting Beta Agonist

d)

Inhalasi Methylxantin

e)

Inhalasi Short Acting Muscarinic Antagonist

44.

Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu, disertai demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pernafasan cuping hidung, frekuensi pernafasan 33x/menit, denyut nadi 118/menit, dan suhu 39.1oC. Pada pemeriksaan foto thorax didapatkan adanya perselubungan homogen pada lapangan tengah paru kanan. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Efusi Pleura

b)

Schwarte

c)

Bronkitis

d)

Asma Bronkiale

e)

Pneumonia

45.

Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ke IGD RS karena batuk terus menerus sejak 2 minggu ini. Batuk terdengar melengking dan lama. Setelah batuk, anak tampak kebiruan dan muntah-muntah. Riwayat imunisasi hanya pada saat pasien lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 98x/menit, napas 32x/menit, suhu 37,9°C, perdarahan subkonjungtiva (+). Antibiotik yang tepat pada pasien ini adalah:

a)

Sulfonamid

b)

Sefalosporin

c)

Makrolida

d)

Aminoglikosida

e)

Beta laktam

46.

Wanita 51 tahun hidung tersumbat 4 bulan, sulit bernapas terutama malam. Sudah memakai obat hidung 6 bulan, 1 bulan terakhir makin parah. Rhinoskopi anterior: konka hiperemis, sekret kental, kavum nasi sempit. Diagnosis:

a)

Rhinitis alergika

b)

Sinusitis kronik

c)

Rhinitis vasomotor

d)

Rhinitis medikamentosa

e)

Rhinosinusitis

47.

Seorang laki-laki 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas dan batuk lama. Sesak dan batuk sudah dialami sejak lebih dari 5 tahun, tidak disertai demam. Merokok lebih dari 30 tahun, sekitar 1 bungkus perhari. Sejak sakit selera makannya berkurang karena mual dan sesak bila makan. Berat badan semakin menurun sejak 6 bulan terakhir. Apakah makanan yang paling penting dibatasi untuk mencegah peningkatan CO2 darah pada pasien di atas?

a)

Jeruk

b)

Brokoli

c)

Nasi

d)

Ikan

e)

Margarine

48.

Anak laki-laki umur 4 tahun 2 bulan, dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan BB turun terus 3 bulan terakhir (BB saat ini 9 kg), ada batuk 3 minggu, ada demam 1 minggu tidak terlalu tinggi. Riwayat imunisasi BCG (+). Ayah penderita minum obat anti Tuberkulosis karena TB paru aktif. Pemeriksaan penunjang foto toraks tampak limfadenopati kiri dan kanan pada hilus paru. Pada hasil Mantoux test diameter indurasi 11 mm. Bila hasil pemeriksaan BTA negatif, maka tatalaksana pada kasus di atas adalah?

a)

2RHZE, 4RH

b)

2RHZE, 10RH

c)

2RHZ, 7RH

d)

2RHZE, 10RH

e)

2RHZ, 4RH

49.

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Klinik Pratama dengan keluhan batuk yang tidak kunjung sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Sebelumnya, pasien didiagnosis TB paru 2,5 bulan lalu dan saat ini sedang mengonsumsi obat rifampisin dan isoniazid. Riwayat konsumsi OAT sebelum sakit disangkal. Hasil pemeriksaan BTA saat ini didapatkan positif. Apa pemeriksaan selanjutnya yang tepat?

a)

TCM

b)

Uji sensitivitas OAT

c)

Spirometri

d)

Rontgen thorax

e)

Sputum BTA ulang

50.

Apa tujuan utama dari pemeriksaan TCM/GeneXpert pada pasien yang dicurigai menderita tuberkulosis?

a)

Menilai tingkat keparahan infeksi paru

b)

Mengidentifikasi semua jenis bakteri di saluran pernapasan

c)

Mendeteksi adanya Mycobacterium tuberculosis (MTB) dan resistensi terhadap rifampisin

d)

Mengukur jumlah leukosit dalam darah

e)

Menentukan kebutuhan terapi antibiotik umum

51.

Seorang laki-laki usia 40 tahun datang IGD dengan keluhan sesak sejak 3 hari. Pasien juga mengaku mengalami demam tinggi dan batuk berdahak dengan warna dahak kuning kehijauan. Pasien sebelumnya tidak pernah menderita sakit apapun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 94 kali/menit, napas 22 kali/menit, suhu 38,8°C. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan suara nafas bronkial dan suara ronki di parakardial kanan. Rontgen thorax menunjukkan gambaran infiltrat pada parakardial kanan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a)

Pneumonia komunitas

b)

Hospital acquired pneumoniae

c)

Health care associated pneumoniae

d)

Pneumonia nosokomial

e)

TB paru

52.

Jika FEV1 seorang pasien meningkat sebesar 18% setelah uji bronkodilator, kemungkinan diagnosisnya adalah:

a)

Aspirasi Pneumonia

b)

Tuberkulosis

c)

Bronkiolitis

d)

PPOK

e)

Asma

53.

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan suara serak sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri tenggorokan. 1 minggu sebelumnya, pasien menderita batuk pilek namun sudah membaik. Pasien bekerja sebagai presenter pada salah satu stasiun televisi. Pasien juga sering merokok untuk menenangkan pikirannya. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 82 kali/menit, napas 18 kali/menit, suhu 37,5°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T1/T1. Pemeriksaan laringoskopi indirek tampak rima glotis terbuka, hiperemis, edema, gerak simetris. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

a)

Laringitis akut

b)

Vocal nodule

c)

Faringitis akut

d)

Laringitis TB

e)

Tonsilitis akut

54.

Seorang pria berusia 65 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak yang disertai sesak napas dan penurunan berat badan. Pasien memiliki riwayat merokok selama 40 tahun, namun sudah berhenti 5 tahun yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan toraks melalui CT scan, ditemukan massa di area carina, yaitu tempat trakea bercabang menjadi bronkus kanan dan kiri. Hasil biopsi menunjukkan tumor tersebut adalah adenocarcinoma. Berdasarkan diagnosis tersebut, langkah tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini adalah:

a)

Radioterapi paliatif

b)

Kemoterapi neoadjuvant

c)

Terapi imunoterapi

d)

Operasi reseksi tumor

e)

Medikamentos

55.

Seorang laki-laki berumur 55 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 2 bulan terakhir. Batuk kering disertai sesak yang semakin memberat terutama jika beraktivitas. Terdapat keluhan nafsu makan berkurang dan penurunan berat badan. Pasien riwayat merokok sejak 30 tahun lalu. Pasien bekerja sebagai tukang ledeng sejak umur 20 tahun dan tidak pernah menggunakan masker standar selama bekerja. Tipe pneumokoniosis pada skenario diatas adalah?

a)

Reaksi hipersensitivitas I

b)

Reaksi hipersensitivitas IV

c)

Fibrosis interstitial

d)

Fibrosis intrapleural

e)

Fibrosis nodul

56.

Anak berusia 6 tahun diantar ke poli dengan keluhan batuk selama 3 minggu dan demam selama 4 minggu. Tidak ada riwayat tuberkulosis (TB) atau kontak dengan penderita TB. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran kelenjar getah bening (KGB) di regio coli dextra sebanyak 3 buah dengan ukuran 2 cm, konsistensi kenyal, dan nyeri tekan (-). Hasil tuberkulin 10 mm. Tindakan yang paling tepat dilakukan adalah:

a)

INH 6 bulan

b)

Foto thoraks

c)

Beri antibiotik, kemudian evaluasi

d)

Observasi saja, kontrol setelah 2 minggu

e)

Beri OAT

57.

Laki-laki 29 tahun, nyeri dada kiri dan sesak memberat 1 jam; tinggi 185 cm, BB 55 kg; non-perokok. PF: gerak dada kiri tertinggal, perkusi kiri hipersonor, suara napas kiri menurun. Diagnosis:

a)

Pneumotoraks spontan primer

b)

Pneumotoraks tension

c)

Pneumotoraks traumatik

d)

Pneumotoraks iatrogenik

e)

Pneumotoraks spontan sekunder

58.

Anak perempuan usia 2 tahun batuk berat 3 minggu, disertai muntah. Imunisasi hanya BCG. PF: nadi 120, RR 60, suhu 36°C. Batuk paroksismal diikuti suara whoop inspirasi. Mikroorganisme penyebab?

a)

Virus parainfluenza

b)

Virus influenza C

c)

Mycobacterium tuberculosis

d)

Virus influenza B

e)

Bordetella pertussis

59.

Gejala khas apa yang dapat ditemukan pada kasus bronkiektasis?

a)

Sesak saat berbaring

b)

Sputum 3 lapis

c)

Batuk darah

d)

Nyeri otot saat inspirasi

e)

Sianosis perifer ekstremitas

60.

Pada pasien dengan Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK), tanda-tanda kekurangan oksigen (hipoksia) yang mungkin muncul antara lain:

a)

Kulit pucat atau kebiruan (sianosis)

b)

Penurunan kesadaran

c)

Napas cuping hidung

d)

Hipotensi

e)

Semua jawaban di atas

61.

Seorang wanita 35 tahun datang dengan sesak napas 3 hari, nyeri menelan, mual, muntah, dan demam tinggi sejak 3 hari lalu. Tinggal dekat peternakan ayam yang sedang wabah. Pemeriksaan: TD 110/70 mmHg, nadi 105x/menit, T 38,5°C, RR 30x/menit. Diagnosis yang tepat adalah:

a)

Rhinitis influenza

b)

Rhinitis alergi

c)

Probable Avian Influenza

d)

Confirmation Avian Influenza

e)

Suspek Avian Influenza

62.

Seorang anak perempuan 7 tahun 4 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan sesak dan bunyi "mengi" bila bernapas. Dialami bila kena kipas angin sejak anak berumur 5 tahun. Tidak mengalami demam. Apakah sumber protein yang paling baik dikonsumsi untuk mencegah infeksi pada pasien tersebut?

a)

Tahu

b)

Ayam

c)

Susu kedelai

d)

Kacang hijau

e)

Tempe

63.

Laki-laki 46 tahun sesak memberat 1 jam; sudah sering kambuh. Compos mentis namun hanya bisa mengucap kata demi kata. Tanda vital: TD 130/80, nadi 130, RR 32, T 37,6°C; retraksi suprasternal; mengi pada ekspirasi dan inspirasi. Diagnosis:

a)

Asma eksaserbasi ringan

b)

Asma eksaserbasi berat

c)

Asma serangan mengancam nyawa

d)

Asma eksaserbasi sedang

e)

Asma persisten

64.

Seorang laki-laki usia 37 tahun dibawa ke Rumah Sakit setelah mengalami trauma dada. Dari hasil pemeriksaan Analisa Gas Darah (AGD) pasien tersebut dengan WSD terpasang, menunjukkan pH: 7,11, pCO2: 55, HCO3: 22, dan pO2: 62. Bagaimanakah interpretasi hasil Analisa Gas Darah pasien di atas?

a)

Alkalosis respiratorik

b)

Analisa gas darah dalam batas normal

c)

Alkalosis metabolik

d)

Asidosis respiratorik

e)

Asidosis metabolik

65.

Laki-laki 29 tahun hidung tersumbat bergantian 1 tahun; bersin dan sekret putih; membaik dengan minyak kayu putih; tidak ada riwayat alergi. PF: konka edema merah gelap, sekret seromukosa. Diagnosis:

a)

Rhinitis atrofiikans

b)

Rhinitis vasomotor

c)

Rhinitis akut

d)

Rhinitis alergi

e)

Rhinitis medikamentosa

66.

Seorang laki-laki berusia 52 tahun dengan keluhan Batuk lama yang dialami sejak 3 tahun yang lalu, kadang kadang disertai dengan sesak nafas terutama setelah aktivitas bekerja. Pasien riwayat berobat poli rehabilitasi medik 1 tahun yang lalu, Namun karena terkendala jauh kembali berobat di Puskesmas. Program rehabilitasi yang diberikan melingkupi latihan pernapasan, latihan aerobik dan modalitas terapi. Apakah parameter berikut yang tidak dapat diukur dengan spirometri sederhana?

a)

Force vital capacity

b)

Tidal volume

c)

Vital capacity

d)

Residual volume

e)

Total ventilation

67.

Seorang pasien laki-laki, 35 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak napas mendadak setelah terjatuh dari motor. Pemeriksaan fisik menunjukkan suara napas menurun di hemitoraks kanan, disertai nyeri dada sebelah kanan. Pada pemeriksaan radiologi dada terlihat adanya garis pleura radiopak dengan tidak adanya pola paru di distal garis tersebut. Berdasarkan temuan ini, kemungkinan diagnosis yang paling tepat adalah:

a)

Edema paru

b)

Efusi pleura

c)

Hemotoraks

d)

Pneumonia

e)

Pneumotoraks

68.

Gejala utama yang sering muncul pada pasien dengan asma adalah:

a)

Sesak napas

b)

Nyeri dada

c)

Kehilangan nafsu makan

d)

Demam

e)

Batuk

69.

Seorang anak laki-laki, berusia 1 tahun dibawah oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan utama batuk yang dialami sejak 2 minggu yang lalu. Batu lama kelamaan menjadi berdahak. Demam positif. Riwayat Penyakit Dahulu Pasien belum pernah mengalami gejala serupa sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronki basal paru kanan. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?

a)

Pleuropneumonia

b)

Pneumopericardium

c)

Pneumotoraks

d)

Pneumonia

e)

Pneumomediastinum

70.

Apabila seorang penderita TB datang berobat ke Puskesmas setiap bulannya untuk melanjutkan terapi, evaluasi apa saja yang akan dilakukan oleh Dokter Puskesmas?

a)

Evaluasi kontak serumah, foto toraks, sputum BTA

b)

Efek samping obat, foto toraks, sputum gram

c)

Kenaikan berat badan, keteraturan berobat, efek samping obat

d)

Keteraturan berobat, sputum gram, kenaikan berat badan

e)

Keteraturan berobat, evaluasi kontak serumah, sputum BTA

71.

Seorang pasien laki-laki, usia 57 tahun setelah 2 minggu menjalani perawatan akhirnya diputuskan operasi karena terdapat tumor pada diafragma yang berada pada daerah hiatus aorticus. Struktur apakah yang dapat mengalami kelainan akibat penekanan tumor tersebut?

a)

Aorta Ascendens

b)

Vena Hemiazygos

c)

Nervus Laryngeus

d)

Ductus Thoracicus

e)

Vena Cava Inferior

72.

Laki-laki umur 22 tahun datang ke poli THT dengan keluhan nyeri menelan sejak 3 hari terus menerus. Riwayat odynofagi berulang, trismus 3 cm, palatum mole bombans (+), hiperemis (+), tonsil kiri tampak membesar dan uvula terdesak ke sisi kanan. Tindakan yang paling tepat untuk penderita ini adalah :

a)

Pungsi Absess

b)

Tonsilektomi

c)

Adenoidektomi

d)

biopsi tonsil

e)

Insisi Absess

73.

Laki-laki 32 tahun sesak 1 bulan makin berat, lebih sesak bila miring kanan; riwayat TB 4 tahun lalu sudah OAT. PF paru kiri: gerak tertinggal, perkusi redup, suara napas menurun; foto toraks: sudut kostofrenikus kiri tumpul. Tatalaksana nonfarmakologi yang tepat?

a)

Fisioterapi dada

b)

OAT kategori 1

c)

Oksigen dosis tinggi

d)

Thoracocentesis

e)

6-minute walking test

74.

Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan hidung tersumbat sejak 2 minggu. Keluhan disertai ingus kental berwarna hijau, anosmia, sakit kepala, napas berbau busuk. Pemeriksaan hidung: rongga hidung lapang, konka media hipotropi, sekret purulen dan krusta kehijauan. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien?

a)

Rhinitis simpleks

b)

Rhinitis medikamentosa

c)

Rhinitis vasomotor

d)

Rhinitis alergika

e)

Rhinitis atrofi

75.

Tujuan pengobatan PPOK adalah:

a)

Mencegah progresifitas penyakit

b)

Mencegah kematian akibat PPOK

c)

Memperbaiki toleransi latihan

d)

B dan C benar

e)

Semua benar

76.

Apakah struktur yang ditunjukkan oleh panah merah pada foto torak x-ray di bawah ini?

a)

Diafragma

b)

Aorta

c)

Thymus

d)

Paru

e)

Jantung

77.

Seorang Pria 34 tahun datang kerumah sakit dahak berwarna kuning dan berbau busuk sejak 1 minggu yang lalu. Demam tinggi dan batuk berdahak yang dialami 2 minggu terakhir. Pasien juga mengeluh lemah, tidak nafsu makan dan berat badan menurun. Pasien 2 minggu yang lalu membersihkan karang gigi di dokter gigi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80 mmHg, HR 110 x/menit RR: 24 x / menit. T: 39,2 OC. Hasil laboratorium didapatkan Hb 12,2 gr/dL. Wbc : 21.400/mm3 Trombosit 331.000/mm3. Pasien dilakukan Foto dada dengan hasil didapatkan kavitas berdinding tebal dengan air-fluid level didalamnya. Patogenesis kelainan pada kasus ini adalah?

a)

Aspirasi jaringan/bakteri Infeksi & inflamasi Nekrosis jaringan & liukefaksi

b)

Aspirasi jaringan/bakteri Nekrosis jaringan & liukefaksi Infeksi & inflamasi

c)

Infeksi & inflamasi Aspirasi jaringan/bakteri Nekrosis jaringan & liukefaksi

d)

Infeksi & inflamasi Liukefaksi Infeksi & inflamasi Aspirasi jaringan/bakteri

e)

Nekrosis jaringan & liukefaksi Infeksi & inflamasi Aspirasi jaringan/bakteri

78.

Tn. Hales, usia 40 tahun, datang ke RS dengan keluhan batuk berdahak sejak 10 hari yang lalu. Dahak berwarna kuning kecoklatan. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran sadar penuh, TD 140/80 mmHg, nadi 70x/menit, RR 28x/menit, suhu 37,8°C. Status lokalis didapatkan dada kanan tertinggal saat inspirasi, perkusi redup pada lapang tengah hemithorax kanan, suara bronkial dan ronki basah pada hemithorax kanan. Pemeriksaan rontgen ditemukan adanya kavitas dengan air fluid level (+). Tatalaksana yang tepat adalah:

a)

Klindamisin 3x600 mg IV

b)

Ceftriaxone 2x2 g IV

c)

Metronidazol 3x500 mg IV

d)

Levofloxacin 1x750 mg IV

e)

Amoksisilin-klavulanat 3x1,2 g IV

79.

Apa anjuran yang tepat untuk penanganan pasien dengan tuberkulosis (TB) dalam rangka mencegah penularan penyakit?

a)

Pasien harus diisolasi dalam kamar khusus dengan ventilasi baik

b)

Tidak ada kebutuhan khusus untuk isolasi, hanya konsumsi obat secara teratur

c)

Pasien perlu menghindari semua aktivitas fisik di luar rumah

d)

Pasien harus menggunakan masker saat tidur

e)

Pasien dapat tinggal di ruangan bersama dengan keluarga tanpa perlindungan tambahan

80.

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan tujuan untuk melanjutkan pengobatan tuberkulosis fase intensif bulan ke 2. Pasien tersebut mengeluhkan mual dan muntah disertai dengan mata berwarna kuning. Dokter menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium terkait fungsi hati. Bagaimana hasil minimal yang ditunjukkan oleh pemeriksaan laboratorium tersebut untuk menyatakan bahwa terdapat hepatotoksik akibat penggunaan obat pada kasus di atas?

a)

Kadar SGPT/ALT 1-3 kali di atas batas normal.

b)

Kadar SGPT/ALT > 3 kali di atas batas normal.

c)

Kadar SGPT/ALT 5-10 kali di atas batas normal.

d)

Kadar SGPT/ALT > 5 kali di atas batas normal.

e)

Kadar SGPT/ALT > 5 kali di atas batas normal.

81.

Seorang wanita usia 42 tahun datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 minggu lalu disertai dahak berwarna kekuningan, kadang terdapat flek darah. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 80x/menit, pernafasan 24x/menit, suhu 37,3°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronki +/-, mengi +/-. Pemeriksaan BTA didapatkan hasil +/- dan dokter memutuskan untuk inisiasi OAT kategori 1. Waktu pemeriksaan BTA untuk monitoring pengobatan adalah...

a)

Pada akhir bulan ke-2, akhir fase sisipan, akhir bulan ke-5 dan akhir pengobatan

b)

Pada akhir bulan ke-2, akhir bulan ke-5, dan akhir pengobatan

c)

Pada akhir bulan ke-2, akhir fase sisipan, dan akhir pengobatan

d)

Pada akhir bulan ke-2, awal bulan ke-3, dan akhir pengobatan

e)

Pada awal bulan ke-2, awal bulan ke-3, dan awal bulan ke-6

82.

Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan rasa mengganjal di tenggorokan sejak 7 hari yang lalu. Keluhan ini telah dialami sejak 6 bulan yang lalu, namun hilang timbul. Keluhan disertai nyeri tenggorok, demam, dan batuk pilek. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, pernapasan 20 x/menit, nadi 86 x/menit, suhu 37,8°C. Pemeriksaan mulut didapatkan tonsil T3–T3 hiperemis, detritus, kripta melebar, dan terdapat halitosis. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?

a)

Tonsilitis akut

b)

Tonsilitis kronis eksaserbasi akut

c)

Tonsilitis septik

d)

Tonsilitis difteri

e)

Tonsilitis kronis

83.

Laki-laki 60 tahun sesak memberat 5 hari; dalam 1 tahun terakhir 3 kali kumat. Batuk dahak kental, sesak saat berjalan ±100 m. Perokok aktif sejak usia 20 tahun. PF: compos mentis, TD 120/70, nadi 82, T 37,5°C, RR 30, wheezing +/+, ronki -/-. Berdasarkan kriteria GOLD, diagnosis adalah:

a)

PPOK kategori D

b)

PPOK kategori A

c)

PPOK kategori B

d)

PPOK kategori E

e)

PPOK kategori C

84.

Pada pasien yang dicurigai tuberculosis berapa kali pemeriksaan sputum dilakukan?

a)

2 Kali

b)

1 Kali

c)

5 Kali

d)

4 Kali

e)

3 Kali

85.

Mekanisme yang mendasari air flow limitation pada pasien PPOK adalah:

a)

Small airway inflammation

b)

Destruksi interalveolar

c)

A dan C benar

d)

Massa otot dinding dada mengecil

e)

Fibrosis interstitial

86.

Seorang anak laki-laki usia 9 tahun dibawa ibunya ke dokter karena nyeri tenggorokan. Pasien juga demam sejak 4 hari terakhir, hilang timbul setelah diberi obat dari warung. Pada pemeriksaan mulut didapatkan pseudomembran putih pada dinding faring yang berdarah saat diangkat. Apa diagnosis pasien ini?

a)

Tetanus

b)

Difteri

c)

Pertusis

d)

Abses Ludovici

e)

SARS

87.

Pria 32 tahun hidung tersumbat 1 tahun, bergantian kanan-kiri; bersin & sekret putih; membaik dengan minyak kayu putih; riwayat alergi disangkal. PF: konka hipertrofi, edema, merah gelap; sekret seromukosa. Diagnosis:

a)

Rhinitis akut

b)

Rhinitis medikamentosa

c)

Rhinitis alergi

d)

Rhinitis vasomotor

e)

Rhinitis ozaena

88.

Seorang perempuan usia 24 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 5 hari yang lalu. Keluhan dahak berwarna putih. Pasien kadang juga mengeluhkan agak meriang dan pegal-pegal. Pasien menyangkal riwayat merokok namun baru saja menikah dan suami pasien adalah perokok berat. Riwayat keluhan serupa (-), riwayat penyakit paru (-), riwayat atopi (-). Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan tekanan darah 115/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, napas 22 kali/menit, suhu 37,8°C. Pemeriksaan status lokalis dijumpai ronki kasar dan mengi ekspirasi pada kedua paru. Pada pemeriksaan X-Ray thorax dijumpai peningkatan corakan bronkovaskular.

Apakah diagnosis kasus di atas?

a)

Bronkiektasis

b)

PPOK

c)

Bronkitis Akut

d)

Trakeitis

e)

PPOK eksaserbasi akut

89.

Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak yang sudah berlangsung selama 2 bulan. Pasien juga mengeluhkan demam dan keringat dingin pada malam hari. Pasien sedang hamil trimester kedua dan tinggal bersama mertua yang sedang menjalani pengobatan TB paru. Dokter melakukan pemeriksaan dahak dan hasil BTA menunjukkan positif negatif (+/-).

Obat yang tidak boleh diberikan pada pasien ini adalah?

a)

Rifampisin

b)

Isoniazid

c)

Etambutol

d)

Pirazinamid

e)

Streptomisin

90.

Tujuan pengobatan PPOK adalah:

a)

Mencegah progresifitas penyakit dan memperbaiki toleransi latihan

b)

Memperbaiki toleransi latihan

c)

Mencegah progresifitas penyakit

d)

Semua benar

e)

Mencegah kematian akibat PPOK