WorksheetsIMUN HEMA SESI 2
Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
1. Seorang wanita 52 tahun datang untuk kontrol penyakit hipertensi dan diabetes yang sudah dialami sejak 5 tahun lalu. Pasien sering lupa mengkonsumsi obat dan tidak rutin control. Saat ini pasien mengeluh sangat lemas dan tidak dapat beraktifitas sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90, HR 80x/m, RR 20x/m. Pada pemeriksaan fisik tampak konjungtiva anemis +/+. Dokter melakukan pemeriksaan laboratorium dan didapatkan hasil Hb 7.2 g/dl, MCV 85, eGFR 25.Kemungkinan hasil pemeriksaan serum iron, transferrin, TIBC, dan ferritin adalah?
Menurun, menurun, menurun, menurun
Menurun, menurun, normal, normal
Normal, normal, menurun, menurun
Menurun, menurun, menurun, meningkat
Normal, menurun, normal, menurun
Tn. Fasa usia 23 tahun datang ke poli RS dengan keluhan lemas kurang lebih 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital diapatkan TD 120/90 mmHg, nadi 86 x/menit, RR 14 x/menit, suhu 37 C, hepatomegaly (+), splenomegaly (+), konjungtiva anemis, sklera ikterik. Dari pemeriksan penunjang diperoleh hasil Hb: 8 g/dL, leukosit: 6500, trombosit: 185.000. Pada pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan anisositosis. Apakah diagnosis yang sesuai?
Vitamin B12 deficiency anemia
Iron deficiency anemia
Hemolytic anemia
Microcytic normochromic anemia
Normocytic hypochromic anemia
Tn. Dodi usia 49 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua tungkai sering mengalami kesemutan dan pegal sejak 1 bulan terakhir. Pasien memiliki riwayat operasi tumor usus halus 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 115/80 mmHg, nadi 82 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Apa tatalaksana yang sebaiknya diberikan pada pasien di atas?
Vitamin B12 100-1000 mcg
Folic acid 5 mg/day
Vitamin C
Ferrous sulfate 325 mg
Vitamin D
Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan telinga sering berdenging sejak 3 minggu yang lalu. Pasien juga mengatakan penglihatannya semakin kabur dan sering pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan splenomegaly (+) schuffner II. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb 21 g/dL, Ht 75%, leukosit 40.000/mm3, trombosit 550.000/mm3. Apakah etiologi yang menyebabkan keluhan pada pasien ini?
Mutasi gen rantai beta globin
Delesi gen rantai alfa globin
Mutasi gen JAK-2
Adanya kromosom Philadelpia
Adanya trisomi 13
Anak Atina usia 10 tahun datang bersama ibunya ke Puskesmas dengan keluhan muncul bintik-bintik merah di kaki sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, nyeri perut, dan BAB kehitaman. Selain itu, anak juga kesulitan berjalan sejak 1 hari yang lalu karena merasakan nyeri pada kedua lututnya. Riwayat keluhan serupa sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan petechiae pada kedua ekstremitas bawah. Apa kemungkinan diagnosis pada anak tersebut?
Henoch-Schonlein Purpura
Immune Thrombocytopenic Purpura
Disseminated Intravascular Coagulation
Hemolytic-Uremic Syndrome
Dengue Fever
Tn. Ajun usia 25 tahun mengeluh sering memar pada persendian ketika banyak bekerja. Keluhan tersebut sering berulang sejak Ia kecil. Pasien mengaku belum mengetahui penyebab keluhan tersebut. Pemeriksaan laboratorium didapatkan trombosit 280.000, aPTT memanjang, aktivitas faktor IX rendah, aktivitas faktor VII dalam batas normal. Apakah terapi yang tepat untuk pasien?
Transfusi PRC
Transfusi Washed Red Cell
Transfusi TC
Transfusi Cryoprecipitate
Transfusi Fresh Frozen Plasma
Seorang laki-laki usia 15 th datang dengan keluhan sering mimisan, gusi berdarah sejak 2 minggu ini. Keluhan sering kambuh sejak pasien kecil. Pasien juga sering pusing, tidak demam. Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan lanjutan didapatkan Hb = 11.5 g/dl, leukosit 8500, trombosit 250.000. Terdapat penurunan factor VIII, Ristocetin test (+), PT normal dan aPTT memanjang. Apakah diagnose pasien?
Hemophilia A
Hemophilia B
ITP
Von Willebrand Disease
TTP
Seorang pasien laki-laki berusia 59 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik TD 124/78 mmHg, HR 89 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37.1°C, didapatkan benjolan multiple di regio colli, konsistensi kenyal padat, mobile. Setelah dilakukan pemeriksaan FNAB, dokter mendiagnosa pasien dengan limfoma Hodgkin. Apakah gambaran yang mungkin didapatkan dari pemeriksaan FNAB?
Hurtle cell
Foamy cell
Psammoma bodies
Starry sky
Reed-Sternberg cell
1Anak Bimbim usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke IGD RS karena muncul bintik-bintik merah di tubuh sejak 2 minggu yang lalu. Anak tampak pucat dan sering mengalami demam tapi tidak tinggi sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital nadi 84 x/menit, RR 18 x/menit, Suhu 37,5C. Pemeriksaan didapatkan limfadenopati regional, hepatosplenomegali (+), ptekie (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dL, leukosit 50.000/ l, trombosit 50.000/ l, LED 100 mm, hematokrit 22%, hitung sel 1/2/3/50/120/3, sel blast (+). Apa diagnosis pasien tersebut?
CLL
ALL
AML
CML
Wahyu usia 12 tahun datang ke IGD bersama ibunya dengan keluhan demam tinggi 4 hari ini. Pada pemeriksaan fisik dijumpai bintik-bintik di lengan dan badan. Pada pemeriksaan tanda vital dijumpai nadi 120 kali/menit, tekanan darah 80/50 mmHg, frekuensi nafas 20 kali/menit, suhu 38,6 C. Hasil lab dijumpai Hb 12 gr/dL, hematokrit 48%, Leukosit 2.300, Trombosit 23.000.
DHF grade I
DHF grade II
DHF grade III
DHF grade IV
Dengue fever
Seorang wanita usia 37 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan lemas dan BB turun sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh luka pada area kemaluan yang tidak kunjung sembuh sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merupakan seorang PSK dan sedang menjalani pengobatan TB pleura selama 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan oral thrush (+) dan luka ulserasi pada area vulvovagina. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan antiHIV (+),CD4 <100, sputum SPS (+/-/-). Diagnosa yang paling tepat pada pasien adalah ?
HIV stadium I
HIV stadium II
HIV stadium III
HIV stadium IV
HIV stadium V
Laki-laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAK kehitaman sejak 3 hari yang lalu. Riwayat demam menggigil disertai berkeringat sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva anemis, sklera ikterik, hepatosplenomegaly. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan Tax 38C, TD 110/70 mmHg, Nadi 120x/menit dan RR 18x/menit. Dari pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan gambaran sebagai berikut. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien saat ini?
DHP 3 hari
DHP 3 hari dan primakuin 1 hari
DHP 3 hari dan primakuin 14 hari
Artesunat intravena
Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
Seorang laki-laki usia 15 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan BAB cair kadang disertailendir dan darah. Keluhan dirasakan sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan feses ditemukan gambaran berikut ini. Apakah kemungkinan penyebabnya penyakit pada pasien ini?
Entamoeba histolytica
Balantidium coli
Taenia saginata
Treponema pallidum
Vibrio cholera
Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah sejak 1 minggu terakhir. Pasien juga mengalami diare 3-4 kali per hari, cair tanpa lendir darah. Ibu pasien menyampaikan bahwa 1 bulan yang lalu pernah keluar cacing saat pasien BAB. Pemeriksaan fisik tanda vital TD 100/65 mmHg, Nadi 90x/m, RR 25x/m, suhu 36.5C, konjungtiva anemis, nyeri tekan abdomen bagian tengah. Pemeriksaan hapusan feses ditemukan telur oval dinding tebal 3 lapis.
Albendazole 400 mg dosis tunggal
Albendazole 3x400 mg
Praziquantel 10mg/KgBB dosis tunggal
Metronidazole 3x500mg
Amoxicillin 3x500mg
Seseorang laki - laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan edema seluruh tungkai bawah kiri dan bengkak dilipatan paha kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, suhu tubuh 38,6C, denyut nadi 80x/menit. Pada pemeriksaan darah malam hari dengan pewarnaan giemsa ditemukan mikrofilaria dengan sarung, inti teratur, inti tidak sampai ke ujung ekor. Apakah spesies mikrofilaria yang ditemukan?
Wuchereria bancrofti
Brugia Malayi
Brugia Timori
Loa – loa
Wuchereria bancrofti dan Brugia Malayi
