wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

belajar remed

Total questions: 85

Worksheet time: 4hrs 13mins

Name
Class
Date
1.

Seorang laki-laki berusia 40 tahun tinggal di daerah endemis tinggi malaria, datang ke UGD dalam kondisi penurunan kesadaran. Pada pengukuran vital, suhu tubuhnya mencapai 39°C. Dokter UGD mencurigai adanya infeksi malaria. Pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan secepatnya untuk menegakkan diagnosis tersebut agar terapi definitif dapat dilakukan?

a)

Pemeriksaan Rapid test malaria

b)

Pemeriksaan darah direct slide tanpa pengecatan

c)

Pemeriksaan darah apus tipis dengan pengecatan Giemsa

d)

Pemeriksaan darah apus tebal dengan pengecatan Giemsa

e)

Pemeriksaan darah apus tebal dan tipis dengan pengecatan Giemsa

2.

Seorang laki-laki, Tn. X usia 30 tahun dari daerah endemis tinggi malaria datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Demam hilang timbul. Pemeriksaan darah lengkap dalam batas normal. Sebutkan pemeriksaan gold standard yang paling sesuai untuk membantu dokter menegakkan diagnosis malaria:

a)

Pemeriksaan apus tipis darah dan apus tebal darah

b)

Pemeriksaan apus tipis darah dan natif feses

c)

Pemeriksaan analisis darah tepi dan ELISA

d)

Pemeriksaan RDT darah dan natif feses

e)

Pemeriksaan RDT darah dan ELISA

3.

Wanita 56 tahun dengan riwayat penyakit diabetes mellitus mengeluhkan keluar cairan keputihan vaginanya kental dan terasa gatal. Pada pemeriksaan apus dari kerokan vagina ditemukan pseudohifa. Apakah pengobatan yang tepat pada pasien?

a)

Pemberian golongan azole lebih baik daripada nistatin suppositoria

b)

Pemberian nistatin suppositoria lebih baik daripada golongan azole

c)

Pemberian golongan azole dan nistatin suppositoria memiliki efektivitas yang sama

d)

Amfoterisin B dapat digunakan sebagai lini kedua pengobatan

e)

Tidak diperlukan pengobatan khusus karena merupakan self-limiting disease

4.

Ny. Y usia 30 tahun, didiagnosis malaria falciparum dan mendapat terapi Dihidroartemisinin–Piperakuin selama 3 hari serta Primakuin 1 hari. Pemeriksaan darah apus tipis pada hari ke-3 setelah pemberian obat tetap ditemukan adanya parasit. Keluhan demam masih tetap dirasakan. Apakah nama kondisi yang mengindikasikan tidak hilangnya parasit pada pemeriksaan di hari ke-3 dan demam yang tidak hilang pada penderita ini?

a)

Early treatment failure

b)

Adequate clinical response

c)

Late clinical treatment failure

d)

Adequate parasitological response

e)

Late parasitological treatment failure

5.

Seorang laki-laki, Tn. X usia 30 tahun dari daerah endemis tinggi malaria datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Demam hilang timbul. Pemeriksaan darah lengkap dalam batas normal. Reagen utama yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan penunjang gold standard dalam rangka menegakkan diagnosis pasti pada pasien ini adalah:

a)

Giemsa 3%, Methanol absolut, Aquades

b)

Giemsa absolut, Methanol 10%, Aquades

c)

Giemsa absolut, Methanol absolut, Aquades

d)

Giemsa 5%, Methanol absolut, Ethanol 70%

6.

Pada proses pengecatan Giemsa untuk preparat apus tipis dan tebal, terdapat perbedaan yang sangat signifikan. Apakah perbedaan tersebut?

a)

Konsentrasi Giemsa

b)

Lama waktu perendaman dengan larutan Giemsa

c)

Melakukan fiksasi dengan metanol

d)

Proses pencucian dengan air

7.

Pada pemeriksaan langsung tinja dapat dilakukan dengan pewarnaan. Pewarnaan apakah yang dapat digunakan?

a)

Larutan eosin 2%

b)

Larutan NaCl fisiologis

c)

Larutan Merthiolate

d)

Larutan Wright

8.

Seorang pasien dengan gejala batuk dan sesak sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan gambaran persebulungan menyerupai infeksi bakteri Mycobacterium tuberculosis. Tetapi pada pemeriksaan BTA dinyatakan negatif dan sudah diterapi dengan antibiotik tidak sembuh. Apakah kemungkinan penyakit yang diderita pasien ini?

a)

Mikosis superfisialis

b)

Histoplasmosis

c)

Dermatofita

d)

Non-dermatofita

9.

Seorang atlet senam dari Lampung yang baru saja kembali dari PON di Papua mengalami demam dan menggigil, kemudian sempat bebas demam selama 2 hari sebelum menjadi demam kembali. Keluhan juga disertai nyeri sendi dan sakit kepala. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB 80 kg, konjungtiva anemis, dan splenomegali Schüffner 4. Pemeriksaan RDT malaria menunjukkan hasil positif. Bagaimana pengobatan yang tepat berdasarkan BB pasien pada kasus di atas?

a)

DHP 4 tablet pada H1–H3 dan Primakuin 1 tablet pada H1

b)

DHP 3 tablet pada H1–H3 dan Primakuin 1 tablet pada H1

c)

DHP 4 tablet pada H1–H3 dan Primakuin 1 tablet pada H1–H14

d)

DHP 3 tablet pada H1–H3 dan Primakuin 1 tablet pada H1–H14

e)

DHP 3 tablet pada H1–H3 tanpa Primakuin

10.

Seorang turis wanita 32 tahun mengeluh demam, menggigil, dan lemas setelah berwisata ke Raja Ampat minggu lalu. Pada pemeriksaan didapatkan GCS 15, TD 80/60 mmHg, suhu 38,8°C, konjungtiva anemis, sklera ikterik, serta limpa teraba membesar. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 4,7 g/dL, bilirubin 3,5 mg/dL, gula darah 80 mg/dL, ureum 69 mg/dL, dan kreatinin 4,2 mg/dL. Pada pemeriksaan tetes darah tebal dan tipis ditemukan Plasmodium falciparum. Dari kasus tersebut di atas, pernyataan berikut yang

sesuai dengan kriteria malaria berat adalah:

a)

Jaundice, splenomegali, dan anemia

b)

Jaundice, gagal ginjal akut, dan hipoglikemia

c)

Jaundice, splenomegali, dan hipoglikemia

d)

Jaundice, hipotensi, dan hipoglikemia

e)

Jaundice, anemia, dan gagal ginjal akut

11.

Untuk mendiagnosis infeksi dari Leishmania, pengambilan sampel dari lesi infiltrasi sebaiknya dilakukan dengan:

a)

Sediaan apusan

b)

Pemeriksaan histologis

c)

Kultur

d)

A dan B benar

e)

Semua benar

12.

Gambar ini menunjukkan salah satu bentuk Leishmaniasis di mana pasien memiliki gambaran hidung tapir akibat perforasi septum dan runtuhnya jembatan hidung. Bentuk Leishmaniasis yang menyebabkan gambaran ini adalah:

a)

Mucocutaneous Leishmaniasis

b)

Localized Cutaneous Leishmaniasis akut

c)

Localized Cutaneous Leishmaniasis kronis

d)

Leishmania Recidivans

e)

Post Kala Azar Dermal Leishmaniasis

13.

Seorang lelaki usia 55 tahun datang dengan penurunan kesadaran dan demam tinggi

sejak 3 hari sebelum masuk RS. Dari keterangan keluarganya, pasien bekerja sebagai

tukang potong hewan. Sekitar 1 minggu lalu pasien sebenarnya sudah merasakan

demam dan nyeri-nyeri otot namun hanya minum obat parasetamol. Tanda vital

didapatkan GCS 5, TD 100/75 mmHg, nadi 108x/menit, RR 22x/menit, dan suhu aksila

mencapai 40°C. Pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk dan sklera ikterik serta

konjungtiva anemis. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 8,1 g/dL, bilirubin total 5,8

mg/dL, ureum 103 mg/dL, dan kreatinin 4,9 mg/dL. Fase apa yang terdapat hasil MAT

ditemukannya spesies Leptospira?

a)

Inkubasi

b)

Leptospiremia

c)

Imun

d)

End stage

e)

Bukan salah satu di atas

14.

Trematoda berikut yang menyebabkan hematuria (kencing darah) adalah:

a)

Schistosoma mansoni

b)

Schistosoma haematobium

c)

Schistosoma japonicum

d)

Fasciola Hepatica

e)

Paragonimus westermani

15.

Apakah pemeriksaan laboratorium pada minggu pertama yang digunakan untuk mendiagnosis Weil Disease?

a)

Kultur bakteri dari darah

b)

Kultur bakteri dari urine

c)

Antibodi serum

d)

Antibodi urine

e)

Antigen pada urine

16.

Seorang wanita 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah, sering pusing, seperti mau pingsan, dan nyeri perut. Sekitar 2 minggu sebelumnya pasien mengeluh rasa gatal pada kaki tetapi tidak dihiraukan. Pada pemeriksaan fisik tampak konjungtiva yang sangat pucat dan pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 2 g/dL. Analisis tinja didapatkan gambar sebagai berikut. Apakah infeksi cacing yang paling sering menyebabkan keadaan di atas?

a)

Ascaris lumbricoides

b)

Trichuris trichiura

c)

Ancylostoma duodenale

d)

Enterobius vermicularis

e)

Taenia solium

17.

Seorang mahasiswa sedang mempelajari perbedaan antara sel jamur dan sel manusia (eukariotik) untuk memahami target kerja obat antijamur. Dalam mikologi, dua komponen struktural utama yang unik pada jamur dan membedakannya dari sel inang manusia adalah komponen penyusun dinding sel dan membran sel. Komponen apa sajakah yang menyusun dinding sel dan membran sel jamur?

a)

Dinding sel mengandung Glukan; Membran sel mengandung Fosfolipid.

b)

Dinding sel mengandung Selulosa; Membran sel mengandung Sfingolipid.

c)

Dinding sel mengandung Peptidoglikan; Membran sel mengandung Ergosterol.

d)

Dinding sel mengandung Kitin; Membran sel mengandung Kolesterol.

e)

Dinding sel mengandung Kitin; Membran sel mengandung Ergosterol.

18.

Seorang pasien yang menjalani kemoterapi intensif untuk kanker darah didiagnosis menderita infeksi jamur sistemik yang mengancam jiwa. Dokter menjelaskan bahwa infeksi ini berawal dari fungi yang merupakan bagian dari flora normal tubuh pasien dan baru menjadi ganas karena sistem kekebalan tubuhnya sangat menurun akibat terapi. Berdasarkan deskripsi ini (flora normal dan faktor predisposisi), fungi penyebab dan klasifikasi mikosisnya yang paling sesuai adalah...

a)

Aspergillus spp., Mikosis Opportunistik

b)

Histoplasma capsulatum, Mikosis Sistemik

c)

Coccidioides immitis, Mikosis Sistemik

d)

Candida albicans, Mikosis Opportunistik

e)

Rhizopus spp. (Zygomycosis), Mikosis Opportunistik

19.

Seorang pasien HIV dengan jumlah CD4 rendah datang dengan keluhan sesak napas dan batuk berdahak. Pemeriksaan mikroskopis sampel dahak dengan tinta India menunjukkan kapsul yang jelas mengelilingi sel bulat. Jamur apakah yang paling mungkin bertanggung jawab?

a)

Cryptococcus neoformans

b)

Aspergillus niger

c)

Candida albicans

d)

Histoplasma capsulatum

e)

Rhizopus spp.

20.

Pasien HIV/AIDS dengan CD4 < 100 datang dengan sakit kepala kronik, demam ringan, dan kaku kuduk. Pemeriksaan cairan serebrospinal (CSF) dengan tinta India menunjukkan sel ragi berkapsul. Obat lini pertama untuk kondisi ini adalah:

a)

Fluconazole tunggal

b)

Amfoterisin B + flusitosin

c)

Ketoconazole

d)

Terbinafine

e)

Itraconazole topikal

21.

Spesies jamur yang merupakan penyebab utama kandidiasis dan sering menjadi infeksi oportunistik pada pasien AIDS adalah…

a)

Fonsecaea pedrosoi

b)

Epidermophyton floccosum

c)

Candida albicans

d)

Sporothrix schenckii

e)

Aspergillus fumigatus

22.

Seorang bayi baru lahir mengalami lesi putih seperti susu di rongga mulutnya. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hifa dan blastospora pada sediaan KOH. Diagnosis yang paling mungkin adalah …

a)

Chromoblastomycosis

b)

Oral candidiasis

c)

Sporothrix schenckii

d)

Aspergillus fumigatus

e)

Fonsecaea pedrosoi

23.

Pasien dengan luka di kaki setelah berjalan tanpa alas di tanah lembab tropis mengalami benjolan seperti kembang kol yang kemudian bernanah. Kultur menunjukkan Fonsecaea pedrosoi. Diagnosis paling mungkin adalah …

a)

Chromoblastomycosis

b)

Oral candidiasis

c)

Sporothrix schenckii

d)

Aspergillus fumigatus

e)

Epidermophyton floccosum

24.

Seorang penderita leukemia dengan daya tahan tubuh rendah mengalami demam, sesak napas, dan batuk darah. Pemeriksaan menunjukkan adanya invasi hifa jamur pada pembuluh darah paru. Infeksi ini paling mungkin disebabkan oleh …

a)

Aspergillus fumigatus

b)

Candida albicans

c)

Sporothrix schenckii

d)

Fonsecaea pedrosoi

e)

Epidermophyton floccosum

25.

Seorang wanita 30 tahun suka berkebun dan mengalami luka kecil di jari saat memotong tanaman mawar. Beberapa minggu kemudian muncul nodul berantai di sepanjang lengan. Pemeriksaan histopatologi menunjukkan hifa bercabang halus. Diagnosis paling mungkin adalah …

a)

Sporothrix schenckii

b)

Candida albicans

c)

Aspergillus fumigatus

d)

Fonsecaea pedrosoi

e)

Epidermophyton floccosum

26.

Seorang pasien laki-laki 50 tahun dengan riwayat tuberkulosis lama datang dengan batuk darah dan sesak. Foto toraks menunjukkan kavitas paru berisi massa bulat dengan dinding fibrosis. Pemeriksaan histologi menunjukkan hifa bercabang dengan vesikel dan konidia. Penyebab paling mungkin dari kelainan ini adalah …

a)

Aspergillus fumigatus

b)

Candida albicans

c)

Sporothrix schenckii

d)

Fonsecaea pedrosoi

e)

Epidermophyton floccosum

27.

Penyakit yang terjadi akibat air tercemar dan sanitasi buruk adalah?

a)

Diare akut

b)

Leptospirosis

c)

Hepatitis A

28.

Cara kerja obat skizontosida jaringan sekunder adalah?

a)

Hambat pembentukan ookinet oosit

b)

Hambat pra eritrosit

c)

Hambat gametosit

d)

Hambat seksual

29.

Berikut tentang leptospirosis yang salah adalah?

a)

Dapat menular akibat memakan ternak yang terinfeksi

b)

Terapi ceftriaxon

c)

Terapi doksisiklin

30.

Terapi untuk leptospirosis kecuali?

a)

Penisilin G

b)

Azitromisin

c)

Cefotaxime

d)

Doxycycline

e)

Amoxicillin

31.

Seorang pasien dengan riwayat tuberkulosis paru mengalami batuk darah berulang. Pemeriksaan radiologi menunjukkan adanya massa bulat di kavitas paru. Kultur sputum menunjukkan jamur dengan hifa bersepta dan konidia khas. Apa diagnosisnya?

a)

Aspergilloma

b)

Pneumonia

c)

Bronkiektasis

d)

Tuberkuloma

32.

Tetanus neonatorum dapat menyebabkan?

a)

Opistotonus

b)

Kejang demam

c)

Paralisis flaksid

d)

Gangguan pernapasan

33.

SAFE di IPD, kecuali?

a)

Fogging nyamuk

b)

Sanitasi lingkungan

c)

Pemberian antibiotik

d)

Edukasi masyarakat

34.

Trachoma disebabkan oleh?

a)

Chlamydia Trachomatis

b)

Mycobacterium tuberculosis

c)

Streptococcus pneumoniae

d)

Escherichia coli

35.

Obat untuk leptospirosis adalah?

a)

Doksisiklin

b)

Amoxicillin

c)

Ceftriaxon

d)

Azitromisin

36.

Hepatitis E memiliki risiko mortalitas tinggi terutama pada?

a)

Ibu hamil

b)

Anak-anak

c)

Lansia

d)

Pria dewasa

37.

Pemeriksaan Leptospirosis dilakukan dengan metode apa?

a)

MAT dan IgM

b)

PCR dan IgG

c)

ELISA dan IgA

d)

Rapid Test dan IgE

38.

Kenapa zinc diberikan pada anak saat diare akut?

a)

Mengurangi rasa sakit

b)

Mengembalikan elektrolit

c)

Meningkatkan nafsu makan

d)

Mengurangi demam

39.

Pemeriksaan kultur darah pada tifoid akut dilakukan pada minggu ke berapa?

a)

Minggu pertama (kultur darah)

b)

Minggu kedua (widal)

c)

Minggu ketiga (feses atau urin)

d)

Minggu keempat (serologi)

40.

Penyakit malaria pada pasien ini sebenarnya sangat dapat dicegah jika pasien diberikan. kemoprofilaksis berupa :

a)

Pemberian Doksisiklin 100 mg/hari 1 hari sebelum perjalanan sampai 4 minggu sesudah perjalanan

b)

Pemberian Paracetamol sebelum perjalanan

c)

Pemberian Vitamin C setiap hari

d)

Pemberian antibiotik selama perjalanan

41.

Kombinasi plasmodium yang paling sering ditemukan adalah?

a)

P. Vivax dan Falciparum

b)

P. Falciparum dan Malariae

c)

P. Vivax dan Malariae

d)

P. Ovale dan Falciparum

42.

Plasmodium yang menyebabkan eritrosit membengkak adalah?

a)

Vivax, Ovale

b)

P. Vivax dan Olave (eritrosit muda)

c)

P. Malariae (eritrosit tua)

d)

P. Falciparum dan Knowlesi tidak pandang umur eritrosit

43.

Penyebab utama demam tifoid adalah?

a)

Eschericia Coli

b)

Salmonella enterica serovar typhi

c)

Shigella dysentriae

d)

Campylobacter jejuni

44.

Seorang laki laki berusia 50 tahun mengeluh mencret 4-6 kali perhari sejak 1 hari yang lalu.

Diare disertai dengan lendir dan darah. Penderita juga merasa mual, tetapi tidak muntah.

Penderita juga merasa ingin mengedan yang gebat tidak seperti biasa saat buang air besar.

Pemeriksaan fisik penderita tampak lemah, TD 100/60, N 100x/permenit, Pernafasan 20x/menit,

T : 38 C. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan pada perut kanan dan kiri bawah Bising usus meningkat sedikit. Pemeriksaan sigmoidskopi ditemukan adanya ulserasi pada

mukosa sigmoid. Laboratorium Leukosit 11.000 dengan 80% neutrophils, 19%lymphoctyes, 1%

monocytes. Pada pemeriksaan tinja ditrmukan amoeba yang bergerak.

Patofisiologi timbulnya ulserasi pada mukosa sigmoid adalah:

a)

Parasit bentuk prekista menginvasi mukosa dan membuat ulkus yang terbuka

b)

Parasit bentuk trofozoid menginvasi mukosa dan membuat ulkus yang terbuka

c)

Parasit bentuk trofozoid menginvasi mukosa dan membuat ulkus yang menggaung

d)

Parasit bentuk kista menginvasi mukosa sigmoid dan membentuk ulkus yang menggaung

45.

Derivat Artemisin adalah, kecuali:

a)

Dehidroartemisinin

b)

Amodiakuin

c)

Artheeter

d)

Artesunat

46.

Menurut WHO, determinan sosial kesehatan mencakup hal berikut, kecuali:

a)

Pendidikan

b)

Akses layanan kesehatan

c)

Genetik Individu

d)

Status Ekonomi

47.

Berikut ini merupakan pernyataan yang benar dari penyakit Localized Cutaneous Leishmaniasis yang disebabkan Leishmania major adalah:

a)

Memerlukan terapi sistemik

b)

Lesi multipel dengan ulserasi lebih menonjol

c)

Lesi tunggal di wajah dengan ulserasi kurang menonjol

d)

Dapat beresiko menjadi LCL kronis

48.

Apa penyebab utama diare sekretorik?

a)

Vibrio Cholerae

b)

Escherichia coli

c)

Salmonella typhi

d)

Shigella dysenteriae

49.

Seorang laki laki berusia 50 tahun mengeluh mencret 4-6 kali perhari sejak 1 hari yang lalu.

Diare disertai dengan lendir dan darah. Penderita juga merasa mual, tetapi tidak muntah.

Penderita juga merasa ingin mengedan yang gebat tidak seperti biasa saat buang air besar.

Pemeriksaan fisik penderita tampak lemah, TD 100/60, N 100x/permenit, Pernafasan 20x/menit,

T : 38 C. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan pada perut kanan dan kiri bawah.

Bising usus meningkat sedikit. Pemeriksaan sigmoidskopi ditemukan adanya ulserasi pada

mukosa sigmoid. Laboratorium Leukosit 11.000 dengan 80% neutrophils, 19%lymphoctyes, 1%

monocytes. Pada pemeriksaan tinja ditrmukan amoeba yang bergerak.

Terapi yang dapat diberikan pada penderita ini adalah :

a)

Klorokuin hari 1 dan ke 2 : 600 mg, hari ke 3 : 300 mg

b)

Pyrantel pamoat 500 mg dosis tunggal

c)

Loperamide 3 x 2 mg

d)

Metronidazole 3 x 500 mg selama 5 hari sampai 10 hari

50.

Seorang laki laki berusia 50 tahun mengeluh mencret 4-6 kali perhari sejak 1 hari yang lalu.

Diare disertai dengan lendir dan darah. Penderita juga merasa mual, tetapi tidak muntah.

Penderita juga merasa ingin mengedan yang gebat tidak seperti biasa saat buang air besar.

Pemeriksaan fisik penderita tampak lemah, TD 100/60, N 100x/permenit, Pernafasan 20x/menit,

T : 38 C. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan pada perut kanan dan kiri bawah.

Bising usus meningkat sedikit. Pemeriksaan sigmoidskopi ditemukan adanya ulserasi pada

mukosa sigmoid. Laboratorium Leukosit 11.000 dengan 80% neutrophils, 19%lymphoctyes, 1%

monocytes. Pada pemeriksaan tinja ditrmukan amoeba yang bergerak.

Habitat utama dari mikroorganisme yang menyebabkan penyakit ini adalah :

a)

Ileum

b)

Colon Transversum

c)

Duodenum

d)

Rectosigmoid

51.

Enterik Fever adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi Salmonella. Pilih jawaban yang benar:

a)

Paratyphi

b)

Shigae

c)

Enteridis

d)

Disenthrie

e)

Typhimurium

52.

Yang bukan sebagai penyebab resistensi terhadap antibiotik golongan B-laktam adalah:

a)

Produksi B-laktamase

b)

Perubahan pada PBP

c)

Produksi penisilinase

d)

Peningkatan efflux

e)

Perubahan protein dinding luar

53.

E-Test yang digunakan pada tes sensitivitas terhadap antibiotik adalah:

a)

Test Kirby-Bauer

b)

Test Dilusi saja

c)

Test kombinasi difusi dan dilusi

d)

Test kualitatif saja

e)

Test kuantitatif saja

54.

Protozoa yang dapat menyerang jaringan otak adalah:

a)

Giardia Lamblia

b)

Dientamoeba fragilis

c)

Acanthamoeba polyphaga

d)

Balantidium coli

e)

Entamoeba histolytica

55.

Komplikasi ekstra intestinal yang bersifat perkontinuitatum adalah:

a)

Amebiasis hepar

b)

Abses paru

c)

Abses otak

d)

Abses ginjal

e)

Abses sigmoid

56.

Tn. A usia 55 tahun bekerja sebagai pembersih selokan sudah 10 tahun lebih. Sekutar 3

tahun lalu ketika terjadi banjir besar, Tn. A pernah dirawat di RS karena menderita sakit kuning

disertai demam dan gangguan ginjal akut. Dokter mendiagnosis Tn.A menderita Weil Disease.

Agar Tn.A tidak terkena penyakit yang sama maka dapat diberikan profilaksis :

a)

A. Pakaian khusus yang melindungi dari bahan yang terkontaminasi

b)

B. Doksisiklin 200 mg/minggu

c)

C. Vaksinasi terhadap hewan reservoir

d)

A,B,C benar

e)

A dan B benar

57.

Tatalaksana standar TB paru sensitif obat adalah:

a)

2HRZ/2HR

b)

2HRZ/6H

c)

3HRZE/3HR

d)

2HRZE/4HRZE

e)

2HRZE/4HR

58.

Pada Giardia Lamblia berlaku hal dibawah ini:

a)

Penyerapan lemak tidak terganggu

b)

Gejala klinis berupa gejala katarak ringan

c)

Steatorhoe merupakan gejala giardiasis akut

d)

Terjadi penyebaran ekstra intestinal

e)

Sistosoma selain untuk masuk makanan juga untuk melukai mukosa usus

59.

Seorang perempuan berusia 60 tahun dengan diabetes melitus yang tidak terkontrol datang dengan keluhan bercak putih dan plak di mukosa mulut yang mudah berdarah saat dikerok. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a)

Chromoblastomycosis

b)

Histoplasmosis

c)

Sporotrichosis

d)

Oral candidiasis

e)

Tinea corporis

60.

Obat Filariasis yang hanya membunuh microfilaria adalah:

a)

Dietilkarbamasin

b)

Albendazol

c)

Praziquantel

d)

Ivermectin

e)

Mebendazol

61.

Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan untuk memantau hasil terapi malaria secara serial sampai 28 hari?

a)

Pemeriksaan PCR malaria

b)

Pemeriksaan darah apis tipis tanpa pengecatan giemsa

c)

Pemeriksaan Rapid Test malaria

d)

Pemeriksaan darah apus tebal dan tipis dengan pengecatan giemsa

62.

Diagnosis paling mungkin untuk pasien dengan luka di kaki setelah berjalan tanpa alas di tanah lembab tropis yang mengalami benjolan seperti kembang kol adalah?

a)

Sporotrichosis

b)

Blastomycosis

c)

Chromoblastomycosis

d)

Mycetoma

63.

Obat yang bisa digunakan dalam tata laksana ascariasis, kecuali?

a)

Albendazol

b)

Praziquantel

c)

Pirantel pamoat

d)

Mebendazol

64.

Seorang laki laki berusia 50 tahun mengeluh mencret 4-6 kali perhari sejak 1 hari yang lalu.

Diare disertai dengan lendir dan darah. Penderita juga merasa mual, tetapi tidak muntah.

Penderita juga merasa ingin mengedan yang gebat tidak seperti biasa saat buang air besar.

Pemeriksaan fisik penderita tampak lemah, TD 100/60, N 100x/permenit, Pernafasan 20x/menit,

T : 38 C. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan pada perut kanan dan kiri bawah.

Bising usus meningkat sedikit. Pemeriksaan sigmoidskopi ditemukan adanya ulserasi pada

mukosa sigmoid. Laboratorium Leukosit 11.000 dengan 80% neutrophils, 19%lymphoctyes, 1%

monocytes. Pada pemeriksaan tinja ditrmukan amoeba yang bergerak.

Secara epidemiologi, penyakit ini memiliki karakteristik apa?

a)

Angka kejadian penyakit ini di Indonesia tergolong rendah dan hampir tidak ada

b)

Tersebar hanya di daerah subtropis

c)

Penularan terjadi melalui vektor nyamuk

d)

Berhubungan dengan sanitasi lingkungan yang baik

e)

Penyebaran penyakit ini kosmopolit

65.

Pada Balantidium coli berlaku hal dibawah ini :

a)

Pembelahan dengan skizogoni

b)

Eksistasi terjadi di colon descendes

c)

Stadium kista merupakan stadium aseksual

d)

Stadium kista tidak dapat membelah diri

66.

Petani 60 tahun dirawat di RS karena demam, lemas, sesak nafas dan BAB hitam sudah 1

minggu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,8 C, RR 26x / menit, konjuctiva anemis,

wheezing dan ronkhi pada paru kanan. Pada foto polos dada menunjukkan adanya infiltrat di

parakardial kanan. Analisis tinja ditemukan telur cacing. Pernyataan dibawah ini berhubungan

dengan penyakit di atas, kecuali :

a)

Kerusakan pada paru disebabkan migrasi larva cacing ke paru

b)

Infeksi dapat berlangsung selama 6 minggu

c)

Laboratorium menunjukkan adanya eosinofilia masif

d)

Terdapat gambaran railway track sign dan bull’s eye appearance

e)

Dapat timbul skin rash pada pasien

67.

Seorang petani bunga mawar mengalami luka kecil di tangannya akibat duri dan mawar.

Beberapa minggu kemudian muncul benjolan yang mengikuti alur pembuluh limfa dan

membentuk ulkus. Pemeriksaan jaringan menunjukkan adanya jamur dimorfik. Penyebab

infeksi tersebut adalah

a)

Rhizopus oryzae

b)

Microsporum gypseum

c)

Sporothrix schenckii

d)

Candida tropicalis

68.

Seorang laki laki usia 30 tahun di rawat di RS dengan diagnosis malaria falciparum. Selama

perawatan penderita mendapat terapi ACT selama tiga hari. Pada hati ke 3 pemberian obat

terjadi penurunan kesadaran. Pemeriksaan darah tipis menunjukkan parasitemis lebih tinggi

dibandingkan dengan hari pertama masuk rumah sakit. Kondisi pasien ini sesuai dengan kriteria

WHO tahun 2006 menunjukkan respon terapi yang dikategorikan ?

a)

Late parasitological treatment failure

b)

Adequate parasitological response

c)

Early treatment failure

d)

Late clinical treatment failure

69.

Salah satu cara menghindari terjadinya bakteri yang resisten terhadap antibiotika adalah:

a)

Gunakan antibiotik profilaksis

b)

Perpanjang pemakaian antibiotika

c)

Gunakan antibiotika spectrum pendek

d)

Tingkatkan dosis antibiotika

70.

An. Dina, 12 tahun datang dengan keluhan demam sudah 7 hari, mual, tidak batuk, tidak

pilek, perut terasa tidak enak, BAK tidak ada gangguan, BAB kadang susah (konstipasi), tidak

diare, tidak berdarah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38 C, lidah putih dengan tepi

hiperemis, bradikardi relatif. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 12 gr %, Hb 37%, leukosit

3000/UL limfositosi. Hasil pemeriksaan widal anti O 1/320m anti H 1/320

Pemeriksaan apalagi yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis :

a)

IgM anti S. Typhi

b)

Widal pada masa konvalescent

c)

Pemeriksaan ureum kreatinin

d)

A dan B benar

e)

Semua benar

71.

Sebuah tim arkeolog melakukan penggalian di daerah beriklim sedang. Mereka

sering terpapar debu yang terkontaminasi dengan ekskreta (droppings) burung dan

kelelawar. Setelah kembali, beberapa anggota tim mengalami gejala mirip flu dan,

dalam beberapa kasus, penyakit paru-paru kronis progresif yang menyerupai

tuberkulosis. Berdasarkan konteks paparan lingkungan (tanah yang diperkaya ekskreta

hewan) dan jalur infeksi (pernapasan), jamur penyebab Mikosis Sistemik yang paling

mungkin adalah.

a)

Coccidioides immitis

b)

Cryptococcus neoformans

c)

Blastomyces dermatitidis

d)

Histoplasma capsulatum

e)

Aspergillus fumigatus

72.

Seorang laki-laki 47 tahun mengeluh demam, menggigil dan batuk kering setelah

seminggu bekerja di peternakan unggas. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 38°C, RR

20x/menit. Rontgen dada menunjukkan gambaran infiltrat multilobar dengan

pembesaran limfatikus hiler dan pada pemeriksaan biakan dengan agar Saboraud's dan

ditemukan hifa dan makrokonidia. Pada kasus diatas, pasien mengalami gejala klinis

yang sesuai dengan

a)

Histoplasmosis diseminata

b)

Histoplasmosis pulmoner kronik

c)

Histoplasmosis pulmoner akut

d)

Histoplasmosis primer

e)

Histoplasmosis sekunder

73.

Standar diagnosis TB menurut WHO mencakup semua berikut, kecuali:

a)

Uji Serologi darah

b)

Pemeriksaan Xpert MTB/RIF

c)

Pemeriksaan rontgen dada

d)

Pemeriksaan biakan

e)

Pemeriksaan BTA

74.

Seorang bayi laki laki, umur 7 hari, datang ke RS dengan keluhan sudah 2 hari tidak

mau menyusui. Waktu persalinan bayi ditolong dukun karena rumahnya di daerah

terpencil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mulut bayi yang mencucu, kejang

sesekali, setiap kejang bayi menangis.

Bakteri penyebab infeksi diatas adalah :

a)

Bordetella pertusis

b)

Clostridium tetani

c)

Corynebacterium diphtheriae

d)

Hemophylus influenzae

e)

Escherichia coli

75.

Kalimat di bawah ini yang tidak sesuai dengan sifat bakteri Salmonella typhosa adalah:

a)

Koloni merah karena memfermentasi laktosa

b)

Mempunyai struktur antigen O, H, & Vi

c)

Menghasilkan asam, gas dan H2S

d)

Bersifat parasit pada saluran usus manusia dan hewan

e)

Flagelanya adalah peritrikh

76.

Seorang wanita 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah, sering

pusing seperti mau pingsan dan nyeri perut. Sekitar 2 minggu sebelumnya pasien

mengeluh rasa gatal pada kulit tetapi tidak dihiraukan. Pada pemeriksaan fisik tampak

konjuctiva yang sangat pucat dan pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 2 g/dL. Analisis

tinja didapatkan gambar berikut

a)

Anemia megaloblastik karena kekurangan asam folat

b)

Anemia hemolitik karena invasi cacing pada eritrosit

c)

Anemia hipokrom mikrositik karena defisiensi besi

d)

Anemia hipokrom mikrositik karena penyakit kronis

77.

Bagaimana cara penularan hepatitis A?

a)

Fecal-Oral

b)

Melalui udara

c)

Melalui gigitan serangga

d)

Melalui kontak langsung

78.

Apa pemeriksaan yang dilakukan untuk mendiagnosis TBC?

a)

Pemeriksaan darah

b)

BTA, dahak, rontgen thorax

c)

Pemeriksaan urin

d)

Pemeriksaan kulit

79.

Obat malaria yang digunakan untuk skizontosida jaringan primer adalah?

a)

Primakuin

b)

Proguanil

c)

Falciparum

d)

Plasmodium vivax

80.

Eritrosit dengan bentuk cincin biasanya ditemukan pada infeksi malaria jenis apa?

a)

Plasmodium vivax

b)

Plasmodium falciparum

c)

Plasmodium malariae

d)

Plasmodium ovale

81.

Seorang atlet senam dari Lampung yang baru saja kembali dari PON di Papua mengalami

demam dan menggigil, kemudian sempat bebas demam selama 2 hari sebelum menjadi

demam tinggi. Keluhan juga disertai nyeri sendi dna sakit kepala. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan conjunctiva anemis dan splenomegali Schuffner 4. Pemeriksaan RDT malaria

positif. Parasit penyebab yang paling mungkin pada atlet ini adalah

a)

Plasmodium falciparum

b)

Plasmodium vivax

c)

Plasmodium knowlesi

d)

Plasmodium ovale

82.

Seorang wisatawan Indonesia mengalami demam tidak teratur, sakit kepala, dan nyeri otot setelah berlibur ke Afrika Timur. Pemeriksaan darah menunjukkan parasit. Parasit penyebab yang paling mungkin adalah?

a)

Plasmodium falciparum

b)

Plasmodium vivax

c)

Plasmodium malariae

d)

Plasmodium knowlesi

83.

Seorang wisatawan Indonesia sedang berlibur ke Afrika Timur dan pada hari ke

mengalami demam tidak teratur, sakit kepala dan nyeri otot. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan bekas gigitan dengan bulla dan ulserasi. Dari sediaan apus darah menggunakan

pewarnaan Giemsa ditemukan parasit. Parasit yang paling mungkin menyebabkan penyakit

ini adalah

a)

Trypanosoma cruzi

b)

Trypanosoma gambiense

c)

Trypanosoma rhodesiense

d)

Semua benar

84.

Pembesaran lensa okuler dan objektif apa yang biasanya digunakan untuk pemeriksaan langsung fees parasitologis dalam mengidentifikasi telur cacing?

a)

Pembesaran lensa okuler 10X dan objektif 4X

b)

Pembesaran lensa okuler 10X dan objektif 10X

c)

Pembesaran lensa okuler 10X dan objektif 40X

d)

Pembesaran lensa okuler 10X dan objektif 100X dengan minyak emersi

85.

Seorang laki laki berusia 50 tahun mengeluh mencret 4-6 kali perhari sejak 1 hari yang lalu.

Diare disertai dengan lendir dan darah. Penderita juga merasa mual, tetapi tidak muntah.

Penderita juga merasa ingin mengedan yang gebat tidak seperti biasa saat buang air besar.

Pemeriksaan fisik penderita tampak lemah, TD 100/60, N 100x/permenit, Pernafasan 20x/menit,

T : 38 C. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan pada perut kanan dan kiri bawah.

Bising usus meningkat sedikit. Pemeriksaan sigmoidskopi ditemukan adanya ulserasi pada

mukosa sigmoid. Laboratorium Leukosit 11.000 dengan 80% neutrophils, 19%lymphoctyes, 1%

monocytes. Pada pemeriksaan tinja ditrmukan amoeba yang bergerak.

Diagnosis nya adalah?

a)

Entamoeba histolytica

b)

E. Colli

c)

Shigella

d)

Salmonella