Wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Гастростома, классификация, правила ухода

Total questions: 98

Worksheet time: 49mins

Name
Class
Date
1.

Что такое гастростома?

a)

Операция по удалению желудка

b)

Отверстие в стенке желудка, сообщающееся с внешней средой, накладываемое для кормления пациента

c)

Медицинское изделие для дыхания

d)

Специальная маска для ингаляций

2.

Гастростомическая трубка — это медицинское изделие, установленное в канал гастростомы и позволяющее вводить _______ и лекарственные средства непосредственно в желудок.

a)

питание

b)

воздух

c)

воду

d)

кислород

3.

Показания к наложению гастростомы включают:

a)

Ожирение высокой степени

b)

Невозможность приема пищи естественным путем

c)

Перитонеальный диализ

d)

Агональное состояние

4.

При каких состояниях показано наложение постоянной гастростомы? Перечислите хотя бы два состояния.

a)

неоперабельная опухоль глотки или пищевода; опухоль средостения, сдавливающая пищевод; опухоль входного отдела желудка; рубцовые сужения пищевода, не поддающиеся бужированию; поражение нервной системы с нарушением глотательного рефлекса.

b)

острый аппендицит; язва двенадцатиперстной кишки без осложнений; хронический гастрит; легкая форма ОРВИ.

5.

Что обеспечивает постоянная гастростома пациенту?

a)

Почти полноценное энтеральное питание на долгое время.

b)

Временное облегчение боли.

c)

Полное восстановление функции желудка.

d)

Ускоренное заживление ран.

6.

К каким операциям можно отнести наложение постоянной гастростомы?

a)

К паллиативным операциям.

b)

К радикальным операциям.

c)

К реконструктивным операциям.

d)

К диагностическим операциям.

7.

При каких состояниях показано наложение временной гастростомы? Перечислите хотя бы два состояния.

a)

Ранения грудной клетки с повреждением пищевода; тяжелые челюстно-лицевые травмы; пищеводно-трахеальный или пищеводно-бронхиальный свищ; ожоги пищевода на время заживления и восстановления проходимости.

b)

Гастрит легкой степени; язва желудка без осложнений; аппендицит; панкреатит.

c)

Мигрень; бронхиальная астма; гипертоническая болезнь; сахарный диабет.

d)

Перелом костей таза; ушиб мягких тканей; растяжение связок; артрит.

8.

Какие основные виды гастростомических трубок существуют?

a)

Чрескожная эндоскопическая; баллонная (длинная и низкопрофильная).

b)

Только назогастральная и назоентеральная.

c)

Только металлическая и пластиковая.

d)

Только резиновая и силиконовая.

9.

В чем преимущество баллонных гастростомических трубок?

a)

Замена наркоза необходима, как правило, только 1 раз — при первичной установке трубки.

b)

Трубки требуют ежедневной замены.

c)

Баллонные трубки нельзя использовать у детей.

d)

Баллонные трубки вызывают частые инфекции.

10.

Как часто рекомендуется менять баллонную гастростому?

a)

Каждые 4–6 месяцев.

b)

Каждый месяц.

c)

Каждые 12 месяцев.

d)

Каждые 2 года.

11.

Через сколько лет может быть заменена чрескожная эндоскопическая гастростома?

a)

Через 1,5–2,0 года.

b)

Через 3–4 года.

c)

Через 6 месяцев.

d)

Через 5 лет.

12.

Пациенту с гастростомой необходим уход за: • ________; • гастростомической трубкой; • кожей вокруг трубки.

a)

полостью рта

b)

полостью носа

c)

ушной раковиной

d)

глазным яблоком

13.

Какие осложнения могут возникнуть при длительном использовании назогастрального зонда?

a)

Пролежни

b)

Инфекции околоносовых пазух

c)

Аспирационная пневмония

d)

Все перечисленное

14.

В первые дни после установки гастростомы необходимо меньше двигаться, пока рана не заживет (около ___ дней).

a)

7

b)

3

c)

14

d)

21

15.

Через 1 месяц после установки гастростомы человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Верно или неверно?

a)

True

b)

False

16.

Плохая гигиена полости рта вызывает болезненные ощущения и способствует развитию или поддержанию инфекции и воспалительных явлений в носоглотке и верхних дыхательных путях. Верно или неверно?

a)

True

b)

False

17.

Обязательная чистка зубов должна проводиться сколько раз в день, даже если человек принимает пищу только через стому?

a)

2 раза в день

b)

1 раз в день

c)

3 раза в день

d)

Только после приема пищи

18.

Что можно делать при сухости во рту? Выберите все правильные варианты:

a)

рассасывать кусочки льда в течение дня

b)

использовать «искусственную слюну» (продается в аптеке)

c)

обрабатывать ротовую полость специальными ватными палочками с глицерином (продаются в аптеке)

d)

пить газированные напитки

19.

До и после обработки гастростомической трубки обязательно мойте руки с мылом проточной водой не менее __ секунд.

a)

30

b)

10

c)

60

d)

5

20.

После заживления раны (около 7 дней) сколько раз в день нужно проворачивать трубку для правильного формирования стомы?

a)

1–2 раза в день

b)

3–4 раза в день

c)

5–6 раз в день

d)

1 раз в неделю

21.

Гастростома должна свободно «дышать», её нельзя заклеивать слоем салфеток и пластырем. Это утверждение:

a)

True

b)

False

22.

Можно ли накладывать повязки, пластыри и салфетки поверх гастростомы?

a)

Нет, нельзя

b)

Да, можно всегда

c)

Можно только при кровотечении

d)

Можно при отсутствии воспаления

23.

Что необходимо делать ежедневно утром и вечером для ухода за кожей вокруг стомы?

a)

Промывать кожу вокруг стомы и под фиксатором тёплой водой с мылом или обрабатывать неспиртовым кожным антисептиком.

b)

Использовать только спиртовые растворы для обработки кожи.

c)

Не обрабатывать кожу вокруг стомы вовсе.

d)

Использовать агрессивные чистящие средства для лучшей дезинфекции.

24.

Можно ли принимать душ (не ванну) после установки стомы, когда рана зажила (около 7 дней)?

a)

Да

b)

Нет

25.

После операции нельзя мочить стому минимум ___ дней.

a)

7

b)

3

c)

10

d)

1

26.

Перед любыми водными процедурами нужно проверять, чтобы отверстие трубки было закрыто клапаном.

a)

Верно

b)

Неверно

27.

Можно ли принимать ванну в течение первого месяца после установки стомы?

a)

Да

b)

Нет

28.

Кормить больного через гастростому можно: Выберите все правильные варианты.

a)

Только специальным ЭП

b)

Обычной едой, измельчённой блендером

c)

Любой едой

29.

Перед кормлением через гастростому необходимо осмотреть место гастростомы на предмет инфекции и/или подтекания желудочного сока через отверстие в коже.

a)

Верно

b)

Неверно

30.

Питание должно быть комнатной температуры или температуры тела. Верно или неверно?

a)

Верно

b)

Неверно

31.

Верхняя половина туловища пациента при кормлении через гастростому должна быть минимум под углом:

a)

10–20°

b)

30–45°

c)

60–90°

32.

Во время кормления: Для того чтобы стома не закупорилась, как следует измельчайте пищу до консистенции жидкой сметаны. Почему это важно?

a)

Чтобы пища была вкуснее

b)

Чтобы стома не закупорилась

c)

Чтобы ускорить процесс кормления

d)

Чтобы избежать промывания трубки

33.

Во время кормления: С помощью тыльной стороны запястья проверяйте температуру еды; она должна быть _____?

a)

тёплой

b)

горячей

c)

холодной

d)

замороженной

34.

Во время кормления: Кормление любым способом должно длиться не менее ____ минут.

a)

15-20

b)

5-10

c)

25-30

d)

10-12

35.

Во время кормления: После кормления промойте гастростомическую трубку ____ водой.

a)

охлаждённой

b)

горячей

c)

солёной

d)

кипячёной

36.

Введение лекарственных средств через гастростому: Можно ли добавлять лекарственное средство прямо в еду?

a)

Да

b)

Нет

37.

Введение лекарственных средств через гастростому: Какие формы лекарственных средств предпочтительны для введения через гастростому?

a)

Таблетки

b)

Жидкости и растворы

c)

Капсулы

d)

Порошки

38.

Пошаговая инструкция: Перед введением лекарств через гастростому необходимо согласовать с _____

a)

врачом

b)

пациентом

c)

медсестрой

d)

фармацевтом

39.

Какие лекарственные средства нельзя смешивать при введении через гастростому?

a)

Таблетки и капсулы

b)

Лекарственные средства без согласования с врачом

c)

Растворимые таблетки

d)

Жидкости

40.

Для детей старше 2 лет и подростков рекомендуется промывать трубку после кормления водой в объеме ______ мл.

a)

30 мл

b)

10 мл

c)

50 мл

d)

100 мл

41.

Растворимые таблетки следует растворять в:

a)

5 мл воды

b)

10-15 мл воды

c)

20 мл воды

d)

30 мл воды

42.

Что нужно сделать с вязкой жидкостью перед введением через гастростому?

a)

Встряхнуть и развести в равном количестве воды

b)

Смешать с таблетками

c)

Ввести без изменений

d)

Охладить

43.

После введения каждого лекарственного средства необходимо ополоснуть приспособление для измельчения, набрать воду (10-15 мл) в использованный шприц и влить в трубку. Это обеспечивает введение всей дозы.

a)

Верно

b)

Неверно

44.

Минимальный объем воды для промывания гастростомической трубки у пациентов любого возраста составляет ______ мл.

a)

10 мл

b)

5 мл

c)

20 мл

d)

50 мл

45.

Чрезкожные эндоскопические гастростомические трубки рекомендуется менять:

a)

1 раз в 6 месяцев

b)

1 раз в 1,5-2,0 года

c)

1 раз в 3 года

d)

1 раз в месяц

46.

Баллонные гастростомы рекомендуется менять каждые:

a)

2-3 месяца

b)

4-6 месяцев

c)

1 год

d)

1 месяц

47.

Если питание вводится в трубку с усилием или не проходит, это означает закупорку. Необходимо промыть трубку кипячёной водой. Если не помогло, то развести в воде панкреатин и ввести его в трубку на 1 час или газированную воду на 20 минут. Верно или неверно?

a)

Верно

b)

Неверно

48.

Что необходимо сделать, если закупорка мешает больному принять лекарственное средство?

a)

Попытаться разблокировать самостоятельно

b)

Сообщить врачу

c)

Заменить гастростому

d)

Ничего не делать

49.

Какие признаки проблем с кожей вокруг стомы необходимо сообщить врачу?

a)

Раздражение

b)

Воспаление

c)

Сыпь

d)

Гнойные выделения

e)

Грануляции

50.

Если трубка вышла наружу, необходимо срочно вызвать врача для её замены, иначе отверстие (стома) может полностью закрыться за ____ часов.

a)

4–6

b)

10–12

c)

24–36

d)

1–2

51.

Что является признаком инфекции вокруг стомы?

a)

Гнойное отделяемое

b)

Болезненность

c)

Отек

d)

Эритема

e)

Неприятный запах

52.

Какие препараты применяются при поверхностной инфекции кожи вокруг стомы?

a)

Крем/мазь с антибиотиками бактерицидного действия, при необходимости добавляют противогрибковый препарат.

b)

Раствор для промывания с антисептиком без антибиотиков.

c)

Только увлажняющий крем без лекарственных компонентов.

d)

Пластырь с обезболивающим действием.

53.

Признаки грануляции вокруг стомы включают: (Выберите все верные варианты)

a)

Розово-красный бугристый валик

b)

Синдром «плюс-ткань»

c)

Слизистое отделяемое

d)

Гнойное отделяемое

54.

Пациент с гастростомой должен ежедневно проверяться на отсутствие ____ и _____.

a)

боли, дискомфорта

b)

кашля, насморка

c)

головной боли, усталости

d)

зуда, покраснения

55.

Ежедневная проверка гастростомы: У пациента с гастростомой не должно быть ____ и _____.

a)

пищевых расстройств, запора

b)

отеков, судорог

c)

головной боли, кашля

d)

повышенного аппетита, жажды

56.

Ежедневная проверка гастростомы: на трубке нет повреждений. При осмотре гастростомы необходимо убедиться, что на трубке нет _____

a)

повреждений

b)

запаха

c)

этикетки

d)

краски

57.

При уходе за гастростомой важно убедиться, что трубка _____

a)

не смещена

b)

заблокирована

c)

повреждена

d)

загрязнена

58.

Питательные смеси и лекарственные средства должны вводиться в трубку _____?

a)

без усилия

b)

с усилием

c)

быстро

d)

под давлением

59.

При уходе за гастростомой важно убедиться, что трубка _____

a)

не протекает

b)

заполнена воздухом

c)

закрыта навсегда

d)

отсутствует

60.

Что может быть причиной подтекания из стомы?

a)

Инфекция

b)

Сниженная моторика желудка

c)

Повышенная секреция желудка

d)

Все перечисленное

61.

Что такое колостома? Колостома — искусственно созданный свищ для сообщения _______ кишки с внешней средой.

a)

толстой

b)

тонкой

c)

прямой

d)

двенадцатиперстной

62.

Какая основная функция ободочной кишки?

a)

Переваривание пищи

b)

Формирование каловых масс, их продвижение и выведение через анальный проход наружу

c)

Всасывание витаминов

d)

Секреция гормонов

63.

Выберите отделы ободочной кишки из списка:

a)

Поперечная ободочная

b)

Слепая кишка

c)

Нисходящая ободочная

d)

Сигмовидная кишка

e)

Восходящая ободочная

64.

Из тонкой кишки в толстую поступает переваренная пищевая кашица (______). Она жидкая.

a)

химус

b)

желчь

c)

плазма

d)

лимфа

65.

Что происходит с содержимым по мере продвижения по толстой кишке?

a)

Происходит всасывание воды, и на выходе образуются оформленные каловые массы.

b)

Содержимое полностью растворяется и всасывается в кровь.

c)

В толстой кишке происходит активное переваривание белков.

d)

Содержимое превращается в жидкость и выводится с мочой.

66.

Выберите показание к колостомии:

a)

Неоперабельная опухоль

b)

Головная боль

c)

Перелом ноги

d)

Кашель

67.

После радикального удаления аноректального рака при расположении опухоли в ампулярном и среднем отделах проводят эксцирпацию прямой кишки вместе с её сфинктером, и естественное опорожнение кишечника становится ________.

a)

невозможным

b)

болезненным

c)

редким

d)

самопроизвольным

e)

затруднённым

68.

Выберите показание к колостомии:

a)

Аномалии сердца

b)

Аномалии выходного отдела кишечника

c)

Аномалии почек

d)

Аномалии лёгких

69.

Что относится к видам колостомы по локализации?

a)

Восходящая (асцендостома)

b)

Временная

c)

Постоянная

d)

Острая

70.

Колостома, наложенная навсегда, называется ________.

a)

постоянной

b)

временной

c)

двойной

d)

обратимой

71.

Какие виды колостом классифицируются по форме?

a)

Дуствольная (петлевая)

b)

Одноствольная (концевая)

c)

Восходящая

d)

Нисходящая

72.

Чем отличается одноствольная (концевая) колостома от двуствольной?

a)

Одноствольная имеет одно отверстие

b)

Двуствольная имеет два отверстия

c)

Одноствольная формируется навсегда

d)

Двуствольная формируется временно

73.

В каком отделе живота формируется поперечная колостома (трансверзостома)?

a)

В верхнем отделе живота, в поперечно-ободочном отделе толстой кишки.

b)

В нижнем отделе живота, в сигмовидной кишке.

c)

В правом боковом отделе живота, в восходящей ободочной кишке.

d)

В левом боковом отделе живота, в нисходящей ободочной кишке.

74.

Для какого типа колостомы характерно наличие жажды у пациента?

a)

Восходящая колостома (асцендостома)

b)

Нисходящая колостома (десцендостома)

c)

Сигмовидная колостома (сигмостома)

75.

Какие разновидности колостом формируют на левой стороне брюшной стенки? Выберите все правильные варианты.

a)

Восходящая колостома

b)

Нисходящая колостома

c)

Сигмовидная колостома

76.

Какова отличительная особенность колостомы, позволяющая пациенту регулировать процесс дефекации?

a)

Возможность контролировать процесс выхода каловых масс

b)

Возможность контролировать процесс мочеиспускания

c)

Возможность контролировать аппетит

d)

Возможность контролировать дыхание

77.

Укажите основное преимущество искусственно созданного ануса после радикального вмешательства хирургов по поводу рака сигмовидной либо прямой кишки.

a)

Обеспечение пациенту нормальной жизни после операции.

b)

Снижение риска рецидива опухоли.

c)

Уменьшение болевого синдрома в послеоперационном периоде.

d)

Ускорение процесса заживления после операции.

78.

Какой психологический фактор часто становится причиной глубокой депрессии у пациентов с колостомой?

a)

Недостаток информации

b)

Страх перед операцией

c)

Психологическая подготовка

d)

Противоестественный задний проход

79.

Какие современные средства позволяют решить проблему раздражения кожи и частой замены калоприемника?

a)

Магнитные крышки, фильтры против запаха, специализированные дезодоранты.

b)

Обычные пластыри и бинты.

c)

Использование спирта для очистки кожи.

d)

Применение обычных кремов для рук.

80.

Калоприемники бывают одно- и двухкомпонентными. Как часто рекомендуется менять пластину при эксплуатации двухкомпонентного калоприемника?

a)

1 раз в 7–8 ч

b)

1 раз в 2–4 дня

c)

1 раз в неделю

d)

1 раз в месяц

81.

Возможные осложнения после стомирования включают:

a)

Некроз кишки

b)

Параколостомические абсцессы

c)

Ретракция (западение) стомы

d)

Все перечисленное

82.

Какое осложнение после стомирования характеризуется посинением и почернением кишки, возникающим при нарушении её кровоснабжения?

a)

Некроз кишки

b)

Стеноз стомы

c)

Парастомальная грыжа

d)

Кровотечение из стомы

83.

Параколостомические абсцессы возникают при попадании инфекции. Какой симптом НЕ относится к этому осложнению?

a)

Покраснение кожи вокруг стомы

b)

Повышение температуры тела

c)

Снижение боли

d)

Усиление боли

84.

Ретракция (западение) стомы требует хирургической реконструкции.

a)

Верно

b)

Нет

85.

Стриктура колостомы развивается постепенно в результате ______ окружающих стому тканей.

a)

рубцевания

b)

воспаления

c)

отека

d)

инфекции

86.

Выберите два способа избежать осложнений после стомирования.

a)

Соблюдение гигиены и правильный уход за стомой

b)

Игнорирование симптомов и отказ от ухода

c)

Использование неподходящих средств для ухода

d)

Применение агрессивных химических веществ

87.

Слизистая оболочка выведенной кишки после операции имеет:

a)

Красный цвет

b)

Синий цвет

c)

Желтый цвет

d)

Зеленый цвет

88.

После операции каловые массы будут выделяться:

a)

Один раз в неделю

b)

Несколько раз в день

c)

Один раз в месяц

d)

Только ночью

89.

Как называется колостома, изображённая под буквой 'а'?

a)

Концевая одноствольная

b)

Петлевая двуствольная

c)

Концевая двуствольная

90.

Как называется колостома, изображённая под буквой 'б'?

a)

Концевая одноствольная

b)

Петлевая двуствольная

c)

Концевая двуствольная

91.

Как называется колостома, изображённая под буквой 'в'?

a)

Концевая одноствольная

b)

Петлевая двуствольная

c)

Концевая двуствольная

92.

На рисунке 2.25 показан катетер, который называется _________.

a)

цистостома

b)

уретральный катетер

c)

венозный катетер

d)

гастростома

93.

Какой тип калоприемника изображён?

a)

Однокомпонентный с застежкой

b)

Двухкомпонентный (пластина и мешок)

94.

Какой тип калоприемника изображён?

a)

Однокомпонентный с застежкой

b)

Двухкомпонентный (пластина и мешок)

95.

Без калоприемника пациент может обходиться какое-то время при: Выберите все правильные варианты.

a)

приеме пищи

b)

принятии душа

c)

посещении бассейна

d)

во время секса

96.

Какой способ очистки кишечника через стому описан в тексте?

a)

медикаментозный

b)

ирригационный

c)

хирургический

d)

механический

97.

Через сколько месяцев после операции пациент может вернуться к привычной трудовой деятельности при отсутствии осложнений?

a)

2-3 месяцев

b)

1 месяц

c)

6-8 месяцев

d)

12 месяцев

98.

Главный момент в реабилитации после колостомии — это правильный психологический настрой и поддержка _________?

a)

близких

b)

врачей

c)

друзей

d)

коллег