Ny. Park soo young , 24 tahun, mahasiswi kedokteran yang sedang akan ujian UKMPPD datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala terasa berat di kedua sisi pelipis. Nyeri dirasakan sampai pada leher bagian belakang hingga bahu. Serangan berlangsung 30 menit, mual & muntah. Pasien mengeluh sulit untuk tidur. Nyeri muncul biasanya berlangsung 1-2 hari dan sudah dialami pasien selama kurang lebih 10x dalam setahun ini muncul terutama bila stress. Medikamentosa yang paling tepat untuk mencegah kekambuhan?

Ny. Heo yoon jee, 24 tahun datang ke praktek Anda dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiricekot-cekot, disertai dengan mual dan muntah. Nyeri semakin berat bila pasien sedang bekerja di lokasi pabrik yang padat dan bising. Sebelum nyeri kepala pasien biasanya spertemilinalai tirai berkibar selama 30 menit. Pasien sudah mengonsumsi parasetamol + antialgin yang dia minum saat serangan nyeri kepala menyerang. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dbn. Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus ini?

Ny. Brenda 22 tahun, nyeri kepala hebat di sisi sebelah kanan, terasa berdenyut, memberat dengan aktivitas, mual disertai muntah dan pasien terasa silau bila terkena cahaya. Diagnosis pada pasien ini adalah . . .

Pasien diatas merasakan sakit kepala tersebut hampir setiap minggu sekali maupun dua kalidan membaik bila diberikan obat. Agar pasien tersebut tidak kambuh nyeri kepalanya obat apa yang diberikan untuk profilaksis.

Tn. Cha si An, 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala seperti di bor. Nyeri kepala dirasakan sekitar mata kanan. Pasien juga mengeluhkan mata kirinya berair dan hidung buntu. Keluhan ini sudah timbul 5x dalam setahun. Saat kambuh durasi gejala 30 menit – 1 jam. Tanda vital dbn. Pemfis: lakrimasi +, injeksi konjungtiva, pupil miosis, blefarospasme, pemeriksaan neurologis dbn. Terapi yang tepat untuk mencegah kekambuhan pada kasus ini?

Tn Anto, 45 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala sejak 2 minggu ini, sakit kepala terutama dirasakan pada bagian belakang mata kanan yang berlangsung 30-60 menit, keluhan disertai mata merah dan hidung berair, pasien berulang-ulang mengalami hal ini sejak 6 bulan ini. PF Neurologis dan TIO normal. Apa diagnose pada pasien?

Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala berat sejak 1 minggu lalu. Nyeri seperti ditusuk, disertai dengan mata merah dan pilek. Terapi awal yangpaling tepat diberikan pada kasus ini adalah...

Laki-laki berusia 57 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kanan sejak 2 mingguan, sakit kepala terutama dirasakan pada bagian belakang mata kiri yang berlangsung 30-60menit, keluhan disertai mata merah dan hidung berair, pasien sudah mengalami hal ini sejak 6 bulan ini berulang-ulang. Lakrimasi (+) Rhinore (+) Pemeriksaan Neurologis dan TIO normal. Apa terapi profilaksis untuk pasien tersebut?

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak 1 minggu yang lalu. Pasien merasakan kebas dan seperti tersengat listrik pada kaki sebelah kanan. Selama ini pasien bekerja sebagai buruh angkat kelapa sawit. Pada pemeriksaan fisik, dijumpai perangsangan radikuler positif. Pada pemeriksaan MRI dijumpai bulging pada L5 - S1. Apakah diagnosis yang paling tepat?

Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri punggung bawah yang menjalar ke paha hingga ujung jari kaki. Nyeri bertambah saat batuk maupun mengejan. Selain nyeri ada keluhan hipoesthesi pada daerah tersebut. Satu hari sebelumnya pasien pergi memborong di pasar dan belanjaannya ditaruh di atas bahu. BAK dan BAB tidak ada keluhan. Pada tes Lasegue hasilnya (+) sedangkan tes Patrick dan Kontra-Patrick hasilnya (-). Apakah pemeriksaan penunjang terbaik untuk kasus di atas?

Tn. Lee jong suk, 30 tahun dengan nyeri pinggang bawah sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan ini muncul setelah pasien mengangkat beban yang berat saat pindahan rumah. Keluhan ini memberat jika pasien membungkuk. Nyeri menjalar hingga ke paha belakang betis belakang hingga kaki. Saat di minta melakukan plantar flexi pasien tidak dapat. Apa pemeriksaan yang paling tepat untuk menunjang diagnosis?

Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poli umum dengan keluhan nyeri pinggang. Sakit terasa dari pinggang menjalar hingga ke telapak kaki kiri. Fungsi otonom dalam batas normal. Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan untuk menunjang diagnosis pasien tersebut?

Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada area leher yang menjalar hingga ke bahu. Keluhan semakin memberat ketika pasien mengangkat beban berat di bahunya. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan parese maupun hipoestesi. Pemeriksaan tambahan apa yang tepat untuk mendukung diagnosis kasus di atas?

Pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher kanan menjalar ke lengan kanan hingga jari-jari tangan. Nyeri semakin parah apabila aktivitas mengangkat beban yang berat. Dilakukan pemeriksaan dengan penekanan vena jugularis kanan dan kiri, nyeri semakin memberat. Apa nama pemeriksaan yang dilakukan

Tn Do kang wo, berusia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan kanan, disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua dan sisi medial jari ketiga. Keluhan ini dirasakan beberapa bulan setelah dia memiliki kegemaran baru selalu mengendarai sekuter lama. Hasil pemeriksaan electrodiagnostic menunjukkan adanya entrapment neuropathy. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

Ny. Eun ho, berusia 56 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan kanan disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua, dan sisi medial jari ketiga. Keluhan ini dirasakan terutama setelah mencuci pakaian atau mengulek sambal. Hasil pemeriksaan EMG menunjukkan adanya entrapment neuropathy. Berdasarkan kondisi tersebut, hasil pemeriksaan klinis manakah di bawah ini yang diperkirakan positif?

Wanita 24 tahun datang dengan keluhan rasa tebal dan kesemutan pada telapak tangan terutama pada jari 1, 2, dan 3 serta nyeri pada pergelangan tangan. Keluhan sudah dirasakanselama 1 bulan yang lalu. Jika merasa nyeri pasien selalu mengibas-ngibaskan tangannya dan nyeri membaik. Pemeriksaan apakah yang tepat untuk menentukan diagnosa pada pasien tersebut?

Ny.bae suzy, 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan. Pasien merupakan seorang tukang jual rujak. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dbn, pada pengetukan pergelangan tangan didapatkan parestesia pada ibu jari, jari telunjuk dan tengah. Keadaan yang dialami oleh pasien ini adalah?

Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang dengan keluhan tangan kanannya tidak dapat diangkat setelah sebelumnya tidur di pinggir jalan karena pulang terlalu malam. Kesan umum pasien tampak normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa pasien tidak bisa melakukan dorsofleksi tangan kanan. Nervus manakah yang mengalami gangguan pada pasien tersebut?

Laki-laki 29 tahun datang dengan keluhan sulit berjalan. Pasien tampak berjalan dengan kakikanan yang diseret dan telapak kaki kanan yang tidak menapak sempurna ke lantai. 1 minggu yang lalu pasien jatuh dari motor dan kaki kirinya membentur kendaraan lain. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan sensasi pada dorsum pedis. Pemeriksaan radiologi tampak fraktur os fibula dextra. Nervus apakah yang terganggu?

Laki-laki usia 50 tahun, bekerja sebagai pelatih karate, mengeluh nyeri seperti rasa terbakar dan kebas pada pergelangan kaki kanan menjalar ke telapak kaki hingga ujung jari kaki. Nyeri berkurang bila beristirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan saat perkusi malleolus medialis terdapat penjalaran nyeri ke jari-jari dan telapak kaki. Pemeriksaan motorik kaki kanan dalam batas normal, riwayat DM tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu. Saraf apa yang sedang mengalami gangguan pada kasus di atas ...

Th. Seungri, 50 tahun datang ke poli dengan keluhan kedua tangannya sering kesemutan. Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan terakhir ini. Keluhan dirasakan juga pada kedua kakinya. Pasien merupakan pasien diabetes 7 tahun, tidak kontrol rutin. Dari pemeriksaan fisik, tanda vital, neurologis dalam batas normal. Lab: GDP 150 GD2JPP 285. Tatalaksana yang paling tepat?

Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri siku tangan kanan sejak 1 minggu ini. Pasien bekerja sebagai juru masak di sebuah resto Ayam Penyet. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan di siku tangan bagian luar, dan nyeri di digit 1 sampai 4 manus dextra. Diagnosis pada pasien ini adalah…

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak sejak 2 jam yang lalu. Keluhan didahului kesemutan dan rasa baal pada kedua tungkai sejak tiga hari yang lalu yang diikuti kelemahan pada kedua tungkai yang menjalar pada kedua lengan. Menurut keluarga, dua minggu yang lalu pasien mengalami batuk dan pilek yang tidak diobati. Pada pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran kompos mentis, hasil pemeriksaan motorik didapatkan kelumpuhan keempat anggota gerak dan penurunan refleks. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan lemah pada kedua tungkai dan lengan. Awalnya pasien sempat demam dan diare terlebih dahulu, kemudian diikuti dengan kelemahan pada kaki dan baru 5 jam lalu mengeluh lemah pada tangan juga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik atas 3333/3333, dan motorik bawah 2222/2222. Refleks fisiologis menurun pada kedua tungkai dan lengan. Penatalaksanaan apa yang paling tepat untuk kasus di atas . . .

Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas. Awalnya lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk, pilek, demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik ekstremitas atas 3333/3333, kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks patologis negatif. Untuk mendiagnosis kasus di atas, pemeriksaan penunjang yang paling tepat yang dapat diusulkan adalah.

Ny. Song he kyo, 27 tahun dibawa ke UGD RS dengan kelemahan keempat anggota gerak sejak 4 hari yang lalu. Mulanya kelemahan dirasakan di anggota gerak bawah. Riwayat sebelumnya pasien diare selama beberapa hari. Tanda vital dbn. Motorik kesan tetraparese, refleks fisiologis menurun, patologis (-). Apabila dilakukan pemeriksaan analisa CSF, maka akan didapatkan hasil?

Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas. Awalnya lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk, pilek, demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik ekstremitas atas 3333/3333, kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks patologis negatif. Dari hasil penunjang yang diusulkan, hasil apa yang anda harapkan . . .

25. Ny. Shin min a, 40 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan lemah pada keempat ekstremitas sejak 3 hari lalu. Awalnya pasien merasa pada kakinya kesemutan dan sulit saat digerakkan,kelemahan ini disusul oleh lemahnya kedua lengan atas pasien beberapa hari kemudian. Riwayat trauma disangkal. 2 minggu lalu sempat opname diare berat. Dari pemeriksaan fisik,motorik

tungkai didapatkan kekuatan 2/2, dan pada kedua lengan 3/3. Apakah terapi yang paling tepat untuk pasien ini?

Wanita usia 48 tahun, datang ke dokter dengan keluhan terdapat nyeri yang menjalar dari leher sampai ke lengan sebelah kiri saja, juga terdapat kebas pada jari manis dan kelingking. Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal, abduksi dan adduksi interosseimanus sinistra memiliki nilai MMT 3, refleks fisiologis dalam batas normal, refleks patologis (-), tes Lhermitte (+). Kemungkinan dermatom yang terkena pada...

Wanita 50 tahun datang ke UGD RS Jatirejo dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Nyeri dirasakan sejak 5 hari yang lalu dan 6 jam sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri hebat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Vesikel di perut kanan bawah bergerombol dan membentuk garis. Apa pola nyeri yang terjadi pada kasus diatas?

Ny Y 40 tahun datang dengan keluhan tangan dan kaki kanan terasa kebas, pasien juga mengeluhkan tidak bisa menggerakkan tangan dan kaki kanannya. Pasien juga mengeluhkan pandangan kabur yang hilang timbul, disertai dengan kesulitan menelan kening. Ny Y mengatakan keluhan ini kambuh kambuhan dan ini merupakan serangan yang ketiga kalinya. Pemeriksaan fisik : TD 110/70, Nadi 84x/menit, Suhu 36.5°C. Pemeriksaan Lab Hb 11 g/dl, Leukosit 9.600/ul, trombosit 250.000/ul, sputum BTA (-). Kemungkinan diagnosis pada kasus diatas adalah....

Laki-laki usia 32 tahun terjatuh ke tanah sewaktu joget di atas panggung, dengan kepala terjatuh lebih dulu dan leher terpelintir. Kesan umum pasien sadar dan bisa jalan dengan normal. Pada pemeriksaan fisik pasien tidak dapat melakukan gerakan abduksi, fleksi maupun rotasi bahu, namun bawah lengan dapat digerakkan dengan posisi pronasi, sedangkan tangan dan jari-jari tangan masih bisa digerakkan secara normal, kulit bahu dan lengan sebelah lateral hipoestesi. Bagaimana diagnosis topis pasien ini?

35. Ny. Mendut, 48 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bahu yang menjalar tangan. Pasien mengeluh nyeri kesemutan dirasa dari leher sampai bahu hingga jari manis dan kelingkingnya. Nyeri bertambah berat jika kepala dimiringkan. Pasien merupakan tukang jual kue berkeliling yang dijunjung di atas kepala. Pemeriksaan fisik tanda vital dbn, nyeri leher bertambah saat ekstensi, kelemahan ekstensi siku dan pergerakan jari-jari. Hipoestesia +. Spurling test +. Diagnosis pasien ini?

Seorang anak usia 12 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon. Pasien mengeluhkan tangan kanannya sulit untuk digerakkan dan juga merasa kebas pada jari-jari tangan. Pada pemeriksaan fisik ekstremitas atas dextra ditemukan lengan atas dalam batas normal, lengan bawah dalam posisi supinasi dan flexi ringan, pergelangan tangan dorsofleksi, jari 4 dan 5 tidak bisa ekstensi sepenuhnya. Apa diagnosis kasus di atas?

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke IGD karena tiba-tiba tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis diketahui pasien mengalami demam 1 minggu yang lalu, disertai batuk, mual, muntah, dan sakit kepala. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3. Sensibilitas keduanya normal. Refleks fisiologis kaki kanan normal dan kaki kiri menurun. Diagnosis pada pasien adalah….

Pasien anak 15 tahun, datang dengan keluhan kelemahan tungkai kiri sejak 2 hari yang lalu yang muncul secara mendadak. Pasien memiliki riwayat demam sebelumnya. Riwayat imunisasi dikatakan tidak lengkap. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan penurunan refleks fisiologis, namun tidak ditemukan gangguan sensibilitas. Apakah penyebab yang paling mungkin mendasari dan bagian yang mengalami kelainan kondisi diatas adalah…

Seorang pasien laki-laki usia 15 tahun datang ke RS dengan keluhan lumpuh pada kaki dan tangan sejak 3 hari yang lalu. Pasien hanya bisa berbaring dan tidak dapat menggerakkan tungkainya. Diagnosis tipe non paralitik

Anak perempuan usia 5 tahun dibawa oleh ibunya karena seluruh anggota gerak lumpuh. Keluhan sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat demam (+). Terdapat gejala kesulitan bernapas. Pemeriksaan refleks fisiologis dan neurologis mengalami penurunan. Diagnosis:

Ny. Vehiculum, 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit menelan. Pasien mengeluhkan juga sulit untuk membuka kelopak matanya. Pasien mengaku suaranya serak terutama saat sore hari. Keluhan sudah dialami selama 6 bulan terakhir ini. RPD - TD120/70 N 88 RR 22 t 36,6, wartengberg test +. Mekanisme yang mendasari kasus ini adalah?

Pasien Tn.A umur 28 tahun datang ke poli saraf karena mengeluhkan kelopak matanya yang tertutup, tangan dan kaki yang melemah. Keluhan juga disertai dengan suara yang semakin serak. Seluruh keluhan dirasakan utamanya saat menjelang sore hari dan membaik pada pagi hari. TTV dalam batas normal. Apakah kemungkinan diagnosis untuk pasien diatas?

Pasien Tn.A umur 28 tahun datang ke poli saraf karena mengeluhkan kelopak matanya yang terjatuh, tangan dan kaki yang melemah. Keluhan juga disertai dengan suara yang semakin serak. Seluruh keluhan dirasakan utamanya saat menjelang sore hari dan membaik pada pagi hari. TTV dalam batas normal. Dimanakah letak kelainan pada penyakit tersebut?

Wanita 42 tahun datang ke Puskesmas mengeluh mata sulit dibuka dan mudah lelah sejak 3bulan yang lalu. Keluhan ini biasanya muncul saat sore hari dan membaik pagi hari. Dari pemeriksaan nervus cranialis didapatkan ptosis bilateral dan otot ekstrinsik mata dalam batasnormal. Dokter meminta pasien untuk melihat suatu fokus benda di atas pasien tanpa berkedip. Pemeriksaan apa yang dilakukan oleh dokter tersebut?

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan sering terasa lemas di tangan dan kaki terutama pada saat sore hari setelah kelelahan beraktivitas. Keluhan dirasa sejak 3 bulan terakhir. Rasa lemas akan menghilang setelah istirahat atau bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ptosis pada kedua mata dan hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan titer antibodi reseptor asetilkolin.

Ny.A umur 45 tahun diantar oleh suaminya ke puskesmas dengan keluhan kelopak mata yang sering terjatuh. Keluhan juga disertai dengan kelemahan pada tangan dan kaki utamanya jika telah sore hari tapi membaik pada pagi hari. Keluhan telah dialami sejak 3 bulan lalu. Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki umur 65 tahun diantar keluarganya ke Rumah Sakit karena mengeluh tangan kanan yang gemetar tanpa bisa dikendalikan. Keluhan gemetar dirasakan pasien saatsedang istirahat. Selain itu, pasien juga mengalami kekakuan utamanya saat berjalan. TD 130/80 mmHg, N: 80x, P:20x/i, T: 36,5. pemeriksaan fisik wajah pasien terlihat seperti topeng. Saat ini pasien sedang menderita skizofrenia dan pengobatan antipsikotik. Apakahkemungkinan penyakit yang dialami oleh pasien ini?

Seorang laki-laki umur 70 tahun diantar keluarganya ke Rumah Sakit karena mengeluh tangan kanan yang gemetar tanpa bisa dikendalikan. Keluhan gemetar dirasakan pasien saatsedang istirahat. Selain itu, pasien juga mengalami kekakuan utamanya saat berjalan. TD 130/80 mmHg, N: 80x, P:20x/i, T: 36,5. pemeriksaan fisik wajah pasien terlihat seperti topeng.Riwayat konsumsi obat stroke, trauma kepala disangkal. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?

Seorang laki-laki umur 65 tahun diantar keluarganya ke Rumah Sakit karena mengeluh tangan kanan yang gemetar tanpa bisa dikendalikan. Keluhan gemetar dirasakan pasien saat sedang istirahat. Selain itu, pasien juga mengalami kekakuan utamanya saat berjalan. TD 130/80 mmHg, N: 80x, P:20x/i, T: 36,5. pemeriksaan fisik wajah pasien terlihat seperti topeng. Riwayat konsumsi obat, stroke, trauma kepala disangkal. Apakah kemungkinan penyakit yang dialami oleh pasien ini?

Tn. Ji Chang wook, 65 tahun dibawa anaknya ke rumah sakit karena kesulitan untuk berjalan dan kaku. Pasien mengeluh tangan awalnya tangan kanan sering bergetar sendiri saat istirahat. Kemudian diikuti tangan kirinya sekitar 3 bulan yang lalu. Sehari-hari pasien beraktivitas dibantu orang lain. Tanda vital dan status general dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis didapatkan cogwheel phenomenon, bradikinesia. Di manakah letak struktur yang mengalami gangguan pada pasien ini?

Seorang laki-laki berusia 60 datang dengan keluhan tangan gemetar sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh sulit berjalan lurus dan sering terjatuh saat berjalan sendiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, nadi 90 x/m, suhu 37 oC, RR 20 x/m, maskeface (+), pill rolling tremor (+), rigiditas (+). Di manakah letak kelainan pada kasus tersebut?

Tn.A umur 73 tahun masuk RS karena keluhan gemetar pada kedua tangannya utamanya saat beristirahat. Keluhan dialami sejak kurang lebih satu tahun lalu. saat berjalan, pasien sering terjatuh (kehilangan keseimbangan). TTV dalam batas normal. Menurut dokter pasien ini mengalami parkinson disease. Stadium berapakah parkinson yang dialami oleh pasien?

Seorang anak laki-laki, usia 18 tahun, dirasa mata kirinya nampak agak tidak simetris. Bagian hitam dari mata kiri tidak sama dengan mata kanan, dengan kelopak mata kiri tertutup sebagian, serta tidak pernah berkeringat pada wajah sebelah kiri. Tidak ada riwayat trauma. Pada Pemeriksaan Fisik, tanda vital dalam batas normal, pupil anisokor 5 mm / 3 mm, Ptosis(+) palpebra sinistra. Pemeriksaan Rontgen Paru dan CT scan kepala dalam batas normal. Ayah pasien juga sering mengalami hal yang sama. Diagnosa topis pada pasien ini adalah?

Laki-laki, 56 tahun, post stroke perdarahan 2 bulan yang lalu, saat ini datang untuk control perihal obat strokenya, ketika diajak bicara oleh dokter pasien tidak dapat mengeluarkan suara saat ingin berbicara dan pasien sulit untuk menjulurkan lidah, saraf berapakah yang bermasalah pada pasien tersebut...

Perempuan, 30 tahun, nyeri wajah kiri sejak 3 hari yang lalu. Episodik, 30-50 detik setiap serangan. Nyeri bertambah saat mengunyah dan sikat gigi. Pemeriksaan Fisik DBN. Tatalaksana farmakologis yang tepat?

Seorang perempuan datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan kelemahan otot orbicularis kiri, kerutan dahi sebelah kiri hilang, refleks pupil dan kornea normal, tidak ada kelemahan anggota gerak dan lidah. Rasa kecap 2/3 anterior lidah berkurang. Pasien tidak ada riwayat trauma atau penyakit lainnya sebelumnya. Diagnosis topis pada pasien ini adalah...

Seorang perempuan datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan kelemahan otot orbicularis kiri, kerutan dahi sebelah kiri hilang, refleks pupil dan kornea normal, tidak ada kelemahan anggota gerak dan lidah. Rasa kecap 2/3 anterior lidah berkurang. Pasien tidak ada riwayat trauma atau penyakit lainnya sebelumnya. Diagnosis klinis pasien ini adalah

Perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan pada saat tersenyum bibir tertarik ke kiri, wajah asimetris, mata kanan memerah dan dahi kanan tidak terdapat kerutan pada waktu diangkat. Pada pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, RR 18x/menit, suhu 36,5 C, Nadi 84x/menit, keempat ekstremitas normal. Pasien memiliki riwayat berpergian malam menggunakan sepeda motor untuk bekerja. Etiologi tersering dari gangguan yang terjadi pada pasien ini adalah?

Perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan pada saat tersenyum bibir tertarik ke kiri, wajah asimetris, mata kanan memerah dan dahi kanan tidak terdapat kerutan pada waktu diangkat. Pada pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, RR 18x/menit, suhu 36,5 C, Nadi 84x/menit, keempat ekstremitas normal. Pasien memiliki riwayat berpergian malam menggunakan sepeda motor untuk bekerja. Terapi yang tepat adalah?

54. Tn.Suroso26tahun,datangdengankeluhankelemahangerakpadakeduatungkaisejak3jamyanglalusetelahjatuhdari pohon. Pasien juga mengeluh tidak terasa dengan rangsangan nyeri dan suhu dari ujung kaki sampai setinggi umbilicus. TTV

stabil. Pemeriksaan neurologi : hipoestesi dari umbilicus hingga ujung kaki. Kekuatan motoric tungkai bawah 2222/2222. Tonus otot meningkat, Refleks fisiologis meningkat, Refleks patologis +/+. Manakah kemungkinan letak diagnosis topis yang sesuai dengan kasus tersebut

Tn. Mijon 47 tahun, dibawa ke puskesmas setelah terjatuh dari atap bis pada waktu mencucibisnya. Pasien mengeluhkan lengan dan tungkai kiri sulit untuk digerakkan, kemudian pasien merasa kebas dan kesemutan mulai dari tangan kanan hingga ke kaki kanan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 100/70 mmHg, nadi 92, RR 22, temp 36.6. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparese sinistra, hipestesia dextra +, retensio urine +. Diagnosis yang paling mungkin adalah

Tn. Pollak, 39 tahun, dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan lalu lintas sekitar 1 jam yang lalu. Ditemukan kedua tangan dan kakinya sulit untuk digerakkan tetapi lebih lemah pada kedua tangan. GCS 456 TD 120/80 mmHg N 98x/m RR 20x/m t 36.4 C. Hilangnya sensasi nyeri dan suhu pada kedua kaki. Propriosepsi dan vibrasi kedua sisi tubuh terganggu dari umbilikus ke bawah. Diagnosis yang paling mungkin adalah?

Tn. Kim Tae he, 28 tahun dibawa ke UGD setelah jatuh dari atap rumah. Pasien sulit merasakan kedua tungkai dan menggerakkannya. Gangguan BAK dan BAB -. Dari pemeriksaan tanda vital dbn, neurologis diperoleh paraparesis, tonus otot spastik, refleks fisiologis patella dan achilles meningkat, refleks babinski + dan hipestesi setinggi pusar kebawah. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?

Pasien laki-laki usia 17 tahun datang dengar keluhan kejang seluruh tubuh. Kejang bersifat kaku. Mata terbelalak ke atas, lidah tergigit sehingga berdarah, Tanda vital dan pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apakah tipe kejang pada pasien?

An. Doong boont, 10 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan tiba-tiba kejang tangan sisi tubuh sebelah kirinya, awalnya sisi kiri wajah pasien seperti bergerak-gerak sendiri lalu diikuti lengandan tungkai kirinya. Selama kejang pasien masih sadar. Kejang berlangsung selama 5 menit. Riwayat kejang sebelumnya + setahun lalu. Bangkitan kejang yang dialami pasien ini adalah?

61. An. lee, 4 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 20 menit di rumah. Kejang kaku tangan dan kaki kemudian kelojotan seluruh tubuh. Setelah kejang pasien tidak sadar dan langsung dibawa ke RS. Setibanya di RS, pasien kembali

mengalami kejang kembali selama kurang lebih 5 menit dan tidak sadar kembali. Riwayat kejang 1 tahun lalu tanpa disertai demam. N 120x RR 20 t 39C, fisik lain dalam batas normal. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?

Laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang. Kejang sudah berulang hingga 5x dengan durasi masing-masing kejang 3-5 menit. Sampai saat ini pasien belum sadar. Saat kejang didapatkan mata mendelik ke atas dan badan kaku seluruh tubuh. Pasien memiliki riwayat kejang waktu kecil dan rutin berobat sampai dewasa. 2 bulan ini pasien tidak mengkonsumsi obat karena sudah dikira sembuh. Pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Tindakan apa yang tepat dilakukan untuk pasien tersebut?

Pasien laki-laki 26 th dibawa oleh keluarga dengan kejang disertai dengan keluhan penurunan kesadaran. Kejang awalnya hentakan pada tubuh sebelah kanan lalu menjalar ke tubuh sebelah kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, HR 80, RR 20 T 37,2. Pada pemeriksaan neurologis tidak dijumpai kaku kuduk, refleks fisiologis (+), refleks patologis (-). Apakah diagnosis pada kasus diatas?

Seorang anak usia 7 tahun, datang dengan keluhan kejang. Sebelum kejang pasien sempat berteriak dahulu, kemudian muncul kekakuan seluruh tubuh diikuti dengan kelolotan dan mulut berbusa. Saat keluhan pasien tidak demam ataupun memiliki keluhan lain. Kemungkinan kejang pada pasien adalah..

Anak usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik saraf dengan keluhan seringkali anaknya bengong beberapa saat ketika diajak bicara atau mengerjakan sesuatu, dan cepat sadar kembali setelahnya serta tidak ingat apapun, ketika ditanya dokter anaknya masih mendapatkan ranking 5 besar dikelasnya pada waktu sekolah. Pada pemeriksaan EEG ditemukan gambaran Spike-Wave Paroxysm dalam frekwensi 3 Hz, simetris dan sinkron. Apakemungkinan pengobatan yang tepat untuk pasien tersebut

Anak berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang selama 1 jam saat kejang pasien tidak sadar. Kejang tidak berulang. Saat kejang didapatkan mata mendelik ke atas, keempat ekstremitas kelolotan dan mulut mengeluarkan busa. Sebelumnya ada riwayat demam 3 hari. Pasien memiliki riwayat kejang waktu kecil tetapi tidak didahului demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg dan suhu 39 C, pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah..

Laki-laki, 31 tahun diantar oleh istri dan keluarganya ke IGD karena kejang klojon, kejang terjadi pada tangan dan kaki kanan saja, kejang disertai dengan penurunan kesadaran. Sesaat sebelum kejang pasien mengeluh melihat kilatan-kilatan cahaya dan awan putih. Padasaat kejang pasien tampak bengong dan sesaat kemudian kejang. Apa kemungkinan diagnosis yang terjadi pada pasien tersebut?

An. Taeyeon, 11 tahun datang dibawa orang tuanya ke dokter karena digigit kucing pada lehernya. Dari keterangan ibu pasien, pasien saat itu sedang bermain tiktok di halaman, kemudian datang kucing liar mendekati pasien. Tiba-tiba pasien digigit dan dicakar oleh kucing itu. Setelah menggigit, kucing tersebut pergi menghilang. Pasien dibersihkan lukanya/diberi betadin oleh ibu pasien. Pemeriksaan fisik: vulnus morsum multipel + dengan dasar jaringan otot, regio colli Dextra. Terapi yang paling tepat?

Tn. Taeyang, 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan lemah pada tubuh sebelah kanan sejak 5 hari SMRS dan muntah2 yang memberat dan keluhan ini dirasakan berangsur-angsur semakin parah. Demam +. Riwayat nyeri kepala sejak 3 bulan lalu, makin memberat dan terdapat riwayat telinga sering mengeluarkan cairan nanah berbau. TD 140/80 N 88 RR 24 t 38,9. Pareses N VII UMN, dan N V bilateral. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

75. Tn. Mappo Joly, 29 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien mengalami penurunan kesadaran sejak 2 hari yang lalu, awalnya mengantuk hingga sulit untuk dibangunkan. Pasien sempat kejang 1x di rumah hari ini. Demam + 5 hari, sempat mengeluh leher kaku, serta keluar cairan nanah berbau dari telinga kanan. Dari pemeriksaan didapatkan TD 130/80 N 98 RR 24 t 38,9, kaku kuduk +, kernig +. DL: Hb 15 g/dl leukosit 13850 Plt 300.000. Diagnosis yang paling sesuai adalah?

Seorang anak berusia 14 tahun diantar oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 30 menit yang lalu. 2 jam sebelumnya pasien kejang. Riwayat batuk 3 bulan disertai demam sejak 1 minggu. TD 100/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 23x/menit, suhu 38C. Pemeriksaan fisik kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan LCS didapatkan leukosit dominan limfosit, glukosa menurun. Apakah diagnosis pasien tersebut?

Ny. risa, 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan sejak 5 jam yll. Menurut keluarga, pasien tampak

sangat mengantuk selama 2 hari terakhir. Pasien memilikiriwayat sering mengalami diare yang tidak sembuh – sembuh. Riwayat promiskuitas +. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak sangat kurus, suhu 38,5 0C, kesadaran sopor, ketika leher difleksikan secara pasif lutut ikut fleksi. Dilakukan MRI hasil diperoleh contrast enhancing multiple lessions. Apakah diagnosa pada kasus ini?

Seorang laki-laki usia 39 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan lemah pada tubuh sebelah kanan sejak 5 hari SMRS. Keluhan ini dirasakan berangsur-angsur semakin memberat. Demam (+). Riwayat batuk lama dan penurunan BB signifikan sejak 6 bulan belakangan ini. TD 130/70 N 84 RR 24 T 38,9. Paresis NVI 1 UMN, dan N. VI bilateral. Ketika dilakukan CT scan didapatkan hasil Single ring Enhancement. Kemungkinan diagnosisnya adalah?

Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IGD diantar keluarga dengan keluhan lemah anggota gerak kanan selama 3 hari. Keluhan terjadi berangsur-angsur disertai nyeri kepala berdenyut, demam 1 minggu dan muntah menyemprot terutama di pagi hari. GCS 234, TD 120/80 mmHg, HR 88 x/menit, RR 20 x/menit, T ax 38C. Pemeriksaan Neurologis didapatkan kaku kuduk (-), hemiparese dextra. Riwayat keluar cairan dari telinga 2 bulan yang lalu. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien?

Seorang perempuan usia 33 tahun dibawa ke UGD RS diantar oleh keluarganya karena tampak tidak sadarkan diri sejak kurang lebih 2 hari lalu. Demam (+), riwayat nyeri kepala (+) dan pernah kejang sebanyak 2 kali 4 hari lalu. D 120/70 T : 39C GCS E2M4V3, pemeriksaan neurologis kaku kuduk (-). Setelah dilakukan CT Scan, didapatkan hasil multiple ring enhancement lesion. Apakah kemungkinan penyebab keluhan pasien diatas?

Ny. S 38 tahun baru saja digigit oleh anjing peliharaannya dibagian tangan kanan saat hendak memberi makan. Riwayat vaksin pada anjing tersebut (-). Untuk memastikan apakah anjing tersebut positif rabies maka harus dilakukan pengiriman sampel anjing tersebut segera ke laboratorium. Sampel apa yang harus dikirimkan?

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke IGD diantar oleh ibunya karena habis digigit anjing liar pada kaki kanan 1 jam sebelum masuk rumah sakit saat lagi bermain di taman sekitar rumahnya. Status lokalis regio cruris dextra: ditemukan vulnus morsum dengan dasar luka berupa dermis. Tatalaksana awal yang harus dilakukan adalah?

Tn D 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Demam disertai nyeri saat menelan. Ada mual namun tidak muntah. Pasien mengaku pernah digigit anjing liar yang lagi mengamuk pada daerah betis sejak 1 bulan yang lalu namun belum pernah berobat. Hasil biopsi spesimen otak anjing tersebut dinyatakan positif rabies. Termasuk pada stadium apakah pasien tersebut?

Seorang laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan terdapat luka di kaki kirinya. Pasien mengatakan 1 hari yang lalu kaki kirinya digigit anjing miliknya sendiri di rumah. Dari hasil pemeriksaan fisik, ditemukan vulnus morsum dengan jaringan subkutan (-) dan perdarahan aktif (-). Apabila diperlukan pemberian vaksin anti rabies, maka cara pemberian yang benar adalah?

Ny. Goo Ha ra berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan bicara tidak jelas secara tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu ketika sedang menonton televisi. Pasien berusaha menyatakan keluhannya tetapi kata-katanya sedikit mempunyai arti dan tidak terarah. Pada anamnesis, ternyata pasien tidak mengerti pertanyaan dokter. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Tn. lee min ho, 70 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan sulit untuk berkomunikasi. pasien mampu mengerti ketika diajak berbicara dan dapat melakukan perintah dokter, pasien kesulitan untuk berkata-kata dan pasien masih dapat mengulangi apa yang dokter perintahkan. Kelainan yang dialami oleh pasien ini adalah?

Pasien laki-laki 69 tahun datang ke IGD RS dibawa keluarganya dengan keluhan bicara kacau. Ketika ditanya pasien tidak dapat memahami pertanyaan dan perintah dokter. Ketika pasien diminta untuk mengulangi kata kata yang diucapkan oleh pemeriksa pasien dapat mengulanginya. Apakah kelainan yang dialami oleh pasien tersebut?

Seorang perempuan umur 40 tahun datang ke RS untuk melakukan fisioterapi setelah terkena serangan stroke pada sisi tubuh bagian kanan. Selain keluhan lemah separuh badan kanan, pasien juga tampak sulit untuk berbicara namun mengerti apa yang diucapkan oleh orang lain. Menurut keluhan pasien diatas, area berapakah diotak yang mengalami kerusakan?

Seorang laki-laki usia 45 tahun dikeluhkan oleh keluarganya tidak bisa diajak berbicara. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan tidak rutin control. Saat datang di UGD, GCS 4x6 Tensi 170/100 Nadi 88x/menit regular RR 20x/mn Tax 37C. Pemeriksaan Neurologis ditemukan Hemiparese Dextra, parese nervus cranialis vii dan xii dextra. Ketika pasien ditanya, pasien dapat menjawab pertanyaan namun tidak dapat dimengerti oleh pemeriksa. Ketika disuruh melakukan perintah, pasien bisa melakukan.

Tn. Lali Ngomong, 66 tahun, pasca stroke 2 minggu SMRS tidak bisa bicara. Ketika ditanya pasien tampak tidak dapat memahami pertanyaan dan perintah dokter. Ketika pasien diminta untuk mengulang kata yang diucapkan oleh pemeriksa, pasien bisa mengulang. Kelainan yang dialami pasien disebut:

Tn. S, 57 tahun datang dengan keluhan kelemahan setengah badan sebelah kanan, disertai dengan bicara pelo (+), riwayat HT, DM (+). Pemeriksaan Fisik: hemiparesis, palsy N VII. Xldekstra. Keluhan membaik setelah 6 jam. Apakah diagnosis pasien tersebut?

Seorang wanita 65 tahun datang ke IGD RSUD dengan keluhan 4 jam yang lalu pasien merasakan kelemahan anggota gerak kiri, disertai nyeri kepala dan pandangan mata kabur. Pasien juga mengeluh bicara pelo. Saat ini pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis tidak ditemukan kelainan. Riwayat DM dan HT disangkal. Apakah diagnosis pasien tersebut?

Laki-laki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bicara pelo Sejak 2 jam yang lalu. Keluhan dirasakan saat pasien baru bangun tidur dan saat ini pasien sudah bisa bicara normal. Pasien memiliki hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada saat pemeriksaan, tidak ditemukan defisit neurologis fokal. Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut?

Tn. H, 52 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan lemah sisi kanan yang dialami secara tibatiba saat bangun tidur. Riwayat DM dan HT (+) berobat teratur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36C, RR 20x/menit. Pada hasil EKG didapatkan Atrial Fibrilasi. Diagnosis pada pasien tersebut adalah?

89. Tn. Kim so yoon, 53 tahun mengeluhkan kepala terasa melayang dan oleng ketika akan berjalan. Pasien juga mengeluhkan adanya gangguan penglihatan. Keluhan muncul dirasakantiba-tiba setelah pasien mengeluh nyeri kepala sebelah kiri. Pasien

memiliki riwayat hipertensidan kolesterol yang tidak terkontrol. Keluhan ini membaik setelah 12 jam. Diagnosis yang paling sesuai untuk kasus ini adalah?

Nyle.en, 55 tahun dibawa keluarga ke Puskesmas dengan keluhan wajah perot saat 5 jam yang lalu. Bicara kurang jelas. Keluhan kelemahan sensasi disangkal. Riwayat kesemutan sisi wajah kanan dan tangan kanan +. Riwayat DM 5 tahun tidak rutin kontrol. Pemeriksaan status generalis dalam batas normal, neurologis dalam batas normal, defisit neurologis: -. Dari hasil pemeriksaan lab GDA 230, Chol total 219. Apakah tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?

Tn. jung Joon young usia 55 tahun diantar ke UGD karena kesadaran menurun mendadak disertai sakit kepala dan muntah-muntah. Tidak ada riwayat kejang, diare ataupun demam. Pada pemeriksaan didapatkan GCS: E2M4V2 = 8, tekanan darah 200/110 mmHg, frekuensinapas 24x/ menit. Pemeriksaan motorik kesan hemiparesis kanan, Babinski kanan (+).

Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan lengan dan tungkai kanan tidak dapat digerakkan saat pasien bangun dari tidur sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kesadaran CM, TD 170/100 mmHg, HR 88 x/menit reguler, RR 20 x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan otot ekstremitas kanan 3 dan ekstremitas kiri 5. Terdapat riwayat hipertensi dan diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan CT scan kepala menunjukkan adanya gambaran hipodens di regio frontal kiri. Apakah diagnosis yang paling tepat?

96. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS oleh suaminya karena tiba-tiba sulit diajak komunikasi sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala hebat terutama di bagian belakang kepala disertai muntah. Riwayat sakit kepala serupa sejak 1 tahun yang lalu, namun bila beristirahat keluhan membaik. Riwayat penyakit lainnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, GCS E3M5V3, kaku kuduk (+), lainnya dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat ?

96. Tn. F, 56 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya sempat mengeluhkan nyeri kepala saat bekerja.

    Riwayat trauma -. HT dan DM +. GCS 115. TD 230/120 N 90 RR 25 t 37.6. Meningeal sign -, pupil bulat isokor 3mm, RC +/+ motorik kesan lateralisasi D, reflex patologis +. Terapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini adalah?