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WorksheetsT4. Estudios analíticos.
Total questions: 22
Worksheet time: 12mins
¿Cuál es el propósito central de los estudios epidemiológicos analíticos?
Describir la frecuencia de enfermedades en una población sin hipótesis causal
Demostrar la asociación de causalidad entre un factor de riesgo y una enfermedad
Registrar únicamente el número de casos nuevos en un período
Explorar percepciones de los pacientes mediante entrevistas cualitativas
Todos los estudios analíticos mencionados comparten una característica metodológica clave. ¿Cuál es?
Son transversales y no controlan el momento de exposición
Son longitudinales y recogen información individual sobre exposición y patología
Son exclusivamente experimentales y siempre aleatorizados
Evitan el seguimiento en el tiempo para reducir sesgos
Según el material, ¿cuál es la mejor definición de un estudio de casos y controles dentro de la epidemiología?
Un ensayo clínico aleatorizado que asigna tratamientos a dos grupos para comparar resultados
Un estudio analítico y observacional que compara retrospectivamente la exposición a un factor de riesgo entre casos (enfermos) y controles (no enfermos)
Un estudio ecológico que analiza tasas de enfermedad por regiones sin datos individuales
Un estudio longitudinal prospectivo que sigue cohortes para medir la incidencia
Selecciona la limitación propia de los estudios de casos y controles descrita en el tema:
Permiten estudiar simultáneamente muchos factores de riesgo
Se pueden realizar con un número bajo de casos
No permiten calcular la prevalencia ni la incidencia de la enfermedad
No se somete a los individuos a ningún tipo de riesgo
En un estudio de casos y controles, ¿qué característica debe cumplir la muestra de casos para que los resultados tengan validez?
Representar al grupo de personas que sufre la enfermedad de interés
Incluir únicamente pacientes del mismo hospital
Contener más controles que casos
Estar formada solo por pacientes con tratamientos idénticos
¿Cuál de los siguientes problemas se menciona específicamente al usar casos prevalentes en estudios de asociación con factores de riesgo?
Mayor precisión en el recuerdo de la exposición
Menor variación en criterios diagnósticos a lo largo del tiempo
Mayor probabilidad de sesgos de memoria sobre cómo fue la exposición antes de enfermar
Imposibilidad de usar registros médicos como fuente
Según los requisitos de diseño, ¿qué ubicación es la correcta para las instrucciones de cumplimentación y las cuestiones de identificación personal en un cuestionario destinado a recoger información sobre exposición a un factor de riesgo?
Al final del cuestionario, después de las preguntas temáticas
Al inicio del cuestionario, junto con las indicaciones de cómo responder
Distribuidas entre los bloques de preguntas para facilitar la lectura
En una sección aparte enviada por correo electrónico
En el diseño de cuestionarios cerrados para estudios analíticos, ¿cuál es la recomendación sobre las posibles contestaciones?
Permitir respuestas múltiples sin definir exclusiones
No establecer opciones de respuesta para evitar sesgos
Asegurar que las contestaciones posibles sean claramente excluyentes
Incluir siempre una opción abierta para matizar
Según el libro, ¿qué interpretación correcta corresponde a un odds ratio (OR) menor que 1 en un estudio de casos y controles?
Indica ausencia total de asociación causal
Se interpreta como factor protector y, cuanto menor sea, mayor fuerza de asociación negativa
Se interpreta como factor de riesgo con asociación positiva
Indica que el estudio no es válido y debe repetirse
Observa la fórmula y la tabla de contingencia para calcular el OR: OR = (A × D) / (B × C). En esta tabla, A representa casos expuestos al factor de riesgo, B casos no expuestos, C controles expuestos y D controles no expuestos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente cómo la distribución de A, D frente a B, C afecta el valor del OR?
Un aumento simultáneo de B y C en relación con A y D incrementa el OR
Cuanto mayor sea la diferencia de A y D respecto a B y C, mayor será el OR, favoreciendo la hipótesis de asociación positiva
El OR siempre será igual a 1 independientemente de las frecuencias de la tabla
Si A y D disminuyen mientras B y C aumentan, el OR aumenta indicando mayor asociación positiva
En el análisis de un estudio de cohortes, ¿qué interpreta correctamente el riesgo relativo (RR)?
La proporción de casos existentes al inicio del estudio en un grupo
El número de factores de riesgo presentes en la cohorte expuesta
Cuántas veces es superior la incidencia de la enfermedad en un grupo frente a otro, indicando la fuerza de asociación
El peso del factor de riesgo sobre la enfermedad frente a otros factores en la población
En un estudio de casos y controles se obtuvo la siguiente tabla de contingencia sobre la asociación entre la exposición a X y la enfermedad Y: Expuestos a X: enfermos=25, no enfermos=15; No expuestos a X: enfermos=10, no enfermos=90. ¿Cuál es el Odds Ratio (OR) de enfermedad asociado a la exposición a X? Redondea a dos decimales.
OR= (25x90) / (15x10) = 15.00
OR= (25/10) / (15/90) = 1.50
OR= (25/15) / (90/10) = 0.17
OR= (15/25) / (10/90) = 5.40
En un ensayo clínico sin grupo control, en el que el propio grupo experimental actúa como su propio control, ¿cuál es una limitación señalada?
No permite asegurar que los cambios observados se deban a la intervención.
No posibilita medir variables cuantitativas.
Impide usar sujetos con características similares.
Obliga a asignar aleatoriamente los grupos.
Respecto a las técnicas de enmascaramiento, ¿qué caracteriza al doble ciego según el libro?
Solo los participantes desconocen la intervención que reciben.
El investigador y los individuos del estudio desconocen la intervención que recibe cada sujeto.
Además del investigador y los individuos, otro participante como el analista desconoce la intervención.
El investigador conoce la intervención, pero los pacientes no.
¿Cuál es el propósito del uso de placebo en el enmascaramiento de estudios experimentales?
Asegurar que todos los sujetos reciban el mismo principio activo.
Hacer que los participantes no sepan qué tratamiento reciben y evitar sesgos por expectativas.
Reducir costes del ensayo al emplear sustancias inertes en todos los grupos.
Detectar automáticamente los efectos secundarios graves sin evaluación estadística.
Según el libro, ¿cuál es la mejor descripción de un sesgo de selección en estudios epidemiológicos?
Error al clasificar la exposición debido a baja sensibilidad o especificidad de las pruebas
Error al elegir a los individuos del estudio que altera la representatividad de la muestra
Pérdida de control de variables asociadas que actúan como factores de confusión
Seguimiento desigual entre cohortes que subestima signos de enfermedad
En un estudio de casos y controles sobre ejercicio físico y enfermedad cardiovascular, el consumo de tabaco es menos frecuente entre quienes practican deporte. ¿Qué tipo de sesgo podría ocurrir si el investigador no controla esta variable y por qué?
Sesgo de información, porque los participantes podrían no recordar con precisión cuánto ejercicio realizaron
Sesgo de seguimiento, porque la cohorte expuesta recibiría un control más detallado que la no expuesta
Sesgo de confusión, porque el tabaco está asociado a la enfermedad y se distribuye de forma diferente entre los grupos
Sesgo de selección, porque se escogieron individuos prevalentes frente a incidentes (falacia de Neyman)
¿Cuál es la gran división en los tipos de estudios epidemiológicos?
observacionales y experimentales
analíticos y experimentales
analíticos y descriptivos
descriptivos y observacionales
Son estudios que se hacen en poblaciones e incluyen variables que afectan la población total en lugar de aspectos individuales.
Estudios ecológicos
Estudios de cohorte
Estudios de casos y controles
Estudio de un caso
Este tipo de estudio inicia con un grupo de personas que difieren entre sí por la presencia de uno o más factores de exposición y se mide a largo plazo la aparición de la enfermedad.
Estudio de cohorte
Estudio de casos y controles
Estudio ecológico
Estudio de prevalencia
En cuál tipo de estudio se aplica la prueba estadística Odds ratio?
Casos y controles
Cohorte
Prevalencia
Ecológicos
Un estudio descriptivo permite establecer relaciones de causa efecto
Falso
Verdadero
