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7 y 8 Dbt gest y gemelar

Total questions: 100

Worksheet time: 50mins

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1.

¿Cómo se define la diabetes gestacional?

a)

Diabetes diagnosticada antes del embarazo

b)

Intolerancia a la glucosa que aparece por primera vez durante el embarazo actual

c)

Hiperglicemia crónica en mujeres con antecedentes familiares

d)

Diabetes tipo 2 secundaria al embarazo

e)

Hiperglicemia leve durante la lactancia

2.

¿Qué hormona placentaria contribuye principalmente a la resistencia insulínica durante el embarazo?

a)

Estrógenos

b)

Lactógeno placentario

c)

Progesterona

d)

Gonadotropina coriónica

e)

Relaxina

3.

¿Qué factor incrementa el riesgo de desarrollar diabetes gestacional?

a)

Edad menor de 20 años

b)

Peso corporal bajo

c)

Antecedente de macrosomía fetal

d)

Nuliparidad

e)

Hemoglobina glicosilada baja

4.

¿Cuál es la incidencia promedio mundial de diabetes gestacional?

a)

1%

b)

3%

c)

6,5%

d)

12%

e)

18%

5.

¿Cuál es el principal mecanismo fisiopatológico de la diabetes gestacional?

a)

Aumento en la destrucción de celulas beta

b)

Disminución de la secreción de insulina y resistencia insulinica

c)

Hiperproducción pancreatica de insulina

d)

Reducción de cortisol plasmatico

e)

Aumento de la glucogenólisis hepática

6.

¿Qué citoquina se asocia a la resistencia insulínica en el embarazo?

a)

Interleucina 1

b)

Interleucina 6

c)

Interferón gamma

d)

TNF-alfa

e)

Ambas b y d

7.

¿Qué complicación materna se asocia frecuentemente con la diabetes gestacional?

a)

Trombocitopenia

b)

Síndrome hipertensivo del embarazo

c)

Hipocalcemia

d)

Eclampsia puerperal

e)

Hiperprolactinemia

8.

¿Qué riesgo futuro presentan las mujeres con diabetes gestacional?

a)

Diabetes tipo 1

b)

Diabetes tipo 2

c)

Hipoglicemia crónica

d)

Insuficiencia renal

e)

Hipercolesterolemia

9.

¿Qué efecto produce el hiperinsulinismo fetal en la diabetes gestacional?

a)

Retraso de crecimiento intrauterino

b)

Macrosomía fetal

c)

Hipotrofia

d)

Descalcificación ósea

e)

Microcefalia

10.

¿Qué trastorno metabólico neonatal es más frecuente en hijos de madres diabéticas?

a)

Hipoglicemia

b)

Hiperbilirrubinemia

c)

Hipomagnesemia

d)

Hipocalcemia

e)

Hiperuricemia

11.

¿En qué semanas se recomienda realizar el tamizaje para diabetes gestacional en mujeres de riesgo intermedio?

a)
12 a 14
b)

16 a 18

c)

20 a 22

d)

24 a 28

e)

32 a 34

12.

¿Cuál es el valor diagnóstico de glicemia en ayuno para confirmar diabetes gestacional?

a)

>90 mg/dL

b)

>95 mg/dL

c)

>100 mg/dL

d)

>126 mg/dL

e)

>140 mg/dL

13.

¿Qué valor de glicemia a las 2 horas en TTG con 75 g de glucosa confirma el diagnóstico?

a)

>120 mg/dL

b)

>130 mg/dL

c)

>140 mg/dL

d)

>150 mg/dL

e)

>160 mg/dL

14.

¿Qué grupo de mujeres puede omitir el tamizaje de diabetes gestacional?

a)

Mayores de 30 años

b)

Con IMC menor de 20 kg/m² y sin factores de riesgo

c)

Con antecedentes familiares

d)

Con embarazo múltiple

e)

Con hipertensión

15.

¿Qué tipo de dieta se recomienda en mujeres con diabetes gestacional y peso normal?

a)

20 cal/kg/día

b)

25 cal/kg/día

c)

30–35 cal/kg/día

d)

40 cal/kg/día

e)

50 cal/kg/día

16.

¿Cuántos kilogramos de aumento de peso se recomienda en mujeres con IMC normal?

a)

5 a 7 kg

b)

7 a 10 kg

c)

10 a 12 kg

d)

13 a 15 kg

e)

15 a 18 kg

17.

¿Qué porcentaje de mujeres con diabetes gestacional requiere insulina?

a)

5%

b)

10%

c)

15%

d)

25%

e)

40%

18.

¿Cuál es la dosis aproximada de insulina basal recomendada?

a)

0,1 U/kg/día

b)

0,25 U/kg/día

c)

0,35 U/kg/día

d)

0,5 U/kg/día

e)

1 U/kg/día

19.

¿Qué tipo de insulina se utiliza antes de las comidas?

a)

NPH

b)

Cristalina (rápida)

c)

Glargina

d)

Detemir

e)

Lispro prolongada

20.

¿Qué porcentaje de aumento de glicemias justifica incrementar 2 unidades de insulina NPH?

a)

Cuando glicemias están por debajo de 90 mg/dL

b)

Cuando todas las glicemias están sobre lo recomendado

c)

Si hay hipoglicemia

d)

Si HbA1c es <7%

e)

Si hay pérdida de peso

21.

¿Qué complicación neonatal se relaciona con hipocalcemia?

a)

Prematurez

b)

Hipomagnesemia

c)

Diabetes gestacional materna

d)

Infección intrauterina

e)

Preeclampsia

22.

¿Cuál es el objetivo de HbA1c durante el control del embarazo?

a)

<8%

b)

<7%

c)

<6%

d)

<5,5%

e)

<9%

23.

¿Qué peso fetal estimado justifica cesárea electiva en una paciente diabética?

a)
>4000 g
b)

>4200 g

c)

>4500 g

d)

>4800 g

e)

>5000 g

24.

¿Qué causa principal explica la hipoglicemia neonatal?

a)

Hiperinsulinismo fetal persistente

b)

Disminución de cortisol neonatal

c)

Deficiencia de glucosa materna

d)

Hipoxia

e)

Retardo del crecimiento intrauterino

25.

¿Cuál es la principal indicación de hospitalización en diabetes gestacional?

a)

Paciente con hipoglicemia

b)

Falta de adherencia a la dieta y descontrol glicémico persistente

c)

Primer control prenatal

d)

Preeclampsia leve

e)

Obesidad moderada

26.

¿Qué complicación obstétrica se asocia directamente con un mal control de la diabetes gestacional?

a)

Oligohidramnios

b)

Polihidramnios

c)

Rotura prematura de membranas

d)

Desprendimiento de placenta

e)

Placenta previa

27.

¿Qué hallazgo ecográfico puede sugerir macrosomía fetal?

a)

Circunferencia abdominal aumentada

b)

Longitud femoral corta

c)

Oligohidramnios

d)

Peso estimado bajo

e)

Hipomovilidad fetal

28.

¿Cuál es la complicación obstétrica más frecuente en mujeres con diabetes gestacional?

a)

Amenaza de parto pretérmino

b)

Preeclampsia

c)

Infección urinaria

d)

Corioamnionitis

e)

Hemorragia posparto

29.

¿Qué cambio metabólico ocurre en el posparto inmediato de una paciente con diabetes gestacional?

a)

Aumento de la resistencia insulinica

b)

Disminución de la resistencia insulinica

c)

Incremento del requerimiento de insulina

d)

Hiperglicemia persistente

e)

Hiperlipidemia

30.

¿Qué estudio se recomienda realizar a las 6 semanas posparto en mujeres con diabetes gestacional?

a)

Hemograma completo

b)

Tolerancia oral a la glucosa con 75 g

c)

Ecografía pélvica

d)

Prueba de insulina sérica

e)

Test de Coombs indirecto

31.

¿Qué tipo de parto se recomienda en mujeres con diabetes gestacional bien controlada y feto adecuado?

a)

Cesárea electiva

b)

Inducción a las 34 semanas

c)

Parto vaginal espontáneo a término

d)

Cesárea programada a las 37 semanas

e)

Interrupción precoz

32.

¿Qué parámetro debe controlarse durante el trabajo de parto en la paciente con diabetes gestacional?

a)

Temperatura corporal

b)

Frecuencia respiratoria

c)

Glicemia capilar

d)

Peso materno

e)

Saturación de oxígeno

33.

¿Qué complicación puede presentarse en el recién nacido de madre diabética durante el parto?

a)

Fractura de clavícula

b)

Dislocación de cadera

c)

Distrocia de hombros

d)

Cefalohematoma

e)

Hemorragia subconjuntival

34.

¿Qué signo clínico neonatal indica hipoglicemia?

a)

Ictericia

b)

Letargo, temblores y cianosis

c)

Hipertemia

d)

Polipnea

e)

Diarrea

35.

¿Qué medida preventiva reduce la incidencia de diabetes gestacional en mujeres de alto riesgo?

a)

Ejercicio moderado y control de peso pregestacional

b)

Suplementación de calcio

c)

Dieta rica en carbohidratos

d)

Uso de metformina antes del embarazo

e)

Consumo alto de proteínas

36.

¿Cuál es el mecanismo de la macrosomía fetal en la diabetes gestacional?

a)

Hipoglicemia fetal

b)

Hiperinsulinismo fetal

c)

Aumento de lactógeno placentario

d)

Hipoxia placentaria

e)

Estrés oxidativo

37.

¿Qué tipo de hipoglicemia se debe evitar durante el control de la paciente diabética gestacional?

a)

Nocturna

b)

Diurna

c)

Postprandial

d)

Reactiva

e)

Ayuno corto

38.

¿Qué parámetro ecográfico se utiliza para valorar bienestar fetal en la diabetes gestacional?

a)

Diámetro biparietal

b)

Perfil biofísico fetal

c)

Longitud de fémur

d)

Placenta

e)

Peso materno

39.

¿Qué alteración cardíaca es típica en el recién nacido de madre diabética?

a)

Comunicación interauricular

b)

Hipertrofia septal interventricular

c)

Comunicación interventricular

d)

Estenosis pulmonar

e)

Ductus arterioso persistente

40.

¿Qué prueba es la más sensible para detectar hipoxia fetal en mujeres con diabetes gestacional?

a)

Prueba de O’Sullivan

b)

Cardiotocografía

c)

Test de Apgar

d)

Doppler de arteria umbilical

e)

Monitoreo basal

41.

¿Qué valor de glicemia postprandial se considera control adecuado durante el embarazo?

a)

<95 mg/dL

b)

<120 mg/dL

c)

<130 mg/dL

d)

<140 mg/dL

e)

<160 mg/dL

42.

¿Cuál es el principal objetivo terapéutico en la diabetes gestacional?

a)

Evitar la pérdida de peso

b)

Prevenir la hipoglicemia materna

c)

Mantener normoglicemia materna y evitar complicaciones fetales

d)

Controlar el peso fetal

e)

Reducir la insulina circulante

43.

¿Qué complicación inmediata puede sufrir una mujer con diabetes gestacional durante el parto?

a)

Desprendimiento de placenta

b)

Atonía uterina

c)

Polihidramnios

d)

Hemorragia posparto

e)

Distrocia de contracciones

44.

¿Cuál es la medida más importante para prevenir hipoglicemia neonatal en el hijo de madre diabética?

a)

Control glucémico estricto intraparto

b)

Alimentación precoz del recién nacido

c)

Aplicación de insulina al recién nacido

d)

Uso de solución glucosada intravenosa

e)

Monitoreo de temperatura

45.

¿Qué complicación fetal puede ocurrir como consecuencia de hipoxia crónica intrauterina?

a)

Policitemia

b)

Hipotensión

c)

Hipotrofia

d)

Hipocalcemia

e)

Hipoglicemia

46.

¿Qué parámetro se usa para clasificar la severidad de la diabetes gestacional?

a)

Edad gestacional

b)

Requerimiento de insulina

c)

IMC materno

d)

Paridad

e)

Niveles de colesterol

47.

¿Qué tipo de ejercicio físico se recomienda durante el embarazo con diabetes gestacional?

a)

Ejercicios aeróbicos suaves

b)

Entrenamiento de resistencia

c)

Ejercicios de alta intensidad

d)

Actividades competitivas

e)

Reposo absoluto

48.

¿Cuál es el rango de glicemia preprandial recomendado durante el embarazo?

a)

60–80 mg/dL

b)

70–90 mg/dL

c)

80–100 mg/dL

d)

90–110 mg/dL

e)

110–130 mg/dL

49.

¿Qué recomendación se da respecto al uso de anticonceptivos en mujeres con antecedente de diabetes gestacional?

a)

Evitar todos los métodos hormonales

b)

Puede usarse cualquier método tras la lactancia

c)

Preferir métodos de barrera o progestágenos puros

d)

No usar anticoncepción

e)

Usar DIU siempre

50.

¿Qué recomendación se hace en embarazos posteriores a una diabetes gestacional previa?

a)

No realizar tamizaje

b)

Realizar prueba de tolerancia oral precoz

c)

Iniciar dieta solo después de las 28 semanas

d)

Administrar metformina profiláctica

e)

Reposo desde el segundo trimestre

51.

¿Cuál es la incidencia aproximada de partos gemelares en la población general?

a)

0,2%

b)

0,5%

c)

1–1,2%

d)

2–3%

e)

5%

52.

¿Cuál factor ha contribuido más al aumento sostenido de los embarazos múltiples en las últimas décadas?

a)

Suplementos de ácido fólico

b)

Mejora en diagnóstico prenatal

c)

Técnicas de fertilización asistida

d)

Control prenatal más temprano

e)

Disminución de la edad materna

53.

¿Qué combinación es la más frecuente en gemelos dicigotos?

a)

Monocorial monoamniótico

b)

Monocorial biamniótico

c)

Bicorial biamniótico

d)

Bicorial monoamniótico

e)

Monocorial con membrana gruesa

54.

La corionicidad en gemelos monocigotos se define principalmente por el momento del clivaje. ¿Qué periodo origina gemelos monocoriales biamnióticos?

a)

1–3 días posfecundación

b)

4–8 días posfecundación

c)

9–12 días posfecundación

d)

>12 días posfecundación

e)

En cualquier momento posfecundación

55.

¿Qué tipo de gemelaridad tiene peor pronóstico perinatal?

a)

Bicorial bianmiotico

b)

Monocorial bianmiotico

c)

Monocorial monoamniotico

d)

Bicorial monoamniotico

e)

Dicigótico de distinto sexo

56.

¿Cuál es el signo ecográfico de bicorialidad en el primer trimestre?

a)

Signo de la “T”

b)

Membrana delgada (<2 mm)

c)

Una sola placenta visible

d)

Signo del “lambda” o pico gemelar

e)

Ausencia de membrana interfetal

57.

¿Cuál es la ventana ideal para diagnosticar corionicidad por ecografía con alta certeza?

a)

6–8 semanas

b)

8–10 semanas

c)

11–14 semanas

d)

16–18 semanas

e)

20–22 semanas

58.

¿Qué complicación es característica de gestaciones monocoriales?

a)

Polihidramnios aislado

b)

Síndrome de transfusión feto-fetal (STFF)

c)

Placenta previa

d)

Malformaciones uterinas

e)

Condilomatosis placentaria

59.

¿Cuál suele ser el hallazgo clínico que sugiere embarazo múltiple en el segundo trimestre?

a)

Altura uterina menor a EG

b)

Soplo uterino ausente

c)

Altura uterina mayor a EG

d)

Leucorrea acuosa

e)

Hipotensión materna

60.

¿Qué feto presenta riesgo de policitemia en el STFF?

a)

Donador

b)

Receptor

c)

Ambos por igual

d)

Ninguno

e)

Depende del trimestre

61.

¿Cuál es la principal causa de morbimortalidad perinatal en gemelos?

a)

Eclampsia

b)

Prematurez

c)

Hipoxia intraparto

d)

Malformaciones

e)

Infección congénita

62.

¿Qué complicación materna es más frecuente en embarazo múltiple?

a)

Trombocitopenia inmune

b)

Anemia ferropénica

c)

Pielonefritis

d)

DPPNI siempre

e)

Trombosis venosa profunda universal

63.

¿Cuál de las siguientes aumenta con el número de fetos?

a)

Riesgo de placenta acreta

b)

Riesgo de preeclampsia

c)

Riesgo de diabetes gestacional necesariamente

d)

Riesgo de placenta previa exclusivamente

e)

Riesgo de isoimmunización Rh

64.

¿Cuál es el manejo del segundo gemelo en presentación transversa tras nacimiento del primero?

a)

Cesárea inmediata siempre

b)

Kristeller

c)

Versión interna y gran extracción podálica

d)

Fórceps de Piper

e)

Espera expectante >60 minutos

65.

¿Qué intervalo se considera aceptable entre nacimientos de gemelos para minimizar hipoxia del segundo?

a)

<5 min

b)

<10 min

c)

<15 min

d)

<30 min

e)

<60 min

66.

En monocorial bianmiótico, ¿qué control seriado es clave para pesquisar STFF?

a)

Perfil biofísico semanal desde 12 semanas

b)

Diferencia de líquidos amnióticos entre sacos

c)

Doppler ductus venoso materno

d)

Cervicometría cada 2 semanas

e)

Prueba sin estrés diaria

67.

¿Qué indica una membrana interfetal delgada (<2 mm) en el segundo trimestre?

a)

Bicorialidad

b)

Monocorialidad

c)

Monocigosis dicorial

d)

Tricorialidad

e)

Anhidramnios

68.

¿Qué presentación fetal es más frecuente en gestaciones gemelares?

a)

Cefálica–cefálica

b)

Cefálica–podálica

c)

Podálica–cefálica

d)

Transversa–transversa

e)

Podálica–podálica

69.

¿Cuál es la duración media de la gestación en embarazos dobles?

a)

34 semanas

b)

35 semanas

c)

36 semanas

d)

37 semanas

e)

38–40 semanas

70.

En el primer trimestre, ¿qué hallazgo confirma embarazo gemelar viable?

a)

Dos sacos vitelinos

b)

Una placenta bilobulada

c)

Dos latidos cardíacos embrionarios

d)

Útero mayor para la edad

e)

Beta-hCG elevada

71.

¿Cuál es la complicación neurológica más temida en monocoriales tras óbito de un gemelo in útero?

a)

Hidrocefalia del sobreviviente inmediata

b)

Hemorragia intraventricular/isquemia cerebral del co-gemelo

c)

Microcefalia del donante

d)

Epilepsia en ambos

e)

Mielomeningocele en el receptor

72.

¿Cuál es la recomendación respecto a la amniotomía del segundo gemelo?

a)

Realizarla precozmente tras el primero

b)

Evitarla hasta estar preparado por riesgo de prolapso de cordón

c)

Es indiferente

d)

Siempre bajo amnioinfusión

e)

Contraindicada en cefálica

73.

¿Qué estrategia NO ha demostrado reducir la tasa de parto pretérmino en gemelares?

a)

Reposo domiciliario programado

b)

Tocólisis solo para completar corticoides

c)

Control de longitud cervical

d)

Educación sobre signos de amenaza de parto

e)

Manejo en nivel de mayor complejidad

74.

¿Cuál es la principal causa de hemorragia posparto en embarazo múltiple?

a)

Placenta previa oculta

b)

Acretismo placentario universal

c)

Atonía uterina por sobredistensión

d)

Retención de lóbulos accesorios

e)

Laceración cervical siempre

75.

¿Qué combinación de sexo confirma dicigosis?

a)

Ambos varones

b)

Ambas mujeres

c)

Diferente sexo entre fetos

d)

Mismo sexo con corionicidad incierta

e)

Cualquier combinación con dos placentas

76.

¿Cuál es la edad gestacional recomendada para finalizar un embarazo gemelar dicorial-biamniótico sin complicaciones?

a)

36+0 semanas

b)

37+0 semanas

c)

38+0–39+0 semanas

d)

40+0 semanas

e)

34+0 semanas

77.

En gemelos monocoriales bianmióticos sin complicaciones, ¿cuál es la edad gestacional adecuada para finalizar el embarazo?

a)

34–35 semanas

b)

35–36 semanas

c)

36–37 semanas

d)

37–38 semanas

e)

39–40 semanas

78.

En embarazo monocorial monoamniótico no complicado, ¿cuándo se recomienda finalizar la gestación?

a)

31–32 semanas

b)

33–34 semanas

c)

35–36 semanas

d)

37–38 semanas

e)

39 semanas

79.

¿Qué método permite una identificación más precisa de la corionicidad en gestaciones múltiples?

a)

Ecografía del primer trimestre

b)

Ecografía del segundo trimestre

c)

Examen macroscópico de la placenta postparto

d)

Medición del líquido amniótico

e)

Conteo de cordones umbilicales

80.

¿Cuál es la ganancia ponderal recomendada para una mujer con embarazo gemelar y peso normal previo?

a)

8–10 kg

b)

10–12 kg

c)

14–20 kg

d)

6–8 kg

e)

Más de 20 kg

81.

¿Qué hallazgo ecográfico sugiere restricción selectiva del crecimiento (sFGR) en gemelos?

a)

Discordancia de peso estimado mayor al 25%

b)

Oligohidramnios leve

c)

Placenta posterior

d)

Membrana intergemelar gruesa

e)

Aumento de líquido amniótico

82.

¿Qué complicación es característica de las anastomosis arteriovenosas en gemelos monocoriales?

a)

Desprendimiento de placenta

b)

Secuencia anemia-policitemia (TAPS)

c)

Rotura prematura de membranas

d)

Acretismo placentario

e)

Polihidramnios leve

83.

¿Qué estudio Doppler permite detectar TAPS?

a)

Ductus venoso

b)

Arteria umbilical

c)

Velocidad pico sistólica en arteria cerebral media

d)

Arteria uterina

e)

Arteria renal

84.

¿Qué vía del parto es más recomendable en gemelos cefálico-cefálico sin complicaciones?

a)

Cesárea electiva

b)

Parto vaginal

c)

Cesárea tras el nacimiento del primero

d)

Fórceps proliláctico

e)

Versión externa

85.

¿Qué presentación del segundo gemelo implica mayor riesgo de maniobras obstétricas?

a)

Cefálica

b)

Transversa

c)

Podálica franca

d)

Occipitoanterior

e)

Cefálica alta

86.

¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia posparto en gemelares?

a)

Retención de placenta

b)

Acretismo placentario

c)

Atonía uterina

d)

Desgarros cervicales

e)

Coagulopatía

87.

¿Qué complicación fetal se asocia al gemelo receptor en síndrome de transfusión feto-fetal?

a)

Anemia

b)

Hipotensión

c)

Insuficiencia cardiaca

d)

Oligohidramnios

e)

Hipoplasia pulmonar

88.

¿Cuál es el manejo de elección del síndrome de transfusión feto-fetal grave?

a)

Amniodrenaje seriado

b)

Fetoscopía con coagulación láser de anastomosis

c)

Cesárea inmediata

d)

Maduración pulmonar

e)

Administración de indometacina

89.

¿Qué signo ecográfico indica monocoridalidad?

a)

Signo de la “T”

b)

Signo del “lambda”

c)

Dos placentas separadas

d)

Membrana gruesa

e)

Saco gestacional doble

90.

¿Cuál es la principal causa de muerte fetal súbita en gemelos monocoriales monoamnióticos?

a)

Compresión de cordones

b)

Rotura uterina

c)

Placenta previa

d)

Malformaciones

e)

Anemia fetal

91.

¿Cuál es el método diagnóstico más confiable de embarazo múltiple?

a)

Altura uterina

b)

Auscultación doble

c)

Ecografía

d)

Examen pélvico

e)

Radiografía simple

92.

¿Cuál es el riesgo principal para el gemelo sobreviviente tras el óbito del otro en monocoriales?

a)

Infección intrauterina

b)

Malformaciones estructurales

c)

Lesión neurológica por hipoperfusión

d)

Restricción del crecimiento

e)

Prematuréz leve

93.

¿Cuál es la principal causa de parto pretérmino en embarazo múltiple?

a)

Cervicoincompetencia

b)

Sobredistensión uterina

c)

Infección urinaria

d)

Placenta previa

e)

Polihidramnios aislado

94.

¿Cuál es la indicación principal de cesárea en embarazo múltiple?

a)

Primer gemelo podálico

b)

Segundo cefálico

c)

Placenta previa marginal

d)

Monocorial sin complicaciones

e)

Ambos cefálicos

95.

¿Qué tipo de suplemento nutricional se recomienda en embarazos múltiples?

a)

Solo hierro

b)

Hierro y ácido fólico en dosis mayores

c)

Calcio únicamente

d)

Multivitamínico sin hierro

e)

Zinc exclusivo

96.

¿Qué hallazgo confirma dicigosis fetal?

a)

Igual sexo

b)

Diferente sexo

c)

Una sola placenta

d)

Membrana delgada

e)

Signo de la “T”

97.

¿Qué control prenatal adicional se recomienda en gemelares monocoriales?

a)

Ecografía cada 8 semanas

b)

Ecografía cada 2 semanas desde las 16

c)

Amniocentesis rutinaria

d)

Perfil biofísico mensual

e)

Doppler a las 36 semanas

98.

¿Qué tipo de parto se recomienda en embarazo gemelar con primer cefálico y segundo podálico menor a 1500 g?

a)

Vaginal

b)

Cesárea

c)

Versión externa

d)

Espera espontánea

e)

Parto instrumentado

99.

¿Qué parámetro fetal es más confiable para evaluar crecimiento en embarazos gemelares?

a)

Longitud femoral

b)

Circunferencia abdominal

c)

Diámetro biparietal

d)

Circunferencia cefálica

e)

Peso estimado único

100.

En embarazo triple triorial triamniótico sin complicaciones, ¿cuál es la edad gestacional de finalización recomendada?

a)

32 semanas

b)

34–35 semanas

c)

36–37 semanas

d)

38 semanas

e)

40 semanas