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Salud Pública: conceptos y fundamentos (grado 13)

Total questions: 45

Worksheet time: 23mins

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1.

Durante la evaluación situacional de un distrito de salud, un equipo interdisciplinario debe fundamentar el modelo de intervención comunitaria. Para ello, se solicita que cada profesional identifique el concepto científico que orienta las acciones colectivas dirigidas a mejorar las condiciones de salud de la población. ¿Cuál es el concepto que corresponde al término Salud Pública?

a)

Conjunto de acciones organizadas para proteger, promover y mejorar la salud de la población mediante intervenciones colectivas basadas en evidencia.

b)

Condición biológica en la que un individuo mantiene el equilibrio físico y funcional sin presencia de enfermedad.

c)

Situación física y orgánica en la que una persona presenta un estado natural adecuado para su desarrollo cotidiano.

d)

Disciplina biomédica que analiza enfermedades individuales, sus mecanismos causales y los tratamientos específicos para su recuperación.

2.

Un equipo de epidemiología del Ministerio de Salud debe priorizar intervenciones poblacionales frente al aumento de enfermedades asociadas a los determinantes estructurales (desigualdad socioeconómica, acceso limitado a agua segura, empleo precario y baja escolaridad). En la mesa intersectorial, la coordinadora zonal solicita definir el principio conceptual que debe orientar la formulación de políticas, la gestión de recursos y la planificación de intervenciones basadas en evidencia, considerando que la respuesta debe trascender el enfoque clínico individual y dirigirse al bienestar colectivo. ¿Cuál es el concepto que mejor representa el fundamento teórico de la Salud Pública para intervenir sobre determinantes sociales y garantizar acciones colectivas orientadas a mejorar la salud de la población?

a)

Estado de normalidad biológica en el cual los individuos presentan equilibrio fisiológico y funcional sin manifestaciones de enfermedad.

b)

Situación física y emocional que permite a las personas desarrollar sus actividades diarias en condiciones de bienestar personal y estabilidad orgánica.

c)

Proceso social organizado que integra políticas, servicios y acciones colectivas para proteger, promover y mejorar la salud de las comunidades mediante un enfoque poblacional y de determinantes.

d)

Disciplina que estudia trastornos individuales del ser humano, analiza sus mecanismos causales y establece procedimientos terapéuticos para su recuperación clínica.

3.

Durante la construcción del Plan Distrital de Salud 2025–2030, el comité técnico analiza los resultados del diagnóstico situacional: alta carga de enfermedades transmisibles en zonas rurales, condiciones deficientes de saneamiento básico, brechas de cobertura en vacunación, limitada participación comunitaria y ausencia de articulación intersectorial. La directora de planificación indica que, antes de diseñar intervenciones territoriales, se debe clarificar el concepto operativo que fundamenta el accionar del sistema de salud en el nivel poblacional, con énfasis en prevención, promoción y gobernanza sanitaria. ¿Qué concepto define con mayor precisión la Salud Pública como fundamento para diseñar políticas territoriales orientadas a modificar determinantes y mejorar el bienestar colectivo?

a)

Conjunto estructurado de políticas, estrategias y acciones colectivas destinadas a proteger, promover y optimizar la salud poblacional mediante la articulación multisectorial y el enfoque de determinantes.

b)

Estado funcional en el que una persona mantiene equilibrio orgánico, estabilidad fisiológica y ausencia de enfermedad en sus actividades diarias.

c)

Condición de bienestar general que permite a los individuos adaptarse al entorno y desarrollar sus funciones con normalidad física y emocional.

d)

Campo profesional que estudia alteraciones biológicas en sujetos enfermos, así como los mecanismos causales y los procedimientos terapéuticos aplicados para su curación.

4.

En una provincia con grandes desigualdades territoriales, el Comité Provincial de Salud analiza un incremento sostenido de enfermedades asociadas a condiciones estructurales: desnutrición infantil, exposición prolongada a contaminantes ambientales, hacinamiento, baja escolaridad y limitado acceso a servicios de salud. Durante la sesión de planificación, el Ministerio solicita identificar el marco conceptual que permitirá diseñar políticas públicas con enfoque poblacional, intervención intersectorial y estrategias de promoción y prevención basadas en evidencia. El equipo debe seleccionar la definición que corresponde científicamente al concepto de Salud Pública para orientar las decisiones estratégicas del territorio. ¿Cuál es el concepto que define la Salud Pública y permite fundamentar políticas territoriales dirigidas a modificar determinantes y mejorar los resultados colectivos en salud?

a)

Sistema organizado de políticas, acciones colectivas y estrategias intersectoriales orientadas a proteger, promover y mejorar la salud poblacional mediante el abordaje de determinantes sociales.

b)

Estado óptimo en el que una persona mantiene equilibrio biológico y funcional sin presencia de patologías que alteren sus actividades cotidianas.

c)

Situación general de bienestar físico y emocional que permite a un individuo adaptarse al entorno y desempeñar sus funciones diarias con normalidad.

d)

Disciplina biomédica centrada en el análisis de patologías individuales, sus mecanismos causales y los tratamientos aplicados durante el proceso asistencial.

5.

En un contexto de precariedad habitacional, escasez de agua, violencia comunitaria, baja alfabetización y limitada participación ciudadana, el Comité Nacional de Salud solicita seleccionar un concepto formal de Salud Pública que articule políticas, acciones multisectoriales y estrategias territoriales basadas en evidencia científica. ¿Cuál definición sirve como fundamento para diseñar políticas integrales orientadas al abordaje de determinantes sociales y la mejora de la salud colectiva?

a)

Estado de equilibrio fisiológico en el cual las personas mantienen funcionamiento orgánico adecuado sin manifestaciones clínicas de enfermedad.

b)

Conjunto organizado de políticas, intervenciones colectivas y estrategias multisectoriales destinado a proteger, promover y mejorar la salud poblacional mediante acciones basadas en evidencia y enfoque de determinantes.

c)

Condición general de bienestar físico y emocional que facilita el desarrollo normal de actividades diarias en relación con el entorno.

d)

Área biomédica centrada en el estudio de enfermedades humanas, sus mecanismos etiológicos y los procedimientos terapéuticos aplicados a nivel individual.

6.

Tras la actualización del calendario nacional de vacunas anunciada en 2025, se requiere priorizar mensajes educativos y logística para asegurar cobertura de nuevas vacunas. ¿Cuál afirmación describe con mayor precisión uno de los cambios más relevantes del esquema nacional de vacunación en Ecuador a partir de agosto de 2025?

a)

La vacuna PCV10 contra neumococo se sustituye por la PCV13, administrándose en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses.

b)

Se elimina la dosis de refuerzo contra la poliomielitis en niños de 18 meses, ya que la hexavalente sólo requiere tres dosis primarias.

c)

La vacuna contra COVID-19 desaparece del esquema regular y sólo se administra en campañas emergentes.

d)

Las mujeres embarazadas ya no requieren vacuna contra la tosferina, pues se considera baja la circulación del Bordetella pertussis.

7.

Para aumentar la adherencia al nuevo esquema de vacunación, especialmente para la vacuna contra el VPH en niños de 9 años, ¿qué enfoque de política pública sería más estratégico para fortalecer la aceptación comunitaria según el esquema actualizado?

a)

Limitar la vacuna de VPH solo a niñas, para reducir costos, ya que históricamente ha sido priorizada en ese grupo.

b)

Desarrollar campañas escolares conjuntas entre el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación para sensibilizar a padres y maestros sobre los beneficios del VPH.

c)

Promover la vacunación voluntaria únicamente en clínicas privadas, evitando uso de centros públicos donde hay escepticismo comunitario, con charlas educativas solamente a los padres.

d)

Aplicar la vacuna de VPH a los niños mayores (por ejemplo, a los 14 o 15 años) en lugar de a los 9 años para permitir mayor madurez de decisión.

8.

La Coordinación Zonal de Salud reporta cobertura muy baja del tamizaje metabólico neonatal (TMN) en zonas rurales debido a barreras geográficas, culturales y logísticas. ¿Cuál propuesta basada en evidencia sería la más efectiva para aumentar la cobertura del tamizaje neonatal en zonas rurales del Ecuador?

a)

Implementar brigadas móviles de tamizaje neonatal que visiten unidades de salud rurales y realicen la toma de muestra entre los días 4 y 28 del neonato.

b)

Limitar el tamizaje neonatal solo a hospitales urbanos de tercer nivel y derivar los casos desde las zonas rurales.

c)

Exigir a las familias rurales que trasladen a sus recién nacidos a las ciudades para que se les realice el tamizaje, con reembolso posterior.

d)

Realizar el tamizaje neonatal solo a aquellos recién nacidos con factores de riesgo genético, para optimizar recursos.

9.

El Ministerio de Salud Pública revisa sus políticas de tamizaje neonatal para reforzar su financiamiento y obligatoriedad, conforme a marcos normativos vigentes. ¿Cuál disposición legal en Ecuador establece que el tamizaje metabólico neonatal debe ser obligatorio en todos los establecimientos de salud públicos y privados?

a)

Constitución de la República, que prohíbe la toma de muestra neonatal sin consentimiento por parte de los padres.

b)

Acuerdo Ministerial 5104 del Ministerio de Salud Pública, que dispone la obligatoriedad del tamizaje metabólico neonatal en el sistema nacional de salud.

c)

Código de la Niñez y Adolescencia, que sugiere el tamizaje como medida voluntaria de bienestar infantil.

d)

Ley Orgánica de Salud, que recomienda la implementación gradual del tamizaje según disponibilidad presupuestaria.

10.

El MSP emite lineamientos para la transición nacional hacia la vacuna hexavalente con el fin de mejorar coberturas y simplificar el esquema infantil. ¿Cuál de los siguientes cambios forma parte del esquema de inmunización actualizado?

a)

Sustitución de pentavalente + hepatitis B por hexavalente en la primera infancia

b)

Eliminación del refuerzo DPT a los 18 meses

c)

Sustitución de VPH bivalente por influenza estacional

d)

Reducción de dosis de neumococo de tres a una

11.

Una parroquia rural registra un incremento súbito de casos de fiebre hemorrágica. El equipo de epidemiología debe iniciar el proceso formal de vigilancia. ¿Cuál es la acción prioritaria que activa el sistema de vigilancia?

a)

Notificación inmediata del caso sospechoso inicial a la Red de Vigilancia

b)

Solicitar estudios serológicos grupales sin notificación, para identificar el factor

c)

Captar información mediante encuestas comunitarias y luego la toma de muestras

d)

Esperar la confirmación por laboratorio nacional para empezar la toma de muestras y enviarlas de manera adecuada

12.

Durante el análisis situacional del distrito 17D05, se identifica que comunidades rurales presentan un incremento en casos de desnutrición crónica infantil pese a la cobertura del programa de micronutrientes. El equipo requiere clasificar el factor que explica este fenómeno desde el enfoque de determinantes estructurales. ¿Qué determinante social estructural influye principalmente en la persistencia de la desnutrición?

a)

Nivel socioeconómico

b)

Lavado inadecuado de manos

c)

Falta de uso de micronutrientes en casa

d)

Errores en el registro antropométrico

13.

Un brote de tosferina se notifica en una escuela intercultural bilingüe en Cotopaxi. La autoridad sanitaria debe aplicar vigilancia activa con medidas obligatorias del Reglamento Sanitario Nacional. ¿Cuál es el primer proceso obligatorio en la vigilancia epidemiológica de enfermedades de notificación inmediata?

a)

Registro histórico mensual

b)

Notificación inmediata en menos de 24 horas

c)

Investigación de contactos sin notificación previa

d)

Cierre institucional de forma automática

14.

En la evaluación del PAI Ecuador 2024, un distrito reporta coberturas superiores al 95 %, pero con alta proporción de oportunidades perdidas de vacunación (OPV). Se requiere seleccionar el indicador más útil para evaluar desempeño real del programa. ¿Qué indicador refleja mejor la efectividad programática del PAI?

a)

Cobertura vacunal útil (CVU)

b)

Número de biológicos almacenados

c)

Cantidad de brigadas enviadas

d)

Dosis aplicadas en campañas

15.

Un puesto de salud amazónico atiende a una mujer kichwa embarazada que rechaza el control prenatal clínico porque su comunidad realiza rituales tradicionales. El personal debe aplicar el MAIS con enfoque intercultural. ¿Qué acción se alinea mejor con el MAIS-RD?

a)

Integrar prácticas ancestrales respetando decisiones informadas

b)

Obligar cumplimiento del control clínico

c)

Suspender atención hasta aceptar el protocolo biomédico

d)

Remitir a hospital sin negociación cultural

16.

El Ministerio de Salud evalúa la distribución territorial del recurso humano para zonas fronterizas con limitada infraestructura. Se requiere identificar qué determinante estructural ocasiona desigualdades profundas en acceso sanitario. ¿Qué determinante estructural produce disparidades sostenidas en distribución territorial de servicios?

a)

Capacitación insuficiente del personal afecta calidad de atención pero no estructura desigualdades

b)

Escaso nivel socioeconómico condiciona acceso a servicios generando inequidades persistentes

c)

Limitada educación sanitaria comunitaria influye prácticas locales sin modificar estructura

d)

Deficiencias de información epidemiológica afectan monitoreo pero no determinan desigualdad

17.

Durante un operativo binacional Ecuador–Colombia para controlar fiebre amarilla en zona amazónica, una brigada detecta un caso compatible con criterios clínicos de enfermedad emergente. Se debe ejecutar el paso inicial requerido por protocolos internacionales. ¿Cuál es el primer procedimiento obligatorio ante enfermedades emergentes sospechosas?

a)

Reunión técnica posterior analiza información acumulada sin activar respuesta inmediata.

b)

Notificación inmediata obligatoria activa vigilancia internacional según normativas vigentes.

c)

Aislamiento comunitario total aplica únicamente tras confirmación laboratorial definitiva.

d)

Evaluación retrospectiva registros mensuales permite verificar patrones sin respuesta rápida.

18.

Tras un deslave en la Sierra Central, se desplazan equipos móviles para recuperar esquemas vacunales. En el análisis post-emergencia se necesita un indicador que muestre la verdadera eficiencia programática, pese a condiciones críticas. ¿Qué indicador refleja efectividad real considerando calidad aplicativa y continuidad operativa?

a)

Brigadas movilizadas representan esfuerzo operativo sin evaluar cumplimiento programático final.

b)

Cobertura vacunal útil integra calidad de aplicación evidenciando desempeño programático real.

c)

Dosis administradas registran volumen operativo sin medir eficacia programática integral.

d)

Inventario biológicos disponibles refleja abastecimiento sin valorar resultados sanitarios poblacionales.

19.

Una comunidad de la Amazonía recibe atención mediante brigada aérea que solo llega cada ocho días, dificultando el cumplimiento del tamizaje metabólico. El equipo debe identificar la ventana diagnóstica permitida. ¿Cuál es la ventana técnica recomendada para tamizaje metabólico neonatal óptimo?

a)

Realizar antes de doce horas de vida altera resultados metabólicos reduciendo precisión diagnóstica.

b)

Realizado después de la primera semana disminuye detección temprana de condiciones metabólicas críticas.

c)

Entre veinticuatro y setenta y dos horas garantiza adecuada sensibilidad diagnóstica inicial.

d)

Durante el primer mes de vida incumple requisitos técnicos disminuyendo fiabilidad de resultados metabólicos.

20.

Durante una auditoría del MSP en territorio, se identifica que varias brigadas rurales aplican esquemas de vacunación desactualizados en comunidades fronterizas con baja cobertura y alta movilidad poblacional. Según los lineamientos nacionales, ¿qué componente del sistema de salud pública debe reforzarse prioritariamente?

a)

Coordinación local para campañas comunitarias sobre estilos saludables mediante participación intersectorial.

b)

Supervisión técnica para ejecutar cronogramas provinciales enfocados en recursos operativos específicos.

c)

Actualización permanente del talento humano sobre lineamientos oficiales del esquema vigente.

d)

Monitoreo digital para vincular reportes cantonales integrados con plataformas estadísticas ministeriales.

21.

Un hospital de segundo nivel reporta fallas en la notificación oportuna de recién nacidos con resultados positivos en tamizaje metabólico, retrasando referencia a centros especializados. ¿Qué componente del sistema de vigilancia debe fortalecerse según normativa nacional?

a)

Evaluación trimestral para verificar formularios completos enviados desde centros periféricos.

b)

Coordinación regional para apoyar seguimientos familiares mediante visitas domiciliarias programadas.

c)

Capacitación continua para reforzar conocimientos profesionales en protocolos clínicos metabólicos.

d)

Trazabilidad digital para garantizar notificaciones inmediatas dentro de plazos ministeriales establecidos.

22.

En una zona rural de la Amazonía con comunidades dispersas, se evidencia aumento de morbilidad por enfermedades transmitidas por agua debido a fallas en saneamiento. ¿Cuál estrategia prioriza el Enfoque de Salud Comunitaria del Ecuador?

a)

Implementación clínica mediante campañas preventivas enfocadas únicamente en tratamiento antimicrobiano.

b)

Participación comunitaria fortaleciendo liderazgo local para gestión sostenible del saneamiento ambiental.

c)

Distribución mensual de insumos clorados garantizando abastecimiento familiar mediante brigadas móviles.

d)

Supervisión provincial realizando inspecciones mensuales para evaluar condiciones ambientales sectorizadas.

23.

Durante el análisis de un brote de influenza en establecimientos educativos, los equipos distritales detectan baja adherencia al esquema anual de vacunación. ¿Cuál acción corresponde a la respuesta sanitaria basada en evidencia?

a)

Visitas institucionales para presentar normativas oficiales relacionadas con vacunación estacional anual.

b)

Operativos cantonales organizando actividades escolares sobre prevención mediante talleres educativos.

c)

Microplanificación territorial incorporando mapeo escolar para campañas intensivas priorizadas.

d)

Capacitación profesional fomentando habilidades comunicacionales sobre mensajes preventivos comunitarios.

24.

Un comité cantonal evalúa inequidades persistentes en mortalidad materna vinculada al acceso desigual a controles prenatales. Según políticas ecuatorianas, ¿qué instrumento orienta la toma de decisiones intersectoriales?

a)

Análisis situacional utilizando determinantes sociales priorizados dentro de la planificación local.

b)

Revisión ministerial mediante indicadores clínicos centrados en protocolos obstétricos institucionales.

c)

Supervisión técnica para cumplir metas cantonales relacionadas con atención prenatal programada.

d)

Publicación anual incorporando datos estadísticos vinculados con mortalidad materna provincial.

25.

En una población costera afectada por incremento de casos febriles no diagnosticados, el distrito identifica demoras en la consolidación de datos provenientes de centros privados. ¿Qué elemento del sistema de vigilancia epidemiológica debe fortalecerse prioritariamente para garantizar respuesta efectiva?

a)

Divulgación social mediante mensajes radiales sobre riesgos vinculados con enfermedades febriles desconocidas.

b)

Supervisión operativa visitando establecimientos privados para revisar archivos técnicos institucionales.

c)

Capacitación profesional enfocando habilidades clínicas para diagnóstico oportuno mediante pruebas específicas.

d)

Integración obligatoria incorporando reportes privados dentro de plataformas nacionales de vigilancia inmediata.

26.

En un cantón andino, las brigadas detectan aumento significativo de niños sin vacuna hexavalente, especialmente en comunidades con barreras culturales. Según lineamientos del MSP, ¿qué acción garantiza mayor impacto para mejorar coberturas?

a)

Intervención intercultural articulando líderes comunitarios para fortalecer confianza hacia vacunación infantil.

b)

Campañas masivas difundiendo información general sobre beneficios relacionados con vacunación temprana.

c)

Evaluación administrativa revisando listados nominales entregados desde registros civiles locales.

d)

Supervisión cantonal asegurando cumplimiento estricto de cronogramas establecidos por autoridades sanitarias.

27.

Un cantón amazónico muestra incremento de enfermedades transmitidas por vectores debido a expansión agrícola y deforestación. ¿Cuál intervención corresponde al enfoque de salud pública basado en determinantes estructurales?

a)

Distribución domiciliaria entregando insecticidas convencionales mediante operativos regionales programados

b)

Seminarios educativos difundiendo información preventiva sobre eliminación adecuada de criaderos domésticos

c)

Gestión intersectorial articulando ambiente, agricultura y salud para reducir determinantes ecológicos

d)

Supervisión sanitaria verificando procedimientos locales relacionados con gestión vectorial institucional

28.

En una zona urbana con alto flujo de transporte público, los equipos distritales evidencian baja detección de tuberculosis en población adulta. ¿Qué estrategia se considera priorizada según políticas nacionales ecuatorianas?

a)

Búsqueda activa sistemática mediante tamizaje comunitario con enfoque territorial priorizado

b)

Difusión institucional informando síntomas respiratorios mediante campañas visuales escolares

c)

Revisión administrativa verificando libros clínicos para comprobar reportes correctamente registrados

d)

Capacitación profesional sobre procedimientos diagnósticos utilizados para enfermedades respiratorias comunes

29.

Durante un análisis provincial, se detecta que varias parroquias rurales presentan coberturas inconsistentes en la aplicación de la vacuna SRP, pese a disponer de biológicos suficientes. ¿Qué componente operativo debe fortalecerse para corregir la brecha?

a)

Comunicación educativa impulsando participación comunitaria mediante actividades locales sobre vacunación infantil

b)

Supervisión técnica verificando procedimientos estandarizados utilizados por equipos de vacunación territorial

c)

Validación nominal contrastando listados parroquiales con registros digitales oficiales del MSP

d)

Capacitación continua fortaleciendo conocimientos profesionales relacionados con lineamientos epidemiológicos actuales

30.

En un cantón amazónico con comunidades dispersas, los equipos distritales reportan baja captación de adolescentes para el tamizaje de anemia, afectando metas del programa de nutrición. ¿Qué estrategia prioriza el enfoque comunitario ecuatoriano?

a)

Articulación educativa promoviendo participación escolar mediante brigadas coordinadas con instituciones locales

b)

Charlas comunitarias brindando información preventiva sobre riesgos asociados con deficiencia de hierro

c)

Supervisión cantonal evaluando cumplimiento anual de indicadores nutricionales establecidos por autoridades

d)

Registro digital actualizando datos poblacionales relacionados con adolescentes beneficiarios priorizados

31.

1.      En un cantón amazónico con comunidades dispersas, los equipos distritales reportan baja captación de adolescentes para el tamizaje de anemia, afectando metas del programa de nutrición. ¿Qué estrategia prioriza el enfoque comunitario ecuatoriano?

a)

Articulación educativa promoviendo participación escolar mediante brigadas coordinadas con instituciones locales

b)

Charlas comunitarias brindando información preventiva sobre riesgos asociados con deficiencia de hierro

c)

Supervisión cantonal evaluando cumplimiento anual de indicadores nutricionales establecidos por autoridades

d)

Registro digital actualizando datos poblacionales relacionados con adolescentes beneficiarios priorizados

32.

1.      Una revisión epidemiológica en zona costera revela subnotificación persistente de síndrome febril agudo. Los establecimientos indican falta de protocolos claros para el envío inmediato de fichas. ¿Qué acción asegura cumplimiento del sistema SIVE-ALERTA?

a)

Conversatorios institucionales reforzando conocimientos generales sobre vigilancia epidemiológica comunitaria

b)

Supervisión distrital revisando periódicamente formularios completados por personal de salud operativo

c)

  Diseño educativo generando materiales informativos utilizados en capacitaciones internas regulares

d)

Implementación protocolaria estandarizando tiempos obligatorios definidos para notificación inmediata

33.

1.      En una comunidad bilingüe kichwa–castellano, los equipos reportan resistencia a la vacuna VPH por desconfianza cultural y escasa información adecuada al territorio. ¿Qué intervención del enfoque intercultural resulta más efectiva?

a)

Operativos masivos distribuyendo folletos informativos sobre beneficios relacionados con vacuna VPH

b)

Diálogo comunitario integrando líderes tradicionales para fortalecer confianza en vacunación escolar

c)

Talleres institucionales capacitando personal sanitario en habilidades comunicacionales especializadas

d)

Supervisiones distritales verificando cumplimiento estricto de lineamientos regionales establecidos

34.

1.      Un análisis del Ministerio identifica que algunos distritos no cumplen metas del tamizaje de hipotiroidismo congénito debido a retrasos en el procesamiento inicial de muestras. ¿Qué medida mejora el rendimiento del programa nacional?

a)

Optimización logística garantizando transporte inmediato hacia laboratorios regionales de referencia

b)

Capacitación técnica reforzando conocimientos específicos relacionados con manejo clínico neonatal

c)

Socialización comunitaria promoviendo importancia del tamizaje dentro de poblaciones vulnerables

d)

Supervisión administrativa revisando fichas registradas en establecimientos de atención obstétrica

35.

1.      En un cantón fronterizo con alta movilidad humana, se observa incremento de enfermedades prevenibles por vacuna asociadas a falta de registro en población migrante. ¿Qué intervención fortalece el control sanitario territorial?

a)

Jornadas educativas promoviendo mensajes preventivos relacionados con vacunación oportuna infantil

b)

Supervisión provincial revisando cronogramas operativos utilizados para campañas institucionales

c)

Registro ampliado incorporando módulos especiales para población migrante en sistema nominal

d)

Capacitación comunitaria enfocando habilidades comunicacionales utilizadas durante operativos sanitarios

36.

1.      En un cantón costero con asentamientos informales, se identifica aumento de diarreas infantiles relacionadas con contaminación hídrica. Los comités barriales reportan fallas en el acceso a saneamiento básico y escasa participación social. El distrito busca aplicar el enfoque MAIS para fortalecer respuestas sostenibles.
¿Cuál acción corresponde a este enfoque?

a)

Promoción sanitaria realizando actividades educativas comunitarias centradas en prevención mediante higiene doméstica

b)

Participación comunitaria articulando liderazgo territorial para gestionar mejoras relacionadas con saneamiento ambiental

c)

Distribución mensual entregando insumos clorados utilizados para tratamiento temporal de agua domiciliaria

d)

Supervisión regional evaluando condiciones ambientales mediante inspecciones programadas dentro del territorio

37.

1.      Durante un brote de influenza en varias instituciones educativas urbanas, se detectan coberturas insuficientes en la vacunación anual y baja aceptación familiar por percepciones erróneas. Las autoridades requieren una estrategia de intervención inmediata basada en análisis territorial y priorización escolar.
¿Qué acción corresponde a la respuesta epidemiológica adecuada?

a)

Difusión masiva emitiendo mensajes radiales informativos centrados en prevención respiratoria infantil general

b)

Coordinación cantonal realizando reuniones técnicas vinculadas con organismos educativos del territorio

c)

Microplanificación escolar incorporando mapeo territorial priorizando instituciones con mayor riesgo epidemiológico

d)

Capacitación profesional fortaleciendo habilidades comunicacionales utilizadas durante campañas institucionales

38.

1.      En un distrito urbano, se detectan inequidades marcadas en mortalidad materna asociadas a pobreza estructural y barreras para acceder a controles prenatales. La mesa intersectorial solicita un instrumento para priorizar determinantes sociales críticos en la planificación local.
¿Qué herramienta debe utilizarse según la política nacional de salud?

a)

Análisis situacional evaluando determinantes priorizados mediante matriz territorial utilizada oficialmente

b)

Supervisión sanitaria visitando periódicamente establecimientos obstétricos para verificar procesos establecidos

c)

Talleres educativos dirigidos a gestantes difundiendo mensajes preventivos sobre autocuidado prenatal

d)

Registro administrativo consolidando datos estadísticos vinculados con muertes maternas cantonales

39.

1.      En zonas periurbanas con alto uso de transporte público, el distrito detecta baja captación de sintomáticos respiratorios, afectando la detección precoz de tuberculosis. Los indicadores muestran fallas en la articulación entre establecimientos y comunidad.
¿Qué estrategia mejora la captación activa?

a)

. Campaña educativa difundiendo mensajes institucionales sobre síntomas respiratorios mediante materiales visuales

b)

Supervisión técnica evaluando cumplimiento periódico relacionado con protocolos diagnósticos establecidos

c)

Registro comunitario actualizando listados poblacionales vinculados con factores de riesgo respiratorio

d)

Búsqueda activa comunitaria implementando tamizaje sistemático mediante visitas territoriales organizadas

40.

1.      Un distrito andino reporta resistencia comunitaria hacia la vacunación contra el VPH debido a temores culturales relacionados con fertilidad. Las escuelas informan baja autorización familiar para la segunda dosis. El plan intercultural debe robustecerse.
¿Qué acción genera mayor aceptación?

a)

Mensajes educativos difundidos por personal sanitario mediante charlas dirigidas a estudiantes

b)

Diálogo intercultural integrando líderes tradicionales para fortalecer confianza hacia vacunación escolar 

c)

Supervisión cantonal revisando cumplimiento administrativo relacionado con metas programadas institucionales

d)

Talleres comunitarios abordando mitos frecuentes relacionados con vacunación mediante material educativo

41.

1.      En un cantón con alta incidencia de dengue, el distrito detecta aumento de criaderos vinculados a malas prácticas domésticas y falta de articulación municipal. Se requiere una intervención estructural para reducir determinantes ambientales.
¿Qué acción se alinea al enfoque de salud pública?

a)

 Gestión intersectorial articulando municipio, ambiente y salud para reducir riesgos ambientales

b)

Supervisión sanitaria verificando cumplimiento institucional relacionado con control vectorial programado

c)

Charlas educativas difundiendo mensajes preventivos sobre eliminación adecuada de criaderos domésticos

 

d)

Operativos comunitarios distribuyendo insumos químicos utilizados para eliminar criaderos localizados

42.

1.      En una comunidad rural dispersa, las brigadas reportan baja asistencia a controles prenatales y dificultad para identificar gestantes en zonas alejadas. El distrito busca una herramienta del MAIS que permita intervenir las brechas con enfoque territorial.
¿Qué elemento debe aplicarse?

a)

Talleres institucionales fortaleciendo habilidades profesionales relacionadas con salud materno-infantil

b)

Actividades educativas promoviendo mensajes preventivos orientados a mujeres en edad fértil

c)

Mapeo territorial clasificando riesgos comunitarios según determinantes priorizados oficialmente

d)

Supervisión cantonal evaluando cumplimiento técnico relacionado con protocolos prenatales vigentes

43.

1.      En una plantación bananera de la costa ecuatoriana, varios trabajadores presentan síntomas respiratorios y dermatológicos asociados a exposición a plaguicidas. La empresa no ha actualizado su matriz de riesgos desde hace dos años y no cuenta con monitoreo ambiental reciente.

¿Qué medida debe priorizar la autoridad sanitaria?

a)

Realizar inmediata verificación técnica ambiental especializada evaluando niveles contaminantes ocupacionales

b)

Capacitar trabajadores expuestos utilizando herramientas educativas preventivas basadas en evidencia

c)

Exigir registro empresarial actualizado considerando riesgos laborales determinados oficialmente relevantes

d)

Solicitar reportes quincenales verificando cumplimiento obligatorio normativo sobre bioseguridad ocupacional

44.

1.      En una zona rural cercana a bosques subtropicales, se reportan mordeduras por murciélagos hematófagos en ganado y un caso sospechoso en humanos. Los pobladores desconocen los protocolos de vigilancia y prevención.

 ¿Qué acción prioriza la vigilancia epidemiológica?

a)

Organizar vigilancia comunitaria nocturna detectando colonias silvestres mediante rutas territoriales

b)

Realizar vacunación antirrábica inmediata para personas expuestas según protocolo nacional

c)

Implementar talleres participativos informativos para familias residentes en zonas selváticas

d)

Solicitar apoyo intersectorial territorial para monitoreo sistemático del ecosistema regional

45.

1.      Una comunidad serrana abastecida por un sistema de agua no tratada muestra aumento de diarrea infantil. Los análisis de laboratorio confirman contaminación fecal persistente en la red.

¿Qué intervención es prioritaria según lineamientos intersectoriales?

a)

Coordinar acciones interinstitucionales urgentes garantizando tratamiento potabilizador comunitario inmediato

b)

Implementar acciones por parte del centro de salud indivudualizadas en beneficio de la comunidad

c)

Ejecutar talleres educativos preventivos explicando riesgos sanitarios generados por agua contaminada

d)

Distribuir hipoclorito únicamente mientras autoridades finalizan obras planificadas necesarias