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Paralelo 102 RIP :v

Total questions: 42

Worksheet time: 21mins

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1.

Las arañas son consideradas relevantes en parasitología principalmente porque:

a)

Transportan protozoos en su saliva

b)

Son vectores biológicos directos

c)

Producen toxinas que generan cuadros clínicos en humanos

d)

Parasitan intestinos humanos

e)

Infectan al hospedador definitivo

2.

¿Cuál de los siguientes arácnidos es el principal productor de toxinas neurotóxicas en América Latina?

a)

Amblyomma cajennense

b)

Loxosceles laeta

c)

Latrodectus mactans

d)

Dermacentor andersoni

e)

Rhipicephalus sanguineus

3.

La Loxosceles laeta (araña de rincón) causa principalmente:

a)

Necrosis cutánea progresiva

b)

Parálisis ascendente

c)

Anafilaxia inmediata

d)

Hemorragias petequiales

e)

Convulsiones severas

4.

Un arácnido que puede causar parálisis por neurotoxina es:

a)

Rhipicephalus sanguineus

b)

Ixodes holocyclus

c)

Sarcoptes scabiei

d)

Demodex brevis

e)

Trombicula spp.

5.

Los arácnidos pertenecen al filo:

a)

Annelida

b)

Arthropoda

c)

Platyhelminthes

d)

Nematoda

e)

Mollusca

6.

¿Cuál es la principal diferencia anatómica entre insectos y arácnidos?

a)

Los arácnidos tienen antenas

b)

Los insectos tienen 4 pares de patas

c)

Los arácnidos tienen 4 pares de patas y no tienen antenas

d)

Los insectos no tienen cabeza

e)

Los arácnidos poseen alas

7.

El cuadro clínico de latrodectismo es causado por:

a)

Araña violinista

b)

Araña de rincón

c)

Viuda negra

d)

Araña bananera

e)

Araña lobo

8.

El Corpúsculo de Meissner tiene las siguientes funciones, excepto:

a)

Ubicados en la piel sin pelo y con pelo

b)

Encargados de detectar sensaciones de tacto y vibración de baja frecuencia

c)

Tiene fibras nerviosas tipo beta (30-70 m/s)

d)

Todas son correctas

9.

No es característica del sistema de columna dorsal lemnisco medial:

a)

Transporta señales en sentido ascendente

b)

Fibras nerviosas mielínicas pequeñas que transmiten señales hacia el cerebro a una velocidad de 30 a 110 m/s.

c)

Se encuentra limitado a tipos puntuales de sensibilidad mecanorreceptora.

d)

Todas son correctas

10.

Referente a las capas de la corteza somatosensitiva, es verdadero:

a)

La capa 1 es la entrada de señales sensitivas

b)

Las capas 1-2 mandan axones a las partes más profundas del Sistema nervioso

c)

La capa 3 Conectan los dos hemisferios

d)

Las capas 4-5 reciben señales difusas inespecíficas procedentes de los centros inferiores

11.

La amorfosíntesis se causa de:

a)

Lesión a nivel de área de asociación somatosensitiva

b)

Lesión a nivel de área somatosensitiva I

c)

Lesión a nivel de área somatosensitiva II

d)

Lesion a nivel del área somatosensitiva I-II

12.

Los mecanorreceptores se clasifican en:

a)

Sensaciones de calor y frío

b)

Sensaciones táctiles y posicionales

c)

Sensaciones del dolor

d)

Todas son correctas

13.

Referente a las terminaciones de Ruffini, es verdadero:

a)

Son terminaciones nerviosas que se encuentran a nivel de la epidermis

b)

Es una terminación nerviosa que se ramifica y se encapsula, se encuentra a nivel de la epidermis y dermis

c)

Es una terminación nerviosa gruesas que se ramifica y encapsula se encuentra a nivel de la epidermis

d)

Es una terminación nerviosa que se ramifica en fibras finas y se encapsula se encuentra a nivel dermis

14.

El sistema anterolateral forma los siguientes fascículos:

a)

Fascículo espinocervical

b)

Fascículo espinocerebeloso ventral

c)

Fascículo espinocerebeloso dorsal

d)

Todas son correctas

e)

Ninguno es correcto

15.

Según el Decreto Supremo 29601, ¿cuál es la diferencia fundamental entre la SAFCI y el SUS?

a)

El SUS es el modelo de atención y la SAFCI es el seguro financiero.

b)

La SAFCI es solo para el área rural y el SUS para el área urbana.

c)

La SAFCI es el Modelo de Atención y Gestión, mientras que el SUS es el Sistema de Financiamiento.

d)

No existe diferencia, son lo mismo.

16.

¿Qué principio de la SAFCI está aplicando principalmente un médico que coordina con el Sindicato Agrario y la Alcaldía para mejorar el sistema de agua potable de la comunidad y así disminuir las parasitosis?

a)

Participación Social Comunitaria.

b)

Intersectorialidad.

c)

Interculturalidad.

d)

Integralidad.

17.

¿Quiénes conforman la estructura del Directorio Local de Salud (DILOS) encargada de la gestión compartida en el municipio?

a)

El Director del Hospital y el Alcalde.

b)

El Gobernador, el Ministro de Salud y el Policía local.

c)

El representante del SEDES, el Gobierno Municipal (Alcalde) y el Comité de Vigilancia (Control Social).

d)

Únicamente los médicos del área de salud.

18.

Durante su visita domiciliaria, identifica una familia donde el padre tiene Tuberculosis Pulmonar activa sin tratamiento y hay hacinamiento. Según la Carpeta Familiar, ¿cómo clasifica el Riesgo de esta familia?

a)

Sin Riesgo.

b)

Riesgo Bajo.

c)

Riesgo Mediano.

d)

Riesgo Alto.

19.

El principio de INTERCULTURALIDAD en la política SAFCI implica:

a)

Convencer al paciente de que la medicina tradicional no funciona.

b)

Articular y complementar la medicina académica con la medicina tradicional, respetando el sentir y saber de la comunidad.

c)

Obligar a las parteras a estudiar medicina en la universidad.

d)

Aplicar solo medicina científica porque es la única validada.

20.

¿Cuál es la distribución recomendada del tiempo laboral para el personal de salud bajo el modelo SAFCI en primer nivel de atención?

a)

100% en consultorio esperando a los pacientes.

b)

50% en actividades asistenciales (consultorio) y 50% en actividades extramurales (visitas y comunidad).

c)

80% en administración y 20% en atención.

d)

Solo salir a la comunidad cuando hay campañas de vacunación.

21.

La Carpeta Familiar se define correctamente como:

a)

Una historia clínica individual para cada paciente.

b)

Un instrumento para captar información solo de las condiciones de vivienda.

c)

Un instrumento esencial para captar información de las determinantes de salud, estructura y funcionamiento de la familia.

d)

Un cuaderno de notas del médico para su uso personal.

22.

Un recién nacido presenta íleo meconial y un tamizaje neonatal positivo para tripsinógeno inmunoreactivo. La sospecha clínica es Fibrosis Quística, causada frecuentemente por la mutación AF508. ¿Cuál es la técnica diagnóstica de elección para confirmar esta sospecha específica?

a)

Cariotipo convencional

b)

PCR para mutaciones específicas

c)

Microarray Cromosómico (CMA)

d)

Hibridación In Situ Fluorescente (FISH)

23.

Tienes un paciente pediátrico con fisura palatina, inmunodeficiencia y cardiopatía conotruncal. El cariotipo estándar fue reportado como normal (46,XY). Sospechas de Síndrome de DiGeorge (deleción 22q11.2). ¿Qué prueba solicitarías para confirmar esta microdeleción específica?

a)

Repetir el Cariotipo con más bandas

b)

Exoma Completo (WES)

c)

FISH (Hibridación In Situ Fluorescente)

d)

PCR en tiempo real

24.

Según las guías actuales, ¿cuál es la prueba de primera línea (Gold Standard) para un niño con retraso global del desarrollo, discapacidad intelectual o autismo sin una causa sindrómica evidente?

a)

Microarray Cromosómico (CMA)

b)

Cariotipo

c)

Panel de NGS para epilepsia

d)

Secuenciación de Sanger del gen FMR1

25.

A pesar de su alta resolución, el Microarray Cromosómico (CMA) tiene una limitación importante. ¿Qué tipo de alteración genética NO puede detectar un microarray?

a)

Microdeleciones

b)

Translocaciones balanceadas

c)

Microduplicaciones

d)

Aneuploidías (Trisomías)

26.

Una paciente de 35 años desarrolla cáncer de mama triple negativo. Tiene antecedentes familiares de cáncer de ovario y páncreas. Se sospecha un síndrome hereditario, pero se sabe que hay múltiples genes causantes (BRCA1, BRCA2, PALB2, CHEK2, etc.). ¿Cuál es la estrategia más costo-efectiva?

a)

Secuenciación de Sanger gen por gen

b)

Panel Multigénico por NGS

c)

Cariotipo en sangre periférica

d)

Microarray de expresión

27.

Si comparamos la resolución de las técnicas para detectar una variante genética, ¿cuál de las siguientes opciones ordena las técnicas de MENOR a MAYOR resolución?

a)

Secuenciación > Microarray > Cariotipo

b)

Cariotipo > Microarray > Secuenciación (NGS/Sanger)

c)

Microarray > Cariotipo > Secuenciación

d)

FISH > Secuenciación > Cariotipo

28.

Un paciente presenta fenotipo clínico clásico de Síndrome de Down (Trisomía 21). ¿Cuál sería la prueba inicial más adecuada y costo-efectiva para confirmar el diagnóstico?

a)

Exoma Completo (WES)

b)

Cariotipo (o FISH rápido)

c)

Panel de genes de discapacidad intelectual

d)

Microarray Cromosómico

29.

¿Qué término se utiliza para describir una lesión elevada llena de líquido de 5mm o menos de diámetro?

a)

Pústula.

b)

Ampolla.

c)

Pápula.

d)

Vesícula.

30.

¿Cómo se clasifica una Pápula en la nomenclatura de lesiones macroscópicas, en función de su tamaño?

a)

Lesión plana, circunscrita de 5mm o menos.

b)

Lesión elevada con parte superior plana, mayor a 5mm.

c)

Lesión elevada, circunscrita de 5mm o menos.

d)

Lesión ulcerada, mayor a 5mm.

31.

¿Cuál es la diferencia clave, basada en la exposición solar, entre una Peca (Efélide) y un Lentigo?

a)

El Lentigo presenta hiperplasia de melanocitos con formación de nidos, a diferencia de la Peca.

b)

Las Pecas aparecen independientemente de la exposición solar, a diferencia de los Lentigos.

c)

Los Lentigos se oscurecen con la exposición solar, mientras que las Pecas no se acentúan.

d)

Las Pecas acentúan o atenúan su color en función del grado de exposición solar, mientras que los Lentigos no se oscurecen.

32.

¿Cuál es la definición de Acantosis en la nomenclatura de lesiones microscópicas?

a)

Edema intercelular de la epidermis.

b)

Queratinización con retención de los núcleos en el estrato córneo.

c)

Hiperplasia epidérmica difusa.

d)

Falta de continuidad de la piel que muestra una pérdida completa de la epidermis.

33.

En la nomenclatura de lesiones cutáneas macroscópicas, ¿cómo se define una Mácula?

a)

Lesión elevada en forma de cúpula o con parte superior plana, de 5mm o menos.

b)

Lesión plana circunscrita que se distingue de la piel circundante por el color, de 5mm de diámetro o menos.

c)

Lesión elevada, transitoria y pruriginosa, resultado del edema dérmico.

d)

Lesión definida, elevada y llena de pus.

34.

¿Qué genes presentan mutaciones adquiridas con frecuencia en los nevos melanocíticos (nevo pigmentado o lunar), que participan en la transmisión de señales de RAS?

a)

CDKN2A o CDK4.

b)

TERT.

c)

BRAF o NRAS.

d)

p16/INK4a.

35.

¿Cómo se define la Liquenificación en la nomenclatura de lesiones cutáneas, y a qué se debe habitualmente?

a)

Lesión traumática que rompe la epidermis y produce un defecto lineal.

b)

Excrecencia en forma de lámina seca y córnea, resultado de una cornificación imperfecta.

c)

Piel rugosa y engrosada, habitualmente resultado de un roce repetido.

d)

Lesión elevada, transitoria y pruriginosa con blanqueado variable.

36.

¿Qué es un brote epidemiológico?

a)

Un aumento esperado de casos durante un periodo de tiempo.

b)

La aparición de los casos más de lo habitual en una población y tiempo determinado.

c)

La presencia de una sola enfermedad rara.

d)

La aparición de síntomas inespecíficos en una comunidad.

37.

¿Cuál es el primer paso para investigar un brote epidemiológico?

a)

Definir la población de riesgo.

b)

Confirmar que existe un brote.

c)

Realizar estrategias de control.

d)

Identificar la fuente común.

38.

¿Cuál es el objetivo principal de una curva epidémica?

a)

Contar cuantos pacientes murieron.

b)

Mostrar evolución de los casos en función de tiempo.

c)

Determinar la letalidad.

d)

Calcular la prevalencia.

39.

En un brote de fuente común, ¿qué patrón suele tener la curva epidémica?

a)

Picos repetitivos.

b)

Un solo pico bien definido.

c)

Sin patrón claro.

d)

Descenso lento sin ascenso previo.

40.

¿Qué elemento forma parte de una definición de caso?

a)

Criterios Clínicos.

b)

Criterios de laboratorio.

c)

Identificación del médico tratante.

d)

Criterios epidemiológicos.

41.

La tasa de ataque que utiliza principalmente para:

a)

Medir cuantos enfermos mueren.

b)

Describir la velocidad de transmisión.

c)

Identificar el riesgo de enfermar entre expuestos.

d)

Calcular la prevalencia de una enfermedad crónica.

42.

¿Qué tipo de brote se caracteriza por casos que continúan apareciendo durante varios días porque la exposición se repite?

a)

Punto fuente

b)

Fuente común continua

c)

Propagada persona a persona

d)

Mixto