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Nematodos 2

Total questions: 133

Worksheet time: 1hrs 7mins

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1.

¿Cuál combinación describe mejor la vía de infección por Ascaris lumbricoides según el ciclo hepato‑pulmonar (Looss)?

a)

Ingestión de carne cruda con quistes musculares

b)

Ingestión de huevos larvados en alimentos o suelo

c)

Penetración cutánea por larvas filariformes

d)

Autoinfección ano‑mano‑boca con fómites

2.

Un parásito con huevos embrionados infectantes a las 4–6 horas y localizado en ciego y colon ascendente corresponde más probablemente a:

a)

Taenia spp. con ciclo heteroxeno

b)

Enterobius vermicularis con autoinfección

c)

Trichinella spiralis con larvas en músculo

d)

Trichuris trichiura en intestino delgado

3.

La larva enquistada en músculo como forma infectante se relaciona con cuál ruta principal de transmisión?

a)

Ingestión de carne cruda o mal cocida con quistes

b)

Autoinfección por rascado perianal y fómites

c)

Ingestión de huevos en agua contaminada

d)

Penetración cutánea directa desde el suelo

4.

¿En qué localización se encuentra típicamente el adulto cuando la forma infectante son huevos larvados ingeridos?

a)

Pulmón y sangre

b)

Músculo estriado

c)

Intestino delgado

d)

Ciego y colon ascendente

5.

Selecciona las afirmaciones correctas sobre Enterobius vermicularis.

a)

Huevos embrionados se vuelven infectantes en 4–6 h

b)

Supervivencia ambiental de huevos es meses‑años

c)

Autoinfección ano‑mano‑boca es común

d)

Localización típica en ciego y colon ascendente

6.

Para Trichinella spiralis, ¿cuál es el tiempo aproximado hasta alcanzar larvas infectantes en músculo?

a)

Horas a pocos días en ambiente

b)

17–21 días en músculo

c)

60–75 días en suelo

d)

4–6 semanas en intestino

7.

Cuando la migración larvaria está ausente o solo ocurre dentro del intestino, ¿qué parásito es más probable?

a)

Ascaris lumbricoides con ciclo hepato‑pulmonar

b)

Ancylostoma duodenale por penetración cutánea

c)

Enterobius vermicularis con autoinfección

d)

Trichinella spiralis tras ingerir carne

8.

Un parásito monoxeno que requiere ingestión de huevos larvados y cuyos huevos resisten años en suelo es más afín a:

a)

Trichinella spiralis con quistes en mamíferos

b)

Taenia saginata con cisticerco en músculo

c)

Enterobius vermicularis con L1 infectante rápido

d)

Ascaris lumbricoides con larvas L2 en huevo

9.

Identifica la combinación correcta de hospedadores para Trichinella spiralis.

a)

Solo humano como hospedador definitivo

b)

Muchos mamíferos, mismo animal definitivo e intermediario

c)

Solo humano, transmisión fecal‑oral directa

d)

Humano y bovino, con ciclo indirecto

10.

Ordena por mayor supervivencia ambiental de la forma infectante: huevos de geohelmintos, larvas libres de Enterobius, quistes musculares de Trichinella.

a)

Larvas libres > huevos geohelmintos > quistes musculares

b)

Larvas libres > quistes musculares > huevos geohelmintos

c)

Huevos geohelmintos > quistes musculares > larvas libres

d)

Quistes musculares > huevos geohelmintos > larvas libres

11.

En el diagrama de Ascaris hembra (A), ¿qué estructura conecta el ovario con el útero para permitir el paso de los ovocitos?

a)

Oviducto con pared muscular

b)

Cordón epidérmico lateral

c)

Conducto excretor recto

d)

Esófago con lumen amplio

12.

En el macho de Ascaris (B), ¿qué órgano almacena esperma antes de la eyaculación según el diagrama?

a)

Intestino proximal ancho

b)

Útero musculoso corto

c)

Cordón nervioso dorsal

d)

Vesícula seminal elongada

13.

Observa el aparato copulador de Pseudocella (C). ¿Cuál es la función principal del gubernáculo indicado?

a)

Guiar las espículas durante la cópula

b)

Anclar el recto al bulbo esofágico

c)

Bombear el líquido pseudocelómico

d)

Cerrar la cloaca frente al flujo fecal

14.

En el apareamiento de Pristionchus (D), ¿dónde desemboca el conducto eyaculador del macho según el esquema?

a)

En el pseudoceloma dorsal

b)

En el intestino medio dilatado

c)

En la cloaca del extremo caudal

d)

En el bulbo esofágico distal

15.

Según el cuadro superior, ¿qué mecanismo de transmisión corresponde a la depredación en cadenas tróficas?

a)

Fecal-oral con carnivorismo

b)

Contagio directo persona-persona

c)

Cadena alimentaria depredación

d)

Fecal-oral exclusivamente

16.

En el corte transversal del macho, ¿qué elemento aparece como una o dos estructuras copuladoras rígidas?

a)

Pliegues del canal excretor

b)

Vellosidades intestinales gruesas

c)

Espículas del extremo caudal

d)

Bulbos del esófago anterior

17.

El macho de nematodo suele poseer uno o dos testículos. ¿Qué conducto continúa desde ellos antes de la cloaca?

a)

Útero con pared gruesa

b)

Oviducto plegado largo

c)

Canal deferente sinuoso

d)

Cordón nervioso dorsal

18.

El orificio genital femenino está descrito como ventral y hacia la mitad del cuerpo. ¿Qué estructura se abre allí?

a)

Canal excretor dorsal

b)

Vagina hacia el exterior

c)

Oviducto hacia el esófago

d)

Útero hacia el intestino

19.

En el diagrama (C) se muestran músculos protractores y retractores. ¿Qué función cumplen durante la cópula?

a)

Protruir las espículas fuera de la cloaca

b)

Mover el gubernáculo para guiar

c)

Retractar las espículas al interior

d)

Cerrar el ano para evitar mezcla

e)

Dilatar el bulbo esofágico para succión

20.

Comparando macho y hembra, ¿qué estructuras están presentes en ambos según los diagramas?

a)

Intestino longitudinal simple

b)

Útero doble simétrico

c)

Canal excretor lateral

d)

Pseudoceloma con líquido

e)

Cordón nervioso dorsal

21.

En Ascaris macho (B), ¿qué elemento distal ayuda a la inserción durante la cópula?

a)

Vagina ancha ventral

b)

Espícula caudal única

c)

Bulbo esofágico mediano

d)

Ovario tubular largo

22.

En la hembra, ¿qué disposición de los ovarios se describe?

a)

Dos ovarios fusionados centrales

b)

Dos ovarios largos y plegados

c)

Un ovario corto sin pliegues

d)

Tres ovarios ramificados finos

23.

En el aparato de Pseudocella (C), ¿qué apertura sirve como punto común para reproducción y eliminación?

a)

Boca con labio dorsal

b)

Cloaca con poro ventral

c)

Ano separado anterior

d)

Poros excretores laterales

24.

Durante el apareamiento de Pristionchus (D), ¿qué órgano femenino recibe el esperma tras la guía por espículas?

a)

Esófago con bulbo terminal

b)

Oviducto anterior directo

c)

Intestino medio compartido

d)

Útero conectado a la vagina

25.

El cuadro de mecanismos incluye “fecal-oral o carnivorismo”. ¿Cuál es una interpretación correcta para nematodos parasitarios?

a)

Transmisión por ingerir tejidos infectados

b)

Propagación por aerosoles respiratorios

c)

Entrada exclusiva por heridas cutáneas

d)

Vector obligatorio hematófago

26.

¿Cuál característica de la cutícula de los nematodos es correcta según el esquema transversal?

a)

Consta de una sola capa proteica uniforme

b)

Es una membrana celular con fosfolípidos

c)

Tiene capas externa, media e interna diferenciadas

d)

Se reemplaza una vez al alcanzar la adultez

27.

En los nematodos, ¿qué describe mejor la epidermis sincitial?

a)

Capa muscular circular externa a la cutícula

b)

Tejido que se invagina formando cordones epidérmicos

c)

Epitelio con células independientes bien delimitadas

d)

Endotelio del canal excretor principal

28.

Respecto a las células musculares nematodas, ¿cuál afirmación es correcta?

a)

Forman el cordón nervioso dorsal principal

b)

Son longitudinales y se adhieren a la epidermis

c)

Se insertan en la cutícula mediante sarcómeros

d)

Predominan fibras circulares periféricas

29.

¿Cuál función estructural se observa para los cordones nerviosos en el corte transversal?

a)

Pliegues internos de la capa media granulosa

b)

Estructuras nerviosas dorsales y ventrales principales

c)

Glándulas secretoras anexas a la cutícula

d)

Canales digestivos que atraviesan la cavidad

30.

El ciclo biológico de Ascaris lumbricoides se describe como...

a)

Polixénico con varios huéspedes obligados

b)

Monoxénico con maduración ambiental previa

c)

Autoinfección directa sin migración tisular

d)

Vectorial con artrópodos intermediarios

31.

Durante su desarrollo, Ascaris lumbricoides realiza una migración obligatoria a través de...

a)

Intestino grueso del huésped

b)

Sistema circulatorio del huésped

c)

Sistema respiratorio del huésped

d)

Superficie cutánea del huésped

32.

¿Cuál rasgo morfológico caracteriza al adulto de Ascaris lumbricoides?

a)

Cuerpo plano con extremos romos

b)

Cilíndrico y alargado con extremos afinados

c)

Color oscuro con cutícula opaca gruesa

d)

Segmentado con anillos visibles externos

33.

¿Cuál es una diferencia clave de tamaño entre la hembra y el macho de Ascaris lumbricoides?

a)

La hembra es más larga y robusta

b)

La hembra es más corta y delgada

c)

El macho es más largo y robusto

d)

Ambos tienen igual longitud y grosor

34.

En Ascaris lumbricoides, ¿cómo se describe el extremo posterior del macho?

a)

Con una protuberancia dorsal gruesa

b)

Expandido en forma de pala

c)

Recto y afilado sin curva

d)

Curvado ventralmente en gancho

35.

Selecciona las características que distinguen a la hembra de Ascaris lumbricoides.

a)

Extremo posterior recto y afilado

b)

Diámetro típico de 4 a 6 mm

c)

Cloaca con espícula en bursa

d)

Más larga y robusta que el macho

36.

¿Cuál es el rango de longitud más habitual para el macho de Ascaris lumbricoides?

a)

15 a 30 cm de longitud

b)

10 a 15 cm de longitud

c)

20 a 35 cm de longitud

d)

30 a 45 cm de longitud

37.

Identifica el órgano reproductor señalado en el macho de Ascaris lumbricoides.

a)

Ovario de la hembra

b)

Testículo del macho

c)

Útero de la hembra

d)

Poros genitales múltiples

38.

En la hembra de Ascaris lumbricoides, ¿qué estructura conecta con el sistema reproductor y aparece etiquetada en el esquema?

a)

Útero de la hembra

b)

Vaso deferente

c)

Bursa copulatoria

d)

Espícula cloacal

39.

Selecciona las afirmaciones correctas sobre el dimorfismo sexual en Ascaris lumbricoides.

a)

El macho muestra curvatura ventral posterior

b)

La hembra no presenta enrollamiento posterior

c)

El macho es más pequeño y delgado

d)

Ambos sexos tienen igual diámetro

40.

¿Qué combinación de medidas corresponde al diámetro típico del macho de Ascaris lumbricoides?

a)

1 a 2 mm de diámetro

b)

6 a 8 mm de diámetro

c)

4 a 6 mm de diámetro

d)

2 a 4 mm de diámetro

41.

¿Qué estructura del macho participa en la cópula y aparece señalada junto a la cloaca?

a)

Poros genitales dobles

b)

Útero terminal

c)

Espícula en bursa

d)

Ovario lateral

42.

En una observación macroscópica, ¿qué rasgo morfológico te permite diferenciar rápidamente al macho de la hembra?

a)

Extremo posterior curvado

b)

Cuerpo más ancho y robusto

c)

Diámetro superior a 6 mm

d)

Extremo posterior recto

43.

¿Cuál afirmación describe correctamente la pared corporal de Ascaris lumbricoides?

a)

Capa interna quitinosa recubre epidermis externa

b)

Capa externa celulósica bajo tegumento muscular

c)

Pared formada por colágeno sin cutícula epidérmica

d)

Capa externa cutícula escleroproteica sobre epidermis

44.

En la región cefálica de Ascaris, ¿qué característica de los labios es clave para la fijación?

a)

Labios grandes carnosos que facilitan fijación

b)

Labios delgados lisos con movilidad elevada

c)

Labios ausentes con apertura bucal circular

d)

Labios queratinizados con espículas accesorias

45.

Respecto a la boca de Ascaris, señale la opción correcta.

a)

Cavidad bucal triangular continua con esófago

b)

Orificio redondo conectado a faringe muscular

c)

Abertura oval separada del esófago por válvula

d)

Fisura longitudinal que termina en intestino medio

46.

¿Dónde se localiza la vulva en la hembra de Ascaris?

a)

Cara ventral posterior cercana a cloaca

b)

Extremo anterior lateral junto a labios

c)

Cara dorsal subterminal cerca del ano

d)

Cara ventral medioventral unión tercios anterior y medio

47.

En el macho de Ascaris, ¿qué estructura copuladora está presente?

a)

Dos espículas que emergen de la cloaca

b)

Espículas únicas internas no emergentes

c)

Órgano espicular ausente completamente

d)

Dientes cloacales con función reproductiva

48.

¿Cuál es el tamaño típico del huevo fecundado de Ascaris?

a)

40–80 μm largo por 25–50 μm ancho

b)

30–60 μm largo por 15–30 μm ancho

c)

60–100 μm largo por 50–70 μm ancho

d)

45–75 μm largo por 10–20 μm ancho

49.

La cubierta del huevo fecundado es una cápsula gruesa tripartita. ¿Qué capa confiere impermeabilidad?

a)

Capa interna lipoide membrana vitelina

b)

Capa externa albuminoide mamillada

c)

Capa media quitinosa del glucógeno

d)

Capa cortical proteica no definida

50.

¿Qué rasgo distingue los huevos no fecundados de Ascaris?

a)

Presencia de embrión completamente desarrollado

b)

Iguales en tamaño con cápsula tripartita

c)

Más cortos y anchos con mamelones

d)

Más largos y estrechos sin mamelones

51.

En el interior del huevo fecundado recién expulsado, ¿qué se observa?

a)

Cavidad vacía con restos proteicos

b)

Masa amorfa de citoplasma sin embrión

c)

Larva L1 completamente formada y móvil

d)

Núcleo central con vitelo organizado

52.

Seleccione las capas correctas de la cubierta del huevo fecundado de Ascaris.

a)

Capa muscular estriada subepidérmica

b)

Capa interna lipoide membrana vitelina

c)

Capa media quitinosa derivada de glucógeno

d)

Capa albuminoide mamillada externa

53.

Sobre los cordones laterales de Ascaris, elija lo correcto.

a)

Presentan papilas gemelas en bordes externos

b)

Dispuestos en anillos transversales segmentados

c)

Ocultos bajo cutícula sin marcas visibles

d)

Muy aparentes con estrías blancuzcas longitudinales

54.

¿Cuál es la forma infectante de Ascaris lumbricoides que se adquiere desde el suelo en condiciones óptimas de 22–33 °C y alta humedad?

a)

Gusano adulto en alimentos

b)

Larva L3 libre en el agua

c)

Huevo embrionado con larva L2

d)

Huevo no embrionado recién eliminado

55.

En el huésped humano, ¿dónde se localizan principalmente los gusanos adultos de Ascaris lumbricoides?

a)

Lumen del intestino delgado, sobre todo yeyuno

b)

Colon ascendente y ciego

c)

Vesícula biliar y colédoco

d)

Duodeno y yeyuno proximal

56.

Durante el Ciclo de Looss, ¿qué evento ocurre inmediatamente después de la eclosión del huevo en el duodeno a larva L2 (200–300 µm)?

a)

Ascenso por el árbol respiratorio

b)

Penetración de pared intestinal hacia vasos mesentéricos

c)

Excreción de huevos en heces

d)

Maduración sexual en el yeyuno

57.

Seleccione todas las etapas en las que la larva cambia de estadio durante la migración tisular hasta llegar a los pulmones.

a)

L2 a L3 en el estómago ácido

b)

L2 a L3 en el hígado (3–5 días)

c)

L3 a L4 dentro de alvéolos pulmonares

d)

L4 a L5 en bronquiolos

58.

¿Cuál es el tiempo total aproximado de migración tisular desde la ingestión del huevo embrionado hasta la deglución de larvas L4 para retorno intestinal?

a)

4–7 días

b)

10–12 días

c)

30–45 días

d)

14–20 días

59.

¿En qué momento los huevos de Ascaris se vuelven detectables en heces del paciente tras la infección?

a)

Al día 7 postinfección

b)

Entre 50–70 días y en adelante

c)

Nunca son detectables

d)

Solo tras 1–2 años de vida adulta

60.

En el ambiente, ¿qué secuencia de desarrollo correcta convierte al huevo en forma infectante?

a)

Huevo → L1 → L2 rabditoide

b)

Huevo → adulto (forma infectante)

c)

Huevo → L1 → L2 rabditoide (forma infectante)

d)

Huevo → L3 → L4 (forma infectante)

61.

En el intestino humano, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre la producción de huevos por hembras de Ascaris es correcta?

a)

Producen 20.000–40.000 huevos/día

b)

No producen huevos en el yeyuno

c)

Producen 200.000–240.000 huevos/día

d)

Producen 2.000–4.000 huevos/día

62.

¿Cuál es la forma diagnóstica clásica para detectar Ascaris en el laboratorio?

a)

Larvas L2 en sangre periférica

b)

Huevos en heces no infectantes al salir

c)

Gusanos adultos en saliva

d)

Quistes en orina

63.

Tras alcanzar los pulmones, ¿qué trayecto siguen las larvas antes de ser deglutidas nuevamente?

a)

Alvéolos → conducto torácico → esófago

b)

Alvéolos → bronquiolos → bronquios → tráquea → faringe

c)

Bronquios → alvéolos → faringe → esófago

d)

Tráquea → bronquiolos → alvéolos → colon

64.

La vida adulta de Ascaris en el intestino dura típicamente:

a)

Menos de 10 días

b)

Exactamente 5 años

c)

Meses a 1–2 años

d)

Semanas a 3 meses

65.

Señale las formas que NO son infectantes para humanos.

a)

Huevos no embrionados recién eliminados

b)

Huevos embrionados con L2

c)

Gusanos adultos en intestino

d)

Larvas L4 en pulmones

66.

Durante la migración, ¿por qué estructura cardiovascular pasan las larvas en su ruta hacia los pulmones?

a)

Arteria coronaria derecha

b)

Vena porta y aurícula izquierda

c)

Vena cava inferior y corazón derecho

d)

Aurícula izquierda y aorta

67.

¿Qué condición ambiental favorece el embrionado del huevo y su transformación a larva L2 infectante?

a)

Agua salina estancada

b)

Suelo cálido, húmedo y sombreado

c)

Luz solar intensa directa

d)

Suelo frío y seco

68.

Observe el diagrama humano: ¿qué evento sucede tras la ingestión de huevos embrionados antes de que aparezcan formas adultas en el intestino?

a)

Eclosión larvaria y migración por sangre a pulmones

b)

Encapsulamiento en tejido subcutáneo

c)

Excreción inmediata de huevos en heces

d)

Desarrollo directo a adulto en estómago

69.

Durante la fase larvaria de Ascariasis, ¿cuál es el mecanismo patogénico predominante en los alvéolos?

a)

Efecto mecánico por bolas de gusanos

b)

Lesión mecánica con reacción eosinofílica

c)

Consumo de nutrientes por el parásito

d)

Inhibición de tripsina en intestino

70.

¿Qué cuadro clínico caracteriza la fase pulmonar larvaria de Ascariasis?

a)

Bronquiolitis bacteriana aguda

b)

Síndrome febril tifoideo

c)

Síndrome de Löffler transitorio

d)

Neumonía lobar supurativa

71.

El conjunto de síntomas típico en la fase larvaria incluye fiebre alta, tos y eosinofilia. ¿Cuál rango de eosinofilia es habitual?

a)

0–15 por ciento

b)

75–90 por ciento

c)

5–10 por ciento

d)

20–70 por ciento

72.

En la fase intestinal de Ascariasis, ¿qué factor contribuye a la desnutrición?

a)

Malabsorción por daño pancreático

b)

Consumo de nutrientes por el parásito

c)

Deficiencia primaria de lactasa

d)

Hipersecreción de ácido gástrico

73.

Selecciona las manifestaciones frecuentes de la fase intestinal no complicada.

a)

Hemoptisis masiva

b)

Dolor cólico y náuseas

c)

Distensión abdominal

d)

Anorexia y pérdida de peso

74.

¿En qué grupo es muy frecuente la fase intestinal y puede ser asintomática?

a)

Niños en edad escolar

b)

Recién nacidos

c)

Adultos mayores

d)

Mujeres embarazadas

75.

Las complicaciones graves aparecen cuando hay más de 50–100 gusanos. ¿Cuál complicación intestinal es característica?

a)

Diverticulitis sigmoidea aguda

b)

Oclusión intestinal por masas

c)

Úlcera péptica perforada

d)

Megacolon tóxico severo

76.

La migración errática puede producir emergencias hepatobiliares. ¿Cuál es una consecuencia posible?

a)

Abscesos hepáticos

b)

Neumotórax espontáneo

c)

Colecistitis

d)

Colangitis

77.

La asfixia por Ascariasis se relaciona con migración de gusanos hacia:

a)

Vía aérea superior

b)

Conducto auditivo

c)

Cavidad pleural

d)

Seno maxilar

78.

Entre los hallazgos diagnósticos, ¿cuál confirma la presencia del parásito en heces?

a)

Observación de Áscaris en materia fecal

b)

Rx con infiltrados algodonosos

c)

Eosinofilia periférica marcada

d)

Dolor torácico con sibilancias

79.

¿Cuál hallazgo puede presentarse por expulsión de formas juveniles?

a)

Otalgia unilateral

b)

Exantema maculopapular

c)

Hematuria intermitente

d)

Salida por boca o nariz

80.

Identifica medidas de profilaxis efectivas frente a Ascariasis.

a)

Lavado de manos y verduras

b)

Eliminación adecuada de aguas servidas

c)

Uso de estiércol humano en cultivos

d)

Educación sanitaria comunitaria

81.

Para prevenir infección al manipular alimentos, se recomienda:

a)

Usar solo agua fría sin jabón

b)

Evitar el secado de manos

c)

Lavarse manos con agua tibia y jabón

d)

Aplicar desinfectante sin lavado

82.

Respecto a vegetales crudos, la medida correcta es:

a)

Sumergir en agua sin frotar

b)

No lavar si fueron refrigerados

c)

Solo exponer al sol unos minutos

d)

Lavar, pelar o cocinar antes de comer

83.

Una recomendación clave para evitar contaminación fecal ambiental es:

a)

No defecar al aire libre

b)

Cubrir heces con arena limpia

c)

Evitar caminar descalzo en casa

d)

Usar zapatos cerrados siempre

84.

¿Cuál rasgo diferencia claramente a la hembra adulta de Enterobius vermicularis respecto al macho en tamaño corporal?

a)

Hembra mide 2–5 mm de longitud

b)

Hembra mide 50–60 µm de longitud

c)

Hembra mide 0,5 mm de longitud

d)

Hembra mide 8–13 mm de longitud

85.

En el extremo anterior de los adultos de Enterobius vermicularis, ¿qué estructura rodea la boca?

a)

Cuatro labios con placas córneas

b)

Labio único con papilas sensoriales

c)

Dos labios con dientes quitinosos

d)

Tres labios alrededor de la boca

86.

Selecciona las afirmaciones correctas sobre el dimorfismo sexual en Enterobius vermicularis.

a)

La hembra es más grande que el macho

b)

El macho presenta una espícula simple al final

c)

La hembra posee doble genitalia

d)

El macho tiene vulva medioventral

87.

¿Cómo se describe la cola del macho de Enterobius vermicularis?

a)

Curvada hacia el interior o ventral

b)

Larga, recta y afilada

c)

Cónica y simétrica

d)

Truncada y expandida dorsal

88.

¿Dónde se localiza la vulva en la hembra de Enterobius vermicularis?

a)

En la región dorsal media

b)

En el extremo posterior

c)

En el esófago proximal

d)

En posición medioventral

89.

¿Qué característica es común en el extremo anterior de ambos sexos de Enterobius vermicularis?

a)

Apertura bucal sin labios

b)

Espículas dobles simétricas

c)

Ausencia de bulbo esofágico

d)

Presencia de alas cefálicas

90.

El esófago de Enterobius vermicularis presenta:

a)

Bulbo esofágico muy desarrollado

b)

Bulbo gástrico rudimentario

c)

Válvula tricúspide funcional

d)

Pliegues intestinales dorsales

91.

¿Cuál es la descripción correcta de la porción posterior de la hembra de Enterobius vermicularis?

a)

Cola corta curvada ventralmente

b)

Cola larga en punta, recta y afilada

c)

Cola expandida en aleta caudal

d)

Extremo posterior redondeado simétrico

92.

Respecto a los huevos de Enterobius vermicularis, ¿cuál combinación de forma y cubierta es correcta?

a)

Fusiformes, cubierta quitinosa espesa

b)

Triangulares, cubierta multilaminar opaca

c)

Esféricos, cubierta rugosa pigmentada

d)

Ovoides o elongados, cubierta lisa y transparente

93.

Selecciona las afirmaciones correctas sobre la asimetría de los huevos de Enterobius vermicularis.

a)

Son convexos por un lado

b)

Tienen asimetría muy marcada

c)

Son casi planos por el otro

d)

Son perfectamente simétricos

94.

Indica las dimensiones aproximadas de los huevos de Enterobius vermicularis.

a)

50–60 µm de largo por 27–30 µm de ancho

b)

0,5 mm de largo por 50–60 µm de ancho

c)

8–13 mm de largo por 0,3–0,5 mm de ancho

d)

2–5 mm de largo por 0,1–0,2 mm de ancho

95.

Relaciona cada sexo con su rasgo copulador característico en Enterobius vermicularis.

a)

Hembra: espícula simple; macho: doble genitalia

b)

Hembra: sin genitalia; macho: sin espícula

c)

Hembra: doble genitalia; macho: espícula simple

d)

Hembra: espículas pares; macho: vulva dorsal

96.

¿En qué segmento intestinal se localizan principalmente los adultos de Enterobius vermicularis?

a)

Duodeno y yeyuno

b)

Ciego y colon ascendente

c)

Íleon distal

d)

Recto y canal anal

97.

¿Cuál es el evento clave tras la cópula en Enterobius vermicularis?

a)

La hembra abandona el colon de día

b)

La hembra muere antes de ovipositar

c)

El macho muere tras fecundar

d)

Ambos adultos mueren

98.

Durante la migración nocturna, ¿qué ocurre con las hembras grávidas de Enterobius?

a)

Se adhieren al duodeno

b)

Migran al ano y periné

c)

Se refugian en el apéndice

d)

Permancen en válvula ileocecal

99.

¿Qué manifestación clínica típica se asocia a la migración nocturna de hembras de Enterobius?

a)

Dolor epigástrico intenso

b)

Diarrea acuosa nocturna

c)

Prurito anal marcado

d)

Tenesmo vesical

100.

Durante la oviposición perianal, ¿cuántos huevos puede depositar una hembra de Enterobius?

a)

Cientos por semana

b)

Entre 10.000 y 15.000

c)

Alrededor de 2.000

d)

Menos de 500

101.

¿Qué método diagnóstico principal detecta los huevos de Enterobius en la región perianal?

a)

Coprocultivo seriado

b)

Cinta adhesiva de Graham

c)

PCR en sangre periférica

d)

ELISA para antígenos

102.

¿Cuánto tarda el huevo de Enterobius en volverse infectante tras la oviposición, a temperatura corporal y oxígeno?

a)

4 a 6 horas

b)

12 a 24 horas

c)

1 a 2 días

d)

Menos de 30 minutos

103.

¿Dónde eclosiona típicamente el huevo de Enterobius tras su ingestión?

a)

Estómago ácido

b)

Ciego y colon

c)

Íleon proximal

d)

Duodeno o yeyuno

104.

Tras la ingestión, ¿en qué intervalo ocurre la eclosión de los huevos de Enterobius?

a)

Segundos a minutos

b)

Minutos a horas

c)

Horas a días

d)

Días a semanas

105.

Durante el desarrollo larvario, ¿a qué sitio migran las larvas después de mudar dos veces?

a)

Hígado por vía porta

b)

Ciego del intestino grueso

c)

Colon sigmoide distal

d)

Pulmón por vía hematógena

106.

¿Cuál es la duración aproximada del desarrollo larvario hasta alcanzar el intestino grueso?

a)

8 a 12 semanas

b)

5 a 7 días

c)

2 a 4 semanas

d)

24 a 48 horas

107.

¿En qué lugar alcanzan la madurez sexual los adultos de Enterobius?

a)

Íleon terminal

b)

Ciego y colon

c)

Recto y canal anal

d)

Duodeno y yeyuno

108.

¿Cuánto tiempo tarda en cerrarse el ciclo completo desde la ingestión hasta adultos maduros?

a)

1 a 2 semanas

b)

4 a 6 semanas

c)

8 a 10 semanas

d)

Más de 3 meses

109.

¿Qué características de los huevos de Enterobius favorecen su adhesión a la región perianal?

a)

Membrana doble adhesiva

b)

Flagelos apicales móviles

c)

Cápsula triple inerte

d)

Cutícula queratinizada rígida

110.

¿Qué contenido alberga el huevo recién depositado por la hembra de Enterobius?

a)

Larva L2 infectante

b)

Trofozoíto vacuolado

c)

Embrión inmaduro giriniforme

d)

Larva L3 madura

111.

¿Cuál es la forma infectante de Enterobius para el humano?

a)

Quiste de pared gruesa

b)

Adulto hembra grávida

c)

Larva L1 completamente desarrollada

d)

Huevo parcialmente embrionado

112.

¿Cuál es el cuadro clínico principal asociado a la migración y oviposición nocturna de Enterobius vermicularis en la región perianal?

a)

Prurito anal nocturno intenso característico

b)

Dolor abdominal cólico persistente severo

c)

Fiebre alta con tos productiva nocturna

d)

Diarrea profusa con deshidratación grave

113.

En la oxiuriasis, ¿qué mecanismo explica la irritación en la región perianal?

a)

Respuesta autoinmune contra epitelio intestinal

b)

Irritación mecánica y sustancia adhesiva con hipersensibilidad

c)

Toxinas hematógenas liberadas por larvas sistémicas

d)

Necrosis tisular por invasión muscular directa

114.

Selecciona los síntomas típicos del prurito anal nocturno por oxiuriasis.

a)

Insomnio e irritabilidad frecuentes

b)

Rascado con excoriaciones y dermatitis

c)

Picazón intensa en ano o periné al dormir

d)

Dolor abdominal severo con ictericia

115.

Respecto a alteraciones del sistema nervioso en oxiuriasis, ¿qué manifestaciones son más probables en niños?

a)

Trastornos del sueño y conducta

b)

Convulsiones febriles recurrentes

c)

Pesadillas y enuresis secundaria

d)

Inquietud nocturna y bruxismo

116.

En el tracto digestivo durante oxiuriasis, ¿qué combinación describe mejor el patrón clínico?

a)

Ileo mecánico por obstrucción completa

b)

Irritación leve de mucosa y síntomas digestivos leves

c)

Úlcera péptica con hematemesis y melena

d)

Colitis hemorrágica extensa

117.

El dolor abdominal leve, anorexia y pérdida leve de peso en oxiuriasis suelen ser:

a)

Generalmente leves y transitorios

b)

Hallazgos de infestación hepática

c)

Indicativos de complicación grave

d)

Manifestaciones pulmonares típicas

118.

Sobre las localizaciones ectópicas por Enterobius, ¿cuál afirmación es correcta?

a)

La migración errática es poco frecuente y las complicaciones son raras

b)

Se produce bacteriemia con sepsis en la mayoría

c)

Afecta principalmente a adultos mayores varones

d)

Conduce a peritonitis fulminante en casi todos

119.

¿Qué complicaciones ginecológicas se han descrito, aunque raras, por migración de Enterobius en niñas?

a)

Salpingitis y granuloma peritoneal

b)

Endometriosis extensa recurrente

c)

Apendicitis discutida en literatura

d)

Vulvovaginitis con leucorrea

120.

Comparando ascariasis con oxiuriasis, ¿cuál grupo etario se afecta más en cada una?

a)

Ascariasis: niños 2–10 años; Oxiuriasis: niños 4–11 años

b)

Ascariasis: adultos mayores; Oxiuriasis: lactantes

c)

Ascariasis: adolescentes urbanos; Oxiuriasis: ancianos

d)

Ascariasis: preescolares 1–3 años; Oxiuriasis: recién nacidos

121.

¿Cuál es la fase más sintomática de cada infección en la comparación clásica?

a)

Ascariasis: larvaria pulmonar e intestinal masiva; Oxiuriasis: adulta con migración perianal

b)

Ascariasis: cutánea migrans; Oxiuriasis: anemia hemolítica

c)

Ascariasis: invasión hepática crónica; Oxiuriasis: fase hemática diseminada

d)

Ascariasis: fase adulta intestinal leve; Oxiuriasis: larvaria pulmonar severa

122.

¿Cuál es el método de elección para diagnosticar oxiuriasis en un niño con prurito anal nocturno intenso?

a)

Serología para helmintos intestinales

b)

Observación directa de heces recientes

c)

Test de Graham con cinta adhesiva transparente

d)

Examen coproparasitario por concentración

123.

Al realizar el Test de Graham, ¿cuál es el momento óptimo para aplicar la cinta en los pliegues perianales?

a)

Después de la ducha matutina y cambiar la ropa

b)

En cualquier hora del día sin preparación previa

c)

Por la mañana antes de ducharse, defecar o cambiar ropa

d)

Por la noche antes de dormir y después de cenar

124.

Respecto a la sensibilidad del Test de Graham, ¿qué estrategia maximiza su rendimiento?

a)

Cinco tomas alternando mañanas y noches

b)

Dos tomas separadas por una semana

c)

Tres tomas en días consecutivos

d)

Una toma única en un día cualquiera

125.

El examen de heces coproparasitario para Enterobius vermicularis tiene sensibilidad baja. ¿Cuál es la mejor interpretación de un resultado negativo?

a)

Descarta infección por oxiuros de forma confiable

b)

Indica probable contaminación de la muestra

c)

No sirve para descartar oxiuriasis

d)

Sugiere infestación masiva en progreso

126.

¿Qué hallazgo apoya la sospecha clínica de oxiuriasis en contexto típico sin confirmarla definitivamente?

a)

Lesiones cutáneas pruriginosas en extremidades

b)

Prurito anal/perianal nocturno intenso en escolar

c)

Diarrea acuosa persistente con fiebre alta

d)

Dolor abdominal continuo con pérdida de peso

127.

En observación directa, ¿cómo se describen los oxiuros adultos encontrados en región perianal o heces recientes?

a)

Cestodo plano, 1–2 cm, segmentos visibles

b)

Nematodo gris, 20–30 mm, rígido inmóvil

c)

Gusano blanco, 8–13 mm hembra, hilo móvil

d)

Larva rojiza, 2–3 mm, movimiento lento

128.

¿En qué situación podría detectarse Enterobius en esputo o secreción vaginal?

a)

En infestación intestinal típica frecuente

b)

Solo en casos de localización ectópica

c)

Cuando se realiza examen coproparasitario

d)

Durante el Test de Graham mal aplicado

129.

Selecciona todas las medidas efectivas de profilaxis frente a oxiuriasis en el hogar.

a)

Lavarse las manos con frecuencia y correctamente

b)

Cortinas y persianas abiertas durante el día por luz solar

c)

Rascar la zona anal para aliviar el prurito

d)

Evitar comer en el dormitorio

e)

Usar agua fría para lavar ropa de cama y toallas

130.

Durante el tratamiento, ¿qué rutina de higiene ayuda a eliminar huevos depositados por la noche?

a)

Baño semanal con agua templada y jabón suave

b)

Lavado de pies y manos antes de dormir

c)

Aplicar loción antipruriginosa al acostarse

d)

Ducharse por la noche y también por la mañana

131.

¿Qué recomendación sobre ropa y textiles reduce la transmisión de oxiuros?

a)

Compartir toallas para ahorrar recursos

b)

Lavar en agua caliente y secar con calor fuerte

c)

Lavar en agua fría y secar al aire libre

d)

No cambiar la ropa interior diariamente

132.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre sensibilidad de métodos diagnósticos es correcta?

a)

Diagnóstico clínico confirma 100 % los casos

b)

Observación directa siempre es 95 %

c)

Coproparasitario supera 70 % con dos tomas

d)

Test de Graham con 3 tomas alcanza 90–95 %

133.

Indica la mejor práctica para uñas en prevención de oxiuriasis.

a)

Cubrirlas con guantes durante la noche

b)

Aplicar esmalte oscuro para sellar bordes

c)

Dejarlas largas para proteger la piel perianal

d)

Mantenerlas cortas y limpias, evitar comerse las uñas