Luka dekubitus derajat II ditemukan pada sakrum. Intervensi prioritas adalah… (Bobot 4%)

Kriteria luka terinfeksi adalah… (Bobot 4%)

Risiko dekubitus meningkat pada pasien… (Bobot 4%)

Pasien 45 tahun datang dengan luka terbuka pada tungkai akibat kecelakaan motor. Luka tampak merah, hangat, dan eksudat meningkat. Tindakan prioritas perawat adalah… (Bobot 4%)

Pasien luka bakar luas mengeluh haus dan lemah. TD $$90/60$$ mmHg. Prioritas perawat adalah… (Bobot 4%)

Pasien post luka bakar mengalami kontraktur sendi. Intervensi prioritas adalah… (Bobot 4%)

Pasien mengalami luka tekan stadium 2. Intervensi utama adalah… (Bobot 4%)

Perawat akan melakukan wound care. Langkah pertama adalah… (Bobot 4%)

Pasien dengan luka kronis membutuhkan diet tinggi… (Bobot 4%)

Seorang pasien laki-laki 67 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur, terutama pada malam hari. Pasien tampak sering menyipitkan mata saat membaca. Pemeriksaan menunjukkan lensa tampak keruh dan visus menurun. Diagnosis keperawatan yang paling tepat untuk pasien ini adalah…

Pasien 70 tahun datang kontrol glaukoma. Pasien mengaku sering lupa menggunakan obat tetes mata. TIO meningkat. Pasien merasa pandangan semakin menyempit. Tujuan utama intervensi keperawatan adalah…

Pasien 42 tahun mengalami gangguan pendengaran unilateral. Pemeriksaan memperlihatkan serumen yang menyumbat. Pasien mengatakan sering salah paham saat menerima instruksi. Intervensi komunikasi yang tepat adalah…

Pasien pasca operasi katarak hari ke-1. Pasien bertanya apakah boleh membungkuk atau mengangkat barang. Edukasi keperawatan paling tepat adalah…

Pasien 70 tahun sulit melihat saat membaca karena pandangan seperti berkabut dan mengeluh silau bila melihat cahaya. Data objektif utama yang perlu dikaji adalah…

Pasien sering tersandung benda di rumah karena lapang pandang menyempit. Masalah keperawatan yang tepat adalah…

Seorang laki-laki 32 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada telinga kiri sejak 2 hari yang lalu, skala nyeri 7/10. Pasien mengeluh demam, sulit tidur, dan gangguan pendengaran. Saat diperiksa, membran timpani tampak menonjol dan hiperemis. Pasien mengatakan nyerinya bertambah ketika menelan dan merasa sangat tidak nyaman. Masalah keperawatan yang paling tepat untuk pasien ini adalah…

Seorang wanita 60 tahun dengan DM selama 15 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur, terutama saat membaca. Dokter menjelaskan bahwa pasien menunjukkan tanda awal retinopati diabetik. Setelah mendengar diagnosis tersebut, pasien tampak menangis dan mengatakan takut menjadi buta. Masalah keperawatan yang paling sesuai adalah…

Seorang pria 58 tahun dengan DM tipe 2 mengalami kesemutan dan rasa baal pada kedua kaki. Ia mengatakan sering tidak menyadari bila kakinya terluka. Pemeriksaan menunjukkan penurunan sensasi pada tes monofilament. Pasien mengaku sering berjalan tanpa alas kaki di rumah. Intervensi keperawatan utama untuk mencegah komplikasi adalah…

Pasien berusia 70 tahun dengan glaukoma sudut terbuka datang untuk kontrol rutin. Tekanan intraokular meningkat karena pasien sering lupa menggunakan obat tetes mata. Ia tinggal sendiri dan tidak memiliki pengingat khusus. Pasien mengatakan bahwa ia merasa penglihatannya semakin menyempit. Intervensi yang paling tepat untuk meningkatkan kepatuhan terapi adalah…

Pasien 68 tahun dijadwalkan operasi katarak minggu depan. Pasien tampak gelisah dan takut operasi karena cerita negatif dari temannya. Pasien mengatakan ia tidak tahu apa yang akan dilakukan dan takut kehilangan penglihatan sepenuhnya. Intervensi keperawatan yang paling tepat adalah…

Seorang pasien neuropati telah diajarkan memakai alas kaki setiap saat untuk mencegah luka. Setelah 2 minggu follow-up, luka pada kaki tampak membaik dan tidak ada luka baru. Pasien menunjukkan kebiasaan baru menggunakan alas kaki di rumah. Hasil evaluasi menunjukkan bahwa…

Pada kunjungan ulang, pasien dapat menjelaskan kembali cara penggunaan obat tetes mata dan menunjukkan cara yang benar. TIO menurun dibandingkan sebelumnya. Evaluasi ini menunjukkan…

Pasien pasca operasi katarak hari ke-5 mampu mempertahankan posisi tidur yang dianjurkan, tidak menggosok mata, dan selalu memakai pelindung mata saat malam. Pasien dapat menyebutkan seluruh larangan pasca operasi. Hasil evaluasi menunjukkan…

Seorang wanita 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri mata kanan hebat, skala 6/10, sakit kepala, mual, dan penglihatan seperti melihat lingkaran cahaya (halos). Pemeriksaan menunjukkan TIO sangat tinggi dan pupil melebar tidak reaktif. Pasien tampak panik dan tidak mampu berjalan tanpa bantuan. Masalah keperawatan prioritas adalah…