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Troubles Bipolaires et normothymiques

Total questions: 14

Worksheet time: 8mins

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1.

Quel terme désigne les médicaments qui régulent l’humeur dans les troubles bipolaires ?

a)

Anxiolytiques benzodiazépiniques

b)

Stimulants dopaminergiques

c)

Normothymiques ou thymorégulateurs

d)

Antidépresseurs tricycliques classiques

2.

Dans le schéma des phases bipolaires, quelle zone correspond à l’euthymie ?

a)

Phase maniaque

b)

Phase dépressive

c)

Phase où l'humeur est relativement stable

3.

Quel symptôme caractérise le plus un accès maniaque ?

a)

Élévation de l’humeur et surestimation

b)

Anhedonie persistante et retrait

c)

Ralentissement psychomoteur notable

d)

Idées de culpabilité marquées

4.

Lequel relève typiquement d’un épisode dépressif dans le trouble bipolaire ?

a)

Sommeil réduit sans fatigue

b)

Survalorisation de ses capacités

c)

Hyperactivité motrice constante

d)

Idée de dévalorisation et culpabilité

5.

Dans le cadre d’un trouble bipolaire, quel est l’objectif principal du traitement de fond à long terme ?

a)

Éviter toute prise de médicament future

b)

Remplacer complètement la psychothérapie

c)

Réduire la fréquence et l’intensité des cycles

d)

Arrêter brutalement tous les épisodes aigus

6.

Concernant les sels de lithium, quelle caractéristique de leur effet thérapeutique est correcte?

a)

Effet lent se manifestant progressivement

b)

Effet nul sans association médicamenteuse

c)

Effet uniquement pendant les phases maniaques

d)

Effet très rapide en quelques heures

7.

Quelle exigence fait partie de la prescription et du suivi des sels de lithium?

a)

Uniquement un test d’allergie cutanée

b)

Imagerie cérébrale mensuelle obligatoire

c)

Bilan médical préalable puis annuel

d)

Aucun bilan avant initiation

8.

Quel est l’indication principale du carbonate de lithium (TERALITHE) en psychiatrie adulte?

a)

Traitement des épisodes bipolaires maniaques ou hypomaniaques

b)

Prévention des crises d’épilepsie focales réfractaires

c)

Soulagement des douleurs neuropathiques chroniques

d)

Traitement de la schizophrénie résistante aux antipsychotiques

9.

Un patient sous lithium présente vertiges, troubles de la vigilance et arythmies. Quelle conduite immédiate est la plus pertinente?

a)

Augmenter la dose pour stabiliser l’humeur rapidement

b)

Introduire un diurétique pour accélérer l’élimination

c)

Doser la lithémie pour évaluer un surdosage suspecté

d)

Administrer un anti-inflammatoire non stéroïdien en urgence

10.

Quelle situation constitue une contre-indication majeure au traitement par carbonate de lithium?

a)

Insuffisance rénale chronique significative

b)

Diabète de type 2 bien contrôlé

c)

Antécédent d’ulcère gastroduodénal cicatrisé

d)

Anémie matinale

11.

Quel médicament augmente typiquement la lithémie et nécessite une vigilance accrue en association avec le lithium?

a)

AINS comme l’ibuprofène

b)

Anticoagulants oraux directs

c)

Antihistaminiques H1

d)

Bêta-bloquants cardioselectifs

12.

Pour un patient présentant une contre-indication au lithium, quels médicaments peuvent être prescrits dans les troubles bipolaires ?

a)

Carbamazépine TEGRETOL

b)

Divalproate de sodium DEPAKOTE

c)

Valpromide DEPAMIDE

d)

Lamotrigine LAMICTAL

13.

Lors d’un traitement par sels de lithium, quelle recommandation de surveillance est correcte?

a)

Supprimer presque totalement le sel de l’alimentation quotidienne

b)

Vigilance à l'hydratation surtout en milieu chaud

c)

Commencer d’emblée par une dose élevée sans suivi sanguin

d)

Éviter l’excès de substances diurétiques comme café ou thé

14.

Quelle est l'indication principale des thymorégulateurs (2 réponses attendues)

a)

l'anxiété

b)

les troubles de l'humeur

c)

la bipolarité

d)

la dépression