NEW
Font size
Worksheetsхирургиялық аурулар 149`-204
Total questions: 56
Worksheet time: 28mins
Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарады. 10 күнінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді белсенді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Операциядан кейінгі асқыну
Ауруханашілік іріңді-септикалық инфекция
Ауруханадан шыққаннан кейінгі жұқтырылуы
Аутоиммунды процесс
Эндогендік инфекция
Ауыл тұрғындарына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтаңыз:
Фельдшерлік –акушерлік пункт (ФАП)
Қалалық емхана
Орталық аудандық аурухана
Қалалық аурухана
Облыстық аурухана
Науқас диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы ағзаларының ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек
3 тәулік бойы сүтті көкөністерді қара нанды қолданбау
7 тәулік бойы
7 тәулік бойы сүтті жеміс жидектерді қолданбау
2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
Ешқандай шектеу қажет емес
Жол көлік оқиғасы салдарынан 45 жастағы зақымданушыда басының денесінің және аяқ қолдарының қабаттасқан көптеген жарақаттары анықталды. Қан кетуі ауа эмболиясына әкеп соқтыратын тамырды атаңыз
Мойынның ірі веналары
Ұйқы артериясы
Сирақ веналары
Иық артериялары
Сан артериялары
15 күндік ұл бала. Теріcіндегі көптеген бөртпелерге шағымданады. Анасының айтуы бойынша соңғы күндері баласы мазасыз белсенді емес емеді лоқиды жалпы жағдайы орташа ауырлық дәрежеде терісінде көпіршік және пустула түріндегі көптеген бөртпелер басқа мүшелері патологиясыз төменде аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
Пиодермия
Пезикулопустулез
Күлдіреуік
Риттер дерматиті
Псевдофурункулез
8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласып бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндегі ортасында кішкін тарізді басылған жылтыр байланы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Контагиозды моллюск
Тегіс теріктегі
Сүйел
Өткір ұшты кондиломалар
Есекжем
Науқаста кездік химиялық күйігі. Қарап тексеруде: коньюктивасының жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз
I дәрежесі
II дәрежесі
III дәрежесі
Дәрежесі анықталмайды
Әдеби ақпараттарда мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген. Мұрынның қай бөлігінен жиі қан кетеді?
Алдыңғы-төмен
Алдыңғы-жоғары
Артқы-латеральды
Артқы аралықтық
Орталық мұрын қалқанының алдыңғы ұшы деңгейіндегі веналық тор
Науқас оңай тітіркенеді, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көруді нашарлатады». Аурудың бұзылушылығын анықтаңыз:
Гиперестезия
Парестезия
Дереализация
Деперсонализация
Гипостезия
Ауыр босану кезіндегі сынық төменде аталған сүйектердің қайсысында ең жиі байқалады?
Бұғана
Сан сүйегі
Иық сүйегі
Шынтақ сүйегі
Бас сүйектері
77 жасар К, амбулаторлы науқас үшін Зимницкий бойынша несепті жинау- қиын мәселе. Науқастың егде жасы және атеросклероздың болуы, медбикенің барлық нұсқауларын сақтап орындауы, талдаманы жинау қолынан келмейді. Қызметтік сынаманы орындау үшін, несеп жинауды бақылауды алдын ала оқытылған қызына тапсырады. Төменде аталғандардың қайсысы Зимницкий иесеп жинау ережелеріне жатады?
Несепқұты босату уақыты 9:00, 12:00, 15:00,18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00
Несепқұты босату уақыты 9:00-9:00 (24 сағат)
Несепқұты босату уақыты 9:00
Несепқұты босату уақыты 06:00
Несепқұты босату уақыты 9:00, 15:00, 21:00, 03:00
Науқас ұйқылы-ояу жатқандай қоршаған ортамен байланысы жоқ, сұрақтарға жауап бермейді, бірақ рефлекстері сақталған. Осы симптомдар анықталатын келетін жағдайды атаңыз:
Сопор
Кома
Ступор
Сананың шатасуы
Есінгіру
Балалардағы баспаның жалпы асқынуына жатады?
Жұтқыншақ арты абсцесі
Паратонзиллярлы абсцесс
Мойын лимфадениті
Тонзилогенді абсцесс
Іріңді отит
Бауыр циррозының диагностикасында анағұрлым нақты зерттеу әдісіне жатады?
Бауырдың пункциялық биопсиясы
Қанның биохимиялық талдауы
Қанның жалпы талдауы
Холецистография
Ультрадыбыстық зерттеу
Студент сол жақ бел аймағында ашық қызыл түсті қоюс тәрізді ауыратын тығыз түйіннің пайда болуына және ісінуіне шағымданды. Ушығында аздаған ірің жиналған, ортасында қара дақ орналасқан. Берілген симптомдармен көрінетін ауруды көрсетіңіз
Фурункул
Флегмона
Абсцесс
Инфильтрат
Лимфаденит
48 жасар науқас, терапиялық бөлімшеге буындық синдромға шағымданып түсті. Қарау барысында жалпы жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, тері жамылғылары таза, ылғалды: тізе, шынтақ, білек буындары ісінген, ауырады, ұсталғанда ыстық, үстіндегі терісі қызарған, қозғалытылығы шектелген. ТАЖ- 16рет/мин, ЖЖЖ- 94рет/мин, АҚ -115/75 мм с.б. Емшараның қысқамерзімді мақсатын таңдаңыз:
Стационарлық емнің 7-ші тәулігінен соңынан қарай буындық синдромның азаюы
Ауруханадан шығу кезінде буындық синдромның басылуы мен буын қызметтерінің толықтай қалпына келуі
Аурудың этиологиялық факторларын анықтау
Науқасты көп мөлшерде дәріумендеген сұйықтықпен қамтамасыз ету
Гемодинамиканы бақылауды жүзеге асыру
Егер күйіктің жалпы аймағы 30%, соның ішінде 10% терең күйік болғанда, күйіктің ауырлық индексі қандай (Франк индексі)?
0,5
0,8
0,7
0,6
0,9
Жарадан контактілік қан кету мәселесін шешу үшін не жасау қажет?
Жараның біріншікі хирургиялық өңдеуі
Қысушы таңғыш салу Тамырға қысқыш
Салу Артериалды жгут салу Тамырға
Лигатура салу
Науқас М. 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштің патологиялық сұйықтығын анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
Іштің перкуссиясы
Іштің беткей пальпациясы
Іштің терең пальпациясы
Ішті қарау
Іштің аускультациясы
Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады:
Гемостатикалық губка
Сүңгі ақсын тоғыты
Дицион
Трипсин
Тамырды байлау
Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограмасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып дәрігер терең гипсті лонгеткi таңғышты салды. Пациент кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды. Қарап тексеруде аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басып (приоритетті) проблемасын анықтаңыз.
Лонгеткi таңғыштың қысылуы
Балтыр сүйегінің екіншікті ығысу қаупі
Табан контрактурасының даму қаупі
Бұлшықет атрофиясының даму қаупі
Тізе контрактурасының даму қаупі
Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
Мұрын тесігi алуының бұзылысы
Атрофиялық ринит
Жіті ринит
Созылмалы тонзиллит
Созылмалы гайморит
Көзішік қысымының тәуліктік амплитуда ауытқуын көрсетіңіз:
5 мм с.б.б дейін
1 мм с.б.б дейін
3 мм с.б.б 7 мм
с.б.б Тұрақты
Қайнаған сумен күйік алудың нәтижесінде науқастың оң қолының сыртқы беткейінде үлкен көпіршіктер бар., қолының қалған сыртқа беткейі алқызыл,ылғалды көпіршіктердің бөлшектерімен. Науқасқа қандай таңғыш салу қажет?
Қолғап (варежканың)
Жаулық таңғыш
Жеңілдік таңғыш
Қолғап (перчатканың)
Спираль тәрізді таңғыш
Бұғананы пальпациялау кезінде крепитацияның болуы анықталса, қандай зақымдануға күдіктенуге болады?
Бұғананың сынуы
Бұғананың шығуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Екінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
Қабылдау бөлімінде бірнеше күн бойы көп реттік құсуға шағымданып науқас түсті. Физикалық қарау кезінде науқас бозарған, латералды тері жамылғылары құрғақ, көз алмалары ішіне кірген. Осы жағдайда не себеп болуы мүмкін?
Гиповолемиялық шок
Жайықты үйқіді
Жүре пайда болған жүрек жеткіліксіздігі
Инсулин секрециясының бұзылуы
Эритроциттер түзілуінің бұзылуы.
Коллапсқа тән симптомдар:
Бозару, қан қысымының төмендеуі, салқын тер, қалтырау
Бозару, сананың болмауы, қан қысымының төмендеуі, тахикпс
Бозару, тұншығу ұстамасы, қан қысымының жоғарылауы, тах....
Тері гиперемиясы, беттің ісінуі, қан қысымының жоғарылауы, гипертермия
Ортопноэ, экспираторлық ентігу, мойын веналарының ісінуі, қан қысымының жоғарылауы.
Есектемеде теріде пайда болады:
Күлдіреуік
Гиперемия
Сарғаю
Цианоз
Бозару
Науқас «жедел жәрдем» көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, тыныштығы жойылып, өз бетінен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды. Науқаста қандай асқыну дамыды?
Сүйектердің ығысуы
Ішкі қан кету
Сыртқы қан кету
Ауа эмболиясы
Майлы эмболиясы
Жедел қан жоғалтқан науқасқа плазма алмастырушы ерітінділермен инфузиялық терапия жасалған және қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасы ауырыпсын, қалтырау, бас ауруы пайда болған, қан қысымы төмендеген. Осы жағдайдың себебін атаңыз:
Гемотрансфузиялық шок
Екіншілік пиелонефрит
Гемолитикалық анемия
Анафилактикалық шок
Геморрагиялық шок
№179 жастағы пациент жедел жәрдем машинасымен пульмонология бөліміне жеткізілді жалпы әлсіздік, орташа бас ауыруы, көп мөлшерде сарыс ішінді қақырықтың бөлінуімен болатын жөтелге, бір рет қан араласқан қақырықтың болуына шағымдары бар. Анамнезінен 7 күн бұрын жедел ауырып қалған, суық тимен соң ауруханада жеген пайда болған, өз бетінен емделген. Неше түнде жағдай кенет нашарлаған, дене температурасы 40°С дейін жоғарылаған, қалтырау пайда болған. Таңғы уақытта дене қызуы төмендегені парацетамол қабылдау, сүрту және қатты терлеу фонында дене температурасы 36,7°С дейін төмендеген, бірақ жөтелі күшейген, көп мөлшерде температурасы 38,9°С.
Асқынулардың қосылуымен болған жағдайының нашарлауы
Тыныс жетіспеушілігі
Құрғақ жөтел
Аурудың нәтижесі бойынша мазасыздану
Дәрілерді қабылдаудан эффекті болмауы
Пациент 41 жаста. Нефрология бөліміне дене температурасының 37,8°С көтерілуіне, жалпы әлсіздікке, бас ауыруы, кейбірін төмендеуге және бел аймағындағы тә7т7рлы ауру сезіміне, жиі, ауырсынумен келетін кіші дәретке шағымданып түсті. Қарау кезінде жалпы жағдайы интоксикациялық аурусымен және дизуриялық синдромдарымен байланысты орташа дәрежелі. Тері жабындысы таза, екі аймақтары пальпациямен терістік шел май қабаты айса байқалмайды. ТЖ 18/мин, ЖСЖ 98 соқ/мин, пульсі қатайған, АҚ 155/95 мм.см.сб. Тілі құрғақ, ақ жабынмен жабылған. Түн қапалаң кезінде жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң.
Пациентті стационардан шығаруға дейін интоксикациялық ауырсыну және дизуриялық синдромды тоқтату
Апта соңына қарай интоксмкациялық ауырсыну жіне дизуриялық синдромдарды төмендету
Пациенттің сыртқы түрі мен жалпы жағдайын бақылау
Пациенттің жеке гигиенасын қамтамасыз ету
Науқас М. 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғаюына аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқасты үш ай сайын тексеруді шештіңіз. Іштің патологиялық сұйықтығын анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын тағайдайсыз?
Іштің перкуссиясы
Іштің беткей пальпациясы
Іштің терең пальпациясы
Ішті қарау
Іштің аускультациясы
17 жасар қыз от жалынынан терминалдық зақым алды. Қарап тексергенде сол жақ иығында ал-қызыл түсті шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара, көпіршектер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ 110/70мм сын.бағ., пульсі -110 рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
I дәрежелі терминалдық күйік
II дәрежелі терминалдық күйік
III А дәрежелі терминалдық күйік
III Б дәрежелі терминалдық күйік
IV дәрежелі терминалдық күйік
Гемотрансфузиялық шоктың себебі:
Қанның топ бойынша сәйкессіздігі
Қан құю ережелерін сақтамау
Ауалы эмболия
Қанда көп мөлшерде консерванттардың болуы
Жұқтырылған қан құю
26 жастағы Б. Ер адам, мотоциклдан құлап түсті. Сол жақ иық аймағының ауырусын сезіміне шағымданады. Қарау барысында сол жақ бұғананың ортаңғы 1/3-дегі ісіну деформация ауырусын және крепитация байқалады. Иммобилизациялық таңғышты салу керек:
Дезо таңғыш
Масақ тәрізді таңғыш
Тасбақа тәрізді таңғыш
Спираль тәрізді таңғыш
Крест тәрізді таңғыш
Бас ми жарақаты кезінде «жарық» аралықтан кейін неврологиялық симптомдардың күшеюі пайда болуы мүмкін
Бас миының қысылуында
Бас миының ісінуінде
Транзиторлы ишемиялық шабуылында
Бас миының шайқалуында
Менингитте
Гипостура- бұл жасыннан қалып қою:
Дене салмағына
Дене ұзындығына
Дене ұзындығы мен салмағының
Салмағының дене ұзындығына қатынасы
Кеуде қуысының көлемі
Аяқ-қол артериясынан қан кету кезіндегі қан тоқтататын байламды дұрыс салудың критерийі болып саналады:
Байлам салған жерден төмен аяқ-қолдағы пульсты анықталмауы
Байлам салған жерден летохиальды бөртпенің туындауы
Байлам салу орнынан төменірек
Уақытша қан ағудың күшеюі
Байлам салған жерден төмен аяқ қолдың ісінуі
Егер де ауру науқастың өміріне қауіп төндірмейді және де ота жасау уақытын науқас өзі таңдаса, онда мұндай оталар қалай аталады?
Жоспарлы
Мерзімді
Шұғыл
Радикалды
Симптоматикалық
Бауыр циррозына тән симптом:
«медуза басы»
«Трефе»
«Көбелек»
«отырыған мысық арқасы»
«Мысық сырылы»
Науқаста күйіктіктің қай дәрежесінде қызару, ауырсыну, ісіну, сұр түсті серозды көпіршіктердің пайда болуы байқалады?
II
I
III B
III A
IV
Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия жүргізу үшін нені қолданады?
1% новокаин ерітіндісі
1% лидокаин ерітіндісі
2% лидокаин ерітіндісі
Донор мен реципиент қанының топтық сәйкестігін анықтау сынамасын жасағанда агглютинация болмаған жоқ. Ол не туралы болжайды?
Резус фактор бойынша сәйкестігі
Резус фактор бойынша сәйкестенеді
Топтық сәйкестікке жатады
Реципиенттің қанының резус факторы теріс
Медициналық пунктке 32 жастағы еркек оң еріннің үстіндегі фурункулға шағымданып келді. Мейіргердің әрекеті:
Хирургиялық бөлімшеге шығыл жатқызу
Хирургтың кеңесіне жеткізу
Асептикалық байлам салу
Вишневский майымен жақпамайлық байлам салу
Шағын базасындағы медициналық пунктке қалтырауға, екі табанының ісінуіне шағымданған жігіт келді. Табандарының түсі бозарған, кегерген, ұсталғанда салқын. Науқаста үсудің дәрежесін анықтаңыз:
Үсудің I дәрежесі
Үсудің II дәрежесі
Үсудің III дәрежесі
Травматологиялық пунктке автокөлік апатынан кейінгі ер адам жеткізілді. Қарау барысында иегіндегі кішкентай жара анықталды. Жараны өңдегеннен кейін, медбике науқастың иегіне дәкелі салфетканы бекіту үшін таңғышты салды. Медбике қандай таңғышты салды?
Сақпан тәрізді таңғыш
Гиппократ таңғышы
Жауынгер таңғышы
Қалпақ таңғышы
Крест тәрізді таңғыш
Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз:
Іште ұстамалы ауырсынулар, газдардың шықпауы, метеоризм
Терінің жер түстес болуы, шап аймағындағы ауырсыну
Тері жамылғысының сарғыштығы, сарғыш түсті нәжіс
Тақта тәрізді іш, құсу және лоқсу
Тамақтан жеркену, іштің белдемелі ауырсынуы
Науқастардың ауырсынуды сезінуінің сыртқы белгісіне не жатады?
Терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырылуы
Текелен күй
Тамақ шуын тоқтату
Сөйкесдес бас тарту
Шектен тыс тітіркену
Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?
Қандағы билирубиннің жоғарлауы
Тері қантамырларының тарылуы
Қандағы оттегінің жоғарлауы
Қандағы оттегінің азаюы
Қантамырлардың кеңейтетін препараттардың әсері
АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пульстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы мүмкін?
Ішкі қан кету
Операция кезінде инфекция түсуі
Токсикалық шок
Өкпе ісінуі
Аспирациялық пневмония
Науқас В. 49 жаста, ауруханаға бензинді канистранғы жарылысы нәтижесінде күйік алғаннан кейін жеткізілді. Қабылдау кезінде науқастың жағдайы ауыр. Денесінде күйік қалған киімнің тіндері. Қалтырауға, ауырсыну сезіміне, шөлдеуге шағымданады. Бетінің терісі бозарған. PS 130 соқ/мин. АҚ 100/70 мм с.б. Науқас тексерген, дәріледі. Киімінің қалдықтарын алған кезде, денесінің барлық беткейінде, қолдарында көптеген геморрагиялық сұйықтыққа толы көпіршіктер анықталды. Күйік көлемін анықтаңыз:
0,36
0,26
0,32
0,24
0,18
Қанды көрген пациент әйел ес-түссіз қалып қалды. Осы жағдайдағы жедел көмекті таңдаңыз.
Мүсәтір спиртін иіскеу
Бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу
Пациентті жартылай отырғызу
Ортопноэ жағдайында жалғастыру
Тіс астына нитроглицерин беру
Паренхиматозды мүшелер зақымдалғанда құрсақ қуысына қан жиналу:
Гемоперитонеум
Гемартроз
Гемоторакс
Гемоперикард
Гематокраниум
Бұғананың ортаның 13 бөлігінде "батырма" симптомын анықтағанда қандай зақымдануды күдіктенесіз?
Бұғана шығуы
Жабық пневмоторакс
Бұғана сынығы
Бірінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
Аяқ сынығы бойынша иммобилизацияланатын науқастың табаны қалай орналасу керек?
Балтыр сүйегіне 90 градус бұрышпен
Барынша бүгу қалпында
Сыртқа айналдыру және орташа бүгу қалпында
Балтыр сүйегіне және ішке айналумен 90 градус бұрышпен
