Әйел 35 жаста, әлсіздікке, бас ауыруына, кеуде аймағындағы жайсыздыққа, тәбетінің болмауына шағымданып терапевтке қаралды. Мұндай бұзылулар мыналардың көрінісі болуы мүмкін:

Науқас жан-жағына қарап, оны терезе сыртында біреу шақырып жатқанын айтады және ойдан шығарылған қоңырауларға жауап береді.

Науқас жан-жағына қарап, оны терезе сыртында біреу шақырып жатқанын айтады және ойдан шығарылған қоңырауларға жауап береді. Қандай психикалық процестің бұзылысы:

5 - Қабылдау бұзылыстарын табыңыз:

Аменция – қандай психикалық үрдістің бұзылысы?

Науқас депрессияда, тұйық, үндемейді, сұрақтарға қысқа жауап береді, сөз тіркестері арасында ұзақ үзіліс жасайды.

Науқас кейде өзінің аяқтары үлкен («пілдікіндей») және қолдары қысқа болатындай сезінеді.

Науқас көп сөйлейді, қойылған сұраққа жауап берудің орнына ол әңгіме тақырыбынан алшақ кейбір өте абстрактілі философиялық және этикалық мәселелерді ынтамен талқылайды.

1-ойдың үзілуі 2-сандырақ ойлар 3-резонерлік+ 4-шперрунг Берілгендердің ішінен дұрыс жауапты таңдаңыз.

Науқас анасына деген сүйіспеншілікті, жылулық сезімін, сонымен бірге себепсіз ашу мен жек көруді сезінетінін айтады.

11-Деперсонализация синдромы төмендегі өзгерістермен сипатталады, біреуінен басқасына:

12-32 жастағы науқас, машинистка болып жұмыс жасайды, жұмыста болған кезде кенет машина басуды тоқтатып, орнынан тұрып, киімін шеше бастады. Айтылған сөздерге жауап бермеді. 2 минуттан кейін өзіне келіп, киімдерімді шешіп тастағаныма таң қалды. Бұзылысты анықтаңыз:

Көбінесе сана деңгейінің төмендеуін тудыратын аурулар (есеңгіреу, ступор, кома):

1-1 және 3 дұрыс 2-2 және 3 дұрыс 3-тек 3 дұрыс 4-тек 4 дұрыс+

Сананың бұзылған күйлерін диагностикалау критерийлері:

1-1 және 2 дұрыс 2-1 және 3 дұрыс+ 3-2 және 4 дұрыс 4-3 және 4 дұрыс

Науқас тітіркеніп, басының ішінде «қанның ағуы мен сыбдырына» ұқсас ерекше сезімді бастан кешіретінін айтады.

Науқас төс сүйегінің артындағы «ішіндегі құрт кеміретіндей» жағымсыз, локализациялануы қиын сезімдерге шағымданады.

Науқас дүниенің алыстап кеткенін және оны «телескоп арқылы» көретіндей түсініксіз сезімді бастан кешуде

Науқас «іштей өзгердім» деп шағымданады, оның сезімдері мен ойлары бұрынғыдай еместігін айтуда

Науқас өзін айнадан бақылап: «Менің бет-әлпетім біртүрлі, мен бұрынғыдан мүлдем басқашамын» дейді

20-Депрессиялық синдромды құрайтын үштік (триада):

1 - 27 жастағы науқас өзінің басқа планетадан келгендердің ықпалының объектісі екеніне сенімді. Бұл жағдайда қолдануға көрсеткіш:

2-Шизофрения кезінде байқалатын синдром:

3-Апатиялық синдром сипатталады:

Онейроид – төмендегі бұзылыстың типтік көрінісі:

Параноидты шизофренияның басталуы жиі кездеседі:

6-Параноидты шизофрения кезінде орын алады:

Шизофрения белгілерінің пайда болуы жиі мына жаста орын алады:

8-Шизофренияның формаларына жатады, мынадан басқасы:

Науқас терісінің астында кішкентай жәндіктер мен құрттардың жорғалауын сезінеді:

Кататониялық симптомдар жиі кездесетін ауруды таңдаңыз.

Маниакальді-депрессивті психоз, эпилепсия, шизофрения, истерия. Қайсысы дұрыс?

Аталған эмоционалдық бұзылулардың ішінде шизофренияға тәндерді көрсетіңіз:

Шизофренияның қай түрі ең қатерлі және тұлғаның айқын өзгерістеріне әкеледі?

Шизофрения кезінде ойлау патологиясына тән белгілерді таңдаңыз:

Төмендегі синдромдардың қайсысына шынайы есту галлюцинациялары тән?

16-Кататониялық ступордың депрессиялық ступордан айырмашылығы:

17-Апатo-абулиялық синдром байқалады:

Төмендегі белгілердің қайсысы кататониялық ступорға тән?

21 жастағы бойжеткен сыртқа шығуды қойып, университеттегі оқуын тастап кеткен. Таңертең көңіл-күйі нашар, ешкіммен араласпайды, сөйлеспейді, төсекте жатады, кешке қарай өлеңше бастайды. Ол өзінің бақытсыз екенін мәлімдейді, ол айналасындағылардың бәрін күңгірт түстермен қабылдайды, кейде өмір сүргісі келмейтінін туралы ойлар туындайды. Бұл жағдай ұзақ уақыт созылмайтынын айтуда. Бірнеше айдан соң қайта қалпына келетінін ескереді. Ең ықтимал диагноз:

1. Реактивті депрессия 2. Неврозды депрессия 3. Биполярлы аффективті бұзылыс, депрессия фазасы 4. Шизофрения

45 жастағы ер адам, экономист, кенеттен белсенділік танытып, үнемі көтеріңкі көңіл-күйде жүретін, қалжыңдайтын, жұмысшы әйелдермен сырласатын, басшылармен арақашықтықты сақтамайтын, бейтаныс әйелдермен оңай танысатын, көп сөйлейтін, назары тұрақсыз, бір тақырыптан екінші тақырыпқа тез секіріп кетеді. Жетекші синдром:

Классикалық депрессиялық триада сипатталады:

Маниакальді синдромға тән емес:

Маниакальді-депрессивті психоз кезінде байқалады:

Маниакальді-депрессивті психоз сипатталады:

7- Маниакальды-депрессиялық психоздың айқын маниакальді фазасы төмендегілердің барлығымен сипатталады, мынадан басқасынан:

Суицидтік мінез-құлықтың қауіп факторлары болуы мүмкін:

Қай синдромда келесі белгілер триадасы кездеседі: көтеріңкі, қуанышты көңіл-күй, жедел ойлау, қозғалыс белсенділігінің жоғарылауы?

10 - Маниакальды-депрессиялық психоздың ауыр депрессиялық фазасы төмендегілердің барлығымен сипатталады, мынадан басқа:

Аура, мыналардан басқасының, барлығымен сипатталады:

Төмендегі белгілердің қайсысы бас-ми жарақатының жедел кезеңіне көбірек тән?

3- Мидың шайқалуының жедел кезеңі, мына белгіден басқасынан, барлығымен сипатталады:

Бас ми жарақатының ұзақ мерзімді салдары кезеңінде дамиды:

Психоорганикалық синдром сипатталады:

Көрсетілген эмоционалдық бұзылыстардың арасында мидың қан тамыр ауруларына тән белгілерді көрсетіңіз?

Мидың ауыр қан тамыр аурулары кезінде интеллектуалдық және мнестикалық функциялардың төмендеуі байқалады:

Истериялық және эпилепсиялық ұстамалардың маңызды дифференциалды диагностикалық критерийін белгілеңіз:

9-Эпилепсиялық аура:

10-Амбулаторлы автоматизмге жатады:

Төмендегілердің қайсысы эпилептикалық тұлға өзгерістеріне тән:

Төмендегі препараттар тобының қайсысы құрысуға қарсы әсер етеді?

Науқас әйелінің кезінде дәрігермен кабинетте сабырлы түрде сөйлесті, содан кейін науқас кабинетте дәрігермен оңаша қалғанда, күтпеген жерден ауыр затты алып, дәрігердің басынан ұрған. Дәрігерлер науқастан оғаш мінез-құлықтың себебін анықтай бастағанда былай деп хабарлады: бірнеше жыл бұрын бұл дәрігер жеке заттарын тексеру барысында ауруханада қауіпті зат ретінде одан сіріңкелерін алып қойған. Науқас бұл әрекет мені ренжітті, мен мұны үнемі есіме түсірем және кек алуға мүмкіндік іздедім деп айтуда. Бұл мінез-құлық қандай ауруға тән:

14-Психиатриялық стационар бөлімінде эпилепсиямен ауыратын науқаста тілдің тістеуімен және еріксіз зәр шығарумен болатын конвульсиялық ұстамалар орын алды. Ұстамалар 5-10 минут аралықпен қайталанды. Ұстамалардың арасында науқас коматозды жағдайда болды. Бұл жағдайды қалай дұрыс анықтауға болады:

15-Күндіз туыстарының көзінше жанжалдаған кейін науқас диванға құлаған оң көзі шарасынан айналды. Көп ұзамай оның қолында тоникалық спазм пайда болды, ол 5 минутқа созылды және тілінің тістеуінсіз, зәр шығарусыз бүкіл дененің клоникалық құрысуларымен жалғасты. Шабуыл кезінде қарашықтардың жарыққа реакциясы сақталған. Барлық ұстама 15 минутқа созылды. Бұл шартты қалай дұрыс квалификациялауға болады:

16-Ұзақ уақытқа созылған психикалық аурудың фонында науқас бірте-бірте талғампаз, ұсақ-түйекке бейім, педантты бола бастады. Оның мінезінде белгілі бір ерекшелік пайда болды: ол кейде ақкөңіл, ажарқын, кейде өктем және жабысқақ, кейде ашушаң, агрессивті болады. Ашудың, жауыздықтың кенеттен шабуылына бейімділік бар. Осы мінез-құлық тән жағдайды анықтаңыз:

Ұзақ уақытқа созылған психикалық аурудың фонында науқас бірте-бірте талғампаз, ұсақ-түйекке бейім, педантты бола бастады. Оның мінезінде белгілі бір ерекшелік пайда болды: ол кейде ақкөңіл, ажарқын, кейде өктем және жабысқақ, кейде ашушаң, агрессивті болады. Ашудың, жауыздықтың кенеттен шабуылына бейімділік бар. Осы мінез-құлыққа сәйкес ауруды анықтайтын диагностика түрі: