Worksheetsмейргер ысы 2 часть
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
Бұлшықет ішіне инъекция жасау орны жамбастың … квадрантында таңдалады
жоғарғы сыртқы
жоғарғы ішкі
төменгі ішкі
төменгі сыртқы
төменгі жоғарғы, сыртқы
Инъекциядан кейін пациенттің енгізу орнында инфильтрат пайда болды, мейірбике не істеуі тиіс?
жергілікті жылы компресс қойып, грелка қою
мұз салынған қапшық қою
физиологиялық натрий хлориді ерітіндісімен немесе 0,5% новокаин ерітіндісімен айналдыра егу
инъекция орнының үстінен аяқ-қолға веналық жгут салу
ештеңе жасамау
Майлы клизма жасау үшін өсімдік майының мөлшері (мл)
100 мл
500 мл
1000 мл
10 мл
200 мл
Пациентке тазарту клизмасын жасағанда ұшты енгізу тереңдігі (см)
8–10 см
20 см
40 см
2–4 см
15 см
Қызбаның бірінші кезеңінің негізгі белгісі
қалтырау, бас ауруы, бүкіл дененің сырқырап ауыруы, еріннің көгеруі
шөлдеу, суық жабысқақ тер, жіп тәрізді пульс
ыстықтау сезімі, температураның күрт төмендеу белгілері
құсу, коллапс, сусыздану
қатты терлеу
Көзге дәріні 1–2 тамшыдан артық тамызу неге мақсатқа сай емес?
конъюнктивалық қуыста 1 тамшыдан артық ерітінді сақталмайды
көз тамшылары күшті әсер ететін заттардан тұрады
сұйықтықтың көп болуы конъюнктиваға жағымсыз әсер етеді
сұйықтықтың көп болуы қатты ауырсыну туғызады
сұйықтықтың көп болуы улануды тудыруы мүмкін
Қызбаның екінші кезеңінің негізгі белгісі
күшейген терлеу, бүкіл денеде ыстық, қатты әлсіздік, бүкіл дененің сырқырауы, тәбеттің төмендеуі
қалтырау, бас ауруы, бүкіл дененің сырқырап ауыруы, еріннің көгеруі
шөлдеу, суық жабысқақ тер, жіп тәрізді пульс
құсу, коллапс, сусыздану
қатты терлеу
Дене қызуын өлшейтін орындарды көрсетіңі
барлыгы дурыс
қолтық асты
тік ішек
шап қатпары
ауыз қуысы
Ересек адамға термометрді жиі қай жерге қояды?
қолтық асты қуысына
шап аймағына барлығы
тік ішекке
ауыз қуысына
шынтақ бүгілген жерге
Пациент қолжетімді түрде қандай ақпаратты алуға құқылы?
барлығы
ексеру нәтижелері
аурудың болуы, диагнозы
емдеу әдістері және онымен байланысты қауіп
аурудың болжамы
Систолалық және диастолалық артериялық қысым арасындағы айырмашылық қалай аталады?
пульстік қысым
максималды артериялық қысым
минималды артериялық қысым
пульс жетіспеушілігі
жұмысшы қысым
Артериялық қысымды өлшеу үшін қандай жабдық қолданылады?
тонометр
термометр
динамометр
спирометр
фонендоскоп
Артериялық қысымды өлшеу кезінде иық артериясындағы тондарды қандай құралмен тыңдайды?
фонендоскоппен
саусақпен пальпациялау
тонометрмен
пикфлоуметрмен
термометрмен
Дұрыс тұжырымды таңдаңыз. Артериялық қысымды өлшейтін құралдың манжетасын бекіту қажет:
манжета мен иықтың арасына 2 саусақ сиятындай
манжета мен иықтың арасына бірде-бір саусақ өтпейтіндей
манжета мен иықтың арасына 1 саусақ сиятындай
манжета иықты қатты қысып тұратындай
бәрібір, маңызды емес
Ауруханаішілік инфекциялардың (АІИ) себептері болуы мүмкін:
1.асептика және антисептика ережелерін сақтамау
2.пациенттерге дөрекі қарау
3.санитарлық-эпидемиялық режимді сақтамау
4.биомеханика ережелерін сақтамау
5.субординацияны сақтамау
1,3,4
2,3,4
2,3,4,5
1,3,4,5
1,2,3
Парентералды тамақтандыру — бұл қоректік заттарды енгізу:
инъекциялық жолмен
клизма арқылы
назогастралды зонд арқылы
гастростома арқылы
дұрыс жауап жоқ
Парентералды тамақтандыру нені білдіреді?
әртүрлі заттарды асқазан-ішек жолын айналып өтіп, организмді тамақтандыру мақсатында енгізу
гастростома арқылы тамақтандыру
қоректік клизмалар арқылы тамақтандыру
әртүрлі қоспаларды асқазанға енгізу арқылы тамақтандыру
назогастралды зонд арқылы тамақтандыру
Терi асты инъекциясын жасауға болмайтын аймақтар:
жамбастың медиалды беті
іштің алдыңғы қабырғасының бүйір беті
жамбастың латеральды беті
жамбастың коллатеральды беті
жауырын асты аймағы
Бұлшықет ішіне инъекция жасауға болмайтын аймақтар:
іштің бүйір беті
иықтың латеральды беті
жамбастың латеральды беті
жамбастың жоғарғы сыртқы квадранты
жауырын асты аймағы
Көктамыр ішіне тамшылатып вливание жасау жүйесіндегі ауа өткізгіш түтіктің рөлі:
жүйе түтіктеріне ауаның түсуіне жол бермеу
ерітінді құтыдан шығуына жағдай жасау
қанға ірі бөлшектердің түсуіне жол бермеу
сұйықтықтың жүйеде тамшылап қозғалуын қамтамасыз ету
дәрі құтысына ауаның енуін қамтамасыз ету
Бикске салынып, мөрленген материалдардың стерильділігі сақталатын ең ұзақ уақыт
3 тәулік
24 сағат
2 тәулік
12 сағат
4 тәулік
Төменде келтірілген көмектердің қайсысы бастапқы медициналық көмекке жатады
барлық аталған дұрыс
алғашқы дәрігерге дейінгі көмек
алғашқы дәрігерлік көмек
мамандандырылған көмек
алғашқы медициналық көмек
Екі жақты колостомамен күтімнің ерекшелігі
бір стома нәжіс бөледі, екіншісі – кілегей бөледі
екі стома да жұмыс істемейді
нәжіс қуыққа түседі
бір стома уақытша қолданылады, екіншісі тыныс алу үшін
стома мәңгілікке таңғышпен жабылады
Катетерді ұзақ уақыт күтімсіз қалдырғанда қандай асқыну болуы мүмкін
өрлемелі инфекция (цистит, пиелонефрит)
тәбеттің артуы
салмақтың азаюы
бас ауруы
жадтың жақсаруы
Пациенттердің қанағаттану сауалнамасы бойынша, 6 ай ішінде пациенттер көбінесе медицина қызметкерлерінің дөрекілігін мәселе ретінде көрсеткен. Бұл мәселені шешудің ең тиімді әрекеті
медицина қызметкерлерін этика мен деонтологияға оқыту
жалақыны көтеру
«эмоциялық күйіп кетуге» бейім қызметкерлермен жұмыс істеу үшін психолог жалдау
қызметкерлерді коммуникативтік дағдыларға үйрету
пациентке дөрекі сөйлеген қызметкерлерге тәртіптік жаза қолдану
Вакциналар мен температураға сезімтал басқа да препараттарды жеткізу кезінде «суық тізбектің» сақталуын қабылдаушы медициналық ұйым қалай тексереді
қабылдау журналы мен тауарлық құжаттарды тексеру
препаратты елге әкелгенде тіркеу және сапаны бақылау талаптарына сәйкес лицензиясы мен сәйкестік сертификатын тексеру
фармация комитетінің аумақтық департаментіне сұрау жіберу негізінде
термометр көрсеткіштерін жолға шығар алдында, жолда қажет болса, және жеткізу кезінде салыстыру (қолмен өлшеу немесе автоматты тіркеуші құрылғы арқылы)
бірыңғай дистрибьютордың ілеспе құжаттарын тексеру
Халықтың емханаға жүгіну деректері бойынша аурушаңдықтың келесі түрлері ажыратылады
барлық аталған дұрыс
жалпы аурушаңдық, бастапқы аурушаңдық
уақытша еңбекке жарамсыздықпен болатын аурушаңдық
жұқпалы
ауруханаға жатқызылған
АІИ (ауруханаішілік инфекция) – бұл медициналық көмек алу нәтижесінде пациентте пайда болған клиникалық анықталған жұқпалы ауру
1.жұқпалы ауруханасында
2.емханада
3.тәуіпте
4.жедел жәрдемде
5.стационарда
1,2,4,5
2,3,4
2,3,4,5
1,3,4,5
1,2,3
Бұл тіндердің бұзылуы мен механикалық зақымдануы жанама қысым әсерінен пайда болады
«жаншулы» күш
қысым
үйкеліс
төсектегі түйіршіктер
қимылсыздық
Қысым – бұл:
Өз салмағының әсерінен тіндер адамның сүйенетін бетіне қысым жасайды. Тіндердің қысылуы кезінде тамырлардың диаметрі кішірейеді, ишемия салдарынан тіндердің ашығуы болады. Толық қысылу екі сағат ішінде некроздың дамуына әкеледі. Тіндердің қысылуы ауыр төсек жапқыштары, тығыз таңғыштар, киім әсерінен одан әрі күшейеді.
Тіндердің бұзылуы және механикалық зақымдануы жанама қысым әсерінен болады. Ол тіндердің тірек бетіне қатысты жылжуынан туындайды. Астыңғы тіндердегі микроциркуляция бұзылады, ал тіндер оттегі жетіспеушілігінен өледі. Жылжу пациент төсекте төмен сырғып кеткенде немесе төсек басына тартылғанда пайда болады.
«Сырғанау» күшінің құрамдас бөлігі болып табылады, ол терінің мүйізді қабатының қабыршақтануына және ойық жаралардың пайда болуына әкеледі. Ылғалданғанда үйкеліс күшейеді. Мұндай әсерге несеп ұстамауы бар, қатты терлейтін, ылғалды немесе ылғалды сіңірмейтін іш киімдегі пациенттер жиі ұшырайды.
Эпидермис пен терінің қабаттарымен шектелген. Тері қабаты зақымданбайды. Тұрақты гиперемия байқалады, ол қысымды тоқтатқаннан кейін де жоғалмайтын көкшіл-қызыл дақтар түрінде көрінеді. Емдеу консервативті жүргізіледі.
Тері жабындарының толық қирауы, бүкіл қалыңдығына дейін бұлшықет қабатына дейін және бұлшықетке өтуімен сипатталады.
Тромбофлебит — инъекциядан кейінгі асқыну, ол байланысты:
Тері жабындарының толық қирауы, бүкіл қалыңдығына дейін бұлшықет қабатына дейін және бұлшықетке өтуімен сипатталады.инъекция техникасының бұзылуымен
антисептика ережелерінің бұзылуымен
асептика ережелерінің бұзылуымен
ағзаның аллергиялық реакцияларымен
жарақаттық зақымданумен
Пациент қызбаның II сатысында. Қандай шараларды орындау қажет?
бастың үстіне суық компресс, дәруменге бай мол сусын беру, тері күтімі
аяққа грелка қою, ыстық шай беру, дене қызуын әр 2 сағат сайын өлшеу
төсек пен іш киімін ауыстыру, 50% анальгин 2 мл бұлшықет ішіне енгізу
артериялық қысымды өлшеу, пульсті санау, 1 мл кордиаминді тері астына енгізу
жылы көрпемен жабу, ыстық шай беру, аспирин таблеткасын беру
Лизис дегеніміз:
температураның бірнеше күн ішінде біртіндеп төмендеуі
дене қызуының 1 күн ішінде баяу төмендеуі
дене қызуының 1–2 сағат ішінде тез төмендеуі
дене қызуының 1–2 сағат ішінде тез жоғарылауы
дене қызуы 36,6 °C
Медбике сыртынан ұқсас құтыларды шатастырып, науқасқа гепариннің орнына үлкен доза инсулин енгізді, нәтижесінде жағдайы күрт нашарлап (гипогликемиялық кома) қалды. Медбикенің әрекеті қалай бағаланады?
салғырттық
медициналық қателік
кездейсоқ қателік
әдейі қателік
кәсіби сауатсыздық
Қыша қағазын қою процедурасы кезінде қандай асқыну болуы мүмкін?
терінің химиялық күйігі
гематома
инфильтрат
жақын жатқан көктамырлардың тромбозы
артериялық қысымның төмендеуі
Аурухана қабылдау бөліміне кездейсоқ көлікпен жас әйел жеткізілді, ол 30 минут бұрын тас жолда жол апатына түскен. Дежурлық медбике ұйқы артериясында пульс жоқ болғандықтан, өлімді анықтап, реанимациялық шараларды орынсыз деп санады. Медбикенің әрекеті қалай бағаланады?
медбикенің шешімі қате, өйткені пациенттің қарашығы мен тынысы тексерілмеген
медбикенің шешімі қате, өйткені нашатыр спиртіне реакциясы тексерілмеген
медбикенің шешімі қате, өйткені артериялық қысымы тексерілмеген
медбикенің шешімі қате, өйткені радиалды артериядағы пульс тексерілмеген
медбикенің әрекеті дұрыс болып саналады
Үйде қатты уайымдадыңыз, жұмысқа бара жатқанда, емханаға келген науқас сізге өзінің амбулаторлық картасы (ауру тарихы) жоғалғанын, оны тіркеу бөліміне сіз апарғаныңызды айтты. Қақтығыс туындауда. Не істеу керек?
науқасқа отырғызып, дәрігерден рұқсат алып, картаны іздеуге бару, алдын ала науқасты сабырға шақырып, «карта жоғалмайды, оны қайтаруға бар күшімді саламын» деп сендіру
науқасты тіркеу бөліміне жіберіп, «мен сіздің картаңызды қайтардым, оны іздеу менің міндетім емес» деп айту
күлімдеуге тырысыңыз, күлімдеу қарым-қатынасты жеңілдетеді, медбике мен науқас арасындағы байланысқа жол ашады
жаңа ауру тарихын ашып, пациентке беру
науқасқа қатты дауыс көтеріп, «жоғалған карта қалпына келтірілмейді, маған жұмыс істеуге кедергі жасамаңыз» деп айту
Терi асты инъекциясын жасауға ең қолайлы аймақ:
иықтың сыртқы беті
жамбастың жоғарғы сыртқы квадранты
тамырлар ең үстірт орналасқан орындар
білектің ішкі беті
санның алдыңғы беті
Терi асты инъекциясы үшін қолданылатын шприцтің сыйымдылығы … мл, иненің ұзындығы … мм
1–2 мл, 20 мм
1 мл, 15 мм
2 мл, 20 мм
2 мл, 25 мм
1 мл, 10 мм
Сіздің көңіл-күйіңіз жоқ. Сіз аудандық ауруханада кезекшісіз. Гипертония ауруымен ем алып жатқан әйел сізден дәрігер жазып бермеген препаратты сұрады. Сіз артериялық қысымды өлшеп, оның жоғарыламағанына көз жеткіздіңіз. Бейтап дәріні талап етуді жалғастыруда. Не істеу керек?
бөлімшеге дәрігерді шақырып, бейтапқа дәрігердің тағайындауынсыз дәрі бере алмайтыныңызды, қысымы жоғары емес екенін түсіндіріп, дәрігер кеңесінен кейін барлық тағайындауды орындайтыныңызды айту. Өзіңіз дәріні берсеңіз, жағдайы нашарлауы мүмкін
дәрі тағайындалмағандықтан бермеймін деп, бейтапты палатасына жіберіп, барлық сұрақтарды ертең шешу керектігін айту
бейтапты палатасына жіберіп, көңіл-күйің жоқ екенін айту
бейтапты мәселесін анықтау үшін дәрігерге жіберу
бейтап сұраған дәріні беру
Гинекология бөліміндегі пациентке құрбысы келді. Медбике оның құрбысын танитын, ал ол науқастың нақты диагнозын сұрады. Медбике диагнозды айтып қойды. Нәтижесінде — пациенттің жағдайы күрт нашарлады. Медбикенің әрекетін бағалаңыз.
дәрігерлік құпияны бұзу — жол берілмейді
кінәлі — медбикенің құрбысы
ештеңе заңға қайшы емес, өйткені диагнозды бөгде адамдармен талқылауға рұқсат етіледі
нәтиже пациенттің нашар психикасынан, медбикенің кінәсі жоқ
жол берілмейді, себебі пациент құрбысына айтпауды өтінбеген
62 жастағы Б науқас II дәрежелі гипертониямен кардиология орталығында ем қабылдауда. Қанындағы холестерин жоғары, артық салмағы бар. Қай өнімдер мен көкөністерді оның тамағына қосу қажет?
жаңа қырыққабат салаты, қызанақ, қияр, шалғам, алма, пектин мен дәруменге бай өрік
балық, сүзбе, жаңғақ, итмұрын тұнбасы
қақталған шұжық, қиын еритін майлар, консервілер
тоқаштар, тәттілер, шұжықтар, сорпалар, майлы ет
жүзім, қауын, киви
манный ботқасы, күріш ботқасы, макарон өнімдері
«Венепункция» дегеніміз не?
талдау үшін қан алу, қан жіберу, дәрілік ерітінділерді, қан, плазма, қан және плазма алмастырғыштарын енгізу мақсатында венаны тесу
талдау үшін қан алу, қан жіберу, дәрілік ерітінділерді, қан, плазма, қан және плазма алмастырғыштарын енгізу мақсатында артерияны тесу
талдау үшін қан алу, қан жіберу, дәрілік ерітінділерді, қан, плазма, қан және плазма алмастырғыштарын енгізу мақсатында капиллярды тесу
талдау үшін қан алу, қан жіберу, дәрілік ерітінділерді, қан, плазма, қан және плазма алмастырғыштарын енгізу мақсатында сүйек кемігін тесу
талдау үшін қан алу, қан жіберу, дәрілік ерітінділерді, қан, плазма, қан және плазма алмастырғыштарын енгізу мақсатында жұлын миын тесу
Бұлшықет ішіне инъекцияны қай аймақтарға жасауға болады?
жамбастың жоғарғы сыртқы квадранты, санның алдыңғы беті
иықтың ішкі беті, сан мен иықтың бүйір беті
санның ішкі беті, жауырын асты аймағы
білек беті, тізе асты аймағы, сыртқы бет
балтыр, сан, арқа бұлшықеттері
Бұлшықет ішіне инъекция үшін иненің ұзындығы:
40, 60 мм
80, 100 мм
15, 20 мм
>60, 80 мм
20, 40 мм
Бұлшықет ішіне енгізілетін дәрілік заттың ең көп көлемі:
5–10 мл
15 мл
1–2 мл
1–2 тамшы
50 мл
Гастродуоденоскопия — бұл:
асқазанды және 12 елі ішекті зерттеу
өңешті зерттеу
тік ішектің соңғы бөлігін қарау
тік және сигма ішектерін анустан 30 см қашықтыққа дейін зерттеу
тоқ ішектің барлығын зерттеу
Бүйректің рентгенологиялық зерттеуіне пациентті дайындау:
алдыңғы күні — препаратқа төзімділікке сынама, кешке және зерттеу күні таңертең клизма жасау
кешке және зерттеу күні таңертең клизма жасау
кешке және зерттеу күні таңертең клизма жасау, зерттеу алдында 15 минут бұрын препаратқа төзімділікке сынама жасау
жүргізілмейді
барлық жауап дұрыс
Жалпы талдау үшін зәрді жинау кезінде медбике пациентті немен қамтамасыз етуі керек?
құрғақ таза банка және жолдама
құрғақ таза пробирка
стерильді банка, жолдамасыз
стерильді пробирка
барлық жауап дұрыс
«В» класты қалдықтар — бұл:
аса қауіпті медициналық қалдықтар
орташа қауіпті медициналық қалдықтар
құрамы жағынан өнеркәсіптік қалдықтарға жақын медициналық қалдықтар
радиоактивті медициналық қалдықтар
тұрмыстық қатты қалдықтарға ұқсас қауіпсіз медициналық қалдықтар
«Б» класты қалдықтар – бұл
орташа қауіпті медициналық қалдықтар
аса қауіпті медициналық қалдықтар
құрамы өндірістік қалдықтарға ұқсас медициналық қалдықтар
радиоактивті медициналық қалдықтар
қауіпті емес, қатты тұрмыстық қалдықтарға ұқсас медициналық қалдықтар
>«А» класты қалдықтардың түсі
қара
сары
ақ
жасыл
қызыл
Қалдықтарды жинауға қолданылады
барлық жауап дұрыс
металл және пластик ыдыстар
жинауға және қауіпсіз кәдеге жаратылуға арналған контейнерлер
бір рет қолданылатын су өткізбейтін қаптар
бір рет қолданылатын су өткізбейтін дорбалар
КБСУ (қалдықтарды бір реттік сақтау ыдысы) көлемінің …… бөлігінен артық толтырылмайды және қалдық шыққан жерде …… тәуліктен артық сақталмайды
үштен екі бөлігі, бір тәулік
төрттен екі бөлігі, екі тәулік
үштен бір бөлігі, үш тәулік
төрттен бір бөлігі, төрт тәулік
төрттен үш бөлігі, бес тәулік
Медбике қолданылған қолғапты шешу кезінде қорғалмаған саусақтары ластанған қолғаптың сыртқы бетіне тиді. Сіздің әрекеттеріңіз:
A. қорғалмаған саусақ терісінің контаминациясы болды
B. қолғапты кәдеге жарату
C. қол терісін 70% спиртпен (немесе басқа антисептикпен) дереу өңдеу
D. қолды жылы ағынды сумен сабындап 2 рет жуу
E. жеке сүлгімен құрғату
A,B,C,D,E
B,C,D,E
C,D,E
A,B,C
A,B,C,E
Сіз – процедуралық кабинет медбикесісіз. Көктамыр қанын зерттеуге алған кезде қан жұмыс үстелінің бетіне төгілді. Сіздің тактикаңыз:
үстел бетін дереу дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу, 15 минуттан кейін қайта өңдеу
үстел бетін жұмыс күні соңында өңдеу
өңдеу міндетті емес
үстели бетін спртпен өңдеу
үстел бетін антисептикпен өңдеу
Процедуралық кабинет медбикесі 17 жастағы студенттен дезинфекциялық ерітінді дайындауды сұрады. Студент бұл жұмысты орындай ала ма? Жауапты негіздеңіз.
дезинфекциялық құралдармен жұмыс істеу ережесіне сәйкес, мұндай жұмыстарға тек 18 жастан асқан, міндеттері мен техникасы бойынша нұсқаудан өткен, кездейсоқ уланудың алдын алу шараларымен танысқан адамдар ғана жіберіледі
студент бұл жұмысты орындауға құқылы, себебі ол үйренуі тиіс
тек 20 жастан асқандар жіберіледі
тек медициналық білімі бар адамдар жіберіледі
дұрыс жауап жоқ
Таңғыш бөлмесінің медбикесі жұмыс алдында қолын ағынды сумен сабындап жуды, сүлгімен құрғатты да қолғап киді. Жұмысында қате жіберілді ме?
иә, қол әлеуметтік деңгейде өңделді, бірақ тері антисептигімен өңделмеді
жоқ, қате жіберілмеді
жоқ, медбике бәрін дұрыс жасады
жоқ, қол әлеуметтік деңгейде өңделді
иә, қол әлеуметтік деңгейде өңделді, тері антисептигімен өңдеу міндетті емес
Пульстің кернеулігі – бұл
пульстік тербелістерді толық тоқтату үшін сәулелік артерияны қандай күшпен басу керектігі
1 минуттағы пульстік толқындар саны
пульстік толқындар арасындағы аралықтар бойынша анықталады, егер олар тең болса, пульс ырғақты
артерия қабырғасының қанның артериялық жүйеге шығуына байланысты ырғақты тербелісі
кернеулік пен толымдылыққа байланысты
Қызбаның үшінші кезеңінің негізгі белгісі
температураның күрт төмендеу белгілері: қатты әлсіздік, көп терлеу, суық жабысқақ тер, жіптәрізді пульс, АҚ төмендейді
қатты тершеңдік, дененің қызуы, күрт әлсіздік, бүкіл дененің сырқырауы, тәбеттің төмендеуі
қалтырау, бас ауруы, бүкіл дененің сырқырап ауыруы, еріннің көгеруі
құсу, коллапс, сусыздану
тері суық, сипағанда салқын, тер бөлінуі азаяды
Пациенттің тыныс алу қозғалысын бағалауда «тыныс алу тереңдігі» параметрі маңызды. Ол нені көрсетеді?
тыныстың қаншалықты терең екенін – вентиляцияға қатысатын ауа көлемін
тек тыныс алу жиілігін
тек тыныстағы шуды
тек кеуде қозғалыстарының санын
тек кеуде қуысының пішінін
Егер пациенттің тыныс алу жиілігі 34 рет/мин, пульсі 122 рет/мин, сатурациясы
89 % болса, медбике не істейді?
оттегімен емдеуді қамтамасыз ету немесе таза ауаға шығару, содан кейін дәрігерді хабардар ету
пациентке белсенді жаттығулар беру
кеудесіне жылы грелка қою
көрсеткіштерді уақытша құбылыс ретінде елемеу
пациентке ыстық шай ұсынып күту
27 жастағы пациент жаттығудан кейін қатты жүрек соғуын сезінеді. Пульс 118 рет/мин, ырғақ дұрыс, АҚ 120/80 мм сын.бағ. Қай жағдай ең ықтимал?
синустық тахикардия
пароксизмальды тахикардия
жүрекшелердің фибрилляциясы
ортостатикалық гипотензия
синус түйінінің әлсіздігі синдромы
Пациенттің қызуы 38,5 °C, пульсі 124 рет/мин, тынысы 28 рет/мин. Ең дұрыс қорытынды қандай?
қызба тахикардиямен және тахипноэмен бірге жүреді
қалыпты жағдай
гипотермия
брадикардия және нормопноэ
гипотензия
63 жастағы қант диабетімен ауыратын пациентке ФГДС тағайындалды. Ол инсулин салды және гипогликемия болмас үшін таңғы ас ішті. Қандай қауіп бар?
процедура кезінде аспирация қаупі
шырышты қабықты дұрыс бағаламау
ас ішпеген жағдайда гипогликемия
билирубиннің жоғарылауы
қауіп жоқ
25 жастағы пациент нәжісті жасырын қанға тапсырады. Бір тәулік бұрын ет жеген, темір препараттарын қабылдаған және етеккір болған. Нәтиже қандай болады?
жалған оң
жалған теріс
қалыпты
қате жоқ
перфорация қаупі
35 жастағы пациентке маммография тағайындалды. Ол етеккірдің 2-күні, сүт бездерінің қатты ауырсынуы бар, гормоналды контрацептив қабылдайды. Зерттеудің ақпараттылығын не төмендетеді?
етеккір кезеңі
кеудедегі ауырсыну
гормоналды контрацептив қабылдау
пациенттің жынысы
таңертең жүргізілуі
32 жастағы бронх демікпесі бар пациент спирографияға жіберілді. Ол дәрілерді 24 сағатқа тоқтатты, бірақ түнде ұстама болып, таңертең ингалятор қабылдады. Сонымен қатар түнде ұйықтамаған, шаршаңқы күйде келген. Нәтижелер қандай болады?
тыныс алу функциясының көрсеткіштері сенімсіз болады
кальций деңгейінің жалған төмендеуі
билирубиннің жоғарылауы
қате жоқ
мерезге жалған оң тест
45 жастағы әйел қалқанша без гормондарына талдау тапсыруға келді. Бір апта бұрын йод препараттарын қабылдаған, таңертең кофе мен тироксин ішкен. Ең ықтимал салдар қандай?
ТТГ және Т4 деңгейлерінің сенімсіздігі
билирубиннің жоғарылауы
ВИЧ-ке жалған оң тест
холестериннің жоғарылауы
қате жоқ
36 жастағы пациент ішінің ауруына шағымданып, колоноскопияға дайындалып жатыр.Зерттеуге 2 күн қалғанда ол клетчаткасы бар көкөністер жеген, сүт өнімдерін ішкен, алдыңғы кеште ішекті тазалау ерітіндісін толық ішпеген. Процедура кезінде не болады?
ішек толық тазаланбайды, ақпараттылығы төмендейді
ішек қабырғасының жыртылу қаупі
билирубиннің жалған жоғарылауы
гепатитке жалған оң тест
қате жоқ
34 жастағы пациентка колоноскопияға дайындалуда, бірақ темір препараттарын қабылдайды. Бұл неге әкеледі?
шырышты қабаттың қарайып кетуі және нәтижелердің бұрмалануы
глюкоза деңгейінің жоғарылауы
сифилиске жалған оң тест
креатининнің жалған төмендеуі
қате болмайды
Созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар пациент дозаланған ингаляторды дұрыс қолданбайды. Медбике оның әрекетін қалай түзетуі тиіс?
пациентті спейсерді қолдану арқылы дұрыс техникаға үйрету
препаратты көбірек рет ингаляциялау
дәріні таблетка түріне көшіру
ингаляторды сирек қолдануға кеңес беру
пациенттің техникасына араласпау
Веноздық жеткіліксіздігі бар пациенттің веналары нашар көрінеді. Перифериялық веноздық катетерді қалай қою керек?
көрінетін венаны анықтап, антисептикпен өңдеп, катетерді 15–30° бұрышпен енгізу
венаны визуализациясыз катетер қою
теріні антисептикпен өңдеуді өткізіп жіберу
кіру үшін үлкенірек инені пайдалану
катетерді қойғаннан кейін бекітпеу
45 жастағы, 2-типті қант диабеті және семіздігі бар пациент. Инсулинге сезімталдықты жақсартуға қай диета көмектеседі?
төмен көмірсулы диета
жоғары көмірсулы диета
кетогенді диета
жоғары майлы диета
вегандық диета
50 жастағы пациент созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен гемодиализде, фосфор деңгейі жоғары. Қандай диета ұсынылады?
фосфоры төмен диета
фосфоры жоғары диета
кетогенді диета
белогы жоғары диета
көмірсуы жоғары диета
30 жастағы жүкті әйелде ұрықтың жүйке түтігінің ақауы даму қаупі бар. Қандай витамин тағайындалады?
В9 дәрумені (фолий қышқылы)
В12 дәрумені (кобаламин)
В6 дәрумені (пиридоксин)
В1 дәрумені (тиамин)
В3 дәрумені (ниацин)
40 жастағы пациент ауыр жарақаттан кейін жансақтау бөлімінде, ауыз арқылы тамақтана алмайды. Қандай тамақтандыру түрі қолданылады?
толық парентералды тамақтандыру (ТПТ)
зонд арқылы энтеральды тамақтандыру
белогы жоғары диета
көмірсуы төмен диета
сұйық диета
50 жастағы пациент созылмалы С гепатитімен және бауыр қызметінің бұзылуымен. Бауырға түсетін жүктемені азайту үшін қандай диета қолайлы?
май мен белогы орташа мөлшерде болатын диета
көмірсуы жоғары диета
кетогенді диета
клетчаткасы төмен диета
натрийі жоғары диета
Күн сәулесінде жеткіліксіз болған балаларда мешелдің алдын алу үшін қандай дәрумен қажет?
D дәрумені
A дәрумені
E дәрумені
K дәрумені
C дәрумені
35 жастағы пациентте лактоза жеткіліксіздігі бар және сүт ішкеннен кейін іші кебеді. Қандай диета ұсынылады?
лактозасыз диета
клетчаткасы жоғары диета
кетогенді диета
майы жоғары диета
вегандық диета
Көктамырішілік инфузия кезінде әуе эмболиясын көрсететін белгі:
енгізуден кейін кенеттен ентігу және кеудедегі ауырсыну
катетер орнындағы жергілікті қызару
жалпы симптомсыз жеңіл ауырсыну
инфузия орнындағы қышу
тыныс алу бұзылыстарынсыз аяқ-қолдың ісінуі
Науқастардың емдік тамақтануын ұйымдастыру кезінде анықтау қажет:
1.науқастың стационарда немесе үйде болуы
2.тағамдық өнімдердің сәйкес жиынтығы
3.аспаздық өңдеу сипаты
4.тамақ ішу уақыты, жиілігі және тәсілдері
5.жыл мезгілі
2,3,4
4,5
1,5
1,4,5
2,4
Гастростома арқылы жасанды тамақтандыруға қажетті күтім заттары:
асқазан зонды, воронка, сұйық тағам, салфетка, су
бірреттік жүйе, 5% глюкоза ерітіндісі
ауызсу ыдысы, сұйық тағам, салфетка, су
ұштықты резеңке груша, сұйық тағам, салфетка, су
дұрыс жауап жоқ
Қандағы қантқа зәрді жинау ережелері:
тәуліктік зәрді жинап, 200 мл зертханаға жеткізу
тәуліктік зәрді жинап, барлығын зертханаға жеткізу
тәуліктік зәрді жинап, 1 литрін зертханаға жеткізу
зертханаға 10 сағат ішінде жиналған зәрді жеткізу
зертханаға 3 сағат ішінде жиналған зәрді жеткізу
Қанның серологиялық талдауы:
зерттелушілердің қан сарысуындағы белгілі антиденелер мен антигендердің өзара әрекетін зерттеу әдістері
адамның қан жүйесіндегі бұзылыстарды анықтайтын арнайы қан талдауы
ішкі ағзалардың жұмысын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық диагностика әдісі
жалпы иммунитет жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық әдіс
вирустық ауруларды диагностикалауды едәуір жеделдетіп, жеңілдететін әдіс
Қанның иммунологиялық талдауы:
жалпы иммунитет жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық әдіс
зерттелушілердің қан сарысуындағы белгілі антиденелер мен антигендердің өзара әрекетін зерттеу әдістері
ішкі ағзалардың жұмысын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық диагностика әдісі
адамның қан жүйесіндегі бұзылыстарды анықтайтын арнайы қан талдауы
вирустық ауруларды диагностикалауды едәуір жеделдетіп, жеңілдететін әдіс
Қанның гемостазға талдауы:
адамның қан жүйесіндегі бұзылыстарды анықтайтын арнайы қан талдауы
зерттелушілердің қан сарысуындағы белгілі антиденелер мен антигендердің өзара әрекетін зерттеу әдістері
ішкі ағзалардың жұмысын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық диагностика әдісі
жалпы иммунитет жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық әдіс
вирустық ауруларды диагностикалауды едәуір жеделдетіп, жеңілдететін әдіс
ПТР-диагностика:
вирустық ауруларды диагностикалауды едәуір жеделдетіп, жеңілдететін әдіс
зерттелушілердің қан сарысуындағы белгілі антиденелер мен антигендердің өзара әрекетін зерттеу әдістері
ішкі ағзалардың жұмысын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық диагностика әдісі
жалпы иммунитет жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық әдіс
адамның қан жүйесіндегі бұзылыстарды анықтайтын арнайы қан талдауы
Қанның биохимиялық талдауы:
ішкі ағзалардың жұмысын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық диагностика әдісі
зерттелушілердің қан сарысуындағы белгілі антиденелер мен антигендердің өзара әрекетін зерттеу әдістері
адамның қан жүйесіндегі бұзылыстарды анықтайтын арнайы қан талдауы
жалпы иммунитет жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық әдіс
вирустық ауруларды диагностикалауды едәуір жеделдетіп, жеңілдететін әдіс
Ауыр пневмониясы бар науқасқа майлы еріткіште антибиотикті парентералды енгізу қажет. Инъекция алдында мейірбике ампуладан препаратты шприцке толтырған соң ірі бөлшектерді байқады. Дұрыс әрекет қандай?
ерітіндіні ампулаға қайта құйып, шприцті жою, жаңа ампуланы дайындап, препаратты қайтадан асептика мен фильтрацияны сақтап алу
сол шприцті пайдаланып, ерітіндіні дәке арқылы сүзіп енгізу, себебі қайталап алу қиын
шприцке стерильді еріткіш қосып, шайқап ерітіп, инъекцияны жалғастыру; оқиғаны құжаттау
препаратты жергілікті анестетикпен араластырып, бұлшықетке енгізу
шприцті аға дәрігерге беріп, қайталап алмай-ақ ауызша рұқсатпен енгізу
Науқаста перифериялық көктамыр катетерін қойғаннан кейін 6 сағаттан соң пункция орнында аздап ісіну және көгеру пайда болды, пульсация қалыпты, катетер өтімді. Ең ықтимал диагноз және дұрыс әрекет:
гематома; инфузияны тоқтату, қажет болса катетерді абайлап шығару, суық басу, құжаттау және келесі рет басқа жерден қою
флебит; инфузияны жалғастырып, жылу басып, катетерді орнында қалдыру
гиперосмолярлы ерітіндінің экстравазациясы; катетерді көп сұйықтықпен шаю және инфузияны жалғастыру
тромботикалық типтегі тромбофлебит;бір ғана белгіге сүйеніп антикоагулянт терапиясын бастау
жүйке зақымдануы; электромиография жасау және инфузияны жалғастыру
Кішкентай балаға бұлшықет ішіне инъекция артқы сыртқы сан бетіне жасалды. Бала аяғын тартып алды, қатты ауырсынды. Біраз уақыттан соң табанның үстіңгі жағында әлсіздік пайда болды. Қандай асқыну болуы мүмкін және алдын алу үшін не істеу керек еді?
жүйке діңгегінің зақымдануы (көбіне — седалищный/қосалқы тармақ); алдын алу үшін қауіпсіз аймақты таңдау (бөксенің жоғарғы сыртқы ширегі немесе вентроглютеалды аймақ), баланы бекіту, түсіндіру, сәйкес иненің ұзындығын таңдау
антибиотиктен нейропатия; алдын алу – енгізу жылдамдығын азайту және аз көлем қолдану
абсцесс; алдын алу – міндетті түрде анестетикпен енгізу
жүйелік аллергия; алдын алу – сол бұлшықетке сынама енгізу
тамыр тромбозы; алдын алу – қысымды азайту
Отитке шалдыққан науқасқа құлаққа тамшы тамызу және кейін май жағу тағайындалды. Дұрыс кезектілік:
алдымен тағайындалған тамшыларды тамызу, әсер етуге уақыт беру (нұсқаулыққа сай бірнеше минут), содан соң майды жұқа жолақпен сыртқы есту жолына немесе тампонға жағу; асептиканы сақтау, терең енгізбеу, пациентті мүмкін болатын бітелу сезімі жайлы ескерту
алдымен май, кейін тамшылар енгізу
тамшылар мен майды араластырып бірге енгізу
майды 50°С-қа дейін жылытып енгізу
тек іріңді бөлініс болса ғана май жағу
Аэрозольдік баллонды қолдануды мейірбике науқасқа қалай үйретуі керек?
баллонды қолданар алдында шайқау, пациент алдымен тыныш шығарып дем алады, клапанды басқанда баяу дем алып, 5–10 секунд демін ұстайды, содан кейін дем шығарады; ұшы шырыштыға тимеуі керек
баллонды шайқамай пайдалану, шашыратуды ашық ауызбен дем алғанда жасап, бірден дем шығару
баллонды төңкеріп ұстап, мұрынға шашырату
тек жатқызылған қалыпта пайдалану, шашыратудан кейін бірден сөйлеу
баллонды ауыз-жұтқыншаққа терең енгізіп, қысыммен шашырату
Энтеральды және парентеральды дәрі енгізу жолдарының айырмашылығын түсіндіру:
энтеральды жол — дәріні асқазан-ішек жолы арқылы енгізу (ауыз арқылы, тіл астына, тік ішекке), ал парентеральды жол — асқазан-ішек жолын айналып өтіп (тері астына, бұлшықетке, көктамыр ішіне және т.б.) енгізу
энтеральды жол тек көктамыр арқылы, ал парентеральды тек ауыз арқылы
энтеральды жол тек хирургиялық операцияларда, ал парентеральды амбулаторлық жағдайда
энтеральды жол әрқашан парентеральдыдан тез әрі тиімді
айырмашылық жоқ, кездейсоқ таңдалады
Вакуумдық жүйемен көктамырдан қан алу кезіндегі дұрыс әрекет:
жгутты пункция орнынан 5–10 см жоғары салу, теріні антисептикпен өңдеу, инені 15–30° бұрышпен енгізу, түтікшеде қан көрінген соң жгутты шешу, инені алу, орнына стерильді тампон басу
жгутты дәл пункция орнына салу, инені 90° бұрышпен енгізу, қанды тез алу
артерияға енгізу
жгут қолданбау, қанды өздігінен ағызу
инені венада келесі талдауға дейін қалдыру
Ұзақ инфузияға перифериялық көктамыр катетерін орнату кезінде дұрыс әрекеттер:
теріні антисептикпен өңдеу, катетерді 30° бұрышпен енгізу, коннекторда қан көрінген соң бекіту, жүйені қосу, міндетті түрде физиологиялық ерітіндімен шайып өтімділігін тексеру
катетерді асептикасыз орнату, бекіту қажет емес
артерияға орнату
катетерді венаға тереңдетіп, қанның пайда болуын бақылаусыз енгізу
тромбофлебиттен кейін сол жерге қайта орнату
Жол апатынан кейін 30 минут бұрын жеткізілген әйелде ұйқы артериясында пульс анықталмады. Мейірбике өлім деп, реанимацияны қажетсіз деп санады. Әрекеттерді бағалаңыз:
қате, себебі көз қарашығы мен тынысы тексерілмеді
қате, себебі нашатырьға реакция тексерілмеді
қате, себебі артериялық қысым өлшенбеді
қате, себебі радиалды артерияда пульс тексерілмеді
әрекеті дұрыс деп саналады
Үйкеліс – бұл:
«жаншу» күштің компоненті, ол терінің мүйізді қабатының қабыршақтануына және ойық жараның дамуына әкеледі. Ылғалданғанда күшейеді. Бұған несеп ұстамауы бар, қатты терлейтін, ылғалды киім киген науқастар бейім
адамның өз салмағы әсерінен тіндердің тірек бетіне қысылуы. Сығылғанда тамырлар диаметрі азаяды, ишемия, тіндердің ашығуы дамиды. 2 сағаттық толық қысылудан некроз пайда болады. Қалың төсек жамылғысы, таңғыш, киім әсерін күшейтеді
тіндердің бұзылуы мен жарақаттануы жанама қысымнан болады. Ол тірек бетіне қатысты тіндердің ығысуынан туындайды. Микроциркуляция бұзылып, гипоксиядан өледі.
тек эпидермис пен дерма зақымдалады. Қан айналымы тоқтағаннан кейін де кетпейтін қызғылт-көк дақтар байқалады. Емдеу консервативті
тері қабығы толық бұзылып, бұлшықетке дейін жетеді
Пациент төсекте сырғып кеткенде немесе жоғары тартылғанда болады
«Жаншып» ауру– бұл:
тіндердің бұзылуы мен жарақаттануы жанама қысымнан болады. Ол тірек бетіне қатысты тіндердің ығысуынан туындайды. Микроциркуляция бұзылып, гипоксиядан өледі. Пациент төсекте сырғып кеткенде немесе жоғары тартылғанда пайда болады
адамның өз салмағы әсерінен тіндердің тірек бетіне қысылуы. Сығылғанда тамырлар диаметрі азаяды, ишемия дамиды, толық қысылуда некроз болады. Қалың төсек жамылғысы, таңғыштар әсерін күшейтеді
үйкеліс күші, ол терінің мүйізді қабатының қабыршақтануына және ойық жараға әкеледі. Ылғалданғанда күшейеді
тек эпидермис пен дерма зақымдалады. Қызғылт-көк дақтар кетпейді. Емдеу консервативті
тері толық бұзылып, бұлшықетке дейін жетеді
