wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Untitled Quiz

Total questions: 98

Worksheet time: 49mins

Name
Class
Date
1.

По нервным проводникам в нервную систему поступают:

a)

вирус гриппа А

b)

стрептококковый экзотоксин

c)

вирусы герпеса

d)

пневмококки

e)

аденовирус

2.

Последствием синдрома растормаживания может быть: Выберите все правильные варианты.

a)

развитие дистрофических изменений в нейронах и иннервируемых структурах

b)

развитие атрофии органа

c)

развитие синдрома деафферентации

d)

развитие синдрома денервации

e)

образование ГПУВ (генератора патологически усиленного возбуждения)

3.

Значение образования ГПУВ: Выберите все правильные варианты.

a)

способствует образованию разлитого торможения

b)

способствует образованию патологической системы

c)

способствует образованию физиологической системы

d)

усиливает трофическое влияние нейрона на иннервируемые структуры

e)

тормозит развитие нейропатологических процессов

4.

Непроизвольные, медленные, «червеобразные» движения, локализующиеся в верхних конечностях, особенно в пальцах обозначаются термином:

a)

судороги

b)

атетоз

c)

тики

d)

хорея

e)

тремор

5.

Наиболее частой причиной геморрагического инсульта является:

a)

артериальная гипертензия

b)

стенозирующий атеросклероз сосудов мозга

c)

тромбоз и эмболия сосудов мозга

d)

ангиоспазм сосудов мозга

e)

повышенное гематокрит

6.

Причиной менингита у новорожденных преимущественно являются:

a)

Neisseria meningitidis

b)

пневмококки (Streptococcus pneumoniae)

c)

гемофильная палочка инфлюэнцы (Haemophilisinfluenzae)

d)

стафилококки, синегнойная палочка, микобактерия туберкулеза

e)

эшерихия коли, бета-гемолитический стрептококк

7.

Причиной менингита у взрослых преимущественно являются:

a)

Neisseria meningitides

b)

пневмококки (Streptococcus pneumoniae)

c)

гемофильная палочка инфлюэнцы (Haemophilis influenzae)

d)

стафилококки, синегнойная палочка, микобактерия туберкулеза

e)

эшерихия коли, бета-гемолитический стрептококк

8.

Неврологическое обследование мужчины 30 лет выявило уменьшение силы и амплитуды произвольных движений левой руки и левой ноги. Каким термином обозначается данное состояние:

a)

тетрапарез

b)

парапарез

c)

гемипарез

d)

параплегия

e)

агония

9.

Неврологическое обследование женщины 35 лет выявило полное отсутствие произвольных движений вследствие нарушения иннервации соответствующих мышц. Каким термином обозначается данное состояние?

a)

паралич

b)

атетоз

c)

парез

d)

хорея

e)

акинетзия

10.

Центральный паралич описывается

a)

сохранностью произвольных движений

b)

ослаблением сократительных рефлексов

c)

усилением сократительных рефлексов

d)

отсутствием патологических рефлексов

e)

снижением тонуса мускулатуры

11.

Периферический паралич возникает при

a)

частичном повреждении ствола периферического нерва (чувствительных волокон)

b)

поражении нейронов передних рогов спинного мозга

c)

поражении нейронов задних рогов спинного мозга

d)

поражении первого нейрона пирамидного пути

e)

поражении базальных ганглиев экстрапирамидной системы

12.

Центральный паралич возникает при

a)

частичном повреждении ствола периферического нерва (чувствительных волокон)

b)

поражении нейронов передних рогов спинного мозга

c)

поражении нейронов задних рогов спинного мозга

d)

поражении первого нейрона пирамидного пути

e)

при поражении базальных ганглиев экстрапирамидной системы

13.

Каузалгия развивается при:

a)

ампутациях конечностей

b)

полной перерезке нервных стволов

c)

неполной перерезке нервных стволов

d)

снижении возбудимости коры головного мозга

e)

повышении возбудимости коры головного мозга

14.

73 летняя женщина обратилась к врачу по поводу мышечной слабости и парестезии рук и ног. Неврологическое исследование выявило слабость сгибателей и разгибателей нижних конечностей, усиление коленных рефлексов, снижение вибрационной чувствительности. Вероятнее всего, у больной дефицит витамина:

a)

PP

b)

D

c)

B12

d)

C

e)

A

15.

У мужчины 60 лет в раннем периоде после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения выраженность неврологической симптоматики продолжала нарастать, несмотря на восстановление кровотока в поврежденном церебральном сосуде. Причиной усугубления неврологической симптоматики у больного является:

a)

понижение осмолярности нейронов

b)

сморщивание нейронов

c)

реперфузия нейронов

d)

выход кальция из нейронов

e)

торможение глутаматных рецепторов

16.

У мужчины 28 лет наблюдаются клонические судороги, подергивание мышц шеи, лица и туловища с непродолжительным периодом апноэ, изо рта выделение пенистой слюны. После припадка, который длится 2 минуты, происходит расслабление мускулатуры. В основе данной типовой формы патологии лежит:

a)

понижение возбудимости нейронов

b)

подавление генерации разрядов нейронами

c)

разрушение дофаминовых нейронов в области голубого пятна

d)

повышенная нейронная активность с гиперсинхронными разрядами

e)

преобладание активности холинергической системы в стриатум

17.

В клинику поступил юноша 18 лет с жалобами на головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышенную температуру тела. При обследовании выявлена ригидность затылочных мышц. Больной находится в характерной позе: голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу. В патогенезе данного заболевания важное значение имеет:

a)

внутричерепная гипертензия

b)

гипогидратация нейронов

c)

сужение ликворных пространств

d)

уменьшение образования спинномозговой жидкости

e)

уменьшение проницаемости гемато-энцефалического барьера

18.

У мужчины 60 лет через 10 лет после постановки диагноза «Сифилис» обнаружено снижение сухожильных рефлексов, чувство онемения и ползания «мурашек», ощущение покалывания. Какая типовая форма нейрогенных расстройств чувствительности наблюдается у больного?

a)

аггезия

b)

миастения

c)

парестезия

d)

аллодиния

e)

гиперпатия

19.

У мужчины 40 лет диагностировано повреждение мотонейронов поясничного отдела позвоночника. Что выявит неврологическое обследование нижних конечностей?

a)

усиление спинальных рефлексов

b)

появление патологических рефлексов

c)

гипертрофия мышц

d)

мышечная гипотония

e)

гипертонус мышц

20.

У мужчины 40 лет диагностировано повреждение мотонейронов шейного отдела позвоночника. Что выявит неврологическое обследование нижних конечностей?

a)

сохранение произвольных движений

b)

ослабление сухожильных рефлексов

c)

усиление сухожильных рефлексов

d)

отсутствие патологических рефлексов

21.

У юноши 17 лет появились боли в большом пальце правой стопы после хирургической ампутации этой же стопы. Каков механизм боли?

a)

повышение чувствительности ноцицепторов

b)

увеличение проводимости нервных стволов

c)

повышение возбудимости коры головного мозга

d)

образование невромы

e)

угнетение возбудимости ствола мозга

22.

Снижение болевой чувствительности при массаже обусловлено

a)

снижением чувствительности ноцицепторов

b)

блокадой нервных проводников

c)

снижением возбудимости нейронов ретикулярной формации

d)

угнетением возбудимости нейронов таламуса

e)

активацией тормозных нейронов желатинозной субстанции спинного мозга

23.

У женщины 25 лет появилось двоение в глазах и нарушение работы дыхательных мышц. Диагностирован ботулизм. Наиболее вероятный механизм нарушения работы мышц?

a)

торможение секреции глицина в синаптическую щель

b)

торможение секреции ацетилхолина в синаптическую щель

c)

торможение секреции норадреналина в синаптическую щель

d)

блокирование на постсинаптической мембране рецепторов, чувствительных к глицину

e)

блокирование на постсинаптической мембране рецепторов, чувствительных к ацетилхолину

24.

В клинику поступил юноша 18 лет с жалобами на головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышенную температуру тела. При обследовании выявлена ригидность затылочных мышц. Больной находится в характерной позе: голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу. Патогенез головной боли при данном заболевании обусловлен

a)

раздражением окончаний тройничного нерва, иннервирующих оболочки головного мозга

b)

раздражением рецепторов блуждающего нерва, расположенных на дне IV желудочка

c)

раздражением рвотного центра в ретикулярной формации продолговатого мозга

d)

раздражением задних корешков в клеток спинно-мозговых узлов

e)

рефлекторным тоническим сокращением мышц

25.

В клинику поступил юноша 18 лет с жалобами на головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышенную температуру тела. При обследовании выявлена ригидность затылочных мышц. Больной находится в характерной позе: голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу. Патогенез характерной позы при данном заболевании обусловлен:

a)

раздражением окончаний тройничного нерва

b)

повышением тонуса парасимпатических и симпатических волокон

c)

раздражением рецепторов блуждающего нерва, расположенных на дне IV желудочка

d)

раздражением задних корешков и клеток спинно-мозговых узлов

e)

рефлекторным тоническим сокращением мышц, ригидностью затылочных мышц

26.

Мозжечковая атаксия, расстройства памяти на текущие события, нистагм, дизартрия, дисфагия, икота, головокружение характерны для нарушения мозгового кровообращения при повреждении:

a)

позвоночной артерии

b)

передней мозговой артерии

c)

средней мозговой артерии

d)

внутренней сонной артерии

e)

пяльных артерий

27.

Парез или спастический паралич конечностей (проксимального отдела руки и дистального отдела ноги), потеря чувствительности на противоположной поражению стороне, вероятнее всего, наблюдается при повреждении:

a)

позвоночной артерии

b)

передней мозговой артерии

c)

средней мозговой артерии

d)

задней мозговой артерии

e)

пяльных артерий

28.

У мужчины 64 лет диагностирован "ишемический инсульт", выявлено: снижение чувствительности и парез мышц левой ноги, положительный рефлекс "Бабинского" слева. Эмболия какой артерии вызвала эти изменения?

a)

левой позвоночной артерии

b)

левой передней мозговой артерии

c)

левой средней мозговой артерии

d)

правой задней мозговой артерии

29.

150-летний мужчина с фибрилляцией предсердий в анамнезе вдруг почувствовал слабость мышц левой половины тела и потерял зрение. Симптомы наблюдались в течение нескольких недель. Вероятнее всего у пациента:

a)

опухоль мозга

b)

гематома

c)

инсульт вследствие эмболии сосудов мозга

d)

инсульт вследствие разрыва сосудов мозга

e)

переходящее нарушение мозгового кровообращения

30.

При обследовании бездомного мужчины 65 лет выявлено: множественные порезы стоп и билатеральное снижение болевой и температурной чувствительности по типу «чулок» и «перчаток», выраженный запах алкоголя изо рта. Вероятнее всего у мужчины:

a)

полиневрит

b)

сирингомиелия

c)

латеральный амиотрофический склероз

d)

инсульт

e)

паркинсонизм

31.

При обследовании женщины 35 лет выявлено: парез правой руки, рефлексы на правой руке снижены. Рефлексы правой ноги повышены и определяется рефлекс Бабинского. Рефлексы левой половины тела нормальные. Какие структуры мозга повреждены?

a)

периферические нервы

b)

передние корешки спинного мозга

c)

спинной мозг

d)

ствол мозга

e)

альфа-мотонейроны

32.

У 18-летнего юноши был  диагностирован фарингит. Несколько дней спустя у него появилась сильная головная боль и повышение температуры до 38,8°С. Выявлено: ригидность затылочных мышц, положительные рефлексы Кернига и Брудзинского. Анализ спино-мозговой жидкости: высокое содержание белка, низкое содержание глюкозы, большое количество нейтрофилов.

Что является причиной данного заболевания?

 

a)

нейссерия менингита

b)

криптококкус

c)

микобактерия туберкулез

d)

токсоплазма гони

e)

полиовирус

33.

26-летняя студентка обратилась с жалобами на нарастающую слабость и головные боли в течение нескольких недель. Неврологическое исследование не выявило значительных изменений. Анализ спино-мозговой жидкости: бесцветная жидкость с незначительным повышением белка, нормальным содержанием глюкозы, присутствуют лимфоциты, нейтрофилов нет. Антитела к каким возбудителям, вероятнее всего, выявит серологическое исследование?

a)

Toxoplasma gondii

b)

Listeria monocytogenes

c)

Cryptococcus neoformans

d)

Neisseria meningitidis

e)

Echovirus

34.

15-летний юноша поступил в клинику с жалобами на головную боль, повышение температуры тела, мышечную слабость. Выявлена гипотония мышц, гипорефлексия. Был поставлен диагноз «полиомиелит». Что лежит в основе поражающего действия вируса полиомиелита?

a)

демиелинизация аксонов мотонейронов передних рогов спинного мозга

b)

демиелинизация аксонов корковых мотонейронов

c)

повреждение миоцитов

d)

повреждение нервно-мышечных синапсов

e)

разрушение мотонейронов передних рогов спинного мозга

35.

После перенесенного инсульта у мужчины 67 лет появились эпизоды сильных, трудно переносимых полипотных болей, сочетающихся с вегетативными и двигательными расстройствами. Вероятнее всего, патогенез этих болей обусловлен

a)

угнетением возбудимости ствола мозга

b)

формированием ГПУВ в таламусе

c)

увеличением проводимости нервных стволов

d)

снижением возбудимости коры головного мозга

e)

формированием ГПУВ в спинном мозге

36.

Правильным утверждением является:

a)

геморрагический инсульт чаще всего является результатом артериальной гипертензии

b)

причиной эмболии сосудов головного мозга является тромбоз глубоких вен нижних конечностей

c)

наиболее частый путь поступления инфекции в ЦНС - по нервным проводникам

d)

каузалгия - это снижение болевой чувствительности

e)

медиатор боли – ГАМК

37.

Больной 50-ти лет обратился к врачу с жалобами на ограничение произвольных движений в левой руке и ноге. Год назад перенёс кровоизлияние в головной мозг. При обследовании левая рука резко согнута и приведена к туловищу, левая нога резко выпрямлена. Мышечный тонус и надкостничные рефлексы указанных конечностей повышены. Имеются патологические сухожильные рефлексы. В основе данных нарушений лежит повреждение?

a)

кортико-спинального пирамидного пути, растормаживание α-мотонейронов спинного мозга

b)

кортико-спинального пирамидного пути, растормаживание гамма-мотонейронов спинного мозга

c)

кортико-спинального пирамидного пути, разрушение α-мотонейронов спинного мозга

d)

кортико-спинального пирамидного пути, разрушение гамма-мотонейронов спинного мозга

e)

прецентральной извилины

38.

Больной 50-ти лет обратился к врачу с жалобами на то, что после травмы задней поверхности правого бедра активные движения в этой конечности стали резко ограничены, появилась атрофия мышц голени. При обследовании, наряду с атрофией мышц, отмечается отсутствие рефлекса с ахиллова сухожилия. Назовите форму нарушения деятельности нервной системы

a)

периферический парез правой нижней конечности

b)

периферический паралич правой нижней конечности

c)

центральный парез правой нижней конечности

d)

центральный паралич правой нижней конечности

e)

латеральный амиотрофический склероз

39.

Причиной перегрузки сердца объемом крови является:

a)

коарктация аорты

b)

артериальная гипертензия

c)

артериальная гипотензия

d)

стеноз клапанных отверстий

e)

недостаточность клапанов сердца

40.

Причиной перегрузки сердца "сопротивлением" является:

a)

недостаточность аортального клапана

b)

гиперволемия

c)

артериальная гипертензия

d)

физическая нагрузка

e)

гипергидратация

41.

Причиной абсолютной коронарной недостаточности является:

a)

атеротромбоз коронарных артерий

b)

пароксизмальная тахикардия

c)

гиперкатехоламинемия

d)

нарушения обменных процессов в миокарде

e)

активация β-адренорецепторов коронарных сосудов

42.

Причиной относительной коронарной недостаточности является:

a)

стенозирующий коронаросклероз

b)

пароксизмальная тахикардия

c)

спазм коронарных артерий

d)

нарушения обменных процессов в миокарде

e)

тромбоэмболия венечных артерий

43.

Препятствует восстановлению микроциркуляции после реперфузии миокарда:

a)

образование активных форм кислорода

b)

отрицательный заряд клеток эндотелия

c)

увеличение коллатерального кровотока

d)

накопление аденозина в месте ишемии

e)

возникновение артериальной гиперемии

44.

В патогенезе вторичной артериальной гипертензии имеет значение:

a)

стойкое повышение возбудимости симпатических нервных центров

b)

хроническое возбуждение эмоциональных центров

c)

снижение тормозного влияния коры головного мозга на сосудодвигательный центр

d)

наследственный дефект мембранных ионных насосов миоцитов сосудов

e)

избыточная продукция альдостерона

45.

Генетический дефект клеточных мембран миоцитов сосудов приводит к гипертензии за счет:

a)

увеличения содержания кальция в цитоплазме гладкомышечных клеток сосудов

b)

увеличения электрического потенциала мембраны клеток

c)

увеличения скорости обратного захвата медиаторов нервными окончаниями

d)

подавления АТФ-азной активности миозина

e)

уменьшения времени действия медиаторов на сосудистую стенку

46.

В патогенезе реноваскулярной почечной гипертензии имеет значение:

a)

активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

b)

уменьшение почечной паренхимы

c)

снижение выработки депрессорных веществ в почках

d)

повышение секреции почечных кининов

e)

уменьшение реабсорбции натрия в почках

47.

В патогенезе ренопаренхиматозной артериальной гипертензии имеет значение:

a)

активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

b)

уменьшение секреции эритропоэтина

c)

повышение реабсорбции в почках воды

d)

уменьшение секреции почечных кининов, простагландинов

e)

повышение реабсорбции натрия в почках

48.

К патогенетическому лечению артериальной гипертензии относится назначение:

a)

болеутоляющих

b)

кардиопротекторов

c)

ингибиторов АПФ

d)

антибактериальных

e)

бронхолитических

49.

Клиническим признаком правожелудочковой недостаточности является:

a)

кровохарканье

b)

легочная гипертензия

c)

экспираторная одышка

d)

асцит

e)

отек легких

50.

Для правожелудочковой недостаточности характерно:

a)

отек легких

b)

гепатомегалия

c)

кровохарканье

d)

сердечная астма

e)

гипертензия малого круга кровообращения

51.

Проявлением левожелудочковой сердечной недостаточности является:

a)

венозный застой крови в большом круге кровообращения

b)

набухание яремных вен

c)

отек легких

d)

асцит

e)

гепатомегалия

52.

Для аварийной стадии гиперфункции сердца характерно:

a)

гипертрофия кардиомиоцитов

b)

разрастание соединительной ткани

c)

миогенная дилатация

d)

гиперфункция негипертрофированного миокарда

e)

нормализация потребления кислорода, энергообразования, биосинтеза белка на единицу массы миокарда

53.

Причиной миокардиальной формы сердечной недостаточности является:

a)

стрептококковая инфекция

b)

гипертоническая болезнь

c)

гипервеломия

d)

стеноз клапанных отверстий сердца

e)

недостаточность трикуспидального клапана

54.

Причиной миокардиальной недостаточности некоронарогенного происхождения является:

a)

тромбоз коронарных сосудов

b)

гиперкатехоламинемия

c)

атеросклероз коронарных сосудов

d)

недостаточность трикуспидального клапана

e)

первичное нарушение метаболизма в сердечной мышце

55.

Для стадии компенсации сердечной недостаточности характерно:

a)

тоногенная дилатация

b)

одышка в состоянии покоя

c)

уменьшение ударного объема

d)

увеличение остаточного объема крови в полостях сердца

e)

миогенная дилатация

56.

Методом патогенетической терапии мерцания желудочков является:

a)

дефибрилляция сердца

b)

назначение сердечных гликозидов

c)

применение гипотензивных средств

d)

применение седативных средств

57.

Ведущее звено в патогенезе снижения артериального давления при кардиогенном шоке:

a)

снижение сократительной способности миокарда

b)

снижение тонуса резистивных сосудов

c)

патологическое депонирование крови

d)

гипоксия и метаболический ацидоз

e)

патологическая вазоконстрикция

58.

Причиной правожелудочковой недостаточности является:

a)

артериальная гипертензия большого круга кровообращения

b)

незаращение межжелудочковой перегородки

c)

инфаркт передней стенки левого желудочка сердца

d)

недостаточность митрального клапана сердца

e)

миокардит

59.

Врожденный порок сердца, сопровождающийся выраженным цианозом:

a)

сужение устья легочной артерии

b)

низкий дефект межжелудочковой перегородки

c)

незаращенный артериальный проток

d)

тетрада Фалло

e)

коарктация аорты

60.

ИК правожелудочковой недостаточности приводит:

a)

артериальная гипертензия большого круга кровообращения

b)

пневмосклероз

c)

инфаркт передней стенки левого желудочка сердца

d)

недостаточность митрального клапана сердца

e)

миокардит

61.

Специфическими маркерами при инфаркте миокарда является:

a)

миоглобин

b)

тропонины TnT и TnI

c)

АЛТ, АСТ

d)

отношение ЛДГ-1/ЛДГ-2

62.

В патогенезе увеличения в крови дезоксигемоглобина при сердечной недостаточности имеет значение:

a)

ускорение кровотока

b)

повышение оксигенации крови в легких

c)

усиленная утилизация кислорода тканями

d)

увеличение кислородной емкости крови

e)

снижение утилизации кислорода тканями

63.

В патогенезе синусовой брадикардии имеет значение:

a)

замедление спонтанной диастолической деполяризации синусового узла

b)

повышение симпатоадреналовых влияний на сердце

c)

появление токов повреждения

d)

уменьшение скорости распространения возбуждения по миокарду

e)

блокада проведения импульсов по проводящей системе сердца

64.

В патогенезе синусовой (дыхательной) аритмии имеет значение:

a)

формирование эктопического очага импульсации

b)

колебания тонуса вагуса

c)

нарушение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам

d)

механизм "re-entry"

e)

уменьшение порогового потенциала пейсмейкерных клеток

65.

Перегрузочная форма сердечной недостаточности возникает при:

a)

инфаркте миокарда

b)

миокардитах

c)

недостаточности клапанов сердца

d)

атеросклерозе коронарных артерий

e)

тромбоэмболии коронарных артерий

66.

Следствием механизма повторного входа волны возбуждения (re-entry) является:

a)

мерцательная аритмия

b)

синусовая брадикардия

c)

синусовая тахикардия

67.

Характеризуют полную поперечную блокаду сердца:

a)

приступы тахикардии

b)

асинхронные сокращения предсердий и желудочков

c)

сменяющиеся друг друга периодами учащения и урежения сердечных сокращений

d)

"перебои" в сердце

e)

номотопные сердечные ритмы

68.

Проявление левожелудочковой недостаточности:

a)

венозный застой крови в большом круге кровообращения

b)

сердечная астма

c)

набухание яремных вен

d)

асцит

e)

спленомегалия

69.

После назначения лекарственного препарата у больного увеличилось артериальное давление, а общее периферическое сопротивление току крови понизилось. Препарат вызвал:

a)

вазоконстрикцию и уменьшение МОК

b)

вазодилатацию и увеличение МОК

c)

вазоконстрикцию и увеличение МОК

d)

вазодилатацию и уменьшение МОК

e)

вазоконстрикцию и МОК не изменился

70.

Стресс --> увеличение кортикостероидов --> повышение синтеза ангиотензиногена и ангиотензинпревращающего фермента --> ? --> спазм сосудов --> повышение ОПСС --> артериальная гипертензия. Недостающее звено патогенеза артериальной гипертензии:

a)

увеличение реабсорбции воды в почках

b)

повышение чувствительности миоцитов сосудов к катехоламинам

c)

увеличение образования ангиотензина II

d)

снижение общего периферического сопротивления сосудов

e)

нарушение секреции альдостерона

71.

Общим признаком хронической почечной недостаточности, феохромоцитомы, синдрома Конна, коарктации аорты и акромегалии является:

a)

артериальная гипотензия

b)

системный васкулит

c)

венозный тромбоз

d)

артериальная гипертензия

e)

облитерирующий эндартериит

72.

Больная Б., 56 лет, предъявляет жалобы на одышку в покое, отеки на ногах, возникающие по ночам приступы удушья. Объективно: Печень значительно увеличена. В брюшной полости определяется свободная жидкость. Левая граница сердца смещена на 2,5 см от срединно-ключичной линии влево, а правая смещена на 2,5 см вправо от правого края грудины. Какая форма сердечной недостаточности у больной?

a)

миокардит

b)

стенокардия

c)

инфаркт миокарда

d)

острая сердечная недостаточность

e)

хроническая сердечная недостаточность

73.

Больной К., 66 лет, предъявляет жалобы на одышку в покое, отеки на ногах. Объективно: Печень значительно увеличена. В брюшной полости определяется свободная жидкость. Какая форма сердечной недостаточности по локализации у больной?

a)

перегрузочная

b)

миокардиальная

c)

левожелудочковая

d)

правожелудочковая

e)

хроническая

74.

Больной И., 52 лет, доставлен в терапевтическое отделение с жалобами на сильные боли в области сердца, которые не утихают от приёма нитроглицерина. При анализе крови обнаружены нейтрофильный лейкоцитоз, повышены активности АСТ и КФК-МВ, повышены тропонины Т и I. На ЭКГ: ритм синусовый, углубленный зубец Q и подъём сегмента ST в первом отведении с зеркальным отражением в III отведении. Какая форма сердечной недостаточности у больного?

(a)  

75.

Студентка, впервые присутствуя на хирургической операции, внезапно испытала чувство «дурноты», которое сопровождалось шумом в ушах, головокружением, тошнотой и привело к потере сознания. Объективно: кожные покровы и слизистые оболочки очень бледные, конечности на ощупь холодные. АД 70/30 мм рт. ст. Дыхание редкое. Опыскивание лица холодной водой и вдыхание паров нашатырного спирта быстро привело больную в сознание. Какой вид недостаточности кровообращения у пациентки?

a)

острая сердечная

b)

хроническая сердечная

c)

сердечно-сосудистая

d)

острая сосудистая

e)

хроническая сосудистая

76.

Больная К., 34 лет, доставлена в клинику с переломом правого бедра. На следующий день появились резкие боли в груди, кожные покровы стали цианотичными, частота дыхания - 36, пульс 120, АД 85/60 мм рт. ст., границы сердца в пределах нормы. Наблюдается резкое набухание шейных вен. Печень увеличена в размерах. Какая форма сердечной недостаточности по локализации у больной?

a)

перегрузочная

b)

миокардиальная

c)

левожелудочковая

d)

правожелудочковая

e)

хроническая

77.

Женщина, 38 лет, доставлена в клинику с переломом правого бедра. На следующий день появились резкие боли в груди, кожные покровы стали цианотичными, частота дыхания - 36, пульс 120, АД 85/60 мм рт. ст., границы сердца в пределах нормы. Наблюдается резкое набухание шейных вен. Печень увеличена в размерах. Какая форма сердечной недостаточности по течению у больной?

a)

правожелудочковая

b)

миокардиальная

c)

левожелудочковая

d)

острая

e)

хроническая

78.

Больная А., 63 лет, предъявляет жалобы на одышку при незначительной физической нагрузке, приступы удушья по ночам, сопровождающиеся кашлем с небольшим количеством жидкой прозрачной мокроты. Объективно: кожные покровы с цианотичным оттенком. Выраженные отеки на ногах. Артериальное давление 100/70 мм рт. ст. Какая форма сердечной недостаточности по течению у больной?

a)

правожелудочковая

b)

миокардиальная

c)

левожелудочковая

d)

острая

e)

хроническая

79.

Женщина 46 лет, раздражительная, руководитель низшего звена, часто конфликтует с персоналом. Последние 2-3 года после волнений, конфликтов стала отмечать повышение АД. Доставлена в приемное отделение стационара с жалобами на головную боль, тревожность, дрожь во всем теле, колющую боль в области сердца, сердцебиение, перебои. АД 170/105 мм. рт. ст. После введения транквилизатора и β-блокатора АД нормализовалось и самочувствие улучшилось. Какая форма артериальной гипертензии у больной?

a)

эндокринная

b)

почечная

c)

эссенциальная

d)

нейрогенная рефлекторная

e)

гемодинамическая

80.

У больной Н., 26 лет, постоянное повышение АД до 170-180/90-110 мм рт. ст., выявленное случайно 7-8 лет назад, имеются изменения в общем анализе мочи (низкий удельный вес, протеинурия, эритроцитурия). В возрасте 12 лет после перенесенной ангины отмечались отеки лица и голеней, обнаруживались изменения в моче. Какая форма артериальной гипертензии у больной?

a)

вторичная вазоренальная

b)

вторичная ренопривная

c)

эндокринная

d)

эссенциальная

e)

нейрогенная рефлекторная

81.

Женщина 32 лет, страдает внезапно начинающимися и внезапно заканчивающимися приступами сильной головной боли с резким повышением АД (до 280-300 ммрт.ст.), потливостью, беспокойством, чувством страха, учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой. Во время приступа лицо красное, тремор, кисти и стопы холодные, ЧСС 100-140 в минуту. Дополнительным исследованием обнаружена опухоль правого надпочечника. Какая форма артериальной гипертензии у больной?

a)

вторичная вазоренальная

b)

вторичная ренопривная

c)

эндокринная

d)

эссенциальная

e)

нейрогенная рефлекторная

82.

Женщина 32 лет, страдает внезапно начинающимися и внезапно заканчивающимися приступами сильной головной боли с резким повышением АД (до 280-300 ммрт.ст.), потливостью, беспокойством, чувством страха, учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой. Во время приступа лицо красное, тремор, кисти и стопы холодные, ЧСС 100-140 в минуту. Дополнительным исследованием обнаружена опухоль правого надпочечника. Какие гормоны являются причиной механизма формирования артериальной гипертензии?

a)

альдостерон

b)

глюкокортикоиды

c)

катехоламины

d)

тироксин

e)

паратгормон

83.

Больной М., 63 лет, страдающий бронхиальной астмой, на протяжении нескольких лет принимал препараты глюкокортикоидов. В течение этих лет постепенно увеличивалась масса тела, развился сахарный диабет и артериальная гипертензия. Какая форма артериальной гипертензии у больного?

a)

эндокринная

b)

почечная

c)

эссенциальная

d)

первичная

e)

гемодинамическая

84.

Больной Д., 46 лет, после субтотальной резекции щитовидной железы, выполненной по поводу гормонально активной опухоли, была назначена гормонозаместительная терапия, препараты гормонов щитовидной железы. Через полгода на приеме у эндокринолога зарегистрировано АД 140/70 мм рт.ст.

Что является причиной развития артериальной гипертензии?

a)

избыточная доза препарата

b)

недостаточная доза препарата

c)

гипертиреоз

d)

гипотиреоз

e)

тиреодит

85.

У больного Д., 35 лет, наблюдающегося на протяжении 15 лет по поводу гломерулонефрита, все годы отмечается повышение артериального давления до 170/ 120 мм.рт.ст.

Какая форма артериальной гипертензии у больного?

 

a)

эндокринная

b)

почечная

c)

эссенциальная

d)

нейрогенная рефлекторная

e)

гемодинамическая

86.

Больной С., 47 лет, водитель троллейбуса, жалуется на головные боли, головокружение, тошноту. В течение последнего года неоднократно наблюдалось  повышение АД  160/95мм.рт.ст.

Какая форма артериальной гипертензии у больного?

 

a)

эндокринная

b)

почечная

c)

эссенциальная

d)

нейрогенная рефлекторная

e)

гемодинамическая

87.

Больной Г., 30 лет, жалуется на значительное увеличение массы тела. При осмотре обращает внимание лунообразное лицо, отложение жира преимущественно на животе, шее, отеки на ногах. При обследовании выявлено: АД 160/100 мм.рт.ст., гипергликемия, гипокалиемия, увеличение в крови и моче глюкокортикоидов, на УЗИ обнаружена опухоль надпочечников. 

Какая форма артериальной гипертензии у больного?

a)

эндокринная

b)

почечная

c)

эссенциальная

d)

гемодинамическая

88.

У больного Е., 45 лет, наблюдающегося на протяжении 15 лет по поводу гломерулонефрита, все годы отмечается повышение артериального давления до 180/ 130 мм.рт.ст.

Какая форма артериальной гипертензии у больного?

 

a)

эндокринная

b)

почечная ренопривная

c)

нейрогенная рефлекторная

d)

эссенциальная

e)

почечная реноваскулярная

89.

Больному С., 54 лет, страдающему алкогольным циррозом печени, выполнен парацентез. Эвакуировано около пяти литров асцитической жидкости. Сразу после вмешательства пациент почувствовал резкую слабость, дурноту, потемнение в глазах. Систолическое АД – 60 мм рт.ст., диастолическое не определяется.

Какой  патологический процесс, развился у пациента?

 

a)

травматический шок

b)

коллапс

c)

кома

d)

болевой шок

e)

прикола

90.

Больной К., 38 лет, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца. Объективно: Границы сердца расширены влево и книзу, сердечный толчок хорошо выражен. При аускультации на грудине выслушивается систолический шум, который распространяется по всей грудной клетке. При пальпации выявляется симптом «кошачьего мурлыканья». Второй тон на аорте ослаблен. АД 110/85 мм рт. ст., пульс 60 мин-1. Со стороны других органов существенных изменений не обнаружено. Какой вид недостаточности кровообращения у пациентки?

a)

острая сердечная

b)

хроническая сердечная

c)

сердечно-сосудистая

d)

острая сосудистая

e)

хроническая сосудистая

91.

Больной К., 38 лет, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца. Объективно: Границы сердца расширены влево и книзу, сердечный толчок хорошо выражен. При аускультации на грудине выслушивается систолический шум, который распространяется по всей грудной клетке. При пальпации выявляется симптом «кошачьего мурлыканья». Второй тон на аорте ослаблен. АД 110/85 мм рт. ст., пульс 60 мин-1. Со стороны других органов существенных изменений не обнаружено. Какая стадия патологической гиперфункции и гипертрофии миокарда у больного по Ф.З. Меерсону?

 

a)

аварийная с повышением энергообразования

b)

активация генетического аппарата кардиомиоцитов

c)

гиперфункция негипертрофированных кардиомиоцитов

d)

завершившейся гипертрофии и относительно устойчивой гиперфункции

e)

прогрессирующего кардиосклероза и истощения функции миокарда                                                                                                                                                                             

 

92.

У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует.  Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать АД с помощью антигипертензивных препаратов не удается. Слева и справа от пупка выслушивается систолический шум. Общий анализ мочи без патологии.

Какая форма артериальной гипертензии у больного?

 

a)

почечная ренопривная

b)

эссенциальная

c)

нейрогенная рефлекторная

d)

почечная реноваскулярная

e)

эндокринная

93.

У больного М., 46 лет, во время интенсивной физической работы на садовом участке, появились сильные боли за грудиной, которые были купированы нитроглицерином. Вечером боли возобновились и не купировались нитроглицерином. Появилась одышка и кашель с обильной жидкой мокротой. Больной был госпитализирован. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные с цианотичным оттенком. Дыхание - 42 мин, пульс - 120 мин. При аускультации над всей поверхностью правого и левого легких выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы. Минутный объем сердца - 2,8 л, АД - 90/60 мм рт.ст. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 81%, а в венозной - 45%. Какая форма сердечной недостаточности по патогенезу у больного?

a)

перегрузочная по сопротивлению

b)

коронарогенная миокардиальная

c)

некоронарогенная миокардиальная

d)

перегрузочная по объему

94.

У больного М., 46 лет, во время интенсивной физической работы на садовом участке, появились сильные боли за грудиной, которые были купированы нитроглицерином. Вечером боли возобновились и не купировались нитроглицерином. Появилась одышка и кашель с обильной жидкой мокротой. Больной был госпитализирован. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные с цианотичным оттенком. Дыхание - 42 мин, пульс - 120 мин. При аускультации над всей поверхностью правого и левого легких выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы. Минутный объем сердца - 2,8 л, АД - 90/60 мм рт.ст. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 81%, а в венозной - 45%. Какая форма сердечной недостаточности по локализации у больного?

 

a)

правожелудочковая

b)

миокардиальная

c)

левожелудочковая

d)

острая

e)

хроническая

95.

У больного М., 46 лет, во время интенсивной физической работы на садовом участке, появились сильные боли за грудиной, которые были купированы нитроглицерином. Вечером боли возобновились и не купировались нитроглицерином. Появилась одышка и кашель с обильной жидкой мокротой. Больной был госпитализирован. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные с цианотичным оттенком. Дыхание - 42 мин, пульс - 120 мин. При аускультации над всей поверхностью правого и левого легких выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы. Минутный объем сердца - 2,8 л, АД - 90/60 мм рт.ст. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 81%, а в венозной - 45%. Содержание эритроцитов в периферической крови 5,0 х 10¹²/л, лейкоцитов - 19,0 х 109/л. Какая форма сердечной недостаточности по течению у больного?

 

a)

правожелудочковая

b)

миокардиальная

c)

левожелудочковая

d)

острая

e)

хроническая

96.

У больной Р., 42 лет, отмечаются упорные головные боли, общая слабость, мышечная слабость, ощущение ползания мурашек, полиурия, никтурия. Относительная плотность мочи 1001-1002. АД 230/120 мм рт. ст. В крови повышено содержание натрия и снижено содержание калия. При ультразвуковом исследовании обнаружена опухоль правого надпочечника. Какая форма артериальной гипертензии у больного?

 

a)

эндокринная

b)

почечная ренопривная

c)

нейрогенная рефлекторная

d)

эссенциальня

e)

почечная реноваскулярная

97.

У больной Р., 42 лет, отмечаются упорные головные боли, общая слабость, мышечная слабость, ощущение ползания мурашек, полиурия, никтурия. Относительная плотность мочи 1001-1002. АД 230/120 мм рт. ст. В крови повышено содержание натрия и снижено содержание калия. При ультразвуковом исследовании обнаружена опухоль правого надпочечника. Какой гормон продуцирует опухоль?

a)

альдостерон

b)

адреналин

c)

кортизол

d)

тироксин

e)

норадреналин

98.

Больной Т., 54 лет, страдающий артериальной гипертензией, обратился в клинику с жалобами на периодически возникающую одышку с затрудненным и неудовлетворенным вдохом, особенно выраженную при физической нагрузке. Несколько дней назад у него ночью возник приступ тяжелой инспираторной одышки («удушье») со страхом смерти. По этому поводу была вызвана скорая помощь, врач поставил диагноз «сердечная астма». При обследовании  больного в клинике обнаружено: АД 155/120 мм рт.ст., при рентгеноскопии – расширение левого желудочка.

Какая форма сердечной недостаточности по патогенезу у больного?

 

a)

перегрузочная (постнагрузка)

b)

коронарогенная миокардиальная

c)

некоронарогенная миокардиальная

d)

перегрузочная (преднагрузка)

e)

перикардиальная