wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

ПАТФИЗ ЖКТ 60

Total questions: 60

Worksheet time: 30mins

Name
Class
Date
1.

Ребенок 4-х лет ест мел, глину, лед. Какой медицинский термин используется для обозначения данного состояния?

a)

парорексия

b)

дисфагия

c)

анорексия

d)

булимия

e)

гиперрексия

2.

Что из перечисленного сопровождается гипосаливацией?

a)

стоматит

b)

гельминтоз

c)

гестоз беременных

d)

бульбарный паралич

e)

сиалолитиаз

3.

Каким медицинским термином обозначается снижение аппетита при отрицательных эмоциях, стрессовых ситуациях?

a)

неврогенная анорексия

b)

диспептическая анорексия

c)

булимия

d)

парорексия

e)

нейропсихическая анорексия

4.

Нервно-психическая анорексия наблюдается при

a)

сильном возбуждении коры головного мозга

b)

навязчивом представлении об излишней полноте

c)

реципрокном торможении пищевого центра

d)

болевом синдроме

e)

интоксикации

5.

Гиперрексия наблюдается при

a)

тиреотоксикозе

b)

интоксикации

c)

болевом синдроме

d)

угнетении пищевого центра

e)

разрушении вентролатеральных ядер гипоталамуса

6.

Последствием нарушения глотания может быть

a)

аспирационная пневмония

b)

гиперсаливация

c)

гиперрексия

d)

дисфагия

e)

анорексия

7.

Ведущим звеном гастро-эзофагально рефлюксной болезни является:

a)

снижение продукции оксида азота

b)

снижение секреции ВИП

c)

снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера

d)

потеря жидкости и электролитов

e)

повышение тонуса блуждающего нерва

8.

К образованию язвы слизистой оболочки желудка может привести:

a)

гиперацидность желудочного сока

b)

активная секреция простагландинов

c)

достаточное кровоснабжение слизистой

d)

быстрая регенерация слизистой желудка

e)

секреция слизи и бикарбонатов

9.

К повышению секреции желудочного сока может привести:

a)

избыточная продукция секретина

b)

повышение секреции гастрина

c)

снижение секреции гистамина

d)

атрофия слизистой желудка

e)

снижение активности ацетилхолина

10.

К факторам защиты слизистой желудка и 12-перстной кишки относится:

a)

секреция простагландинов

b)

повышенная секреция гистамина, серотонина

c)

органическая или функциональная ахилия

d)

высокая кислотность желудочного сока

e)

дуодено-гастральный рефлюкс

11.

Причиной язвы слизистой оболочки желудка может быть:

a)

достаточное кровоснабжение слизистой

b)

активная секреция простагландинов

c)

Helicobacter pylori

12.

Амилорея, креаторея, стеаторея наблюдаются при хроническом:

a)

гастрите

b)

гепатите

c)

холецистите

d)

панкреатите

e)

колите

13.

Наиболее частая причина острого панкреатита:

a)

травма брюшной полости

b)

инфекция

c)

аутоиммунное повреждение

d)

злоупотребление алкоголем

e)

гиперкальциемия

14.

Приводит к первичной мальабсорбции:

a)

наследственный дефицит лактазы

b)

гипохолия

c)

панкреатиты

d)

гипохлоргидрия

e)

гастриты

15.

Стеаторея является следствием недостаточности:

a)

панкреатической липазы

b)

липопротеидлипазы

c)

панкреатической амилазы

d)

трипсина

e)

эластазы

16.

Наличие в кале нерасщепленного крахмала обозначается термином:

a)

амилорея

b)

диарея

c)

креаторея

d)

стеаторея

e)

аменорея

17.

Каким медицинским термином обозначается появление дегтеобразного стула, являющегося симптомом желудочно-кишечного кровотечения?

a)

амилорея

b)

диарея

c)

мелена

d)

креаторея

e)

стеаторея

18.

Всасывание какого витамина будет нарушено при дефиците солей желчных кислот в кишечнике?

a)

PP

b)

B1

c)

C

d)

K

e)

B6

19.

У мужчины 30 лет с синдромом холемии выявлена брадикардия. Каков механизм развития брадикардии?

a)

активация симпатических влияний на сердце

b)

активация спонтанной диастолической деполяризации мембраны

c)

прямое действие желчных кислот на синусный узел

d)

повторный вход импульса в синусном узле (re-entry)

e)

возникновение эктопических очагов возбуждения в миокарде

20.

Осмотическая диарея развивается при

a)

повышенной секреции воды и электролитов в просвет кишки

b)

нарушении полостного и пристеночного пищеварения

c)

усилении перистальтики кишечника

d)

повышении выделения вазоактивного интестинального пептида

e)

повышении выделения соматостатина

21.

Увеличение каких ферментов в крови имеет наибольшее диагностическое значение при остром панкреатите?

a)

АСТ, АЛТ

b)

ЛДГ, щелочная фосфатаза

c)

эластаза, химотрипсин

d)

липазы, амилаза

e)

креатин-фосфокиназа

22.

Что из перечисленного относится к проявлениям нарушения белкового обмена при печёночной недостаточности?

a)

отёки

b)

пальмарная эритема

c)

желтуха

d)

холемия

e)

ахолия

23.

Алиментарные запоры возникают при

a)

недостатке в пище клетчатки

b)

нарушении условного рефлекса опорожнения кишечника

c)

заболеваниях аноректальной области

d)

гипотиреозе

e)

болезни Гиршпрунга (мегаколон)

24.

Кишечная аутоинтоксикация обусловлена токсическим влиянием

a)

биогенных аминов и продуктов гниения белков в кишечнике

b)

непрямого билирубина

c)

кетоновых тел

d)

желчных кислот

e)

прямого билирубина

25.

Для синдрома холемии характерно

a)

увеличение непрямого билирубина в крови

b)

артериальная гипотензия

c)

гиперрефлексия

d)

тахикардия

e)

отёки

26.

К проявлениям нарушения белкового обмена при печёночной недостаточности относится

a)

геморрагии

b)

пальмарная эритема

c)

желтуха

d)

холемия

e)

ахолия

27.

У мужчины 48 лет с хронической печёночной недостаточностью обнаружена гинекомастия. Какое нарушение обмена гормонов будет выявлено у пациента?

a)

Повышение уровня эстрогенов

b)

Снижение уровня тестостерона

c)

Повышение уровня андрогенов

d)

Снижение уровня эстрогенов

28.

Симптом «головы Медузы» характерен для:

a)

гастрита

b)

острого панкреатита

c)

хронического панкреатита

d)

цирроза печени

e)

язвенной болезни

29.

Гипокалиемия при печеночно-клеточной коме развивается вследствие:

a)

первичного альдостеронизма

b)

вторичного альдостеронизма

c)

нарушения всасывания калия в кишечнике

d)

увеличения реабсорбции калия почками

e)

уменьшения синтеза паратормона

30.

Причиной снижения секреции желудочного сока может быть:

a)

чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка

b)

снижение секреции секретина

c)

атрофия слизистой желудка

d)

увеличение секреции гистамина

e)

синдром Золлингера-Эллисона

31.

У мужчины 50 лет выявлена хроническая печеночная недостаточность. Какие из указанных изменений характеризуют нарушение углеводного обмена пациента?

a)

увеличение содержания гликогена в печени

b)

гипогликемия между приемами пищи

c)

активация глюконеогенеза

d)

активация синтеза глюкуроновой кислоты

e)

активация гликогеногенеза

32.

Ранним признаком повреждения гепатоцитов является:

a)

повышение щелочной фосфатазы

b)

желтуха

c)

повышение уровня аммиака в крови

d)

повышение активности АЛТ и АСТ в крови

e)

развитие кетоацидоза

33.

У пациента с желтым окрашиванием кожи повышен уровень неконъюгированного билирубина в крови. Что, наиболее вероятно, является причиной данной патологии?

a)

повреждение гепатоцитов вирусами гепатита А

b)

острая кровопотеря

c)

гемолиз эритроцитов

d)

камни желчного протока

e)

дискинезия желчного пузыря

34.

Женщина 21 года жалуется на увеличение количества слюны, тошноту, рвоту, периодические обмороки, отсутствие менструации в течение двух месяцев. Вероятнее всего причиной гиперсаливации является:

a)

нарушение иннервации слюнных желез

b)

сиалолитиаз

c)

гестоз беременных

d)

снижение тонуса n. vagus

e)

эмоциональный стресс

35.

14 летний юноша жалуется на повышенное слюноотделение, слюнотечение, мацерацию кожи вокруг рта, повышенное проглатывание слюны. Что из перечисленного может быть следствием данной патологии?

a)

ксеростомия

b)

множественный кариес

c)

атрофия слизистой ротовой полости

d)

нейтрализация желудочного сока

e)

гиперацидность желудочного сока

36.

Девушка 16 лет жалуется на повышенное слюноотделение, слюнотечение, мацерацию кожи вокруг рта, повышенное проглатывание слюны. Что из перечисленного является следствием данной патологии?

a)

ксеростомия

b)

гипокалиемия

c)

множественный кариес

d)

атрофия слизистой ротовой полости

e)

гиперацидность желудочного сока

37.

У мужчины 65 лет диагностирован механический тип запора. Вероятнее всего у пациента:

a)

рак толстой кишки

b)

эндокринные расстройства

c)

повышенная внекишечная потеря воды

d)

синдром раздраженного кишечника

e)

уменьшенное потребление пищи

38.

Мужчина 25 лет жалуется на сильные режущие боли в эпигастрии, которые появляются через 2 часа после еды и в ночное время. Вероятнее всего у пациента:

a)

острый гастрит

b)

хронический гастрит

c)

язва двенадцатиперстной кишки

d)

язва желудка

e)

язвенный колит

39.

55-летний мужчина жалуется на вздутие живота, исхудание, частые поносы, рвоту. В анализе кала обнаружено большое количество мышечных волокон и жировых капель. Снижено содержание ферментов в соке двенадцатиперстной кишки. Для какого заболевания характерны данные проявления?

a)

демпинг-синдром

b)

панкреатит

c)

гастрит

d)

язва двенадцатиперстной кишки

e)

язвенный колит

40.

У 32-летнего мужчины, злоупотребляющего алкоголем, диагностирован хронический панкреатит. Какие изменения, вероятнее всего, будут обнаружены у пациента?

a)

снижение уровня секретина в сыворотке крови

b)

снижение уровня глюкозы в крови

c)

повышенное образование желчных кислот

d)

увеличение pH в двенадцатиперстной кишке

e)

стеаторея

41.

У мужчины 55 лет с хронической печеночной недостаточностью выявлено удлинение протромбинового времени, снижение протромбинового индекса при нормальном содержании фибриногена и нормальном тромбиновом времени. Что является ведущим фактором патогенеза изменений показателей гемостаза у пациента?

a)

избыток в крови антикоагулянтов

b)

нарушение внутреннего механизма активации протромбиназы

c)

нарушение внешнего механизма активации протромбиназы

d)

дефицит витамин-К-зависимых факторов свертывания

e)

дисфибриногенемия

42.

35-летний мужчина жалуется на сильные боли в эпигастрии, возникающие через 2-3 часа после еды и ночью; в последнее время боли стали сопровождаться тошнотой, а иногда и рвотой. Рвота приносит облегчение. Пациент эмоционален, раздражителен, курит много и злоупотребляет алкоголем. Данные объективного осмотра и лабораторные исследования подтверждают диагноз "язвенная болезнь". Вероятнее всего, язва локализуется в:

a)

двенадцатиперстной кишке

b)

антральном отделе желудка

c)

карди

d)

дне желудка

e)

малой кривизне желудка

43.

У мужчины 45 лет с хронической печеночной недостаточностью при исследовании анализа крови выявлено: количество тромбоцитов – 120x109/л120x10^9/л , удлинение времени кровотечения. Что является ведущим звеном патогенеза выявленных изменений?

a)

нарушение образования тромбопоэтина

b)

разрушение тромбоцитов антителами

c)

замещение красного костного мозга жировой тканью

d)

дефицит железа

e)

дефицит витамина B12

44.

У женщины 40 лет, диагностирована механическая желтуха. Выявляется желтое окрашивание кожи и слизистых, кровоточивость. Что является ведущим фактором патогенеза кровоточивости?

a)

дефицит фактора Виллебранда

b)

тромбоцитопения

c)

избыток антикоагулянтов

d)

тромбоцитоз

e)

нарушение всасывания витамина К в кишечнике

45.

У мужчины 45 лет выявлено повышение в крови щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, 5-нуклеотидазы. Вероятнее всего у пациента синдром:

a)

дисфагии

b)

холестаза

c)

ахолии

d)

ахилии

e)

энтеропатии

46.

У юноши 16 лет выявлены желтушность склер, слизистых оболочек, кожи. В плазме крови: непрямой билирубин - 30 мкмоль/л, уробилиногенемия, общий белок 76 г/л, сахар - 4,0 ммоль/л. АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза - в норме. Моча темная, реакция на уробилин резко положительная. Кал интенсивно окрашен. Вероятнее всего у пациента:

a)

гемолитическая желтуха

b)

паренхиматозная желтуха

c)

механическая желтуха

d)

синдром Дабина-Джонсона

e)

синдром Ротора

47.

У больного желтушность склер, слизистых кожи, кожный зуд, расчесы. В плазме крови: общий билирубин - 41 мкмоль/л, прямой билирубин 19 мкмоль/л, общий белок - 50 г/л, альбумины - 25 г/л, протромбиновый индекс - 68%, сахар - 3,1 ммоль/л, АСТ, АЛТ повышены, щелочная фосфатаза- в норме. Моча темная, кал слабо окрашен. Вероятнее всего, у больного:

a)

гемолитическая желтуха

b)

паренхиматозная желтуха

c)

механическая желтуха

d)

дискинезия желчевыводящих путей

e)

синдром Жильбера

48.

Женщина 60 лет страдает сердечной недостаточностью. При осмотре определяется жидкость в брюшной полости и расширение вен брюшной стенки. Какова наиболее вероятная причина синдрома портальной гипертензии?

a)

левожелудочковая сердечная недостаточность

b)

тромбоз печеночной вены

c)

правожелудочковая сердечная недостаточность

d)

тромбоз воротной вены

e)

окклюзия синусоидов печени

49.

У юноши 16 лет выявлены желтушность склер, слизистых оболочек, кожи. В плазме крови: непрямой билирубин - 36 мкмоль/л, уробилиногенемия, общий белок 76 г/л, сахар - 4,0 ммоль/л. АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза - в норме. Моча темная, реакция на уробилин резко положительная. Кал интенсивно окрашен. Что является ведущим звеном патогенеза данного вида желтухи?

a)

гемолиз эритроцитов

b)

прямое повреждение гепатоцитов

c)

закупорка желчевыводящих путей

d)

сдавление общего желчного протока опухолью

50.

У больного желтушность склер, слизистых кожи, кожный зуд, расчесы. В плазме крови общий билирубин - 49 мкмоль/л, прямой билирубин 20 мкмоль/л, общий белок - 56 г/л, альбумины - 25 г/л, протромбиновый индекс - 68%, сахар - 3,1 ммоль/л, АСТ, АЛТ повышены, щелочная фосфатаза - в норме. Моча темная, кал слабо окрашен. Что является ведущим звеном патогенеза данного вида желтухи?

a)

гемолиз эритроцитов

b)

повреждение гепатоцитов

c)

закупорка желчевыносящих путей

d)

сдавление общего желчного протока опухолью

e)

низкая активность глюкоринил-трансферазы

51.

Женщина 50 лет поступила с жалобами на резкие, опоясывающие боли в верхней половине живота после употребления жирной пищи. В крови выявлено повышение активности амилазы и липазы. Что является ведущим звеном патогенеза данного заболевания?

a)

активация калликреин-кининовой системы

b)

панкреатический коллапс

c)

активация трипсиногена в ткани поджелудочной железы

d)

образование белковых преципитатов в протоках поджелудочной железы

e)

гиповолемия и нарушение системной гемодинамики

52.

Женщина 55 лет, жалуется на вздутие живота, исхудание, частые поносы, рвоту, одышку, парестезии в конечностях. В кале обнаружено большое количество мышечных волокон и капель жира, а в дуоденальном соке резко понижено содержание ферментов. В крови снижено содержание витамина B12. Что является ведущим фактором патогенеза дефицита витамина B12 при данном заболевании?

a)

нарушение разрушения связи витамина B12 с гаптокорином

b)

нарушение поступления витамина B12 с пищей

c)

нарушение синтеза гастромукопротеина

d)

нарушение всасывания железа в кишечнике

e)

отсутствие рецепторов для витамина B12

53.

Женщина 76 лет поступила с жалобами на резкие, опоясывающие боли в верхней половине живота после употребления жирной пищи. Страдает много лет желчнокаменной болезнью. Увеличение каких ферментов в крови имеет наибольшее диагностическое значение при данном заболевании?

a)

АСТ

b)

ЛДГ, щелочная фосфатаза

c)

эластаза, химотрипсин

d)

липаза, амилаза

54.

Больная М., 20 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, одышку при физической нагрузке, чувство парестезии в конечностях. Из анамнеза выяснено, что у нее удалена часть тонкой кишки. Анализ крови: содержание гемоглобина 100 г/л, в мазке крови определяются эритроциты диаметром 12 мкм, анизоцитоз, пойкилоцитоз, большие гиперсегментированные нейтрофилы. Какая анемия с наибольшей вероятностью могла развиться у данной больной?

a)

бета-талассемия

b)

B12 дефицитная анемия

c)

железодефицитная анемия

d)

фолиеводефицитная анемия

e)

серповидно-клеточная анемия

55.

Обследование желудочной секреции 30-летнего мужчины выявило: Базальная секреция — 0; Стимулированная секреция: объем — 20 мл; общая кислотность — 35 ТЕ; свободная HCl — 10ТЕ; связанная HCl — 10ТЕ; Пепсин 5 мг%. Что из перечисленного может привести к данной патологии?

a)

чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка

b)

снижение секреции секретина

c)

атрофия слизистой желудка

d)

повышенная секреция гистамина

e)

синдром Золлингера-Эллисона

56.

Мужчина 74-х лет был доставлен в больницу с жалобами на появление дегтеобразного стула. Страдает остеоартрозом, принимает 600 мг ибупрофена три раза в день. При пальпации боль в эпигастрии. Эндоскопия выявила поверхностное изъязвление слизистой желудка. Что является ведущим патогенетическим фактором повреждения слизистой желудка?

a)

ингибирование циклооксигеназы -I

b)

ингибирование липоксигеназы

c)

снижение продукции лейкотриенов

d)

повышенная секреция простагландинов

e)

ингибирование синтеза ДНК

57.

52-летний мужчина, жалуется на боль в левой половине эпигастральной области. Боль возникает через 30-60 минут после еды. При пальпации: отмечается болезненность в эпигастральной области слева от средней линии. АД - 140 / 80 мм рт. ст., ЧСС – 70 в мин, частота дыхания – 16 в мин, Hb – 115 г / л., лейкоциты - 8x109 / л. Базальная и стимулированная секреция желудочного сока, 5 и 10мл соответственно. Тест на уреазу в желудочном соке положительный. Рентгенологическое исследование выявило симптом "ниши" в желудке. Какова наиболее вероятная причина этой патологии?

a)

гиперацидность желудочного сока

b)

хеликобактер пилори

c)

кишечная палочка

d)

бикарбонаты

e)

активная секреция простагландинов

58.

45-летний мужчина жалуется на вздутие живота, метеоризм и жидкий стул. Эти симптомы появились несколько месяцев назад, возникают через 30-60 минут после завтрака. Каждый день на завтрак мужчина съедает хлопья с молоком и йогуртом. Физикальный осмотр не выявил патологии. Пациенту предложили прекратить прием молочных продуктов в течение 1 недели. Все его симптомы исчезли. Какова наиболее вероятная причина данной патологии?

a)

непереносимость лактозы

b)

непереносимость галактозы

c)

дисбактериоз кишечника

d)

хронический панкреатит

e)

пониженная кислотность желудочного сока

59.

Обследование желудочной секреции 30-летнего мужчины выявило: Базальная секреция: объем -120 мл; Общая кислотность -80 ТЕ; свободная HCl -60ТЕ; связанная HCl -10ТЕ; Пепсин 30 мг%; Стимулированная секреция: объем -140 мл; общая кислотность – 100 ТЕ; свободная HCl – 50ТЕ; связанная HCl - 30 ТЕ; Пепсин 50 мг%. Что из перечисленного может быть результатом данного нарушения?

a)

осмотическая диарея

b)

быстрая эвакуация пищи из желудка

c)

быстрая нейтрализация содержимого двенадцатиперстной кишки

d)

язвенная болезнь желудка

e)

расслабление пилорического сфинктера

60.

Мужчина 55 лет, жалуется на появление чувства жара, головную боль, усиление потоотделения, учащение сердечных сокращений, усталость, разбитость, которые возникают через 20-30 мин после приема пищи, особенно сладкой или молочной. Из анамнеза выявлено, что 2 месяца назад больному была произведена резекция желудка. Вероятнее всего данные проявления связаны с развитием

a)

демпинг-синдрома

b)

панкреатита

c)

гипоацидного гастрита

d)

дуоденита

e)

язвенного колита