WorksheetsDOKPER2526
Total questions: 35
Worksheet time: 18mins
Didalam format pengkajian keperawatan ada data keluhan utama, maksud dari keluhan utama yaitu..
Keluhan dari dokter
Keluhan dari orang lain
Keluhan dari pasien
Keluhan dari keluarga
Keluhan dari perawat
Di bawah ini adalah aspek dari dokumentasi keperawatan adalah…
Jaminan mutu
Pendidikan
Hukum
Komunikasi
Semua Benar
Setelah melakukan pengkajian keperawatan dalam proses keperawatan , kegiatan selanjutnya perawat adalah…
Diagnosis keperawatan
Catatan perkembangan
Evaluasi
Pengkajian
Terminasi
Setelah perawat mngisi table Analisa data Langkah berikutnya adalah …
Rumusan Diagnosis keperawatan
Catatan perkembangan
Evaluasi
Pengkajian
Terminasi
Kasus : Seorang anak mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami fraktur tangan atau patah tulang tangan, masalah keperawatan yang muncul pada kasus tersebut adalah..
Kurang pengetahuan
Nyeri akut
Defisit nutrisi
Nyeri kronis
Nausea
Tn. A masuk RS dengan keluhan batuk batuk selama 2 minggu, pada saat pemeriksaan fisik, tampak terdengar suara ronchi, klien mengatakan sulit mengeluarkan dahak, maslah keperawatan yang tepat untuk diangkat menjadi diagnosis pada kasus di atas adalah…
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Pola nafas tidak efektif
Nyeri akut
Nyeri kronis
Hipertermia
Seorang anak mengalami demam tinggi selam 1 minggu, pasien didiagnosis medis DHF, suhu saat ini 39 C, teraba suhu kulit panas, tampak menggigil, masalah keperawatan apa yang tepat untuk kasus di atas
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Pola nafas tidak efektif
Nyeri akut
Nyeri kronis
Hipertermia
Membantu klien dalam memenuhi kebutuhan sehari, hari, Mengobservasi tanda-tanda vital kolaborasi dengan dokter , pernyataan tersebut termasuk dalam proses keperawatan..
Analisa data
Intervansi keperawatan
Implementasi keperawatan
Evaluasi
Diagnosis keperawatan
Pasien mengatakan mempunyai penyakit DM dan Hipertensi, pernyataan berikut ini masuk kedalam…
Riwayat penyakit sekarang
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat alergi
Riwayat kesehatan
Riwayat kebiasaan sehari-hari dan pekerjaan
Tujuan dari dokumentasi keperawatan kecuali…
Sarana komunikasi
Sumber data asuhan keperawatan
Sarana Pendidikan
Jaminan kualitas pelayanan
Sebagai abnormalitas kejadian yang di harapkan
Apa arti dari Assesment ...
Pengkajian
Diagnosa
Implementasi
Perencanaan
Intervensi
Bukti pencatatan dan pelaporan perawat yang berguna untuk kepentingan klien, perawat dan tim kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan dengan dasar komunikasi yang akurat dan lengkap secara tertulis. Pernyataan diatas merupakan. . .
Dokumentasi
Manfaat dokumentasi
Tujuan dokumentasi
Dokumentasi keperawatan
Ciri-ciri dokumentasi
Manakah di bawah ini yang merupakan diagnosis keperawatan…
Masalah, Penyebab, Tanda Gejala
Risiko , dan penyebab
Masalah, Tanda Gejala, Faktor Risiko
Tanda Gejala, Risiko, Promosi Kesehatan
Aktual, Risiko, Promosi Kesehatan
Komponen diagnosa keperawatan risiko terdiri dari...
PES (Problem - Etiologi - Symptom)
P - FR (Problem - Faktor Resiko)
PS (Problem - Symptom)
Problem
Problem dan tanda gejala
Manakah urutan penyusunan intervensi di bawah ini yang paling tepat….
Observasi -Terapeutik - Edukasi - Kolaborasi
Observation - Nursing - Education - Collaboration
Observasi - Edukasi - Terapeutik - Kolaborasi
Observation - Education - Nursing - Collaboration
Observation - Education - Nursing
Dalam proses keperawatan dan standar asuhan keperawatan, SLKI termasuk dalam proses ….
Pengkajian
Analisa
Diagnosis
Perencanaan
Implementasi
Pada saat melakukan dokumentasi lalu ada yang salah, bagaimana tindakan yang tepat yang dilakukan perawat…
Dicoret masih bisa dibaca lalu diparaf
Dihapus dengan menggunakan tipeks
Dioret-oret biar tidak kelihatan
Diberikan label
Dibiarkan saja
Sumber data primer dapat di ambil dengan anamnesa….
Suami/istri
Klien
Orang tua
Anak
Kekasih
Data subjektif adalah saat klien mengutarakan apa yang sedang di alaminya saat seperti…
Klien Mengeluh nyeri
Gelisah
Tampak meringis
Skala nyeri 8
A dan D benar
Pengumpulan data dimulai sejak klien masuk ke rumah sakit dinamakan….
Initial assessment
Ongoing assessment
Re-assessment
Initial
Post-Assesment
Tanda gejala di kelompokan menjadi 2 kategori…
Mayor dan Minor
Postif dan Negatif
Kuat dan Lemah
Plus dan Minus
Adekuat dan inadekuat
Gangguan pemenuhan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake yang tidak adekuat ditandai dengan klien mengatakan BB turun lebih dari 10 kg dalam 12 bulan terakhir, TB = 165 cm, BB = 45 kg. Dari kasus di atas dapat di ketahui masalah keperawatan nya adalah…
Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.
Intake yang tidak adekuat.
BB Turun Lebih dari 10 Kg
Gangguan Menelan
BB 45 KG
Manakah penulisan diagnosis aktual dibawah ini yang tepat:
Perfusi perifer tidak efektif berhubungan dengan kekurangan volume cairan ditandai dengan turgor kulit menurun, pengisian kapiler 4 detik, akral teraba dingin dan warna kulit pucat
Perfusi perifer tidak efektif berhubungan dengan kekurangan volume cairan
Perfusi perifer tidak efektif berhubungan dengan kekurangan volume cairan d.d. turgor kulit menurun, pengisian kapiler 4 detik
Perfusi perifer tidak efektif
Perfusi perifer tidak efektif sehubungan dengan kekurangan volume cairan data pendukungnya adalah: turgor kulit menurun, pengisian kapiler 4 detik, akral teraba dingin dan warna kulit pucat
Manakah penulisan diagnosis risiko dibawah ini yang benar:
Risiko defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien ditandai dengan klinis tampak lemas, mual, muntah, klien bedrest total
Risiko defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien
Risiko defisit nutrisi disebabkan oleh ketidakmampuan mengabsorbsi nutrient
Risiko defisit nutrisi dibuktikan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien ditandai dengan klinis tampak lemas, mual, muntah, klien bedrest total
R
Berikut pernyataan yang tepat…
Gejala/tanda mayor ditemukan 80-100% dan gejala/tanda minor 10%
Gejala/tanda mayor ditemukan 70-100% dan gejala/tanda minor 20%
Gejala/tanda mayor ditemukan 80-100% dan tidak harus ditemukan gejala/tanda minor
Gejala/tanda mayor ditemukan 80-100% dan gejala/tanda minor 20%
Gejala/tanda mayor ditemukan 70-100% dan tidak harus ditemukan gejala/tanda minor
Ada Berapa Tahapan Proses Keperawatan (Nursing Procces)…
3 Proses
4 Proses
5 Proses
7 Proses
6 Proses
Manakah penulisan kriteria hasil secara manual/tertulis di bawah ini yang paling tepat…
Batuk efektif meningkat
Batuk efektif 5
Batuk efekif skor 5
Batuk efektif (2-5)
Batuk efektif total nilai 5
Apa yang dimaksud dengan pengkajian keperawatan?
Pengaturan jadwal kerja perawat di rumah sakit
Proses pengumpulan data tentang klien untuk menentukan kebutuhan kesehatan dan merencanakan asuhan keperawatan yang sesuai.
Proses pemberian obat kepada klien
Pengumpulan data tentang kebutuhan kesehatan klien untuk keperluan administrasi rumah sakit
Pemanfaatan data untuk kepentingan rumah sakit
Tujuan Pengumpulan data, kecuali…
Memperoleh tentang keadaan kesehatan klien
Menentukan masalah keperawatan dan kesehatan klien
Menilai keadaan kesehatan klien
Membuat Keputusan yang tepat dalam menentukan Langkah-langkah berikutnya.
Menilai status sosial
Pengumpulan data di lakukan secara terus menerus selama perawatan klien di rumah sakit dinamakan….
Initial assessment
Ongoing assessment
Re-assessment
Initial
Post-Assesment
Terdapat 5 kategori dalam perumusan diagnosis keperawatan sesuai SDKI, Kecuali….
Fisiologis
Psikologis
Perilaku
Relasional
Komitmen
Yang bukan termasuk kategori fisiologis adalah…
Respirasi
Sirkulasi
Eliminasi
Nutrisi dan cairan
Nyeri dan kenyamanan
Berikut adalah bagian dari sub kategori psikologis
Neurosensori
Reproduksi
Interitas ego
Interaksi sosial
Keamanan
Seorang pasien datang tidak bisa menggerakan kaki dan tangan sebelah kiri, pasien di diagnosis Stroke. Masalah keperawatan yang mungkin muncul..
Gangguan Mobilitas Fisik
Gangguan ventilasi
Penurunan curah jantung
Hipertermia
Hipotermia
Seorang anak laki-laki 10 tahun dirawat di RS dengan DHF. Hasil pengkajian pasien mengalami demam sejak 4 hari, mual dan tidak nafsu makan. Suhu 38.3 c, frekuensi nadi 120x/menit, TD 110/60mmhg. Hasil Lab Hb 15.6mg/dl, trombosit 100.000/mm3, IgG & IgM positif. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien….
Hipovolemia
Hipertermia
Defisit Nutrisi
Resiko Perdarahan
Hiponatremia
