Характер мокроты при крупозной пневмонии:

Пневмонии, возникающие у пожилых людей, страдающих алкоголизмом чаще всего этиологически связаны с:

При долевой пневмонии в стадии опеченения над пораженной долей выслушивается дыхание:

Крепитация характерна для следующего заболевания:

Пневмокониозы, возникающие от вдыхания пыли, содержащей алюминий, бериллий, железо относятся к группе:

В норме за сутки выделяется слизистого секрета бронхов:

Ведущий симптом дыхательной недостаточности:

Первый клинический признак при спонтанном пневмотораксе:

Распространенный пневмокониоз характерен для:

При бронхографическом исследовании обнаружено расширение бронхов различной формы, сближение и отсутствие их ветвей. Ваше заключение:

Множественные фокусы септической метастатической пневмонии рентгенологически отличаются от метастазов злокачественной опухоли:

У пациента с ХОБЛ в III стадии, выявлена гепатомегалия, отеки на голенях. Укажите аускультативную картину при данной патологии:

При пневмотораксе диагноз подтверждается следующим исследованием:

 Больной 65 лет, длительно страдает бронхолегочной патологией. Жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, малопродуктивный кашель, ОФВ1 – 70%. Ваша тактика лечения:

Пациент 60 лет, страдает бронхиальной астмой и ИБС. В результате проведенного лечения развилась тахикардия. Причиной осложнения явилась передозировка:

Заключение рентгенографии органов грудной клетки: справа в верхней доле фокусная тень размером 2,5-3 см в диаметре, слабой интенсивности с нечетким наружным контуром и наличием вокруг мелких очагов. Это характерно для:

Женщина 29 лет, предъявляет жалобы на боли в грудной клетке слева, повышение температуры тела до 39°С, нарастающую одышку. Объективно: ослабление голосового дрожания слева, укорочение перкуторного звука. ЧДД – 22 в минуту, ЧСС – 100 ударов в минуту. Решающий метод в постановке диагноза:

 24-летний военнослужащий обратился к врачу с жалобами на головную боль, сухой кашель, недомогание, повышение температуры тела. Болен 3 дня. При рентгенографии выявлено усиление легочного рисунка в прикорневой зоне в области нижней доли левого легкого. Ранее такой случай сходного заболевания наблюдался у другого военнослужащего этой части. Наиболее вероятная причина пневмонии:

Мужчина 78 лет отмечает прогрессирующее похудание, рецидивирующее накопление жидкости в плевральной полости. Трижды в течение 4 месяцев проводилась плевральная пункция с эвакуацией до 1,5 л жидкости геморрагического характера. Проба Ривальта – отрицательная. Укажите наиболее вероятную причину развития плеврита:

У мужчины кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой с неприятным запахом, усиливающийся в ночные и предутренние часы. При осмотре: акроцианоз носогубного треугольника, ногтевые фаланги по типу «барабанных палочек». В нижних отделах легких с обеих сторон, больше справа – влажные среднекалиберные хрипы, рассеянные гудящие хрипы. Среди перечисленных методов исследования наиболее информативен при постановке диагноза:

При осмотре пациента определяется ассиметричное увеличение правой половины грудной клетки, отставание ее в акте дыхания, сглаженность и отсутствие втяжения межреберных промежутков при дыхании. Ниже угла лопатки справа голосовое дрожание резко ослабленое, притупление перкуторного звука, дыхание не прослушивается. Укажите рентгенологический синдром у данного пациента:

Пациент 22 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты до 200 мл, с запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,2°С, недомогание, одышку. В детстве часто отмечал кашель с мокротой. В течение последних 5 лет – ежегодные обострения. Вероятный диагноз:

 У пациента с абсцессом легкого после сильного кашля внезапно появились боли в грудной клетке справа и одышка. При осмотре выявлены отставание левой половины грудной клетки в акте дыхания и выбухание межреберных промежутков, перкуторно – тимпанит. Укажите осложнение, развившееся у пациента:

У 45-летнего пациента с пневмонией на 9-е сутки заболевания появилась гнойная мокрота с примесью крови. Температура тела 39-40°С. Аускультативно слева ниже угла лопатки прослушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически слева на уровне V-VI ребра затемнение с участками деструкции. Укажите осложнение, развившееся у пациента:

На компьютерной томографии определяются смешанные (тубулярно-мешотчатые) бронхоэктазы верхней доли правого легкого. В полости обнаружено мягкотканное включение, предлежащее к задней стенке – симптом «погремушки». Данный симптом характерен для:

Пациент 74 лет получал антибактериальную терапию по поводу пневмонии. В динамике состояние без улучшения, нарастает слабость, похудание, боли в грудной клетке. При контрольной компьютерной томографии – очаг в размерах несколько увеличился, высокой плотности с неровными контурами. Результат исследования мокроты наиболее вероятен в данном случае:

Пациентка поступила в отделение реанимации с прогрессирующей одышкой, болями в грудной клетке, кашлем с прожилками крови. При ангиографическом исследовании отмечается обрубленность нижней ветви легочной артерии. Укажите исследование, необходимое при данной патологии:

У 64-летнего пациента прогрессирует одышка, появился непродуктивный кашель. На рентгенограмме выявлен ателектаз доли легкого. Выберите метод исследования, необходимый для уточнения диагноза:

Пациентку 33 лет, беспокоит кашель со скудной мокротой, одышка, утомляемость, появление эритематозных высыпаний на бедрах. На рентгенограмме – двустороннее увеличение лимфатических узлов бронхопульмональной группы, нарушена структурность корней легких, их наружные очертания бугристые. Выберите метод исследования, необходимый для уточнения диагноза:

Для выявления бронхоэктазов наиболее информативным методом диагностики является:

Спирографические показатели, которые преимущественно снижаются при бронхиальной астме:

Рентгенологическими признаками хронического легочного сердца являются:

Назовите нарушение функции внешнего дыхания по следующим данным спирографии (ЖЕЛ – 53%; ОФВ1 – 46%; ОФВ1/ЖЕЛ – 50%):

Для выявления бронхоэктазов наиболее информативным методом диагностики является:

Для диагностики бронхообструктивного синдрома необходимо провести:

Пациент 52 лет, строитель, длительно страдает ХОБЛ. В течение последнего месяца отмечает появление приступов удушья с затрудненным выдохом, возникающие несколько раз в день, иногда и по ночам. Приступы провоцируются табачным дымом, резкими запахами. Отмечает усиление одышки при ходьбе. При аускультации в легких большое количество свистящих хрипов. Информативным методом обследования с целью дифференциальной диагностики у данного пациента является:

Больному с жалобами на приступообразный кашель со скудной мокротой, одышку при нагрузке, утомляемость, с диагностической целью провели спирографию с применением бронходилататора. Результаты: ОФВ1 менее 75% от должного; ОФВ1/ФЖЕЛ – 68% от должного. Определите степень и тип нарушения функции внешнего дыхания, выявленные у данного пациента:

Пациент 49 лет, страдающий ХОБЛ, находится на стационарном лечении по поводу пневмонии. После наблюдающегося клинического улучшения в течение последних 3-х дней отмечается ухудшение. Для уточнения причины ухудшения состояния пациента наиболее целесообразно назначить:

Пациент 44 лет, поступил с жалобами: на выраженную экспираторную одышку, сухой кашель, сердцебиение, слабость. Объективно: цианоз губ. ЭКГ – признаки гипертрофии правого желудочка, тахикардия. При рентгенографии грудной клетки – легочные поля эмфизематозные, деформация легочного рисунка. Исследование, которое необходимо провести в первую очередь для уточнения диагноза:

При спирографическом обследовании пациента с экссудативным плевритом определяются следующие нарушения функции внешнего дыхания:

У мужчины, страдающего ХОБЛ стала нарастать одышка при ходьбе, головные боли. Появились отеки на ногах, чувство тяжести в правом подреберье. Работает сварщиком, продолжает курить. Ведущим фактором в развитии данного осложнения является:

При аускультации сердца признаком тяжелой легочной гипертензии является появление:

У мужчины, 42 лет, после операции резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка на 3-й день возникли: одышка, сильные боли в левой половине грудной клетки, резкий цианоз верхней половины туловища и лица, тахикардия, кровохарканье, падение АД. Ваш диагноз:

У пациента 45 лет, с абсцессом легкого после сильного кашля внезапно появились боли в грудной клетке справа и одышка. При осмотре выявлены отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания и выбухание межреберных промежутков, перкуторно – тимпанит. Выберите осложнение, которое развилось у пациента:

У женщины с прогрессирующей одышкой при компьютерной томографии грудной клетки выявлены уменьшение объема легочных полей, снижение прозрачности по типу «матового стекла», кистозные изменения напоминающие соты. Указанные изменения характерны для:

У пациента с диссеминацией в легких неясной этиологии проведена биопсия легкого. Выявлен гранулематозный процесс, определяются эпителиоидные клетки Пирогова-Ланганса, по периферии гранулемы – лимфоциты. Ваш диагноз:

Наиболее информативным методом для ранней диагностики идиопатического фиброзирующего альвеолита является:

Пациент 57 лет, жалуется на боли в груди, связанные с дыханием, сухой кашель, одышку в покое инспираторного характера, похудание, общую слабость. При осмотре: утолщение ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек» и ногтей в виде «часовых стекол», температура тела нормальная. В легких дыхание ослабленное везикулярное и в межлопаточных областях с обеих сторон выслушивается крепитация. На рентгенограмме органов грудной клетки выявлена картина «сотового легкого» с двух сторон. Данные изменения характерны для:

Пациент 50 лет. 25 лет работал шахтером. Жалобы на сухой кашель, одышку при значительной физической нагрузке, боль в межлопаточной области в виде покалывания и усиливающиеся при глубоком вдохе. Грудная клетка эмфизематозная, ногтевые фаланги пальцев утолщены в виде «часовых стекол». В легких бронхиальное дыхание с удлиненным выдохом и единичные сухие хрипы в нижних отделах с обеих сторон. На эхокардиографии признаки легочной гипертензии. Назначьте первоочередной метод обследования данному пациенту: