NEW
Font size
WorksheetsPage 1
Total questions: 52
Worksheet time: 26mins
В отделение поступил мужчина 55 лет, у которого после рыбалки в холодную погоду на задней поверхности шеи образовался плотный болезненный инфильтрат, который постепенно увеличивался, достигал 4 см и более в диаметре. Кожа над инфильтратом багрово-красная, в центральной части — синюшная и имеет несколько свищевых отверстий, из которых выделяется густой гной с примесью крови и зеленоватых некротических масс. Беспокоят головная боль, озноб. Температура тела — 38,5 °C. Диагноз:
остиофолликулит
фурункул
гуммозный сифилис
туберкулёзная лепра
колликативный туберкулёз
Какой дерматоз характеризуется следующей клинической картиной: процесс локализован на носу, представлен ограниченным плотным образованием буровато-красного цвета с оттенками желтоватого тона, мягкой тестоватой консистенции, размером с булавочную головку, гладкой поверхностью. При надавливании зондом он легко погружается в глубину ткани.
третичный сифилис
лейшманиоз
красная волчанка
туберкулёзная волчанка
туберкулёзная лепра
В стационар поступила женщина 35 лет, с жалобами на острую боль в правой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,0∘C . Заболела 6 дней назад, когда после эпиляции в подмышечной области появились плотные болезненные инфильтраты. Объективно: в левой подмышечной области несколько инфильтратов размером 2–3 см, кожа багрово‑красного цвета, истонченная, при пальпации выделяется густой белый гной. Получала антибиотики (цефтриаксон пять дней внутримышечно), аутогемотерапию. Что из нижеперечисленного назначить пациенту для эффективного лечения? (см картинку)
гормонотерапия
магнито‑свето терапия
хирургическое лечение
прижигание жидким азотом
обработка анилиновыми красителями
К дерматологу обратился мужчина 45 лет с жалобами на высыпания, сопровождающиеся болезненностью. Болен 3 месяца. Лечился самостоятельно: накладывал повязки с ихтиоловой мазью. Элементы вскрывались с выделением гноя, но на новых местах продолжали появляться новые высыпания. Объективно: на ягодицах имеются до 7 инфильтратов величиной от 1,0 × 1,5 см. Кожа над некоторыми из них ярко‑красного цвета, отечная, в центре узлов имеются пустулы. Кожа над отдельными элементами синюшно‑красного цвета, в центре — небольшие изъявления, из которых выделяется гной. Кроме того, имеются свежие рубцы величиной 0,5 × 0,5 см синюшно‑красного цвета. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
Фурункулёз
Чесоточнaя эктима
Пустулёзный сифилис
Хроническая язвенная пиодермия
Инфильтративно‑нагноительная трихофития
В дерматологическое отделение поступила женщина 36 лет с жалобами на высыпания на коже верхних и нижних конечностей и туловища, мучительный зуд, жжение и боль в области высыпаний. Из анамнеза: болеет в течение нескольких лет, заболевание связывает с переохлаждением, лечилась у врача в поликлинике — без эффекта. Объективно: общее состояние среднетяжёлое, t 37,8; патологический кожный процесс — остро‑воспалительный, распространённый; локализуется на коже туловища, верхней части грудной клетки, в области предплечья и голени и представлен в виде обширных розовино‑язвенных инфильтратов, местами с гнойно‑некротическим содержимым, различных размеров. Диагноз после обследования — гангренозная пиодермия. Какой из перечисленных методов терапии мог бы быть эффективным, если учесть, что заболевание развилось на фоне хронического язвенного колита кишечника?
Сульфаниламидные препараты
Нитрофурановые препараты
Неспецифическая иммунотерапия
Специфическая иммунотерапия
Антибиотикотерапия
В дерматологическое отделение ГКВД поступил мужчина 34 лет с жалобами на высыпные элементы на тыльной поверхности кисти, появившиеся после укуса комара. Объективно: на коже тыльной поверхности правой кисти имеется очаг поражения, состоящий из бугорков красновато‑коричневого цвета; в центре — изъязвление с неровным дном и серозно‑гнойным отделяемым. Положительный симптом «чётки». Какой из перечисленных диагнозов является вероятным?
экзема
карбункул
лейшманиоз
гумозный сифилид
хроническая язвенная пиодермия
К врачу обратился больной 57 лет по поводу изменения кожи левой голени. Считает себя больным в течение 2 месяцев. На месте травмы голени появились гнойнички, затем краснота, отёчность, мокнутие, корки и бордюр из отслоившегося эпидермиса по периферии очага. Очаг поражения крупнофестончатых очертаний, резко ограничен от окружающей ткани, синюшно‑красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними — мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Диагноз:
истинная экзема
аллергический дерматит
себорейная экзема
рожистое воспаление
микробная экзема
Больной Д., 63 года, поступил в стационар с жалобами на резкие боли в левой половине грудной клетки; болен в течение 5 дней. При осмотре на коже правой половины грудной клетки по ходу межрёберных нервов располагается линейный очаг поражения: кожа отечна, гиперемирована; на этом фоне — множественные сгруппированные везикулы с прозрачным содержимым, отмечается появление свежих высыпаний. Диагноз:
везикулёзный сифилид
герпетиформный дерматит
простой герпес
буллёзное импетиго
опоясывающий лишай
Женщина 40 лет, обратилась с жалобами на высыпания, сопровождающиеся жжением и зудом, считает себя больной в течение месяца. Женщина долгое время принимала гормональные препараты. При осмотре: под грудными железами, на эритематозно-отечном фоне видны очаги с везикулами, серопапулами, пустулами, эрозиями с мокнутием. Участки поражения имеют четкие, фестончатобразные края, окаймленные подрытым венчиком, отслаивающегося эпидермиса. Поверхность эрозии гладкая, блестящая, местами, мацерированная, с белесоватым налетом. По периферии очагов отдельные ограниченные отечно-эритематозные пятна, серопапулы, везикулы, пустулы. Какой из перечисленных методов обследования наиболее информативен?
цитология
гистология
серология
дерматоскопия
бактериология
В ОКВД поступила женщина 58 лет. У пациентки на левой щеке имеются бугорки величиной с мелкую горошину, розово-красного цвета, слившиеся между собой, мягкой консистенции. При диаскопии выявляется симптом «ябочного желе». На месте бывших высыпаний видны тонкие, гладкие рубцы, собирающиеся в мелкие складки (симптом смятой папиросной бумаги). Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
лепра
лейшманиоз
бугорковый сифилид
туберкулезная волчанка
дискоидная красная волчанка
В стационар поступила больная 58 лет с жалобами на высыпные элементы, сопровождающиеся зудом, жжением, мокнутием. Из анамнеза выяснено что, на месте укуса комара на предплечье появились краснота, отечность, затем мокнутье, гнойнички, корки и бордюр из отслаивающегося эпидермиса по периферии очага. Больна в течение 1,5 месяца. Объективно: очаг поражения крупнофестончатых очертаний, резко отграничен от окружающей ткани, синюшно-красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Диагноз:
микробная экзема
аллергический дерматит
себорейная экзема
рожистое воспаление
истинная экзема
В стационар поступил больной 27 лет с жалобами на зудящие высыпания на туловище, передней поверхности предплечий и голеней. Высыпания представлены плоскими блестящими папулами полигональных очертаний синюшно-розового цвета с пупкообразным вдавлением в центре. При гистологическом исследовании выявлен очаговый гранулез. Диагноз:
красный плоский лишай
токсикодерма
атопический дерматит
псориаз
В стационар поступил больной 48 лет, с жалобами на наличие высыпаний. Объективно: на коже разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, туловище обильные лентикулярные, милиарные папулы ярко розового цвета с тенденцией к периферическому росту и положительной изоморфной реакцией Кебнера, три феномена диагностической триады положительны. Болен 5 лет, обострения в зимний период. Диагноз:
псориаз распространенный, стационарная стадия зимняя форма
красный плоский лишай прогрессирующая форма
вторичный сифилис, псориазоформный сифилид
атопический дерматит, лихеноидная форма
псориаз распространенный, прогрессивная стадия, зимняя форма
В стационар поступил больной 30 лет, по профессии шофер. Болен в течение 2-х дней. После переохлаждения отмечал повышение температуры тела до 38,5°С. На следующий день появились высыпания во рту и на красной кайме губ. Пузыри быстро вскрывались с образованием болезненных и легко кровоточащих эрозий. Не лечился. Диагноз?
пузырчатка
герпетический стоматит
красная волчанка
вторичный сифилис
многоформная экссудативная эритема
В стационар поступил больной А., 36 лет, у которого после стрессовой ситуации на коже сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер появились плоские полигональные папулы розово-фиолетового цвета с восковидным блеском, некоторые из них с пуковидным вдавлением в центре. После смазывания поверхности папул растительным маслом обнаружилась беловато-сероватая сеточка, просвечивающаяся через роговой слой (сетка Уикхема). Диагноз:
красная волчанка
красный плоский лишай
псориаз
склеродермия
вульгарная пузырчатка
В дерматологическое отделение КВД поступила женщина 36 лет с жалобами на высыпания на коже лица в виде красных пятен, жжение, болезненность и покалывание в очагах покраснения. Заболела 3 месяца назад, когда после длительного пребывания на солнце заметила красные пятна на лице. Объективно: очаги гиперемии локализуются на коже лица, щек и переносицы, напоминают «крылья бабочки». Очаги с четкими границами, склонные к периферическому росту и сливающиеся между собой в розовато‑красного цвета в инфильтрированные бляшки, покрытые роговыми, плотно сидящими чешуйками. Чешуйки удаляются болезненно, с трудом, после удаления чешуек поверхность очагов напоминает лимонную корку. По периферии очагов — телеангиэктазии, в центре — атрофия. Какой диагноз наиболее предпочтителен у данной больной?
туберкулезная волчанка
себорейная экзема
розовые угри
фотодерматит
дискоидная волчанка
К дерматологу обратилась женщина 42 лет, с жалобами на появление высыпных элементов, сопровождающимися болезненностью. Заболевание началось с появления крупной пустулы с вялой крышкой до 2 см в диаметре. Пустула постепенно углублялась и увеличивалась в размерах за счет гнойного расплавления инфильтрированных тканей. После самопроизвольного вскрытия образовалась гнойно‑серозно‑кровянистая корка на рыхлом основании с отчетливым красным воспалительным валиком на периферии. При снятии корки обнаруживается глубокая округлая язва с крутыми инфильтрированными чуть возвышающимися краями; дно покрыто гнойно‑некротическими массами и вялыми грануляциями. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
Фурункул
Эктима обыкновенная
Вульгарное импетиго
Карбункул
Гуммозный сифилис
В клинику кожных болезней обратился мужчина 57 лет с жалобами на высыпания в виде пузырей с дряблой покрышкой и ярко‑красными эрозиями на эритематозном фоне; по периферии эрозий — бахромка отслаивающегося эпидермиса. Поверхность очагов покрыта тонкими желтоватыми корками, легко отторгающимися при поскабливании. Основная масса высыпаний расположена симметрично на груди и спине. Субъективных ощущений нет. Симптом Никольского положительный. В мазке‑отпечатке обнаружены акантолитические клетки. Болеет 3 месяца, не лечился. С каким из перечисленных заболеваний наиболее часто проводится дифференциальная диагностика?
ветряной оспой
опоясывающим лишаем
буллёзным эпидермолизом
неакантолитическая пузырчатка
герпетиформный дерматит Дюринга
У мужчины 49 лет жалобы на появление пятен в подмышечных областях, не сопровождающихся субъективными ощущениями. При осмотре кожи в подмышечных областях имеются четко ограниченные пятна размером 8×10 см, буровато-коричневого цвета, с фестончатыми контурами, покрытые отрубевидными чешуйками. По представленному фото и описанию выберите, назначение каких лекарственных препаратов из перечисленного является целесообразным.
Витаминов
Фунгицидных
Антигистаминных
Противовирусных
Иммуномодуляторов
В дерматологическое отделение поступил мужчина 58 лет с жалобами на зуд, сухость, трещины и шелушение кожи стоп. Заболел три года назад, отметил сухость кожи на тыльных и боковых поверхностях стоп и пальцев ног. Связывает заболевание с повышенной потливостью стоп из‑за работы в горячем цехе. Моется ежедневно после смены в общей душевой. При осмотре: кожа подошв инфильтрирована, сухая, отчётливо видны кожные борозды с выраженным муковидным шелушением. Назначение какого лекарственного препарата для наружной терапии из перечисленного является целесообразным?
гормональный крем
анилиновые красители
противовирусные мази
противогрибковая мазь
болтушка с антибиотиками
У мужчины 40 лет на коже туловища, в крупных складках большое количество овальных мелких пятен цвета «кофе с молоком» и подкожных опухолевидных образований размером от 2 до 5 см в диаметре; при пальпации опухоли палец будто проваливается в пустоту (феномен «кнопка звонка»). Субъективно зуд и покалывание. Заболевание наблюдается с детства. Предварительный диагноз?
синдром Линча
синдром Летгуса
нейрофиброматоз
узловатая эритема
синдром Маккьюна–Олбрайта
Женщина 59 лет с неоперабельным раком желудка. Через несколько месяцев после установления диагноза появились высыпания на слизистой полости рта, гортани и носоглотки, а позднее — поражения кожи туловища и конечностей, сопровождающиеся болезненностью и жжением. Объективно: по всему кожному покрову и в полости рта пузыри размером от 1 до 3 см с серозным содержимым; на месте вскрывшихся пузырей — мокнущие, полициклических очертаний эрозии. Симптом Никольского положительный. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
токсидермия
микробная экзема
многоформная эритема
паранеопластическая пузырчатка
герпетиформный дерматит Дюринга
К дерматологу обратился мужчина 50 лет с высыпаниями, сопровождающимися мучительным зудом. Заболеванием страдает с рождения. Объективно: застойная гиперемия и инфильтрация, мелкопапулёзная сыпь, экскориации, незначительное шелушение на коже лица и шеи. В локтевых и коленных сгибах — явления лихенификации, линейной, белесоватого цвета, нежные рубцы. Дермографизм — белый стойкий. В периорбитальной области выражен симптом Моргана. Со слов больного, данным заболеванием страдает с детства. Какие результаты общего анализа крови наиболее вероятны?
эритроцитоз, лимфоцитоз
эозинофилия, анемия
тромбоцитопения, базофилия
ускоренная СОЭ, лейкоцитоз
замедленная СОЭ
Женщина 33 лет страдает кожным заболеванием в течение 2 лет. Заболевание протекает хронически, обостряется в весенне‑летний период года. Объективно: на коже переносицы, щек и век в виде «бабочки» располагаются инфильтрированные эритематозные бляшки, покрытые плотно сидящими чешуйками. В центре очагов наблюдается рубцовая атрофия, по периферии — телеангиэктазии, явления гипер‑ и депигментации. Больная состоит на учете по поводу железодефицитной анемии (Hb — 65 г/л). Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
бляшечный псориаз
бляшечная склеродермия
системная красная волчанка
дискоидная красная волчанка
диссеминированная красная волчанка
На стационарное лечение поступил мужчина 69 лет с жалобами на образования в области лица и шеи, сопровождающиеся зудом. Считает себя больным в течение 15 лет; подобные высыпания были у отца. Сопутствующие заболевания: рак желудка. Объективно: на коже лица и передней поверхности шеи опухолевидные элементы округлой формы, диаметром от 2 мм до 6 см, с четкими границами, возвышающиеся над поверхностью кожи, темно‑коричневого цвета, с бородавчатой поверхностью, покрытой легко снимающейся коркой толщиной 1–2 см; при незначительных механических повреждениях — кровоточат. Какая тактика наружного лечения больного наиболее целесообразна?
йодная сетка
физиолечение
электрокоагуляция
туширование фукорцином
наружные глюкокортикостероиды
В дерматологическое отделение поступил мужчина 43 лет с жалобами на высыпания, сопровождающиеся мучительным зудом, снижением веса, перепадами настроения, усталостью, раздражительностью и агрессивностью. Анамнез: год назад перенёс остеомиелит. Объективно: на передней поверхности верхней трети голеней — многочисленные, тесно расположенные, но не сливающиеся полупрозрачные папулы; плотные, слегка блестящие; величиной от конопляного зерна до горошины; розовато‑палевого цвета; резко выраженная лихенификация и экскориации. Положительная проба Марконини — Джона. Общий анализ крови: СОЭ 60 мм/ч. Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?
почесуха
нейродермит
склеродермия
амилоидоз кожи
дерматомиозит
К дерматологу обратилась женщина 35 лет с жалобами на высыпания, сопровождающиеся зудом. Заболевание носит рецидивирующий сезонный характер. Объективно: на тыльных поверхностях кистей полиморфная сыпь: пятна, папулы, пузыри. Отмечается двухцветный характер сыпи: в центре застойно-цианотичный, по периферии ярко-красный, большинство элементов имеют в центре западение. В анамнезе: последние годы страдает заболеванием желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, холецистит, гастрит). Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
розовый лишай
чешуйчатый лишай
разноцветный лишай
красный плоский лишай
многоформная экссудативная эритема
В отделение дерматологии поступила женщина, 55 лет, с жалобами на высыпания в области слизистой полости рта, сопровождающиеся болезненностью при приёме пищи. Считает себя больной в течение 1 месяца, высыпания появились после приёма антибиотиков. При осмотре слизистой полости рта имеются обширные множественные эрозии с гладкой ярко‑красной поверхностью и обрывками слизистой по периферии. В мазках‑отпечатках с поверхностей пузырей обнаружены акантолитические клетки. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
токсидермия
микробная экзема
многоформная эритема
вульгарная пузырчатка
герпетиформный дерматит Дюринга
У мужчины 75 лет на верхней губе опухолевидное образование, которое имеет вид округлого узла на широком основании, красноватого цвета с синюшным оттенком, диаметром 2—3 см. Центральная часть опухоли заполнена роговыми массами, краевая зона приподнята в виде высокого валика. Поверхность опухоли гладкая и не шелушащаяся. Болен в течение 2-х лет. Со слов больного подобная опухоль была у отца. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
пиогенная гранулема
бородавка
кожный рог
нейрофиброма
кератоакантома
У женщины 46 лет, находившейся на стационарном лечении в туберкулезном диспансере с диагнозом туберкулез легких, на кистях появились высыпные элементы, сопровождающиеся болью и зудом. Объективно: на тыльной поверхности кистей кольцевидные бляшки телесно-розового цвета с фиолетовым оттенком, по периферии четко выявляется валик из сливающихся узелков. Кожные покровы имеют желтоватый оттенок. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
саркоидоз
микроспория
липоидный некробиоз
красный плоский лишай
кольцевидная гранулема
В дерматологическое отделение поступил 2‑месячный ребёнок, у которого отмечаются подъём температуры тела до 40°C, диарея, астенизация. Ребёнок плохо сосет и заметно теряет в весе. Со слов матери на 2‑й неделе жизни ребёнка в области крупных складок, анальной области и гениталий появилось интенсивное покраснение кожи и пластинчатое шелушение кожи, затем кожный процесс распространился по всему телу. Появились пузыри. Объективно: по всему кожному покрову напряжённые пузыри, с мутным содержимым, размерами с фасоль, эрозии. Некоторые эрозии слились между собой, и кожа ребёнка напоминает обожжённую. Эпидермис в неповреждённых местах отслаивается при малейшей травматизации. Симптом Никольского положительный. При лабораторном обследовании из очага был высеян стафилококк aureus. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
простой герпес
сифилитическая пузырчатка
герпетиформный дерматит Дюринга
эксфолиативный дерматит Риттера
врожденная ихтиозиформная эритродермия
В детскую больницу поступил недоношенный ребенок. На 4-й день жизни на бедрах, голенях, стопах, ягодицах появилась припухлость; кожа в очагах бледная, напряженная, холодная на ощупь; при надавливании образуется медленно исчезающая ямка; оттенок очагов желтовато-коричневый. Общее состояние удовлетворительное. Предварительный диагноз?
врожденный сифилис
склеродерма
мастоцитоз
эритема Дарье
красная волчанка
Мальчик, 9 дней. На 8-й день жизни при патронаже выявлены пузыри на туловище, госпитализирован. При поступлении температура тела 38,5 °C, состояние средней тяжести. На коже туловища и бедер на инфильтрированном основании — полиморфные, окруженные венчиком гиперемии, вялые пузыри диаметром 1–2 см с серозно-гнойным содержимым; на месте вскрывшихся элементов — эрозии с остатками эпидермиса по краям. В содержимом пузырей бактериологически обнаружен золотистый стафилококк. Ваш диагноз?
Эпидемическая пузырчатка новорожденных
Сифилитическая пузырчатка
Семейная пузырчатка
Герпетиформный дерматит Дюринга
Буллезный эпидермолиз
На стационарном лечении в дерматологическом отделении мама с дочерью 3‑х месяцев. У девочки 2 дня назад на лице появились пузырьки, быстро подсыхающие в корки. После умывания водой с мылом число высыпаний резко увеличилось. Объективно: в носогубных складках и в уголках рта наслаивание бугристо‑зеленоватых корок и отдельные небольшие вялые поверхностные пузыри с мутным содержимым, окруженные узким розоватым венчиком. Общее состояние удовлетворительное. Какой диагноз наиболее вероятен?
эктима
фурункул
импетиго
гидраденит
шанкриформная пиодермия
В кожно‑венерологическое отделение поступил ребенок 5 лет с жалобами на высыпания на лице, сопровождающиеся жжением и зудом. Три дня назад в области щек появилось покраснение, затем дряблый пузырь с гнойным содержимым, который позже превратился в неровную корку соломенно‑желтоватого цвета. Мать смазывала очаг мазью «Дипрозолон», без эффекта. Процесс распространился на все лицо. Ребенок посещает детский сад; у двух детей в группе имеются подобные высыпания. Объективно: на коже щек и лба, в перибитальной области и на ушных раковинах на фоне эритемы — слоистые корки медово‑желтого цвета; по периферии основного очага — единичные мелкие фликтены. На коже правого носового хода — желтые корки. Болен 5 дней. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
рожа
фолликулиты
ветряная оспа
стрептококковое импетиго
шанкриформная пиодермия
В дерматологическое отделение поступил мальчик 6 лет. После длительного лечения антибиотиками по поводу пневмонии у ребёнка в углах рта отмечается мацерация кожи. Какой диагноз наиболее вероятен?
твердый шанкр
красная волчанка
кандидозная заеда
ангулярный стоматит
красный плоский лишай
В стационар поступила девочка 12 лет с жалобами на обламывание волос и зуд. Болеет около 2 месяцев, живёт в частном доме, где есть собака и кошка. На волосистой части головы несколько очагов эритематозно-сквамозного характера неправильной формы диаметром около 2×3 см; часть волос в очагах ломается на расстоянии 6–8 мм, обломки окружены плотным чехлом из спор гриба. Какой диагноз наиболее вероятен?
микроспория волосистой части головы
трихофития поверхностная волосистой части головы
фавус
себорейный дерматит
В отделение патологии новорождённых поступает девочка, возраст 20 дней, с жалобами на появление на коже мелких пузырьков белого цвета, размером с просяное зерно, в течение 7 дней. Локализация на спине, груди, лице в области щёк и лба. Содержимое пузырьков сначала серозное, затем становится гнойным. Через несколько дней пузырьки лопаются или постепенно подсыхают. Температура тела 38 °С. Ваш диагноз?
Фурункулёз
Стрептодермия
Герпетиформный дерматит Дюринга
Везикулопустулёз
Псевдофурункулёз
К врачу общей практики обратился ребёнок 9 лет с жалобами на высыпные элементы, локализующиеся в области лица, и выпадение бровей. При осмотре: в области лба, надбровных дуг, щёк, носа, мочек ушных раковин имеются застойно‑красные с жёлтым оттенком пятна с нечёткими границами, округлых и овальных очертаний, и узлы с сальным блеском; мимика лица нарушена, лицо приняло «угрожающее» выражение — «маска льва»; отмечается полное выпадение волос бровей; лимфатические узлы увеличены до размера фасоли, безболезненные, подвижные; при соскобе со слизистой носа найдена палочка Ганзена. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
Лепра
Сифилис
Саркоидоз
Язва Бурули
Лейшманиоз
В поликлинику обратилась мама с 3‑х месячным ребёнком, у которого на коже лица, заушной области, разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей — отёки, гиперемия, большое количество папулёзных и везикулёзных элементов, серозных корок. Ребёнок беспокойный, плаксивый. Из анамнеза: заболевание началось после перевода на искусственное вскармливание. У матери бронхиальная астма. Какой из перечисленных диагнозов является вероятным в данном случае?
Псориаз
Истинная экзема
Узловатая почесуха
Себорейная экзема
Атопический дерматит
Больной 15 лет на приёме у дерматолога предъявляет жалобы на высыпания на волосистой части головы, туловище, разгибательных поверхностях конечностей. При осмотре: высыпания различных размеров и формы розовой окраски с обильным серебристо‑белым шелушением; при пальпации очагов отмечается плотная консистенция за счёт инфильтрации. После разрешения элементов остаются депигментированные пятна. Заболевание около 2 лет. У родственников похожих высыпаний не отмечается. Эпидемиологический анамнез спокоен. Выберите правильный диагноз.
Парапсориаз
Красный плоский лишай
Розовый лишай
Атопический дерматит
Псориаз
У ребенка 4-х лет, на тыльной поверхности кистей имеются депигментированные пятна с четкими границами, овальной и округлой формы, склонные к росту и слиянию. Волосы на пораженных местах также лишены пигмента. У матери ребенка подобные пятна на животе. Субъективных ощущений нет. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
гало-невус
витилиго
белый лишай
губерозный склероз
анемический невус
К дерматологическое отделение поступил мальчик 12 лет, с жалобами на наличие высыпаний, сопровождающихся шелушением и умеренным зудом. Болен 2 года. Данным заболеванием болен отец. Объективно: на коже разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, туловища — обилие лентикулярных, милиарных папул, покрытых серебристыми чешуйками, розово-красного цвета с тенденцией к периферическому росту и положительной изоморфной реакцией Кебнера. При поскабливании папул определяется триада симптомов: стеариновое пятно, терминальная пленка, точечное кровотечение. Какой ваш диагноз?
псориаз
розовый лишай Жибера
красный плоский лишай
диффузный нейродермит
псориазиформный сифилид
На стационарном лечении находится девочка 6 лет. На правом плече — плоское пигментированное образование размером от 5 до 10 см в диаметре, резко отграниченное от здоровой кожи, с неровными краями, приподнятое над поверхностью кожи, с бородавчатыми разрастаниями. Субъективных ощущений не вызывает. Образование у ребёнка с рождения. Ваш диагноз?
синий невус
невус Шпитца
дерматофиброма
пигментный невус
узловатая меланома
На приёме у дерматолога девочка 12 лет с жалобами на потемнение кожи на шее и в подмышечных областях, избыточная масса тела ( 45 кг). При осмотре отмечаются симметрично расположенные, бородавчато-ворсинчатые ороговевшие разрастания чёрного цвета на коже в подмышечных складках и на шее. Предполагаемый диагноз?
Пигментная сосочковая дистрофия кожи
Меланодермия
Печёночная хлоазма
Вторичная гиперпигментация
Пигментный невус
При осмотре у дерматовенеролога девушка 16 лет предъявляет жалобы на высыпания в области берцовой кости на голенях: эритематозные бляшки, которые в дальнейшем трансформировались в кольцевидные поражения желтовато-коричневого цвета с чётко видимыми расширенными сосудами и центральной эпидермальной атрофией. О каком заболевании можно подумать?
Кольцевидная гранулёма
Очаговая склеродермия
Диабетический липоидный некробиоз
Узловатая эритема
Папулонекротический васкулит
Девочка 6 лет госпитализирована в дерматологический стационар. Клиническая картина: очаги застойной гиперемии и инфильтрации на коже лица, шеи, частично на верхней части груди и спины, сопровождаются мелкопапулезной сыпью, экскориациями и незначительным шелушением; в локтевых и коленных сгибах — лихенификация и линейные, белесоватые рубцы; выраженный зуд. Дермографизм — белый стойкий. У матери бронхиальная астма, у отца аллергический ринит. Какой препарат для наружной терапии из перечисленных целесообразнее назначить?
Цинковая паста
Бензилбензоат 20%
Гормональная мазь
Мазь с антибиотиками
Серно-дегтярная эмульсия
В кожно-венерологический диспансер обратился юноша 15 лет с язвами на половом члене и в правой паховой области, появившимися две недели назад. Одна язва на теле полового члена справа — округлая, 1×1,5 см, безболезненная, с желтоватым налётом и плотным инфильтратом у основания; в правой паховой области — округлая язва 1×1 см, покрыта геморрагической коркой, плотная у основания. Паховые лимфатические узлы слева увеличены до 1×1,5 см, плотные, безболезненные, подвижные. Реакция Вассермана отрицательная. Какой предполагается диагноз?
Сифилис первичный серонегативный
Сифилис первичный серопозитивный
Третичный сифилис
Свежий вторичный сифилис
Скрытый вторичный сифилис
У матери вторичный рецидивный сифилис. При осмотре ребёнка 9 месяцев, вскармливаемого грудью, в области красной каймы нижней губы обнаружена эрозия размером 0,5×0,5 см округлой формы, с плотным основанием, безболезненная, покрыта коркой. Лимфатические узлы подчелюстные размером 2,5×3,0 см, плотно-эластические, безболезненные, не спаянные с окружающей кожей, РВ 4+. Диагноз?
Сифилис серопозитивный
Угловой стоматит (заеда)
Туберкулёз кожи
Стрептококковый импетиго
Скрытый ранний сифилис
Девочка Н., 4 лет, посещавшая детский сад, находится в стационаре с диагнозом: острый вульвовагинит гонорейной этиологии. После окончания лечения установлено клиническое и этиологическое излечение. Дальнейшее ведение пациентки:
Снятие с учёта, допуск в детское учреждение
Клинико-лабораторный контроль в течение 3 месяцев, допуск в детское учреждение
В стационаре проводится 3 провокации, 3 посева, после чего допускается в детское учреждение
Клинико-лабораторный контроль в течение 3 месяцев, посещение детского учреждения не допускается
Клинико-лабораторный контроль в течение 1,5 месяцев, допуск в детское учреждение
В кожно-венерологический диспансер обратились родители с мальчиком 14 лет с жалобами на болезненное мочеиспускание и наличие выделений из мочеполового канала. Болен в течение 6 дней. Подобные жалобы отмечает у себя и отец ребёнка. У мамы жалоб нет. Объективно: губки уретры гиперемированы, отечны, склеены. Кожа головки полового члена гиперемирована, имеются единичные эрозии. Выделения из уретры обильные, грязно-жёлтого цвета, с неприятным запахом. При микроскопическом исследовании мазка из уретры обнаружены внутриклеточные грамотрицательные диплококки. О каком диагнозе можно думать?
Острая гонорея
Сифилис первичный серопозитивный
Трихомониаз
Свежий вторичный сифилис
Гарднереллёз
Мужчина 23 лет поступил в венерологическое отделение с жалобами на появление ссадины на головке полового члена неделю назад; 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: эрозия округлой формы с чёткими границами и ровными краями, примерно 0,5 см в диаметре; дно блюдцеобразное, мясо‑красное, блестящее («лакированное»), отделяемое скудное, серозное; в основании пальпируется плотный инфильтрат; субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы увеличены до размеров лесного ореха, плотно‑эластические, подвижные, безболезненные. КСР положительный. Назначение какой группы лекарственных препаратов из перечисленных наиболее целесообразно?
Цитостатики
Антибиотики
Иммунотерапия
Витаминная терапия
Противовирусные препараты
