Font size
WorksheetsІшкі Ағзалар Патологиясы
Total questions: 111
Worksheet time: 4hrs 1mins
Қалыпты жағдайда бұғана орта сызығы бойындағы өкпенің төменгі жиектерінің тыныс алу экскурсиясы:
(a)
Өкпенің топографиялық перкуссиясының мақсаттары:
Өкпе тініндегі қабыну ошағының бар-жоғын анықтау.
Бронх түйілуін анықтау.
Өкпенің төменгі бөліктерін артқы жағынан тыңдағанда (аускультация) естілетін жерлер:
Бронхтық тыныс қалыпты жағдайда естілетін орын:
Бронхтық тыныстың атипиялық жерде пайда болуының ең ықтимал себебі болып табылатын патологиялық өзгеріс:
Қатты тыныстың дамуының ең ықтимал себебі болып табылатын патологиялық өзгеріс:
Амфорлық тыныс тән болатын патологиялық жағдай:
"Ауыспалы, таяз және терең дем алу кезеңдері кезектесіп тұратын толқын тәрізді сипаттағы" тыныс алу атауы:
Біркелкі, терең, сирек, шулы тыныс:
Кеуде қуысын алдыңғы-артқы және бүйір бағыттарда сыққанда анықталатыны:
Кеуде қуысын пальпациялау міндеттерінің бірі:
Ашық бронхыдағы дауыс дірілінің (vocal fremitus) күшеюі:
(a)
Кеуде қуысын пальпациялау міндеттерінің бірі:
Ашық бронхыдағы дауыс дірілінің (vocal fremitus) күшеюі:
Қалыпты жағдайда сау адамның өкпесін салыстырмалы перкуссия кезінде анықталатын дыбыс:
Тимандық перкуссия дыбысы анықталатыны:
Емфиземада өкпенің төменгі жиектері қалай өзгереді?
(a)
Қысқарған, күрт кеңейген, бөшке тәрізді кеуде қуысы, көлденең орналасқан қабырғалар және жоғары көтерілген иықтар атауы:
(a)
Күрт ұзарған, жалпақ кеуде қуысы, батып тұрған жауырындар, күрт батып тұрған бұғана үсті және бұғана асты шұңқырлары атауы:
(a)
Тыныс алу кезінде оң жақ кеуде қуысының тең жартысының қалып қоюы, 3-ші қабырға деңгейінен төмен тұйық дыбыс, тыныс алудың және бронхофонияның әлсіреуі, рентгенологиялық зерттеуде - жүректің солға ығысуы. Бұл науқаста дамуы мүмкін патологиялық жағдай:
Қатты жөтелден кейін кенеттен кеудеде оң жағында қатты ауырсыну және ентігу пайда болды. Перкуссияда оң жақта тимпанит, везикулярлық тыныстың әлсіреуі. Бұл жағдайда дамуы мүмкін синдром:
"Pulsus differens" термині нені білдіреді?
Pulsus differens термині нені білдіреді?
Төс сүйегінен оңға қарай 2-ші қабырғааралықта мойын тамырларына берілетін қатты систолалық шу:
Есінен тану, физикалық жүктеме кезінде төс сүйегінен оңға қарай екінші қабырғааралықта қатты систолалық шуы бар науқас. Пульс әлсіз, сирек. Ықтимал диагноз:
(a)
Митральды стеноз тудырады:
Бөдене ырғағы (Rhythm of the quail) естілуі мүмкін:
Ревматикалық жүрек ауруы және іркілісті жүрек жеткіліксіздігі бар науқаста төменгі аяқтардың ісінуі. Дамуының негізгі механизмі:
Жүрекшелер фибрилляциясы немесе жиі экстрасистолия кезінде артериялық пульстің ең сипатты өзгерісі:
Үлкен артериялардың қысылуы (аорта аневризмасы, көкірек ортасының ісігі немесе сол жақ жүрекшенің қатты ұлғаюы) кезінде артериялық пульстің ең сипатты өзгерістері:
Аорталық стенозға ең тән өзгеріс:
Оң жақ жүректің апексінде
Pulsus differens (Қолтық асты немесе радиалды артериялардағы пульстің айырмашылығы).
Аорталық стенозға ең тән өзгеріс:
Пульстің әлсіз және сирек болуы.
Пульстің күшті және жиі болуы.
Пульстің қалыпты болуы.
Пульстің жоғарғы болуы.
Оң жақ жүректің апексінде 'мысық мырылдауы' сияқты діріл және жүрек ұшында бірінші жүрек тонының қатты тоны естіледі. Бұл жүрек ақауына ұқсас:
Митральды стеноз.
Аорталық стеноз.
Трикуспидті стеноз.
Жүрек жеткіліксіздігі.
Бауыр ауруларының тамырлық симптомдары:
Телеангиэктазия, алақан эритемасы.
Телеангиэктазия, тері бөртпесі.
Алақан эритемасы, тері бөртпесі.
Тері бөртпесі, қышу.
Іш қуысында сұйықтық болуына тән белгілер:
'Бақа іші' ('frog belly').
'Су ішек' ('water belly').
'Кептірілген іш' ('dried belly').
'Терең іш' ('deep belly').
Ұйқы безінің (Мұнда бауыр ауруына байланысты сұрақ болған) созылмалы ауруларында эстрогендердің жеткіліксіз ыдырауы келесі симптомдармен көрінеді, бірақ біреуінен басқа:
Терідегі петехиальды бөртпе (тыртық емес).
Терідегі бөртпе.
Терідегі қызару.
Терідегі қышу.
Дисфагия дегеніміз:
Жұтынудың қиындауы және/немесе тамақтың өңеш арқылы өтуінің қиындауы.
Асқазанның ауырсынуы.
Тамақтың асқазанда қалуы.
Жұтқыншақтың қабынуы.
Қыжылдың себебі:
Асқазанның қышқыл құрамының өңешке кері ағуы (рефлюкс).
Асқазанның қабынуы.
Асқазан жарасы.
Асқазанның қатерлі ісігі.
Асқазан жарасының асқынуында кеш 'шашырау шуы' және эпигастрий аймағында перистальтиканың жоғарылауы анықталады:
Қақпақша стенозы (Pyloric stenosis).
Асқазан жарасы.
Асқазанның қабынуы.
Асқазанның қатерлі ісігі.
Тамақтан кейін 2-3 сағаттан соң эпигастрий аймағындағы мерзімді ауырсыну, қыжыл және қышқыл кекірудің сипатты үйлесімі:
Он екі елі ішек жарасы.
Асқазан жарасы.
Асқазанның қабынуы.
Асқазанның қатерлі ісігі.
Гастроэзофагеальды рефлюкстің ең көп тараған себебі:
Төменгі өңеш сфинктерінің жеткіліксіздігі.
Асқазанның қабынуы.
Асқазан жарасы.
Асқазанның қатерлі ісігі.
Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінен қан кетуге тән нәжісті талдаудағы көрсеткіш:
Қара нәжіс (мелена).
Қызыл нәжіс.
Сары нәжіс.
Ақ нәжіс.
Төменгі өңеш сфинктерінің жеткіліксіздігі.
Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінен қан кетуге тән нәжісті талдаудағы көрсеткіш:
Бауыр циррозының сипатты пальпациялық белгісі:
Бауыр ауруларындағы негізгі шағымдардың барлығы дұрыс, бірақ біреуінен басқа:
(a)
Оң жақ қабырғаастында майлы тағамнан кейін ауырсыну, жүрек айнуы, ауызда ащы дәм сезімі. Пальпацияда оң жақ тік іш бұлшықетінің сыртқы шеті мен қабырға доғасының қиылысында ауырсыну. Ең ықтимал патологиялық жағдай:
Секреторлық және қышқыл түзу қызметі жоғарылаған асқазан диспепсиясына ең тән:
Іште ауырлық сезімі, іш айтарлықтай ұлғайған, кіндік шығыңқы, іш қабырғасы серпімді, пальпация мүмкін емес, барлық аймақтарда перкуссияда тимпанит анықталды. Бұл жағдайға тән:
Науқаста спленомегалия (көкбауыр ұлғаюы) және асцит бар, мелена диагнозы қойылған. Бұл жағдайдың ең ықтимал себебі:
Бауыр циррозы және порталды гипертензиясы бар науқас. Жалпы қан анализінде өзгерістер (қан аздығы, тромбоциттер, лейкоциттер санының төмендеуі). Бұл өзгерістерді қалай түсіндіруге болады?
(a)
"ОЛИГУРИЯ" дегеніміз:
Бұл өзгерістерді қалай түсіндіруге болады?
"ОЛИГУРИЯ" дегеніміз:
Тәуліктік диурездің қалыпты мәніне сәйкес келетін мән:
Лайланған зәрдің себебі:
Зәрде қалыпты жағдайда болуы мүмкін цилиндрлер:
(a)
"НОКТУРИЯ" термині нені білдіреді?
Сабан-сары түсті зәрдің болуына байланысты:
(a)
Зимницкий сынамасы келесі бүйрек дисфункцияларын диагностикалау үшін қолданылады:
Бактериурия дәрежесін сандық анықтау үшін қолданылатын әдіс:
Бүйректің концентрациялық қызметін бағалауға болатын көрсеткіш:
Лейкоциттер мен эритроциттерді санау үшін қолданылатын әдіс:
Ишурия тән:
Зәр шығару жолдарындағы тастардың бар-жоғын анықтау үшін қолданылатын әдіс:
Бас ауруы, құлақтағы шу және "ет қалдықтары" түстес зәр. Беттің ісінуі, артериялық қысымның жоғарылауы ($160/105 \text{ мм. с.б}$). Бұл жағдайдың ең ықтимал себебі:
Қандағы креатинин деңгейі $295 \text{ мкмоль/л}$, несепнәр деңгейі $13 \text{ ммоль/л}$ болса, ең дұрыс қорытынды:
Эндокриндік жүйе ауруларына ең тән симптомдар:
Қалқанша бездің 2-дәрежелі ұлғаюы нені білдіреді?
Жіңішке қолдар мен аяқтар, бет пен денеде артық май шөгінділері, "ай тәрізді" гиперемиялық бет:
Әйел науқаста аяқ бұлшықеттерінің әлсіздігі және салмақ қосу. Ай тәрізді бет, құрғақ және жұқа тері, іштің бүйір беттерінде күлгін стриялар. Диагнозды нақтылау үшін қажетті тексерулер:
Жиі ашушаңдық, экзофтальм, сирек жыпылықтау, Грефе және Кохер симптомдары. Диагностика үшін ең маңызды тексеру:
Жиі ашушаңдық, экзофтальм, сирек жыпылықтау, Грефе және Кохер симптомдары. Диагностика үшін ең маңызды тексеру:
Диффузды улы зоб (toxic goiter) бар науқастың шағымдары:
Беттің маска тәрізді, амимикалық болуы тән ауру:
Қызыл қан жасушаларының (эритроциттердің) өзгерген пішінін көрсететін атау:
(a)
Қызыл қан жасушаларының мөлшерінің өзгеруін көрсететін атау:
(a)
MCV (эритроциттердің орташа корпускулалық көлемі) $< 80 \text{ фл}$ болатын ауру:
В12 тапшылықты анемияға ең тән:
Микроцитарлы анемияның дамуына әкелетін денедегі өзгерістер:
(a)
Гиперхромды анемияның ең ықтимал себептері:
Шаршау, құрғақ және қабыршақтанған тері, шаш түсуі. Қан анализінде Hb $85 \text{ г/л}$, МСН $20 \text{ пг}$. Күтілетін биохимиялық өзгерістер:
Әлсіздік, шаршау, эпигастрийдегі ауырсыну, он екі елі ішек жарасының анамнезі. Қан анализінде Hb $90 \text{ г/л}$, эритроциттер $5 \text{ млн}$, лейкоциттер $0.95$. Нәжісте жасырын қан оң. Ең ықтимал анемия түрі:
Науқасты неврологиялық тексеру кезіндегі бірінші кезеңнің атауы:
Неврологиялық тексеру контекстіндегі гипотония дегеніміз:
"Микседем" термині нені білдіреді?:
Үйрек жүрісі тән:
Подагра артритінің патогенезінің негізі:
Буын қабынуының (артрит) клиникалық белгілері:
Буын қабынуында (артрит) анықталатын белгілер:
Қабыну буын ауруын көрсететін симптомдар:
Буынның деформациясы дегеніміз:
Малдықтау (фасцикуляция) дегеніміз:
Ең ықтимал менингитке тән симптомдар:
Эпилепсия диагнозын ең ықтимал растайтын симптомдар:
Науқастар сөйлеуді жақсы түсініп, қабылдай алады, бірақ сөздерді қалыптастыру қабілеті бұзылған, бұл қарым-қатынасты айтарлықтай қиындататын сөйлеу бұзылысы:
Неврологиялық тексеру кезінде рефлекстік балғамен не бағаланады?
Координация
Беткей сезімталдық
Терең сіңір рефлекстері
Бұлшықет тонусы
Сөйлеу
Нысанаға жақындағанда күшейетін діріл (мысалы, саусақ-мұрын)
кезінде рефлекстік балғамен не бағаланады?
Координация
Беткей сезімталдық
Терең сіңір рефлекстері
Бұлшықет тонусы
Сөйлеу
Нысанаға жақындағанда күшейетін діріл (мысалы, саусақ-мұрын сынамасы) қалай аталады?
Қатаңдық (Ригидтілік)
Ниеттік (Интенционды) діріл
Атония
Постуральды діріл
Тыныштықтағы діріл
Қай жүйкенің зақымдануы аяқ салбырауын (қадамдап жүру) тудырады
Сан жүйкесі
Шонданай (Седалищный) жүйкесі
Жалпы асықты жілік (Перонеальды/Фибулярлық) жүйкесі
Асықты жілік (Тибиальды) жүйкесі
Бұғаналық жүйке
Бабинский белгісі неден тұрады?
Табанды тітіркендіргеннен кейін саусақтардың бүгілуі
Саусақтардың жайылуы
Табанды тітіркендіргеннен кейін бас бармақтың арқаға бүгілуі (дорсифлексиясы)
Балтыр бұлшықеттерінің түйілуі (спазмы)
Тізе рефлексінің жоғарылауы
Келесілердің барлығы мишық зақымдануына тән, БІРАҚ:
Атаксия (қимыл үйлесімсіздігі)
Ниеттік (Интенционды) діріл
Дизартрия (сөйлеудің бұзылуы)
Сіңір рефлекстерінің гиперрефлексиясы (шамадан тыс жоғарылауы)
Дисметрия (қашықтықты қате бағалау)
Жұлынның артқы бағандары (дорсальды колонкалары) зақымданғанда сезімнің қай түрі бұзылады?
Ауырсыну
Температура
Дөрекі (Қарапайым) жанасу
Діріл және терең проприоцепция (дене кеңістіктегі орналасу сезімі)
Ішкі мүшелердің сезімі (Висцеральды сезім)
Қабақтың түсуі (Птоз) қай жүйке зақымданғанда пайда болады?
VI бассүйек жүйкесі
V бассүйек
Қабақтың түсуі (Птоз) қай жүйке зақымданғанда пайда болады?
VI бассүйек жүйкесі
V бассүйек жүйкесі
III бассүйек жүйкесі (Көз қозғалтқыш жүйке)
VII бассүйек жүйкесі
IX бассүйек жүйкесі
Спиноталамикалық жолдың зақымдануы көбінесе неге әкеледі?
Сол жақтағы терең сезімнің жоғалуы
Зақымдану деңгейінен төмен қарама-қарсы жақтағы ауырсыну және температура сезімінің жоғалуы
Сол жақтағы гемиплегия (дененің бір жақ бөлігінің салдануы)
Атаксия
Сол жақтағы діріл сезімінің жоғалуы
62 жастағы ер адам екі көзбен көру (диплопия) туралы айтып, дәрігерлік кабинетке келеді. Ол шамамен 3 апта бұрын көзін жұмылдыруда жеңіл қиындық байқағанын және оның белгілері біртіндеп нашарлағанын айтады. Пациенттің басқа медициналық проблемаларына метастатикалық простата қатерлі ісігі кіреді. Неврологиялық тексеру кезінде ол сол көзін аддукциялай алмайды (мұрынға қарай бұра алмайды), және сол көздің қасаң қабығын тітіркендіру мүйізді қабық (корнеальды) рефлексін тудырмайды. Пациенттің қай бассүйек жүйкесі зақымданған?
Үшкіл жүйкенің (CN V) бірінші тармағы (CN V1)
Үшкіл жүйкенің (CN V) екінші тармағы (CN V2)
Үшкіл жүйкенің (CN V) үшінші тармағы (CN V3)
Көру жүйкесі (CN II)
Көз қозғалтқыш жүйке (CN III)
26 жастағы бұрын сау болған ер адам мотоцикл апатынан кейін жедел жәрдем бөліміне жеткізіледі. Ол бет-жақ сүйектерінен жарақат алған. Оның жағдайы тұрақтандырылып, хирургиялық жөндеу жүргізіледі. Қалпына келу кезінде науқас тағамды шайнауда қиындықтар туындағанын байқайды. Тексеру кезінде, пациентке аузын ашуды бұйырғанда, жақ оң жаққа ауытқиды. Пациенттің қай бассүйек жүйкесі зақымданған?
Үшкіл жүйкенің (CN V) бірінші тармағы (CN V1)
Үшкіл жүйкенің (CN V) екінші тармағы (CN V2)
Үшкіл жүйкенің (CN V) үшінші тармағы (CN V3)
Көру жүйкесі (CN II)
Көз қозғалтқыш жүйке (CN III)
