Font size
WorksheetsМедицинские вопросы
Total questions: 13
Worksheet time: 12mins
У мужчины 53 лет с язвенной болезнью желудка после злоупотребления алкоголем внезапно возникла «кинжальная» боль в эпигастрии, приём антисекреторных и спазмолитических средств боль не уменьшил. Какое осложнение наиболее вероятно
Перфорация
Малигнизация
Пенетрация
Пилорический стеноз
Кровотечение
У пациента с длительными жалобами на боль и жжение за грудиной, кислую отрыжку, усиливающиеся перед сном и после ночного приёма пищи, при ЭГДС выявлены отёк и гиперемия слизистой оболочки нижней трети пищевода, единичные эрозии. Какой диагноз наиболее вероятен
Диффузный спазм пищевода
Язвенная болезнь желудка
Ахалазия пищевода
Диафрагмальная грыжа пищевода
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Мужчина 40 лет после тяжёлой пищи и подъёма тяжестей внезапно вырвал тёмной кровью. Объективно: бледность кожи, «сосудистые звёздочки», желтушность склер, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 92 в минуту, асцит, варикозное расширение вен передней брюшной стенки, гепатоспленомегалия. Какова наиболее вероятная причина кровотечения
Язва пищевода
Язва двенадцатиперстной кишки
Разрыв варикозно расширенных вен пищевода
Язва желудка
Синдром Мэллори–Вейса
Мужчина 50 лет жалуется на отсутствие аппетита, слабость, кожный зуд, одышку, увеличение живота за последний месяц, боли в ногах. В анамнезе — регу
Мужчина 50 лет жалуется на отсутствие аппетита, слабость, кожный зуд, одышку, увеличение живота за последний месяц, боли в ногах. В анамнезе — регулярное употребление алкоголя (160 мл этанола в неделю). Объективно: истощение, следы расчёсов на коже, снижение тургора, тремор рук, асцит, пупочная грыжа. Какой диагноз наиболее вероятен
Цирроз печени неуточнённой этиологии
Билиарный цирроз печени
Вирусный цирроз печени
Рак печени
Алкогольный цирроз печени
Мужчина 67 лет с вирусным циррозом печени после ОРВИ отмечает выраженную слабость, сонливость, нарушение памяти и ориентации, тремор, зевоту, метеоризм, увеличение живота за счёт асцита. Какое осложнение наиболее вероятно
Острая печёночная энцефалопатия
Асцит, осложнённый бактериальным перитонитом
Дисциркуляторная энцефалопатия
Гепаторенальный синдром
Желудочно-кишечное кровотечение
Женщина 37 лет жалуется на изжогу, кислую отрыжку, затруднение глотания твёрдой пищи, ощущение «комка» за грудиной, жжение с иррадиацией в спину. Симптомы усиливаются после еды (особенно шоколада, кофе, газированных напитков) и в положении лёжа. Какое исследование следует провести для уточнения диагноза
Ирригоскопия
Эзофагофиброгастроскопия
Фракционное зондирование желудка
ЭКГ-мониторирование
Д
Какое исследование следует провести для уточнения диагноза
Ирригоскопия
Эзофагофиброгастроскопия
Фракционное зондирование желудка
ЭКГ-мониторирование
Дуоденальное зондирование
Женщина 26 лет жалуется на приступообразные боли в животе и частый жидкий стул с кровью. Объективно: истощение, живот мягкий, болезненный по ходу толстой кишки, стул до 20 раз в сутки. Какое исследование наиболее важно для диагностики
Колоноскопия
Микробиологическое исследование кала
Анализ кала на скрытую кровь
Ирригоскопия
Рентгенологическое исследование кишечника
Женщина 36 лет жалуется на кожный зуд, потемнение мочи, слабость, вздутие живота. В анамнезе — вирусный гепатит B в детстве. Печень увеличена на 3 см, билирубин 110 мкмоль/л (прямой 55, непрямой 55), АЛТ 38 Ед/л, АСТ 29 Ед/л, ГГТП 112 Ед/л, альбумин 40 г/л, ЩФ 200 МЕ/л, HBsAg(+). Какой тип желтухи наиболее вероятен
Печёночная желтуха при остром гепатите A
Надпечёночная
Подпечёночная
Печёночная желтуха при хроническом вирусном гепатите B
Механическая
Пациент 47 лет жалуется на периодическую слабость и быструю утомляемость. В анамнезе — переливание крови в 2000 году. Объективно: кожа и слизистые без изменений, печёночных стигм нет, печень плотная, размеры по Курлову 13–11–8 см, селезёнка не увеличена. ИФА:
Какой синдром наиболее вероятен
Портальная гипертензия
Отёчно-асцитический синдром
Печёночная недостаточность
Желудочная диспепсия
Воспаление печени вирусной этиологии
Какой клинический синдром наиболее вероятен
Гиперазотемия
Холестаз
Белково-синтетическая недостаточность
Мезенхимальное воспаление
Цитолиз
