NEW
Font size
S
M
L
XL
Worksheetsфтиз 30-60
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
Name
Class
Date
1.
16 жастағы жасөспірім алдын ала тексеру барысында оң жақ жұмсақ және орташа қарқындылықтағы жоғарғы бөліктегі ошақты көлеңкелер анықталды. Тыныс алу ағзаларына шағым жасамайды. Клиникалық-биохимиялық сараптамалар бірқалыпты. ТМБ БАШ-да табылған жоқ. Амбулаториялық емдеу тағайындалды. Аталған патогенетикалық препараттардың қайсысын тағайындау ең орынды?
a)
«В» тобының витаминдері
b)
иммуномодуляторлар
c)
кортикостероидтар
d)
коллапсотерапия
e)
нероболил
2.
17 жастағы жасөспірімді инфекциялы жұқпалы бөлімге келесі шағымдармен жатқызды: құрғақ жөтел, жалпы әлсіздік, дене қызуының 39оС дейін көтерілуі, бас ауруы, жүрек айну және бірнеше рет құсу. Дезинтоксикациялық және қабынуға қарсы терапия жүргізілген. Емдеу барысында науқастың жалпы жағдайы нашарлады. Интоксикация белгілері күшейе түсті. Шүйде бұлшықет-терінің ригидтілігі 2 саусақ ені, птоз, беттің ассиметриясы, оң жақ мұрын ауыз қатпарларының тегістелуі пайда болған. Тексеруден кейін «Туберкулезді менингит» диагнозы қойылған. Төмендегі аталған іс- шаралардың қайсысы ең орынды?
a)
кең спектрлі антибиотиктермен емдеу
b)
резерв препараттарымен емдеу
c)
негізгі препараттармен емдеу
d)
фторхинолондармен емдеу
e)
макролидтермен емдеу
3.
15 жастағы жасөспірім суық тигеннен кейін 5 күн дімкәстік мазалады, содан соң оң кеудесінде ауырсыну пайда болды, дене қызуы 38оС көтерілді, құрғақ жөтел, объективті - өкпенің оң жағында құрғақ сырылдар естіледі. Рентгенограммада-бөлікаралық саңылау инфильтрацияланған, формасы үшбұрышты, жоғарғы шекарасы анық емес, ал төмеңгі шекарасы айқын анық. Төменде аталған болжамалы диагноздардың және типтердің қайсысы пациентте болуы мүмкін?
a)
бұлттәріздес инфильтрат, қайталану
b)
бөлікаралық плеврит, жаңа жағдай
c)
домалақ инфильтрат, жаңа жағдай
d)
перисциссурит, жаңа жағдай
e)
лобит, сәтсіз ем
4.
16 жастағы жасөспірім, пневмония бойынша амбулаторлы 12 күн нәтижесіз емделгеннен кейін фтизиопульмонология орталығына жатқызылды. Тексергенде өкпенің сол жағында бұғана астында перкуторлы өкпелік дыбыс қысқарған,ылғалды майда көпіршікті сырылдар естіледі. Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында сол өкпенің жоғарғы бөлігінде біртекті емес күнгірттену көлеңкесі көрінеді. Қақырықты талдауда Genexpert оң, рифампицинге сезімталдық сақталды, бактериоскопиялық әдіспен ТМБ екі рет анықталды. Жоғарыда аталғандардың қайсысы ең орынды?
a)
цефалоспорин қатарындағы антибиотиктермен көктамыр ішіне емдеу
b)
резервтік туберкулезге қарсы препараттармен емдеу
c)
негізгі препараттармен амбулаториялық емдеу
d)
дәріге төзімді туберкулезді емдеу
e)
сезімталдықпен емдеу
5.
17 жастағы жасөспірім кең спектрлі антибиотиктермен пневмонияны тиімсіз амбулаториялық емдеуден кейін фтизиопульмонология орталығына жатқызылды. Бақылау рентгенограммасында: оң өкпенің жоғарғы бөлігінде, орталықта, ошақтың айналасында инфильтрациямен және ағартумен көмескі күңгірттену анықталды. Қақырықты талдауда: GeneXpert - оң, рифампицинге сезімталдық сақталады. Науқастың түріне сәйкес төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындау орынды?
a)
бедаквилин, левофлоксацин, клофазимин, циклосерин, пиразинамид
b)
изониазид, рифампицин, левофлоксацин, ПАСК, этамбутол
c)
изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин, бедаквилин
d)
изониазид, этионамид, пиразинамид, циклосерин, ПАСК
e)
изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол
6.
17 жастағы жасөспірім, дәрігерге жалпы әлсіздікке, қақырық шырышты жөтел, қан жолақтарымен шағымданды. Анамнезінде: 5 жыл бұрын туберкулезбен ауырған. Қан сараптамасында: эр-4,28 х 1012, Hb-132, лейк. – 12,1 х 109, э - 2, с. - 68, л. - 17, м-13. Кеуде қуысы жалпы шолу рентгенограммасында: оң өкпенің төменгі бөлігінде ыдырау қуысымен диаметрі 1,5 х 2,0 см біркелкі қараңғылану, себу ошақтары бар. Қақырық анализінде екі рет бактериоскопиялық ТМБ+, GeneXpert-рифампицинге сезімталдық сақталған. Науқастың түріне сәйкес төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындау орынды?
a)
изониазид, рифампицин, левофлоксацин, ПАСК, этамбутол
b)
изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин, бедаквилин
c)
изониазид, этионамид, пиразинамид, циклосерин, ПАСК
d)
линезолид, клофазимин, циклосерин, пиразинамид
e)
изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол
7.
17 жастағы жасөспірімде профилактикалық тексеру кезінде оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде диаметрі 3 х 3,5 см болатын дөңгелек көлеңке анықталды. Қақырықты талдауда: GeneXpert оң, рифампицинге төзімділік, ТМБ оң екі рет бактериоскопиялық. Spice темекі қоспасын қабылдау анықталды. Қандай іс-шаралардың төменде көрсетілген неғұрлым мақсатқа сай болып табылады?
a)
операциялық емдеу, кейіннен ДСС/ТЛЧ есепке ала отырып, БҚП/АБП қабылдау
b)
дәрілік сезімталдықты ескере отырып, амбулаториялық емдеу
c)
дәрілік сезімталдықты ескере отырып, стационарлық емдеу
d)
дәрілік сезімталдықты ескере отырып, санаторлық емдеу
e)
дәріге төзімді туберкулезді амбулаториялық емдеу
8.
16 жастағы жасөспірімде профилактикалық флюоротексеруден өту кезінде оң жақта 6 сегментте 1,5 х 2 см-ге дейін дөнгелек көлеңке анықталды, айналасында аздаған ошақтар көрінеді. Тыныс алу ағзаларына шағым айтпайды. Қан сараптамасында: эритроциттер – 4,32 х 1012, Hb – 142, таяқшаядерлі нейтрофилдер – 4%, с – 59%, эозинофилдер – 3%, моноциттер- 8%, лимфоциттер – 26%, лейкоциттер - 4,2х109, ЭТЖ - 8 мм/сағ. Жалпы зәр талдауы қалыпты. Қақырық сараптамасында: бактериоскопиялық екі рет ТМБ анықталмаған. Науқастың түріне сәйкес төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындау орынды?
a)
изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол
b)
линезолид, клофазимин, циклосерин, бедаквилин
c)
изониазид, этионамид, пиразинамид, циклосерин
d)
изониазид, рифампицин, левофлоксацин, ПАСК
e)
изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин
9.
Жасөспірім, 17 жаста, ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін жөтел кезінде қан түкіру шағымдарымен дәрігерге қаралды. Ол 10 күн бойы амбулаториялық антибиотиктермен және симптоматикалық дәрілермен емделді. Анамнезінде: 3 жыл бұрын экссудативті плевритпен ауырған. рентгенограммада: өкпенің оң жақ жоғарғы бөлігінде талшықты өзгерістер аясында диаметрі 2,5 х 3 см дөңгелек көлеңке анықталды, айналасында ошақтары бар. Қақырықты талдауда GeneXpert оң, рифампицинге сезімталдық сақталады. Науқастың түріне сәйкес төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындау орынды?
a)
изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол
b)
линезолид, клофазимин, циклосерин, бедаквилин
c)
изониазид, этионамид, пиразинамид, циклосерин
d)
изониазид, рифампицин, левофлоксацин, ПАСК
e)
изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин
10.
Жасөспірім, 17 жаста, сол жақ кеуде қуысының ауырсынуына, ентігу, дене қызуының 38-390с дейін жоғарылауына, әлсіздік шағымдарымен емханаға түсті. Екі ай бойы ауырады. Дәрігерге қаралмаған. Теңіз жағасында демалғаннан кейін жағдайы күрт нашарлай бастады. Объективті: тері жамылғысы бозғылт, салмағы төмен. Кеуде қуысының сол жақ жартысы тыныс алу актісінде қатыспайды, перкуторлы – жауырынның бұрышынан өкпелік дыбыс тұйықталған, сол жерде тыныс алу естілмейді. Рентгенограммада: сол жақта, 3 қабырға деңгейінен диафрагма күмбезіне дейін, ішкі қисық деңгейі бар гомогенді қарқынды көлеңке. Гемограмма: эр. - 2, 9х1012, Нв-86 г / л, лейк. – 14,0х109, лимф. – 15%, ЭТЖ 60 мм / сағ. Науқастың түріне сәйкес төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындау орынды?
a)
изониазид, рифампицин, левофлоксацин, циклосерин
b)
изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол
c)
изониазид, рифампицин, циклосерин, бедаквилин
d)
изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин
e)
изониазид, рифампицин, пиразинамид, ПАСК
11.
Жасөспірім, 17 жаста, ентігуге, құрғақ жөтелге, кеудесінің ауруына, түнгі терщеңдікке шағымданып терапевтке қаралды. Қант диабетінің 1 типімен ауырады. Бір жарым ай бұрын вирусты инфекциямен ауырған, амбулаторлық емделген, бірақ интоксикация белгілері күшейе түсті. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындысы бозғылт, жүдеу, аускультацияда оң жақтан тыныс естілмейді. Рентген тексерістен кейін экссудатты плеврит диагнозы қойылды. Плевриттің этиологиясын анықтау үшін қайсы іс шара ең орынды?
a)
плевра қуысына пункция жасау
b)
рентгеноскопия
c)
торакоскопия
d)
томография
e)
зонограмма
12.
Жасөспірім, 16 жаста,., оң жақ қолтықасты лимфа бездерінің ұлғаюына дәрігерге шағымданып қаралады. Тексергенде жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Оң жақ қолтықасты лимфа бездері 1,0 х 1,5 см ұлғайған, ауырсынбайды, өзара біріккен. Басқа ағзалар мен жүйелерде қалыпты жағдайдан ауытқу анықталмаған. Манту сынамасының нәтижесі – папуланың өлшемі 23 мм, Диаскинтест – 18 мм, қан және зәр анализдері қалыпты. Науқасты жүргізу тактикасының қайсысы ең қолайлы?
a)
лимфа бездерінің биопсиясы және атипті жасушаларға зерттеу
b)
бездің биопсиясы және оларды гистологиялық зерттеу
c)
антибиотиктермен емдеу
d)
жергілікті емдеу
e)
физиомен емдеу
13.
9 жастағы балаға, туберкулезбен ауыратын әкесімен қарым-қатынаста болғандықтан 2 ТБ Манту сынамасы тағайындалды: – 17 мм, РТА/АТР – 15 мм. Жергілікті туберкулез анықталған жоқ. Аталған дәрілік препараттың қайсысын тағайындау және туберкулездің химиялық алдын алу мақсатында қандай мерзімге неғұрлым орынды?
a)
изониазидпен 1 ай ішінде
b)
рифампицинмен 3 ай
c)
изониазидпен 1 жыл
d)
изониазидпен 6 ай
e)
этамбутолмен 2 ай
14.
жаңа туған қызда, салмағы 2700 г, тексеру кезінде АИТВ-инфекциясы анықталды. АИТВ жұқтырған балаларға БЦЖ вакцинациясы қай жаста жүргізіледі?
a)
12 ай жасында өткізіледі
b)
15 ай жасында өткізіледі
c)
18 ай жасында өткізіледі
d)
24 ай жасында өткізіледі
e)
жүргізілмейді
15.
17 жастағы науқас тез шаршағыштыққа, жалпы әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, ентігуге, шырышты – іріңді қақырықты жөтелге, дене қызуының 39оC дейін көтерілуіне шағымданады. Суықтанудан кейін жіті ауырған. Өкпенің сол жағында майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенограммада: сол өкпенің жоғарғы бөлігінде бояу қаңықтығы әлсіз ошақты көлеңкелер өкпе суретінің күшейген фонында анықталады. Бактериоскопия әдісімен қақырықта 2 рет ТМБ табылған жоқ. Қан сараптамасында лейк - 12,8 х 109, ЭТЖ – 39 мм/сағ. Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
a)
сол өкпенің жоғарғы бөлігінің ауруханадан тыс пневмониясы
b)
сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі
c)
өкпенің ошақты туберкулезі
d)
милиарлы туберкулез
e)
карциноматоз
16.
10 жастағы балада, дене қызуының 38оС дейін көтерілуі, бас ауруы, әлсіздік, ұстама тәрізді жөтел. Анамнезінде: туберкулезбен ауыратын әкесімен қарым-қатынаста болған. 2 ТЕ Манту реакциясы - 15 мм. РТА/АТР – 13 мм. Рентгенограммада - оң жақта өкпе түбірлерінің кеңеюі және деформациясы, түбірдің сыртқы шекарасы дөңес, жайылған, түбір жанындағы аймақта өкпе суретінің күшеюі анықталады. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
a)
оң жақты кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі, инфильтрация кезеңі
b)
оң жақты кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі, кіші түрі
c)
оң жақты біріншілік туберкулез кешені, инфильтрация кезеңі
d)
оң жақты өкпенің ошақты туберкулезі, инфильтрация кезеңі
e)
оң жақты өкпенің инфильтративті туберкулезі
17.
9 жастағы бала, туберкулезбен ауыратын әкемен байланыста болған, Манту сынамасы жүргізілді: папула 15 мм, РТА/АТР – папула 19 мм. Тексерілгеннен кейін жергілікті туберкулез анықталмады. Аталған іс-шараның қайсысы неғұрлым орынды?
a)
химиопрофилактика 6НR
b)
химиопрофилактика 6Н
c)
химиопрофилактика 4E
d)
химиопрофилактика 4R
e)
химиопрофилактика 4Z
18.
Науқас 17 жаста, қатты бас ауруы, құсу, дене температурасының 38-ге дейін көтерілуі шағымдарымен ауруханаға жеткізілді. Тексеру кезінде оксипитальды бұлшық еттердің қаттылығы, Кернигтің оң симптомы байқалады. Люмбалдық пункция жүргізілді. Ликворды зерттеу нәтижелері: сұйықтық жоғары қысыммен ағуда, мөлдір, цитоз - 300 жасуша, 90% - лимфоциттер, 10% - нейтрофилдер, белок – 1,5 г/л, қант – 2,5. Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындау өте орынды?
a)
изониазид, рифампицин, этамбутол, левофлоксацин
b)
изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид
c)
изониазид, этамбутол, рифампицин, канамицин
d)
изониазид, рифампицин, этамбутол, амикацин
e)
изониазид, рифампицин, этамбутол, таваника
19.
Науқас, 16 жаста, ол дәрігерге мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы, олардың ауыруы, температураның 38° C-қа дейін көтерілуі, әлсіздік туралы шағымдармен жүгінді. Тексеру кезінде лимфа түйіндерінің үстіндегі тері гиперемияланған. Пальпация кезінде лимфа түйіндері серпімді, қозғалмалы, бір-біріне жабыспайды, ауырады. Рентгенограммада: өкпенің түбірінде петрификаттар. Анамнезінде: туберкулезбен ауыратын әпкесімен қатынаста болған. Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындау өте орынды?
a)
изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид
b)
изониазид, этамбутол, рифампицин, канамицин
c)
изониазид, рифампицин, этамбутол, амикацин
d)
изониазид, рифампицин, этамбутол, таваника
e)
изониазид, рифампицин, бедаквилин, ПасК
20.
Науқас, 15 жаста, дәрігерге қақырықпен жөтел, кешке субфебрильді температура, әлсіздік, терлеу туралы шағымдармен жүгінді. Шолу рентгенограммада өкпенің оң жақ жоғарғы бөлігінде ошақтық-фокустық көмескі күңгірттенуі және құрылымның жұқару аймағы анықталады. Синустар бос. Қақырықты талдауда екі рет бактериоскопиялық жолмен ТМБ+ анықталды, GeneXpert оң, рифампицинге сезімталдық сақталған. Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындау өте орынды?
a)
изониазид, пиразинамид, этамбутол, рифампицин
b)
изониазид, пиразинамид, амикацин, рифампицин
c)
изониазид, пиразинамид, этамбутол, циклосерин
d)
изониазид, пиразинамид, этамбутол, бедаквилин
e)
изониазид, пиразинамид, этамбутол, деламанид
21.
15 жастағы бала, туберкулез ауруымен ауыратын әкесімен қарым-қатынаста болған, Манту сынамасы - 18 мм, РТА/АТР – 17 мм. Рентгендік-томографиялық тексеруден кейін оң жақты біріншілік туберкулез кешені, шашырау кезеңі анықталды, ТМБ-, жаңа жағдай. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы ең тиімді?
a)
рифампицин, изониазид, этамбутол, протионамид
b)
рифампицин, изониазид, этамбутол, пиразинамид
c)
рифампицин, изониазид, этамбутол, клофазимин
d)
рифампицин, изониазид, этамбутол, циклосерин
e)
рифампицин, изониазид, этамбутол, этионамид
22.
7 жастағы қыз балаға 2 ТБ Манту сынамасы өткізілді, нәтижесі – 12 мм өлшемдегі папула, РТА/АТР – пап. 14 мм. баланы тексергеннен кейін сол жақ туберкулезді плеврит, ТМБ-, жаңа жағдай анықталды. Бала суық тию және бронхит ауруларымен жиі ауырады, үш ай бұрын сол жақ пневмониямен ауырған. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы ең тиімді?
a)
изониазид, рифампицин, этамбутол, левофлоксацин
b)
изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид
c)
изониазид, этамбутол, рифампицин, бедаквилин
d)
изониазид, рифампицин, этамбутол, линезолид
e)
изониазид, рифампицин, этамбутол, таваник
23.
Науқас, 17 жаста, фтизиопульмонология орталығына "оң жақты мойын тобының перифериялық лимфа түйіндерінің туберкулезі, жыланкөз формасы, ТМБ+"диагнозымен жолданған. ВАСТЕС әдісімен лимфа түйінінен алынған пунктатты талдауда: ТМБ-ның изониазидке, рифампицинге, пиразинамидке тұрақтылығы анықталған. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы ең тиімді?
a)
этамбутол, циклосерин, бедаквилин, линезолид, левофлоксацин
b)
изониазид, этамбутол, рифампицин, канамицин, левофлоксацин
c)
изониазид, этамбутол, стрептомицин, пиразинамид
d)
изониазид, этамбутол, рифампицин, капреомицин
e)
изониазид, этамбутол, стрептомицин, ПАСК
24.
17 жастағы науқас фтизиопульмонология орталығында «туберкулез кератиті, белсенді сатысы, ТМБ -, жаңа жағдай» диагнозымен емделуде. Вастес әдісімен көз жасы каналынан жағындыны талдауда: ТМБ-ның изониазидке, рифампицинге, этамбутолға тұрақтылығы анықталған. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы ең тиімді?
a)
пиразинамид, циклосерин, бедаквилин, линезолид, левофлоксацин,
b)
изониазид, этамбутол, рифампицин, канамицин, левофлоксацин
c)
изониазид, этамбутол, стрептомицин, пиразинамид
d)
изониазид, этамбутол, рифампицин, канамицин
e)
изониазид, этамбутол, канамицин, ПАСК
25.
Науқас 19 жаста, қаралуы бойынша өкпеде өзгерістер флюорографияда анықталды, тексерілгеннен кейін кеуде қуысы рентгенограммасында өкпенің оң жақ жоғарғы бөлігінде ошақтың диаметрі 10 мм-ге дейін аз қарқындылығы бар және оң жағында өкпе тінінің төменгі бөлігінің көлеңкеленуі 4 қабырғаға дейін анықталды. Осы аймақта тыныс алуы күрт әлсіреген. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы ең тиімді?
a)
изониазид, рифампицин, этамбутол, левофлоксацин
b)
изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид
c)
изониазид, этамбутол, рифампицин, бедаквилин
d)
изониазид, рифампицин, этамбутол, линезолид
e)
изониазид, рифампицин, этамбутол, таваник
26.
Науқас, 17 жаста, интоксикацияның айқын белгілерімен ауыр жағдайда фтизиопульмонология орталығына жатқызылды. Өкпеде - бірлі-жарым құрғақ сырылдар. Өкпенің рентгенограммасында: екі жағынан, барлық өкпе алаңы бойынша аз қарқынды тары тәрізді ошақты көлеңкелер, өкпе суретінің фонында көрінеді. Микроскопия әдісімен қақырықта МБТ табылған жоқ. Қан анализінде лейкоциттер - 9,8 х109, ЭТЖ – 39 мм/сағ. Төменде көрсетілген препараттардың емдеуде қайсысы ең тиімді?
a)
пиразинамид, рифампицин, изониазид, капреомицин
b)
пиразинамид, этамбутол, изониазид, рифампицин
c)
пиразинамид, этамбутол, изониазид, протионамид
d)
пиразинамид, бедаквилин, изониазид, этионамид
e)
пиразинамид, этамбутол, изониазид, канамицин
27.
15 жастағы жасөспірім пневмонияға байланысты тиімсіз амбулаториялық емдеуден кейін фтизиопульмонология орталығына жатқызылды. Тексеру кезінде оң жақ өкпе ұшында перкуторлы дыбыстың қысқаруы, ылғалды майда көпіршікті сырылдар естіледі. Өкпе рентгенограммасында оң жақтағы бірінші сегменттің проекциясында көмескі күңгірттеу көрінеді. Genexpert әдісімен ТМБ қақырық анализінде оң, рифампицинге сезімталдық сақталған. Қандай тактика ең қолайлы?
a)
фторхинолон қатарындағы антибиотиктермен көктамыр ішіне емдеу
b)
«сынақ терапиясы» әдісі бойынша арнайы препараттармен емдеу
c)
туберкулезге қарсы резервтік препараттармен емдеу
d)
сезімталдығы сақталған туберкулезді емдеу
e)
антимикотикалық препараттармен емдеу
28.
14 жастағы жасөспірім, отбасылық байланыстан, сезімталдығы сақталған туберкулезді емдеу бойынша химиотерапия алады, жаңа жағдай. Интоксикация симптомдары алынды. Қарқынды фазаның 2 айының соңында бактериялардың бөлінуі анықталды. Науқасты емдеуде қандай тактика ең қолайлы?
a)
интермиттирлеуші емдеу әдісіне ауыстыру
b)
емдеудің қарқынды кезеңін жалғастыру
c)
емдеудің демеуші фазасына ауыстыру
d)
амбулаториялық емдеуге ауыстыру
e)
хирургиялық емдеу әдісі
29.
9 жастағы балаға, 2 ТБ Манту сынамасы жүргізілді, нәтижесі - 12 мм өлшемді папула, РТА/АТР – пап. 13 мм. Бала толық тексерілгеннен кейін «алғаш рет анықталған жұқтыру» деген диагноз қойылды. Бала жиі суық тиіп және бронхит ауруларымен ауырады. Алдын алу шараларының қандай тактикасы ең қолайлы?
a)
2 ай этамбутолмен және рифампицинмен химиопрофилактика жүргізу
b)
2 ай изониазидпен және этамбутолмен химиопрофилактика жүргізу
c)
6 ай изониазидпен химиопрофилактика жүргізу
d)
3 ай изониазидпен химиопрофилактика жүргізу
e)
сақталған сезімталдықпен ем жүргізу
30.
Науқас, 17 жаста, шаршағыштық, тәбеттің төмендеуі, жөтел, кешке қарай дене қызуының 37,3о-қа дейін көтерілуі байқалады. Өкпеде бірен-саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Шолу рентгенограммасында: екі өкпеде де күшейтілген өкпе суреті аясында әр түрлі қарқындылықтағы полиморфты ошақтық көлеңкелер, кей жерлерде біріккен, үстіңгі бөлігінде ыдырау аймақтары көрінеді. Қақырықта ТМБ екі рет микроскопиямен табылған. Қан анализінде лейк. - 12,8 х 109/л, ЭТЖ – 27мм/сағ. Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындау өте орынды?
a)
пиразинамид, этамбутол, изониазид, капреомицин
b)
пиразинамид, этамбутол, изониазид, рифампицин
c)
пиразинамид, этамбутол, изониазид, протионамид
d)
пиразинамид, этамбутол, изониазид, канамицин
e)
пиразинамид, ПАСК, изониазид, этионамид
Reset
