NEW
Font size
WorksheetsДКР І варіант АС
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
Хворий 65 років раптово відчув слабкість у правих кінцівках. При огляді: сила м’язів у правій руці та нозі — 0 балів, тонус підвищений, рефлекси високі. Як називається цей стан?
Лівобічний геміпарез
Правобічна геміплегія
Нижня параплегія
Тетраплегія
Моноплегія
У пацієнта після гіпертонічного кризу виникла різка слабкість у лівих кінцівках, сухожильні рефлекси високі, позитивний симптом Бабінського. Який тип паралічу розвинувся?
Психогенний
Периферичний
Млявий
Змішаний
Центральний
Хвора 45 р. скаржиться на раптовий «удар» у голову, сильний головний біль, блювання. Об’єктивно: виражена ригідність м’язів потилиці. При люмбальній пункції отримано ліквор, рясно забарвлений кров’ю. Ваш діагноз?
Мігрень
Субарахноїдальний крововилив
Менінгіт
Пухлина мозку
Ішемічний інсульт
Хворий не може заплющити ліве око, ліва носогубна складка згладжена, кут рота опущений, лоб зліва не збирається у складки. Який нерв уражений?
Окоруховий (III пара)
Трійчастий (V пара)
Під’язиковий (XII пара)
Блукаючий (X пара)
Лицевий (VII пара)
Пацієнт скаржиться на напади інтенсивного, «стріляючого» болю в ділянці верхньої щелепи, що тривають кілька секунд і виникають при ковтанні. Що найбільш імовірно у хворого?
Невралгія трійчастого нерва
Неврит лицевого нерва
Гайморит
Мігрень
Гіпертонічний криз
Який симптом перевіряють, просячи хворого притиснути підборіддя до груднини для виявлення опору м’язів?
Симптом Бабінського
Симптом Брудзинського
Симптом Ласега
Симптом Керніга
Ригідність м’язів потилиці
У дитини з підозрою на менінгіт при пасивному згинанні голови до грудей спостерігається мимовільне згинання ніг у колінних суглобах. Це симптом:
Бабінського
Керніга
Горнера
Брудзинського (верхній)
Ромберга
Після пробудження пацієнт відчув оніміння та слабкість у лівій руці. АТ 110/70 мм рт. ст., шкіра бліда. Розвиток симптомів поступовий. Це найбільш характерно для:
Геморагічного інсульту
Пухлини мозку
Ішемічного інсульту
Невралгії
Енцефаліту
Хворий у стані коми доставлений із гаража. Шкіра та слизові оболонки яскраво-вишневого кольору. Ймовірне отруєння:
Чадним газом
Алкоголем
Фосфорорганічними сполуками
Грибами
Опіатами
Для якого стану характерна пульсуюча гемікранія (біль у половині голови), нудота та світлобоязнь, яким часто передує «аура»?
Глаукома
Мігрень
Енцефаліт
Менінгіт
Невралгія
Який колір та прозорість ліквору найбільш характерні для бактеріального гнійного менінгіту?
Каламутний, жовтувато-зелений
Прозорий, безбарвний
Кров’янистий (червоний)
Ксантохромний (жовтий, прозорий)
Опалесцентний (як розведене молоко)
У пацієнта виявлено повну відсутність рухів у чотирьох кінцівках після травми шиї. Як називається цей стан?
Монопарез
Геміплегія
Тетраплегія
Парапарез
Геміпарез
При огляді хворого виявлено атрофію м'язів гомілки, відсутність ахіллового рефлексу, м'язову гіпотонію та фібрилярні посмикування. Це ознаки:
Периферичного (млявого) паралічу
Геморагічного інсульту
Центрального (спастичного) паралічу
Міопатії
Істерії
У хворого після укусу кліща з’явилася лихоманка, головний біль та «звисаюча голова» через слабкість м’язів шиї. Це характерно для:
Кліщового енцефаліту
Поліомієліту
Радикуліту
Менінгіту
Мігрені
Симптом Керніга — це неможливість розігнути в колінному суглобі ногу пацієнта, яка:
Попередньо зігнута під прямим кутом у кульшовому та колінному суглобах
Лежить рівно на кушетці
Піднята вертикально вгору
Зігнута тільки в гомілковостопному суглобі
Відведена вбік
Поява пухирцевих висипань по ходу міжреберних нервів на фоні сильного пекучого болю характерна для:
Оперізуючого лишаю (Herpes zoster)
Невралгії трійчастого нерва
Попереково-крижового радикуліту
Псоріазу
Контактного дерматиту
При ураженні III пари черепних нервів (окорухового) спостерігається така комбінація ознак:
Порушення слуху та рівноваги
Порушення ковтання та гугнявість голосу
Птоз повіки, розширена зіниця, розбіжна косоокість
Порушення зору на обидва ока
Асиметрія обличчя та втрата смаку
Який вид паралічу характеризується гіпертонусом м'язів, гіперрефлексією та появою рефлексу Бабінського?
Млявий
Змішаний
Периферичний
Психогенний
Центральний
Хворий після інсульту розуміє все, що йому кажуть, але сам не може вимовити жодного слова або говорить лише окремі звуки. Це:
Мутизм
Глухота
Дизартрія
Сенсорна афазія
Моторна афазія
Пацієнт не може впізнати знайомий предмет (наприклад, ключ або монету), обмацуючи його із заплющеними очима, хоча відчуття дотику та болю збережені. Як називається цей розлад складного виду чутливості?
Астереогноз
Анальгезія
Апраксія
Акалькулія
Анозогнозія
Хворий на шизофренію тривалий час лежить у ліжку, піднявши голову над подушкою («застигання»). Це симптом:
Повітряної подушки (Дюпре)
Негативізму
Капюшона
Воскової гнучкості
Мутизму
Пацієнт сидить у кутку, натягнувши на голову капюшон або ковдру, уникаючи будь-якого контакту. Це симптом:
Повітряної подушки
Марення впливу
Апатії
Капюшона
Ступору
Стан кататонічного ступору, при якому пацієнт застигає у наданій йому позі (наприклад, з піднятою ногою), називається:
Воскова гнучкість (каталепсія)
Активний негативізм
Гіперкінез
Ехолалія
Ехопраксія
До основних («облігатних») симптомів шизофренії належать:
Порушення пам'яті на поточні події
Головний біль та порушення координації
Висока температура та судоми
Яскраві зорові галюцинації
Порушення асоціативного мислення, аутизм, апатія, амбівалентність
Хворий переконаний, що його думки «крадуть» або «вкладають» у голову за допомогою лазерних променів. Це:
Депресивне марення
Іпохондричне марення
Марення величності
Марення впливу
Марення ревнощів
Яка форма шизофренії проявляється дурістю, безглуздим сміхом, кривлянням та дитячою поведінкою?
Параноїдна
Проста
Кататонічна
Гебефренічна
Резидуальна
Біполярний афективний розлад (БАР) — це захворювання, що протікає у вигляді чергування:
Сну та неспання
Галюцинацій та ступору
Нападів судом та ступінкового стану
Маніакальних та депресивних станів (фаз)
Психічної та фізичної залежності
Як називається стан вродженого або набутого в ранньому дитинстві недоумства з дефіцитом інтелекту?
Психопатія
Деменція
Олігофренія
Неврастенія
Шизофренія
Під час великого епілептичного нападу першою фазою після втрати свідомості є:
Глибокий сон
Зорові галюцинації
Тонічні судоми (напруження м'язів)
Психомоторне збудження
Клонічні судоми (посмикування)
Пацієнт вважає, що він — видатний винахідник, який врятує людство від старіння. Це:
Марення самозвинувачення
Марення переслідування
Іпохондричне марення
Нігілістичне марення
Марення величі
Набуте недоумство, що проявляється розпадом раніше набутих знань та особистості, називається:
Олігофренія
Психопатія
Фобія
Депресія
Деменція
Пацієнт бачить на стіні дрібних тварин та комах, яких насправді немає. Це галюцинації:
Нюхові
Вісцеральні
Зорові (мікроптичні)
Слухові
Смакові
Стан, при якому пацієнт автоматично повторює почуті слова оточуючих, називається:
Ехопраксія
Мутизм
Ехолалія
Негативізм
Амбівалентність
Маніакальний синдром включає таку «тріаду» ознак:
Сонливість, апатія, втрата апетиту
Сумний настрій, уповільнене мислення, загальмованість
Страх, тривога, галюцинації
Піднесений настрій, прискорене мислення, рухове збудження
Порушення пам'яті, уваги та орієнтації
Для середнього ступеня гострого алкогольного сп'яніння найбільш характерно:
Збереження повної критичної оцінки своєї поведінки
Звуження зіниць до точок
Повна втрата свідомості та відсутність рефлексів
Порушення координації рухів (хитка хода) та дизартрія («заплітання» язика)
Обличчя вишневого кольору
Основною ознакою переходу алкоголізму у II стадію (хронічну) є поява:
доз)
Вираженої інтелектуально-мнестичної деградації
Зниження толерантності до алкоголю (ефект малих доз)
Блювотного рефлексу на алкоголь
Психічної залежності
Абстинентного синдрому (фізичної залежності)
Для середнього ступеня гострого алкогольного сп’яніння найбільш характерно:
Звуження зіниць до точок
Повна втрата свідомості та відсутність рефлексів
Порушення координації рухів та дизартрія
Збереження повної критичної оцінки поведінки
Обличчя вишневого кольору
Під час обстеження пацієнта з підозрою на гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК) медсестра виконує пробу Баре: просить пацієнта утримувати витягнуті руки перед собою із заплющеними очима. Через 5 секунд права рука пацієнта починає повільно опускатися та пронуватися (повертатися долонею донизу). Яку ланку алгоритму FAST було перевірено та який клінічний симптом це описує?
S (Speech): виявлення ознак дизартрії або моторної афазії через порушення артикуляції.
F (Face): оцінка симетрії мімічної мускулатури та виявлення ознак центрального парезу лицевого нерва.
A (Arms): діагностика рухового дефіциту у вигляді латентного або явного геміпарезу.
T (Time): реєстрація точного часу появи неврологічної симптоматики для визначення тактики терапії.
S (Stability): оцінка статичної координації та виявлення ознак сенситивної атаксії.
Алкогольний делірій («біла гарячка») зазвичай розвивається:
На висоті абстинентного синдрому
Під час глибокого алкогольного сну
Тільки у жінок
Одразу після першої дози алкоголю
Тільки у людей, які вперше спробували спиртне
Звикання організму до речовини, що потребує постійного збільшення дози для отримання кайфу — це:
Толерантність
Абстиненція
Детоксикація
Антидотний ефект
Психоз
Нав’язливе бажання вжити наркотик без виражених фізичних страждань на початкових етапах — це:
Абстиненція
Фізична залежність
Детоксикація
Кома
Психічна залежність
Тріада ознак: звужені зіниці, пригнічення дихання та кома свідчать про отруєння:
Опіатами (героїн, морфін)
Алкоголем
Чадним газом
Кокаїном
Ефедрином
Препарат, який є специфічним антагоністом опіатних рецепторів і застосовується при передозуванні — це:
Налоксон
Атропін
Анальгін
Кофеїн
Димедрол
До кабінету замісної підтримуючої терапії (ЗПТ) звернувся пацієнт з багаторічною залежністю від опіоїдів. Лікар розглядає можливість призначення препарату, який є частковим агоністом опіоїдних рецепторів, має «ефект плато» (що знижує ризик передозування) та тривалу дію.
Який препарат найімовірніше буде призначено пацієнту для проведення терапії?
Аміназин
Діазепам
Бупренорфін
Тетірам (Дисульфірам)
Апоморфін
Під час профілактичного огляду пацієнт скаржиться на неможливість покинути паління. При зборі анамнезу встановлено, що найбільший дискомфорт він відчуває зранку: «Ще не встиг вмитися, як рука вже тягнеться до сигарети, інакше відчуваю сильне роздратування та тремор».
Про що свідчить потреба викурити першу сигарету одразу після пробудження?
Психологічне розгальмування
Формування фізичної залежності від нікотину
Відсутність мотивації до лікування
Парадоксальну реакцію на нікотин
Когнітивний дефіцит на фоні гіпоксії
Пацієнт, який тривалий час вживав психоактивні речовини, різко припинив їх прийом. Через 12 годин у нього з’явилися сильна пітливість, тахікардія, біль у м'язах («ломка»), виражена тривога та безсоння. При огляді лікар констатує стан, викликаний реакцією організму на відсутність звичної дози.
Як називається цей комплекс фізичних та психічних розладів?
Ідіосинкразія
Наркотичне сп’яніння
Толерантність до речовини
Психологічна адаптація
Абстинентний синдром
Яке захворювання легень є найбільш специфічним наслідком тривалого тютюнопаління?
Ангiна
Гостра пневмонія
Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)
Бронхіальна астма алергічного генезу
Плеврит
Пацієнт, що тривалий час вживає психостимулятори, доставлений до лікарні у стані вираженого психомоторного збудження. Він постійно розчісує шкіру передпліч до крові, стверджуючи, що у нього під шкірою повзають «дрібні комахи та кристали льоду». При огляді шкірних покривів паразитарних захворювань не виявлено.
Як називається цей специфічний вид тактильних галюцинацій (симптом «магнієвої напруги» або «кокаїнових клопів»), характерний для хронічної інтоксикації кокаїном?
Астереогноз
Синдром Корсакова
Симптом Маринеску-Радовичі
Симптом Маньї (Magnan's symptom)
Галлюциноз Лермітта
Який головний принцип лікування наркоманії?
Примусове лікування без згоди пацієнта
Поетапність: детоксикація, лікування залежності, реабілітація
Самолікування вдома
Тільки залякування пацієнта
Тільки призначення вітамінів
Пацієнт 72 років. Скаржиться на раптову неможливість підняти праву руку та ногу. Об'єктивно: обличчя асиметричне, язик відхиляється праворуч. М'язовий тонус та рефлекси праворуч різко підвищені. Як називається цей стан?
Тетрапарез
Правобічна центральна геміплегія
Нижня параплегія
Лівобічний периферичний геміпарез
Моноплегія
