Seorang perempuan, usia 33 tahun, datang ke UGD dengan keluhan kelemahan otot yang memberat terutama saat beraktivitas sejak 3 hari terakhir. Pasien mengeluhkan pandangan ganda dan kelopak mata kanan tampak turun (ptosis) yang semakin berat di sore hari. Ia juga merasa sulit mengunyah dan menelan makanan padat. Kelemahan pada lengan dan tungkai muncul setelah aktivitas, tetapi membaik setelah beristirahat. Tidak ada keluhan baal, kesemutan, atau nyeri. Riwayat demam dan batuk 5 hari yang lalu sudah membaik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ptosis, kelemahan otot wajah, kekuatan motorik lengan dan tungkai menurun setelah aktivitas, refleks fisiologis normal, dan tidak ditemukan gangguan sensorik. Patofisiologi berdasarkan kasus tersebut...

Laki-laki 70 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara dan tidak mampu memahami bahasa secara tiba-tiba 1 jam yang lalu setelah melakukan olahraga rutin. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tidak dapat mengangkat tungkai atas dan bawah sisi kanan (hanya mampu menggeser), wajah kanan sisi bawah tampak lebih rendah. GCS 4.X.6, TD 170/100 mmHg. Ia menderita DM tipe 2 dan perokok berat. Di mana diagnosis topis pasien ini berdasarkan area otak dan teritori vaskularisasi?

Laki-laki 70 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara dan tidak mampu memahami bahasa secara tiba-tiba 1 jam yang lalu setelah melakukan olahraga rutin. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tidak dapat mengangkat tungkai atas dan bawah sisi kanan (hanya mampu menggeser), wajah kanan sisi bawah tampak lebih rendah. GCS 4.X.6, TD 170/100 mmHg. Ia menderita DM tipe 2 dan perokok berat. Tidak tampak gambaran perdarahan pada hasil CT Scan kepala. Apa penanganan spesifik akut terbaik untuk pasien ini?

Pasien wanita 56 tahun, datang dengan keluhan kedutan pada wajah kiri. Keluhan mulai dirasakan sejak 10 bulan yang lalu, diawali dengan kedutan pada sudut mata kiri, lama kelamaan kedutan semakin meluas hingga ke pipi dan bibir yang semakin berat. Keluhan awalnya muncul sesekali saat aktivitas ringan, namun semakin lama kedutan semakin sering muncul. Keluhan semakin memberat apabila pasien sedang dalam kondisi stres dan kelelahan. Hal ini menyebabkan pasien malu untuk bersosialisasi dengan lingkungan sekitar. Apakah pilihan terapi pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki, usia 52 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sakit kepala hebat mendadak yang digambarkan sebagai “the worst headache of my life.” Pasien juga mengalami muntah dan penurunan kesadaran singkat. Riwayat hipertensi sudah ada sejak 10 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk positif, tekanan darah 180/100 mmHg. CT-scan kepala menunjukkan perdarahan subarachnoid. Pasien kemudian dirawat di ICU dan diberikan nimodipine sebagai bagian dari tata laksana. Apa mekanisme kerja nimodipine yang bermanfaat pada pasien ini?

Seorang laki-laki, usia 74 tahun, datang ke IGD dengan kelemahan mendadak pada lengan kanan dan bicara pelo. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi maupun faktor risiko kardiovaskular. CT-scan kepala menunjukkan perdarahan intraparenkim lobar di korteks parietal kiri. Riwayat sebelumnya, pasien pernah mengalami perdarahan otak spontan serupa di lobus frontal satu tahun yang lalu. MRI otak menunjukkan adanya cortical microbleeds (lobar microbleed) multipel. Pada pasien usia lanjut tanpa faktor risiko kardiovaskular, dengan perdarahan lobar berulang di korteks, apa penyebab paling umum dari perdarahan spontan intraparenkim?

Seorang laki-laki, usia 28 tahun, datang ke IGD dengan kelemahan progresif pada kedua tungkai sejak 3 hari terakhir. Pasien baru saja sembuh dari infeksi saluran napas atas seminggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipotonus, refleks fisiologis menurun, dan kelemahan otot yang menjalar ke lengan. Dokter mencurigai Guillain-Barré Syndrome dan melakukan pemeriksaan cairan serebrospinal (CSF). Manakah pernyataan yang tepat mengenai pemeriksaan CSF pada kasus ini

Bagaimana mekanisme utama tubuh dalam menguraikan noradrenalin di ujung saraf presinaptik?

Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri neuropatik kronis setelah operasi. Dokter meresepkan gabapentin untuk membantu mengurangi gejala. Apa mekanisme kerja utama gabapentin yang bermanfaat pada pasien ini?

Struktur jaringan ikat yang menyelubungi fasciculus saraf perifer disebut.

Urutan jalur descending corticospinal tract yang benar adalah

Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempelajari preparat histologi jaringan otak. Ia menemukan sel kecil dengan inti padat, bercabang halus, dan berfungsi sebagai sistem pertahanan imun di susunan saraf pusat. Sel ini mampu melakukan fagositosis terhadap debris maupun patogen, sehingga sering disebut sebagai makrofag jaringan saraf. Sel apakah yang dimaksud?

Dimanakah lokasi ventrikel ketiga?

Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD Rumah Sakit diantar oleh temannya setelah terjatuh dari ketinggian 2 meter 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien terjatuh saat sedang bekerja dengan kepala bagian kanan membentur lantai. Sesaat setelah kejadian, pasien sempat tidak sadar selama ± 5 menit, kemudian pasien dikatakan sadar baik, dapat berkomunikasi dan berjalan sendiri dengan keluhan nyeri pada kepala kanan. 30 menit setelah kejadian, tiba-tiba pasien tertidur dan sulit dibangunkan. Pada pemeriksaan fisik, TD 110/70 mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 16 kali/menit, tidak ditemukan suara napas tambahan, gerak dada simetris, tidak ditemukan jejas pada daerah dada dan perut maupun perdarahan aktif. Pasien hanya dapat membuka mata ketika dirangsang nyeri dan mengeluarkan suara mengerang, namun masih dapat melokalisir nyeri. Didapatkan cephalhematoma pada daerah temporal kanan ukuran 3x5 cm. Pada pemeriksaan CT-Scan Kepala, didapatkan diskontinuitas pada tulang temporal kanan dan gambaran hiperdens bikonveks pada regio temporal kanan. Dari anamnesis, fenomena apa yang dapat ditemukan pada pasien tersebut?

Pasien laki, 61 tahun, terjatuh dari pohon kelapa saat memetik buah, jatuh membentur tanah dengan leher belakang terlebih dahulu, masih sadar. Setelah resusitasi adekuat di UGD dan mengeluh nyeri di leher, sesak merasa sulit bernafas dan sulit menggerakkan tangan serta kakinya sama sekali, sulit menggenggam tangan pemeriksa dan baal dari jari-jari tangan ketiak dan seluruh kulit di bawahnya. Beda Neurogenik Syok dibandingkan Spinal Syok adalah

Seorang laki-laki, usia 58 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kelemahan mendadak pada sisi kanan tubuh dan bicara pelo. CT-scan kepala menunjukkan stroke perdarahan intraserebral. Dokter menjelaskan bahwa pengendalian tekanan darah merupakan bagian penting dari tata laksana. Manakah pernyataan yang benar mengenai target penurunan tekanan darah pada pasien ini?

Seorang perempuan 29 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 5 hari. Pusing semakin memberat dengan perubahan posisi merebahkan badan dan membalikkan badan saat berbaring. Tidak ada penurunan pendengaran dan tidak ada telinga berdenging. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk memprovokasi vertigo dan melihat adanya nistagmus pada pasien ini adalah….

Manakah lokasi yang tidak boleh digunakan untuk memberikan rangsangan nyeri pada pemeriksaan neurologis?

Seorang Wanita usia 42 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dibawa oleh ambulans setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien merupakan pejalan kaki, ditabrak oleh pengendara sepeda motor dari arah kiri sehingga pasien terjatuh ke arah kanan dengan kepala bagian kanan membentur aspal. Setelah kejadian pasien dikatakan tidak sadar, muntah 2 kali, dan segera dibawa ke IGD. Pada pemeriksaan fisik, TD 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR 18 kali/menit, tidak ditemukan suara napas tambahan, gerak dada simetris, tidak ditemukan jejas pada daerah dada dan perut maupun perdarahan aktif. Pasien dapat membuka mata ketika dipanggil, dapat berbicara namun mengalami disorientasi, dan dapat mengikuti perintah sederhana dari pemeriksa. Didapatkan cephalhematoma pada daerah parietal kanan ukuran 4x4 cm. Pada pemeriksaan CT-Scan Kepala, didapatkan gambaran SDH Akut pada sisi kiri. Bagaimana gambaran CT-Scan kepala pada kasus SDH Akut?

Sel glia berukuran besar dengan banyak perpanjangan sitoplasma bercabang yang menjalar ke arah pembuluh darah kapiler. Sel ini tampak berperan dalam menjaga homeostasis ionik, metabolisme neuron, serta membentuk sawar darah otak (blood-brain barrier). Sel glia yang ditemukan pada preparat tersebut adalah…

Perempuan, 25 tahun datang ke poli neurologi dengan kelemahan pada wajah kiri mendadak sejak tadi pagi dan didiagnosis sebagai Bell’s Palsy. Pernyataan yang BENAR mengenai tatalaksana pada Bell’s Palsy?

Perempuan, 25 tahun datang ke poli neurologi dengan kelemahan pada wajah kiri mendadak sejak tadi pagi dan didiagnosis sebagai Bell’s Palsy. Pernyataan yang BENAR mengenai tatalaksana pada Bell’s Palsy?

Salah satu penyebab epilepsi adalah gangguan stabilitas membran neuron, oleh karena itu salah satu obat antikejang berikut menstabilkan membran sel neuron

Pasien laki, 61 tahun, terjatuh dari pohon kelapa saat memetik buah, jatuh membentur tanah dengan leher belakang terlebih dahulu, masih sadar. Setelah resusitasi adekuat di UGD dan mengeluh nyeri di leher, sesak merasa sulit bernafas dan sulit menggerakkan tangan serta kakinya sama sekali, sulit menggenggam tangan pemeriksa dan baal dari jari-jari tangan ketiak dan seluruh kulit di bawahnya. Penanganan Cedera Spine meliputi

Potensial aksi dihantarkan melalui konduksi. Selubung myelin pada sebuah akson dapat meningkatkan kecepatan konduksi. Lonjakan jelas potensial aksi dari nodus ke nodus disebut….

Seorang bayi laki-laki usia 6 bln dibawa oleh ibunya ke ruang gawat darurat¸dengan keluhan gelisah dan muntah proyektil sejak 2 hari yang lalu. Riwayat trauma disangkal, tidak ada riwayat panas sebelumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan foto kepala, terdapat tanda-tanda intrakranial yang meningkat. Gambaran yang dapat terlihat pada foto kepala adalah…

Laki-laki 70 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara dan tidak mampu memahami bahasa secara tiba-tiba 1 jam yang lalu setelah melakukan olahraga rutin. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tidak dapat mengangkat tungkai atas dan bawah sisi kanan (hanya mampu menggeser), wajah kanan sisi bawah tampak lebih rendah. GCS 4.X.6, TD 170/100 mmHg. Ia menderita DM tipe 2 dan perokok berat. Apa diagnosis klinisnya?

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan kelemahan separuh wajah kanan yang dirasakan sejak bangun tidur tadi pagi. Tampak dahi kanan pasien lebih datar dibandingkan sisi kiri, disertai mata kanan tidak bisa menutup dan sudut bibir kanan lebih rendah dibandingkan sisi kiri. Penderita juga merasakan gangguan pengecapan di dua pertiga lidah bagian depan kanan dan telinga kanan terasa lebih sensitif mendengarkan suara. Tidak ada gangguan lakrimasi maupun pusing berputar. Kemungkinan diagnosis dan letak lesi pada pasien tersebut adalah….

Seorang perempuan 29 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 5 hari. Pusing semakin memberat dengan perubahan posisi merebahkan badan dan membalikkan badan saat berbaring. Tidak ada penurunan pendengaran dan tidak ada telinga berdenging. Tanda vital dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah…

Pemeriksaan imaging pada kejang demam tidak rutin dikerjakan, berikut adalah indikasi pemeriksaan imaging pada kejang demam sederhana

Laki-laki, 20 tahun datang ke IGD dengan kejang kelojotan disertai kesadaran menurun dengan riwayat demam dan gangguan memori 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Pemeriksaan neurologi ditemukan GCS: E3V4M5, kaku kuduk dan tanda kernig negatif, tenaga tidak ada lateralisasi. Pemeriksaan yang penting untuk mendiagnosis kasus diatas adalah….

Seorang perempuan 30 tahun mengeluhkan tidak bisa berjalan sejak 1 bulan yang lalu. Dia merasakan kelemahan pada kedua tungkai, perlahan memberat sejak 3 bulan, diikuti hilangnya sensasi perasa pada kedua tungkai dan gangguan kencing. Selain itu, pasien juga mengeluhkan nyeri kepala yang dirasakan sejak lama namun memberat dan semakin sering dirasakan sejak kedua tungkai mulai mengalami kelemahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gambaran papiledema pada kedua mata. Klinis paraparesis pada kasus ini dapat ditemukan pada lesi di?

Berikut merupakan karakteristik dari otak kanan yaitu

Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan pusing berputar yang hilang timbul. Pusing dirasakan 10 menit hingga 1 jam. Keluhan disertai telinga terasa penuh, berdenging dan penurunan pendengaran. Pemeriksaan telinga dalam batas normal, pemeriksaan audiometri didapatkan tuli sensoris. Apa diagnosis yang paling mungkin?

Lobus otak yang berfungsi untuk mempengaruhi personality dan kemampuan thinking/reasoning yaitu

Laki-laki 72 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kanan tidak bisa dibuka mendadak saat bangun tidur pagi. Pasien juga mengalami kelemahan pada separuh tubuh sisi kiri. Hasil pemeriksaan didapatkan diplopia, ptosis mata kanan, sudut bibir deviasi ke kanan saat tersenyum, dan sudut lidah terdorong ke kiri saat dijulurkan. Pemeriksaan motorik didapatkan hemiparesis flaksid sinistra grade 3. Tanda vital pasien dengan tekanan darah 170/90 mmHg, nadi 86 kali per menit, laju napas 16 kali per menit dan saturasi oksigen 99%. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol. Apakah sindrom vaskularisasi yang terjadi pada kasus diatas?

Wanita, 65 tahun datang ke poli neurologi dengan keluhan nyeri pada wajah yang dicurigai mengalami neuralgia trigeminalis. Berikut ini merupakan salah satu kriteria diagnosis dari trigeminal neuralgia yaitu…

Laki-laki, 30 tahun, petani di daerah NTT datang ke puskesmas dengan keluhan digigit anjing liar di ladang. Luka gigitan terjadi di daerah wajah dan lengan disertai dengan perdarahan. Pasien tidak pernah digigit anjing sebelumnya. Pencegahan rabies yang TEPAT untuk kasus diatas adalah…

Laki-laki 40 tahun terjatuh dari pohon kelapa dengan ketinggian sekitar 10 meter pada 4 bulan yang lalu. Setelah kecelakaan, dia mengeluhkan tidak bisa berjalan karena terdapat kelemahan pada kedua tungkai, disertai hilangnya sensasi nyeri mulai dari pusar hingga kedua tungkai. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien dengan spastik paraplegia, hipestesi pada kedua tungkai, serta retensio urin dan alvi. Penanda kelainan upper motor neuron pada kasus ini yaitu

Laki-laki, 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan gaduh gelisah disertai sesak nafas dan kesulitan menelan dengan riwayat digigit anjing liar di daerah pedesaan di Bali. Pemeriksaan fisik menemukan GCS E4V4M6 (gelisah), T: 110/70 mmHg, S: 37oC, RR: 28x/menit. Pada saat pasien diberikan oksigen, tampak pasien tambah gelisah dan tidak mau dipasangkan selang oksigen. Pasien mengeluh sangat haus, namun saat diberikan air minum pasien memuntahkan air yang diminum dan mengeluh sakit tenggorokan. Gejala klinis yang ditunjukkan pasien tersebut adalah…

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang dibawa ke IGD rumah sakit dengan keluhan kejang frekuensi 2 kali, durasi kejang sekitar 5-8 menit. Saat kejang temperatur axilla 39oC. Setelah kejang anak sadar. Pada pemeriksaan fisik anak tampak aktif dan compos mentis dan tidak ditemukan defisit neurologis. Anak sudah pernah kejang 2 kali saat usia 1 tahun. Apakah diagnosis saudara?

Bagian dari sistem limbik yang berfungsi untuk menyimpan dan memproses informasi yaitu…

Seorang anak laki, usia 12 bulan dibawa ke UGD dengan kejang dan demam pertama kali. Kejang berlangsung selama 3 menit. Suhu tubuh saat kejang 39,5oC. Setelah kejang berhenti pasien menangis adekuat. Pilihlah jawaban yang paling BENAR

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 5 jam yang lalu, ia mengeluh sakit kepala hebat sejak 2 hari yang lalu. Di UGD pasien dapat dibangunkan dengan disentuh dan dipanggil namanya tetapi cenderung segera tertidur jika tidak diberikan rangsangan. TD 230/120 mmHg, ukuran pupil 3mm isokor dan respons terhadap cahaya. Tidak ditemukan defisit neurologis fokal. EEG irama sinus normal. Pada CT scan kepala ditemukan edema vasogenik bilateral di lobus parieto oksipital. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

Seorang perempuan, usia 33 tahun, datang ke UGD dengan kelemahan pada keempat ekstremitas yang memberat sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pasien mengeluhkan rasa nyeri disertai rasa baal dan kesemutan pada kedua telapak kaki. Sejak 2 hari yang lalu kelemahan juga mulai dirasakan menjalar hingga ke kedua tangan. Pasien juga mengeluhkan kelemahan pada sisi kanan wajahnya yang terlihat tidak simetris. Pasien masih mampu berjalan sekitar 5 meter, tetapi tidak mampu melakukan aktivitas sehari-hari seperti biasa. Sekitar 5 hari yang lalu pasien sempat berobat ke dokter karena mengeluhkan adanya demam disertai batuk dan nyeri tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik lengan 4/4 dan tungkai 3/3, hipotonus, refleks fisiologis menurun, terdapat gangguan proprioseptif pada kedua kaki pasien. Apakah patofisiologi yang mendasari terjadinya penyakit ini?

Istilah yang tepat untuk menggambarkan kondisi kelumpuhan pada keempat ekstremitas ditambah gangguan otot pernapasan adalah

Seorang laki-laki 35 tahun di diagnosis dengan spondilitis TB. Pasien direncanakan untuk pemberian terapi anti tuberculosis. Regimen terapi dua bulan pertama terdiri dari:

Bagian manakah yang terletak paling lateral pada kompleks basal ganglia?

Seorang anak laki laki 20 tahun masuk UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan pasien mengalami penurunan kesadaran. Pengantar mengatakan pasien sempat pingsan sebentar saat kejadian. Pasien masih berespon membukia mata dengan perintah kemudian tidur lagi, pasien tampak menarik tangannya kembali saat diberikan rangsangan nyeri pada jari dan mengerang mengatakan aduh. Berapakah nilai pengkajian GCS pada pasien ini?

Wanita 68 tahun diantar anaknya ke poliklinik karena ibunya terjatuh di pasar saat belanja. Menurut pasien , ada kliengan, kepala ringan kemudian kunang kunang dan terjatuh namun masih sempat berpegangan pada meja. Saat itu pasien masih mendengar teriakan orang di pasar namun sangat lemes tidak mampu berespons. Suatu kondisi kehilangan kesadaran yang mendadak, dan biasanya sementara, yang disebabkan oleh kurangnya aliran darah dan oksigen ke otak disebut…

Seorang laki-laki 79 tahun dengan kanker paru-paru mengeluh bila berjalan sering tersandung pada kaki kiri dan istrinya mengatakan langkah berjalannya terlalu berisik. Riwayat trauma disangkal, nyeri disangkal, namun pasien mengatakan adanya sensasi kesemutan hilang timbul pada tungkai kiri. Pada pemeriksaan ditemukan adanya kelemahan tungkai kiri, terutama pada gerakan melawan gravitasi dorsofleksi dan eversi pergelangan kaki kiri, dan gangguan ekstensi ibu jari kaki kiri. Apakah diagnosis kasus diatas?

Seorang penderita laki-laki umur 40 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala di kedua sisi yang terasa berat disertai kaku otot leher, sejak 2 mingu yang lalu, dengan intensitas nyeri sedang. Setiap nyeri kepala berlangsung selama 30 menit- 3 hari. Saat nyeri kepala juga disertai dengan tidak enak melihat cahaya (takut melihat cahaya). Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal dan pemeriksaan fisik terdapat kaku dan nyeri otot perikranial. Apa diagnosis pasien tersebut diatas:

Kontraindikasi absolut pada pemeriksaan MRI

Pada kasus kecurigaan adanya stroke perdarahan, pemeriksaan radiologi yang paling tepat adalah:

Seorang perempuan 40 tahun mengeluh pusing berputar selama 30 detik saat pasien membalikkan badan di tempat tidur dan bangkit dari tempat tidur untuk duduk. Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah yang tidak menyemprot. Keluhan pandangan dobel, gangguan pendengaran, kelemahan separuh tubuh disangkal. Dimanakah letak lesi pada kasus ini?

Suatu potensial berjenjang yang cukup kuat akan mencapai sebuah area pada neuron yang mampu men-depolarisasi membrane ke threshold voltage dan menginisiasi potensial aksi. Area tersebut disebut dengan

Potensial aksi terjadi ketika terdapat perubahan kanal ion bermuatan listrik dan permeabilitas ion; kanal ion berpintu listrik terbuka dan terjadi perubahan permeabilitas membrane terhadap Na + dan K+. Apa yang terjadi ketika fase puncak potensial aksi?

Seorang wanita umur 20 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan nyeri kepala unilateral sejak 5 hari yang lalu, nyeri kepala berdenyut disertai mual dan muntah. Nyeri kepala berlansung selama 4-5 jam setiap harinya, dengan intensitas nyeri sedang. Sebelum nyeri kepala didahului dengan kesemutan pada separuh tubuh yang berlangsung selama 30-40 menit. Saat nyeri kepala penderita tidak bisa berkatifitas yang biasa dikerjakan sehingga penderita merasa sangat terganggu. Pemeriksaan tanda-tanda vital dan fisik semuanya dalam batas normal. Terapi pada penderita tersebut diatas adalah...

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan mati rasa dan kesemutan di tangan kanannya yang telah dimulai sekitar 3 bulan sebelumnya. Awalnya, gejala hanya terjadi saat menggendong bayi laki-lakinya. Dia kemudian mulai bangun di malam hari dengan sensasi mati rasa yang menyakitkan di seluruh tangan yang menjalar ke sikunya. Pada pemeriksaan, perkusi di pergelangan tangan midvolar merasakan kesemutan pada tangan. Dimanakah letak lesi pada pasien ini berdasarkan kasus dan pemeriksaan neurologis?

Seorang wanita usia 48 tahun dengan keluhan nyeri kepala kronis progresif sejak 6 bulan ini, disertai rasa tidak seimbang dan sensasi akan jatuh jika berjalan sehingga ia lebih banyak di tempat tidur. Pada pemeriksaan didapatkan hipotoni kaki dan tangan kanan, nistagmus bidireksional yang mencerminkan lesi sentral. Manakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

Organ vestibular terdiri dari 3 kanalis semisirkularis dan organ otolith. Kanalis semisirkularis bekerja berpasangan. Saat kepala seseorang menoleh kanan dan antefleksi ke kanan maka sel-sel rambut di kanalis semisirkularis anterior kanan akan tereksitasi sedangkan kanal pasangannya yang berada dalam satu sumbu akan mengalami inhibisi. Apakah kanal yang mengalami inhibisi tersebut

Wanita 45 tahun datang dengan keluhan paraparesis yang dirasakan sejak 7 bulan terakhir. Pasien memiliki riwayat TB paru. Pada pemeriksaan MRI spine, ditemukan adanya angulasi yang melibatkan 2 korpus vertebra, yang dikenal dengan istilah

Pasien laki-laki, 55 th, datang sendiri ke poliklinik Neurologi dengan keluhan mudah lupa sejak 2 th yang lalu. Pasien bekerja sebagai teller di bank swasta pendidikan terakhir sarjana, saat ini seringkali mengalami kesalahan dalam menghitung uang nasabah. Pasien masih mampu mengendarai mobil menuju lokasi tempat kerja dan kembali kerumah. Pasien mandiri dalam melakukan aktivitas keseharian. Riwayat penyakit sebelumnya ada sedikit riwayat tremor saat melakukan aktivitas berat, tidak ada hipertensi maupun DM (Diabetes Mellitus). Almarhum ayah pasien dulu dikatakan mudah lupa. Pemeriksaan MMSE 25, Laboratorium dalam batas normal, Diagnosis pada pada pasien ini dicurigai:

Seorang pasien laki-laki, usia 40 tahun, dengan riwayat HIV/AIDS datang ke rumah sakit dengan keluhan kelemahan progresif pada lengan kanan, gangguan bicara, dan perubahan perilaku. Pemeriksaan MRI otak menunjukkan lesi multifokal pada substansia alba tanpa adanya efek massa. Dokter mencurigai pasien mengalami progressive multifocal leukoencephalopathy (PML). Agen penyebab utama dari penyakit ini adalah…

Definisi nyeri neuropatik adalah?

Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dalam kondisi tidak sadar diantar oleh temannya setelah mengalami kecelekaan motor sekitar 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Pada saat pemeriksaan, pasien hanya dapat membuka mata ketika dirangsang nyeri dan mengeluarkan suara mengerang, namun masih dapat melokalisir nyeri. Berapa GCS pada pasien tersebut?

Berikut ini yang benar tentang hypertensive encephalopathy adalah

Gangguan keseimbangan yang mengenai sistem vestibular perifer paling sering adalah

Fungsi kognitif yang paling awal terganggu pada penyakit Alzheimer adalah…

Seorang perempuan, usia 70 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sering lupa menaruh barang, sulit mengingat kejadian baru, dan sering mengulang pertanyaan yang sama. Pemeriksaan neurologis menunjukkan adanya gangguan memori jangka pendek. CT-scan otak menunjukkan adanya atrofi korteks serebri difus, terutama di daerah hippocampus. Temuan histopatologis khas pada penyakit ini adalah…

Pernyataan yang tepat mengenai tetanus adalah

Laki-laki, 56 tahun datang ke poli neurologi dengan kelemahan pada kedua tungkai bawah sejak 5 bulan yang lalu. Pasien dengan riwayat batuk lama sejak 5 tahun yang lalu dan saat itu mendapat pengobatan selama 6 bulan di puskesmas. Pada pemeriksaan ditemukan paraparesis spastik grade 3 dengan gangguan sensibilitas semua kualitas setinggi thorakal 10. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan terkait temuan defisit neurologis pada kasus diatas:

Yang bersifat menghambat persepsi nyeri adalah :

Seorang perempuan berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki kiri dan telapak kaki sejak 6 bulan yang lalu dan bertambah parah dengan aktivitas seperti berdiri, berjalan dan berlari dan semakin memburuk sepanjang hari. Pasien juga mengeluhkan kram pada kaki. Pemeriksaan neurologis menunjukkan tanda tinel positif dan penurunan diskriminasi dua titik pada permukaan plantar kaki. Apa diagnosis dari kasus di atas?

Nyeri yang dialami pasien pada kasus dislokasi sendi termasuk jenis nyeri…

laki-laki, 68 tahun datang ke poli neurologi untuk kontrol rutin karena penyakit Parkinson. Pada pemeriksaan ditemukan keluhan tulisan tangan secara gradual menjadi kecil dan rapat. Keluhan diatas dikenal dengan istilah:

Seorang perempuan, usia 40 tahun, bekerja sebagai sekretaris dengan aktivitas mengetik berjam-jam setiap hari. Ia datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan dan rasa nyeri pada ibu jari, telunjuk, dan jari tengah tangan kanan, terutama saat malam hari. Pasien juga mengeluh kelemahan saat menggenggam benda kecil. Pemeriksaan fisik menunjukkan Tinel’s sign positif dan Phalen’s test positif. Diagnosis yang paling sesuai dengan kasus di atas adalah…

Seorang penderita datang kepoliklnik saraf dengan keluhan nyeri kepala yang sangat hebat, terutama disebelah kiri, nyeri kepala belangsung selama 6 jam, disertai hidung buntu. Serat saraf yang menghantarkan nyeri tersebut dari perifer sampai ke korteks serebri adalah

Penderita laki-laki 70 tahun mengeluh lemah separuh tubuh sebelah kiri mendadak 15 menit saat bekerja disawah disertai dengan suara pelo.keluhan ini disertai sakit kepala berdenyut sebelah kanan, mual dan muntah.keluhan tersebut menetap sampai saat dibawa kerumah sakit.riwayat hipertensi kronis ada.pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 180/110 mmhg tanpa ada rangsangan meningeal. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus diatas?

Ciri khas nyeri neuropatik yang dialami pasien adalah.

Yang dimaksud dengan nyeri radikular adalah

Seorang perempuan 75 tahun datang ke UGD diantar keluarga dengan keluhan kelemahan separuh tubuh kanan mendadak sejak bangun tidur pagi ini. Pasien juga dikeluhkan mengalami kebas pada wajah kiri, mata kiri sulit melirik ke arah lateral, dan didapatkan kelemahan pada separuh wajah kiri. Dimanakah kemungkinan lesi pada pasien ini?

Nyeri dirasakan menjalar ke paha lateral, betis, hingga ke ibu jari kaki kanan. Pasien juga mengeluh kesemutan di daerah tersebut. Pemeriksaan fisik menunjukkan kelemahan dorsifleksi ibu jari dan penurunan refleks Achilles. Lokasi lesi yang paling mungkin pada kasus ini adalah…

Penyebab perdarahan intrakranial yang tepat akibat cerebral amiloid angiopati adalah...

Seorang wanita umur 32 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan nyeri kepala unilateral sejak 5 hari yang lalu, nyeri kepala berdenyut disertai mual dan muntah. Nyri kepala berlansung selama 6-8 jam setiap harinya, dengan intensitas nyeri berat . Sebelum nyeri kepala didahului dengan mata kabur disisi kepala yang berlangsung selama < 60 menit. Penderita juga merasa sangat terganggu dengan nyeri kepalanya, sehingga tidak bisa berkatifitas rutin. Dua hari sebelum nyeri kepala penderita mengeluh merasa lelah, depresi dan mudah mengantuk. Pemeriksaan tanda-tanda vital dan fisik semuanya dalam batas normal.Apa diagnosis pasien diatas?

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang dibawa ke IGD rumah sakit dengan keluhan kejang frekuensi 2 kali, durasi kejang sekitar 5-8 menit. Saat kejang temperatur axilla 39oC. Setelah kejang anak sadar. Pada pemeriksaan fisik anak tampak aktif dan compos mentis dan tidak ditemukan defisit neurologis. Anak sudah pernah pernah kejang 2 kali saat usia 1 tahun. Apakah diagnosis saudara?

Seorang pasien yang dirawat di sebuah klinik selama 2 hari menunjukkan gejala kesulitan makan dan minum karena tidak bisa membuka mulutnya. Tubuh pasien juga kaku disertai nafas yang cepat sekitar 48x/menit dan heart rate 124x/menit. Pasien riwayat kecelakaan dan mengalami luka tusuk yang cukup dalam sekitar 5 hari sebelumnya. Dokter memutuskan untuk merujuk pasien ke RS fasilitas yang lebih tinggi. Manakah dari pernyataan berikut yang kurang tepat terkait kasus tersebut ?

Seorang laki-laki, usia 50 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dengan trauma pada daerah servikal. Setelah kejadian, pasien mengeluh kelemahan pada kedua lengan lebih berat dibandingkan tungkai bawah. Ia juga merasa mati rasa di daerah leher, bahu, dan lengan atas dengan pola distribusi seperti cape-like distribution (seperti syal/selendang). Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini adalah…

Seorang laki-laki, usia 58 tahun, dengan riwayat chronic kidney disease (CKD) dan menjalani hemodialisa rutin, datang ke poliklinik dengan keluhan sering jatuh saat berjalan. Pasien juga mengaku sering menabrak benda di sekitarnya, terutama ketika berjalan di tempat gelap. Pemeriksaan menunjukkan Romberg test positif, dengan hilangnya sensasi vibrasi dan propriosepsi, sedangkan kekuatan motorik masih relatif baik. Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini adalah…