NEW
Font size
WorksheetsBab 15: Jerawat Biasa - Patologi dan Pendekatan Umum
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
Manakah mekanisme patogenesis jerawat yang UTAMA dipicu oleh Cutibacterium acnes di dalam folikel?
Peningkatan keratinisasi folikel yang cepat
Inhibisi respons sel T terhadap antigen folikular
Hidrolisis trigliserida sebum menjadi asam lemak bebas
Penurunan aktivitas kelenjar sebasea secara drastis
Seorang pasien memiliki komedo tertutup dan komedo terbuka tanpa papula atau pustula. Klasifikasi lesi yang paling tepat adalah?
Jerawat nodular berat
Lesi noninflamasi
Lesi inflamasi ringan
Jerawat conglobata
Tujuan umum pengobatan jerawat meliputi beberapa aspek. Manakah yang PALING tepat menggambarkan tujuan tersebut?
Menghilangkan bakteri kulit sepenuhnya dengan terapi jangka pendek
Mengurangi jumlah dan keparahan lesi serta mencegah bekas luka
Menggunakan satu agen tunggal untuk menghindari resistensi
Meningkatkan produksi sebum untuk mempercepat maturasi komedo
Untuk jerawat papulopustular ringan hingga sedang, strategi awal yang dianjurkan adalah?
Isotretinoin oral sebagai pilihan pertama
Retinoid oral dosis tinggi sebagai induksi cepat
Kombinasi tetap adapalene plus benzoyl peroxide topikal
Monoterapi antibiotik oral jangka panjang
Manakah mekanisme utama benzoyl peroxide pada jerawat?
Menghambat keratinisasi dan merangsang pembentukan komedo
Meningkatkan produksi sebum dan menekan inflamasi kulit
Bersifat imunomodulator kuat dan menurunkan toleransi kulit
Bakterisidal terhadap C. acnes dan komedolitik ringan
Seorang pasien jerawat komedonal ringan memilih retinoid topikal. Retinoid mana yang paling sedikit menyebabkan iritasi dibandingkan lainnya?
Trifarotene konsentrasi 0,005% dalam krim
Tazarotene konsentrasi 0,1% dalam foam
Tretinoin konsentrasi 0,05% dalam larutan
Adapalene dosis 0,1% dalam gel atau krim
Rencana terapi: jerawat papulopustular ringan hingga sedang, ingin menekan resistensi bakteri. Kombinasi awal yang paling tepat adalah?
Benzoyl peroxide tunggal tanpa agen lain
Antibiotik oral dikombinasikan dengan isotretinoin oral
Salicylic acid dikombinasikan dengan azelaic acid
Benzoyl peroxide dikombinasikan dengan retinoid topikal
Pada jerawat inflamasi sedang hingga berat, kapan antibiotik oral sebaiknya dihentikan?
Setelah 12 bulan penggunaan berkelanjutan
Segera setelah lesi non-inflamasi menghilang
Setelah 3–6 bulan jika dikombinasikan retinoid
Begitu muncul efek samping ringan pada kulit
Manakah pernyataan yang BENAR tentang indikasi isotretinoin pada jerawat berat?
Untuk jerawat ringan komedonal tanpa nodul aktif
Untuk jerawat nodular parah resisten terhadap terapi lain
Untuk jerawat inflamasi baru yang responsif antibiotik
Untuk jerawat hormonal ringan pada remaja awal
Seorang perempuan usia subur akan memulai isotretinoin. Strategi kontrasepsi yang paling tepat adalah:
Dua metode kontrasepsi mulai 1 bulan sebelum terapi
Tidak perlu kontrasepsi bila dosis harian rendah
Hanya kondom selama terapi tanpa tes kehamilan
Satu metode kontrasepsi dimulai saat terapi dimulai
Pasien mendapat spironolakton untuk jerawat. Tindakan pemantauan awal yang paling rasional adalah:
Memantau enzim hati mingguan sepanjang terapi
Melakukan CT abdomen serial setiap tiga bulan
Memeriksa kalium dan fungsi ginjal pada pasien berisiko
Tidak perlu pemantauan laboratorium sama sekali
Pada diagram klasifikasi ruam kulit akibat obat, cabang "Pembentukan lepuh" dengan demam dan konfirmasi positif paling mungkin mengarah ke kondisi apa?
SJS/TEN dengan epidermolisis
Eksantematosa sederhana makulopapular
AGEP dengan pustula difus
Urtikaria kompleks dengan angioedema
Ciri khas reaksi eksantematosa obat yang sering ditemukan adalah...
Vesikel nyeri dengan denudasi kulit
Papula eritematosus menyatu luas
Wheal pruritus hilang timbul cepat
Pustula non-folikular menyebar cepat
Pada DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms), temuan klinis yang paling konsisten adalah...
Fotosensitivitas lokal pada area terpapar
Wheal pruritus tanpa gejala sistemik
Demam dengan limfadenopati generalisata
Lepuh terbatas tanpa erosi mukosa
Seorang pasien memulai antibiotik beta-laktam dan 2 hari kemudian muncul pustula non-folikular difus disertai demam. Berdasarkan diagram, diagnosis paling tepat adalah...
SJS akibat reaksi fotoalergik berat
AGEP sebagai pustulosis eksantematosa akut
Dermatitis kontak iritan menyeluruh
Urtikaria akibat obat dengan angioedema
Manakah pernyataan yang paling membedakan SJS/TEN dari urtikaria obat?
Pustula difus cepat dengan demam
Adanya epidermolisis luas dan erosi mukosa
Lesi wheal hilang timbul dalam jam
Makula eritematosa gatal menyatu
Langkah awal terpenting ketika dicurigai reaksi kulit akibat obat adalah apa?
Menghentikan penggunaan obat yang dicurigai secepat mungkin
Memberikan antihistamin oral segera untuk gatal
Mengoleskan kompres dingin pada area yang terlibat
Memulai kortikosteroid sistemik dosis sedang langsung
Pada dermatitis kontak akut yang basah dan mengeluarkan cairan, intervensi perawatan kulit yang tepat adalah apa?
Pengolesan emolien tebal tanpa kompres sama sekali
Kompres hangat kering selama 5 menit berulang
Perban basah dilepas 5 menit lalu dikeringkan
Rendaman atau kompres basah 20–30 menit berulang
Pada ruam popok akibat Candida, urutan terapi topikal yang dianjurkan adalah apa?
Antijamur topikal lalu produk penghalang kulit
Kortikosteroid topikal lalu emolien oklusif
Petrolatum diikuti zinc oxide setiap ganti popok
Zinc oxide diikuti pembersih berbusa hangat
Pada dermatitis atopik, kapan penggunaan tacrolimus atau pimecrolimus topikal dipertimbangkan?
Sebagai lini pertama setiap eksaserbasi akut
Untuk area seperti wajah, lipatan, atau genital
Hanya pada pasien di bawah usia 2 tahun
Bila steroid topikal ultra-kuat tidak tersedia
Manakah pernyataan yang paling tepat mengenai patologi psoriasis?
Tidak terkait sitokin, hanya infeksi jamur
Hanya faktor lingkungan, tanpa predisposisi genetik
Dimediasi limfosit T, memicu hiperplasia epidermis
Dimediasi sel B, tanpa peran limfosit T
Pada penatalaksanaan psoriasis ringan hingga sedang, langkah awal yang direkomendasikan adalah?
Agen biologis langsung untuk semua pasien
Fototerapi tunggal sebagai lini pertama
Agen sistemik segera, tanpa topikal
Agen topikal dengan pelembap sesuai kebutuhan
Indeks PASI digunakan untuk menilai apa dalam psoriasis?
Risiko komorbiditas kardiovaskular
Kadar kortisol serum harian
Derajat keparahan dan luas area lesi
Respons imun humoral pasien
Manakah yang termasuk kelas potensi paling lemah untuk kortikosteroid topikal?
Hydrocortisone 0,5% hingga 2,5% sediaan
Fluocinonide acetonide 0,1% krim
Betamethasone dipropionate 0,05% krim
Desoximetasone 0,25% gel
Pada psoriasis plak sedang hingga berat, analog vitamin D seperti calcipotriene paling sering digunakan pada regimen topikal. Mekanisme utamanya adalah...
Menghambat proliferasi keratinosit dan meningkatkan diferensiasi
Menekan produksi melanin melalui inhibisi tirosinase epidermal
Meningkatkan sintesis kolagen dermal untuk menebalkan stratum korneum
Memblokade reseptor histamin untuk menurunkan pruritus
Seorang pasien menjalani PUVA (psoralen + UVA). Langkah kunci untuk meminimalkan efek samping akut setelah sesi adalah...
Menghindari mandi selama 12 jam agar psoralen bekerja optimal
Minum air dalam jumlah besar untuk mencegah fototoksisitas sistemik
Mengoleskan kortikosteroid kuat segera setelah penyinaran pada seluruh tubuh
Mengonsumsi psoralen bersama makanan dan memakai pelindung mata 24 jam
Apremilast bermanfaat pada psoriasis sedang hingga berat. Pernyataan yang tepat mengenai mekanisme kerjanya adalah...
Menghambat fosfodiesterase 4 sehingga menurunkan mediator proinflamasi
Meningkatkan kadar cAMP melalui stimulasi adenilat siklase langsung
Memblokade reseptor TNF‑α untuk mengurangi respons autoimun
Mengaktivasi JAK1/3 untuk meningkatkan sinyal IL‑17 dan IL‑23
Pada terapi biologis untuk psoriasis, agen yang menargetkan IL‑17A termasuk secukinumab, ixekizumab, dan brodalumab. Mekanisme utama kelompok ini adalah apa?
Mengikat IgE untuk mengurangi hipersensitivitas
Memblokir subunit p19 dari sitokin IL‑23
Menetralisir TNF‑α di permukaan sel imun
Mengikat reseptor IL‑17A untuk menghambat sinyal
Terapis ingin menilai keberhasilan terapi psoriasis setelah 12 minggu. Indikator objektif yang lazim digunakan untuk klasifikasi derajat berat adalah apa?
Skor nyeri subjektif pasien harian
Jumlah lesi tunggal yang terlihat klinis
PASI dengan ambang nilai tertentu untuk berat
Kadar CRP dalam serum sebagai marker umum
Seorang pasien mengalami psoriasis sedang dengan keterlibatan 8% BSA. Pilihan strategi kombinasi yang meminimalkan toksisitas namun meningkatkan efektivitas adalah mana?
Menghentikan semua obat dan observasi saja
Hanya retinoid oral tanpa fotoproteksi UV
Monoterapi kortikosteroid poten jangka panjang
Agen topikal dikombinasi fototerapi terarah
