NEW
Font size
WorksheetsBài 3. Kinh tế Y tế ĐH Hòa Bình
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
Chi phí cơ hội phản ánh điều gì?
Khoản chi có hóa đơn chứng từ
Giá trị của lựa chọn tốt nhất bị bỏ qua khi dùng nguồn lực
Tổng chi trong ngân sách
Chi phí đã phát sinh trong quá khứ
“Chi phí tài chính” khác “chi phí kinh tế” chủ yếu ở điểm nào?
Chi phí tài chính luôn lớn hơn
Chi phí kinh tế không cần số liệu
Chi phí kinh tế bao gồm cả nguồn lực không chi tiền trực tiếp (chi phí cơ hội)
Chi phí tài chính chỉ dùng trong BHYT
Đối tượng tính chi phí (cost object) là gì?
Khoa/phòng trong bệnh viện
Hệ thống kế toán
Sản phẩm/dịch vụ cần tính (lượt khám, ngày giường...)
Nguồn kinh phí
“Trung tâm chi phí” là gì?
Nơi phát sinh và tập hợp chi phí theo bộ phận/đơn vị
Mức giá bán dịch vụ
Quỹ BHYT
Tất cả chi phí của bệnh viện
Mục đích nào sau đây không phải ứng dụng điển hình của phân tích chi phí?
Tính đơn giá dịch vụ
Lập dự toán và kiểm soát chi
Dự báo thời tiết ảnh hưởng sức khỏe
Đánh giá hiệu quả sử dụng nguồn lực
Theo phân loại theo đầu vào, khấu hao máy móc thuộc nhóm nào?
Nhân lực
Vật tư tiêu hao
Chi phí vốn
Chi phí biến đổi
Chi phí thường xuyên (recurrent) không bao gồm mục nào?
Lương
Điện nước
Mua mới máy CT
Vật tư tiêu hao
Chi phí cố định thường có đặc điểm nào?
Thay đổi tỷ lệ thuận với số lượt
Không đổi đáng kể theo sản lượng trong ngắn hạn
Luôn bằng 0 nếu không có bệnh nhân
Chỉ có ở tuyến xã
Chi phí biến đổi là gì?
Khấu hao nhà cửa
Lương cơ hữu
Thuốc, vật tư tiêu hao theo ca
Thuê phần mềm theo năm
Chi phí chìm (sunk cost) nên được dùng như thế nào trong quyết định hiện tại?
Là yếu tố quyết định duy nhất
Luôn cộng thêm vào giá dịch vụ
Không nên chi phối quyết định vì đã phát sinh và không thu hồi
Chỉ dùng trong phân tích xã hội
Chi phí cận biên là gì?
Chi phí bình quân của một lượt
Chi phí tăng thêm khi tăng một đơn vị dịch vụ
Tổng chi phí vốn
Chi phí không đổi theo sản lượng
Phân loại theo “ai chịu chi phí” liên quan trực tiếp đến nội dung nào?
Góc nhìn phân tích
Tuổi thọ thiết bị
Số ngày giường
Sổ cái kế toán
Trong phân tích chi phí–hiệu quả, khuyến nghị báo cáo hai góc nhìn tham chiếu là gì?
Tuyến xã và tuyến tỉnh
Bệnh viện và phòng khám tư
Ngành y tế và xã hội
Trong nước và quốc tế
Tránh “double counting” nghĩa là gì?
Không tính chi phí vốn
Không tính trùng cùng một khoản chi ở nhiều mục
Chỉ dùng một nguồn dữ liệu
Không cân phân bổ chi phí
Tiêu thức phân bổ “diện tích m2 ” phù hợp nhất cho mục nào?
Phân bổ chi phí thuốc
Phân bổ chi phí điện nước/nhà cửa
Phân bổ chi phí theo số xét nghiệm
Phân bổ theo số ca phẫu thuật
Step-down allocation có đặc điểm gì?
Cho phép phân bổ hai chiều hoàn toàn giữa các khoa
Phân bổ tuần tự, “đóng” trung tâm đã phân bổ
Không cần tiêu thức phân bổ
Chỉ dùng cho phòng khám tư
Trong step-down, thứ tự phân bổ thường ưu tiên điều gì?
Trung tâm nhận nhiều nhất phân bổ trước
Trung tâm phục vụ nhiều khoa nhất phân bổ trước
Khoa cuối phân bổ trước
Chọn ngẫu nhiên
Intermediate cost center thường là bộ phận nào?
Khoa nội trú
Khoa khám
Xét nghiệm, CĐHA, dược, giặt là
Lãnh đạo bệnh viện
Đơn giá ngày giường được tính bằng công thức nào?
Tổng chi phí bệnh viện / dân số
Tổng chi phí khoa nội trú / tổng ngày giường
Tổng chi phí khoa nội trú / tổng lượt khám
Chi phí thuốc / số bệnh nhân
Micro-costing (bottom-up) có xu hướng như thế nào?
Ít chi tiết, sai số lớn
Chi tiết theo thành phần nguồn lực, tốn công thu thập
Không dùng được cho y tế
Chỉ áp dụng cho chi phí vốn
Cost driver là gì?
Giá thuốc
Yếu tố quyết định phân bổ chi phí (lượt, m2 , test...)
Mã ICD
Lãi suất ngân hàng
Nếu tăng số lượt nhưng chi phí điện nước tăng nhẹ, điện nước là loại chi phí nào?
Cố định hoàn toàn
Hỗn hợp
Biến đổi hoàn toàn
Chìm
Chi phí bậc thang (step cost) là khi nào?
Chi phí tăng tuyến tính
Chi phí tăng theo “nhảy bậc” khi vượt ngưỡng công suất
Chi phí giảm khi tăng sản lượng
Chi phí không đổi
Khấu hao dùng trong tính giá nhằm mục đích gì?
Ghi nhận chi phí vốn theo thời gian sử dụng
Loại bỏ chi phí vật tư
Tăng doanh thu
Giảm số lượt khám
Khi đổi “nắm gốc giá”, cần làm gì?
. Giữ nguyên mọi giá
Điều chỉnh trượt giá/lạm phát phù hợp
Chỉ đổi đơn vị tiền
Bỏ chi phí nhân lực
Trong tính giá dịch vụ, mục tiêu “phục hồi chi phí” nghĩa là gì?
Giá bằng 0
Giá đủ bù chi phí hợp lệ theo phạm vi định giá
Giá luôn cao hơn thị trường
Chỉ bù chi phí vốn
Chi phí nào thường thuộc nhóm “trực tiếp” của một ca mổ?
Lương giám đốc
Chi phí quảng cáo bệnh viện
Chỉ khâu, vật tư tiêu hao trong mổ
Chi phí vệ sinh toàn bệnh viện
Phân loại theo nguồn kinh phí không gồm:
Ngân sách nhà nước
Quỹ BHYT
OOP
Nhóm máu ABO
Chọn câu đúng về chi phí xã hội:
Chỉ gồm chi phí của bệnh viện
Gồm cả mất năng suất lao động và thời gian chăm sóc (nếu đưa vào phạm vi)
Không bao giờ dùng trong y tế
Chỉ gồm chi phí vốn
TDABC nhấn mạnh tham số nào?
Số giường bệnh
Suất phí công suất và thời gian thực hiện hoạt động
Giá trị thương hiệu
Thuế thu nhập
Nếu phòng mổ có công suất nhàn rỗi lớn, đơn giá tính theo “chia đều tổng chi phí/phút sử dụng” sẽ:
Giảm mạnh
Tăng mạnh
Không đổi
Luôn bằng 0
Trong step-down, nếu chọn tiêu thức phân bổ sai bản chất phát sinh, rủi ro chính là:
Đơn giá bị méo, khó so sánh và quyết định sai
Tăng tuổi thọ máy
Giảm số lượt khám
Tăng bao phủ BHYT
Chi phí nào dễ bị bỏ sót nếu chỉ dùng số liệu kế toán?
Lương
Chi phí vật tư
Thời gian người nhà chăm sóc
Điện nước
Overhead cost center thường là:
Xét nghiệm
Chẩn đoán hình ảnh
Hành chính, bảo vệ, quản trị
Khoa ngoại
Đơn giá xét nghiệm theo cách đơn giản nhất là:
Tổng chi phí khoa XN / tổng số test
Tổng chi phí bệnh viện / tổng dân số
Tổng chi phí thuốc / tổng lượt khám
Tổng chi phí vốn / số khoa
Khi phân tích nhạy cảm, ta thường:
Giữ mọi giả định cố định
Thay đổi 1–vài tham số quan trọng để xem kết quả biến động
Chỉ đổi tiêu đề báo cáo
Bỏ toàn bộ chi phí vốn
Chi phí nào thường biến đổi mạnh theo case-mix bệnh?
Vật tư/thuốc
Khấu hao nhà
Một phần lương hành chính
Thuế đất
Nếu mục tiêu là định giá trong thanh toán BHYT, câu hỏi ưu tiên là:
Chi phí của hộ gia đình
Tổng chi phí xã hội
Chi phí từ góc nhìn nhà cung ứng/nhà chi trả theo phạm vi thanh toán
Chi phí truyền thông
Khi tính chi phí vốn, phương án thường gặp là:
Ghi hết vào 1 năm mua
Phân bổ theo thời gian sử dụng (khấu hao/niên kim hóa)
Bỏ khỏi phân tích
Chỉ tính 1/2 giá mua
Giá cost-plus nghĩa là:
Giá bằng chi phí biến đổi
Giá = chi phí + tỷ lệ/biên mong muốn
Giá luôn thấp hơn chi phí
Giá chi bằng chi phí vốn
Chi phí cận biên thường hữu ích nhất cho quyết định:
Có nên thêm 1 buổi dịch vụ khi còn công suất không
Tính GDP
Soạn luật
Đánh giá chất lượng không liên quan chi phí
Nếu một khoản chi đã phát sinh và không thể thay đổi, đó là:
Fixed cost
Variable cost
Sunk cost
Marginal cost
Trong step-down, việc “đóng” trung tâm sau khi phân bổ có nghĩa là:
Không tính chi phí trung tâm đó nữa
Trung tâm đó không nhận phân bổ ngược trở lại từ trung tâm khác
Dừng hoạt động trung tâm
Xóa dữ liệu
Tiêu thức phân bổ hợp lý cho khoa XN xuống các khoa lâm sàng thường là:
m2
FTE của lâm sàng
Số test sử dụng bởi từng khoa
Số phòng làm việc
Chi phí nào thường thuộc nhóm “gián tiếp” đối với một lượt khám?
Găng tay dùng trong khám
Thuốc kê đơn (nếu tính theo lượt)
Lương hành chính bệnh viện
Vật tư tiêu hao trực tiếp
SHA 2011 nhấn mạnh phân loại chi tiêu theo:
2 trục
3 trục (chức năng – cung ứng – tài chính)
5 trục
1 trục
Nếu chi phí phòng mổ tính theo “phút sử dụng” thì “phút sử dụng” là:
Cost object
Cost driver
Overhead center
Sunk cost
Phân tích chi phí phục vụ “so sánh hiệu quả giữa hai khoa” cần lưu ý:
Không cần dữ liệu sản lượng
Điều chỉnh khác biệt về quy mô/case-mix để so sánh công bằng
Chỉ so sánh chi phí vốn
Bỏ chi phí nhân lực
Nếu mục tiêu là giảm OOP, thông tin chi phí hỗ trợ tốt nhất cho chính sách là:
Chi phí theo nguồn kinh phí và theo ai chịu chi phí
Màu sơn bệnh viện
Lịch trực bảo vệ
Tên khoa
Chọn câu đúng nhất:
Step-down luôn chính xác tuyệt đối
Micro-costing luôn rẻ và nhanh
Lựa chọn phương pháp tính chi phí phụ thuộc mục tiêu, dữ liệu và nguồn lực thực hiện
Chỉ có 1 cách phân loại chi phí đúng
