NEW
Font size
WorksheetsПротеинурия, гематурия
Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
Появление белка в моче указывает на
повышение уровня глюкозы в крови
усиленный распад жиров
указывает на нарушение фильтрационной способности почечных клубочков или процессов реабсорбции в канальцах
при сахарном диабете, либо с поражением почечных канальцев, тяжёлых инфекционных и лихорадочных состояниях
К органическим веществам нормальной мочи относятся
хлориды,фосфаты, сульфаты
ионами натрия, калия, кальция, магния и аммония
мочевина, креатинин, мочевая кислота, небольшие количества уробилиногена
кетоновые тела, билирубин, гемоглобин и форменные элементы крови
Функциональные протеинурии
обусловлены структурным повреждением почечной ткани или мочевыводящих путей
характерны для заболеваний почек воспалительного, дистрофического или сосудистого происхождения и требуют обязательного медицинского обследования
характерен признак нефротического синдрома и сопровождается выраженными отёками
временный, обратимый характер и не связаны с органическим поражением почек
Органические протеинурии обусловлены
структурным повреждением почечной ткани или мочевыводящих путей и сохраняются длительное время
Они могут возникать при интенсивной физической нагрузке, переохлаждении, эмоциональном стрессе, лихорадке
при длительном стоянии и исчезает в положении лёжа
Белок чаще всего представлен воспалительным экссудатом.
При микрогематурии
характеризуется видимым изменением цвета мочи — она приобретает розовую, красную, буроватую или цвет «мясных помоев»
цвет мочи визуально не изменяется, а эритроциты выявляются только при микроскопическом исследовании осадка
цвет мочи визуально изменяется, а эритроциты выявляются только при микроскопическом исследовании осадка
допускается наличие единичных эритроцитов в поле зрения микроскопа
Важную роль в диагностике гематурии играет трёхстаканная проба
Сущность пробы заключается в том, что пациент мочится последовательно в три отдельные ёмкости с прерыванием струи
Сущность пробы заключается в том, что пациент мочится в одну ёмкость без прерывания струи
Сущность пробы заключается в том, что пациент мочится последовательно в три отдельные ёмкости без прерывания струи
Сущность пробы заключается в том, что пациент мочится последовательно на три отдельные индикаторные бумажки без прерывания струи
Что показывают порции мочи
Первая порция мочи отражает состояние уретры, вторая — мочевого пузыря, третья — капсулы Боумена и верхних отделов мочевыводящих путей
Первая порция мочи отражает состояние мочевого пузыря, вторая — уретры, третья — почек и верхних отделов мочевыводящих путей
Первая порция мочи отражает состояние уретры, вторая — мочевого пузыря, третья — почек и верхних отделов мочевыводящих путей
Фильтрация
обратное всасывание воды
активное перемещение веществ из крови в канальцы.
вещества полностью возвращаются в кровь
формируется первичная моча
Какой процесс является первым этапом мочеобразования?
Канальцевая реабсорбция
Канальцевая секреция
Клубочковая фильтрация
Осмос мочи
Какое состояние характеризуется снижением суточного диуреза менее 500 мл?
Полиурия
Олигурия
Анурия
Никтурия
Основная функция почек заключается в:
Синтезе гормонов
Регуляция веществ
Поддержании кислотно-основного равновесия
Гемостаз
У студента после интенсивной физической нагрузки обнаружен белок в моче до 0,3 г/л, через сутки анализ нормализовался.
Какой вид протеинурии имеет место?
Патологическая
Ортостатическая
Функциональная
Почечная хроническая
У пациента выявлены эритроциты в моче, при микроскопии — неизменённые эритроциты.
Источник гематурии наиболее вероятно:
Почечные клубочки
Мочевой пузырь
Почки
Капсула Боумена
Какое вещество в норме НЕ должно определяться в моче?
Креатинин
Мочевина
Белок
Ионы Натрия
Клиническая ситуация:
Пациент 45 лет обратился с жалобами на появление темной, красноватой мочи в течение последних двух недель. Жалоб на боль, дизурию и учащённое мочеиспускание нет.
Артериальное давление — 130/85 мм рт. ст.
Лабораторные данные: общий анализ мочи: эритроциты +++ в начале мочеиспускания, средняя порция — эритроцитов нет, последняя порция — несколько эритроцитов обнаружено. Протеинурия незначительная (0,1 г/л), лейкоцитурия отсутствует.
Дополнительно:
У пациента нет анамнеза мочекаменной болезни или травмы.
УЗИ почек и мочевого пузыря — без камней, без объёмных образований.
Вопрос: Какой источник кровотечения наиболее вероятен и какой тип гематурии представлен?
Клубочковая гематурия (ренальная) — кровь равномерно во всей моче, часто сопровождается протеинурией и цилиндрами.
Канальцевая гематурия — эритроциты в моче чаще избирательно, связаны с токсическим или медикаментозным повреждением канальцев.
Постренальная (/уретра) — кровь появляется в начале,средняя порция прозрачная.
Системная геморрагическая диатеза — кровь может появляться случайно, без закономерности, часто сочетается с кровотечениями из других органов.
