NEW
Font size
WorksheetsPost test โรคไตวาย
Total questions: 10
Worksheet time: 5mins
ผู้ป่วยภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน มีอาการปัสสาวะ 4,000 ml/day ควรให้การพยาบาลอย่างไร
ทำ EKG 12 lead
ดูแลให้อาหาร Low salt
ส่งตรวจปัสสาวะ 24 ชั่วโมง
งดรับประทานกล้วย ส้ม มะละกอ
ผู้ป่วยภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน มีอาการหายใจเหนื่อย บวมตามร่างกาย PR 92 /min RR 25 /min O2 sat 95 % ปัสสาวะ 100 ml/day ผล BUN 60 mg/dl creatinine 6.7 mg/dl ควรให้การพยาบาลอย่างไร
เตรียมทำ Hemodialysis
งดรับประทานอาหารและน้ำ
ดูแลให้ O2 mask with bag 10 LPM
ให้ยาขับปัสสาวะ IV ตามแผนการรักษา
ผู้ป่วย ESRD ภายหลังใส่สาย double lumen catheter ที่ right internal jugular vein เพื่อทำ Hemodialysis ควรให้การพยาบาลอย่างไร
จัดให้นอนตะแคงข้างขวา
ส่ง CXR
งดยาละลายลิ่มเลือด1สัปดาห์
แนะนำไปทำแผลที่สถานพยาบาลใกล้บ้านทุกวัน
ผู้ป่วย CKD 5 ทำ hemodialysis นาน 10 ปี ผิวดำคล้ำ คันตามร่างกาย ตรวจพบ Hypercalcemia, Hyperphosphatemia, Parathyroid hormone สูง ควรให้คำแนะนำข้อใด
ให้วิตามินดีเสริม
ผ่าตัดParathyroidectomy
งดรับระทานอาหารที่มีฟอสฟอรัส
รับประทานยาอลูมินัมไฮดรอกไซด์พร้อมอาหาร
ข้อใดแสดงถึงการเกิดภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน
ค่า albumin excretion rate ในปัสสาวะ > 30 mg/g
อัตราการกรองของไต < 60 ml/min/1.73m2
ค่า serum creatinine สูงขึ้นนาน > 3 เดือน
ปริมาณปัสสาวะ < 0.5 mg/kg/hr นาน 6 ชั่วโมง
ค่าใด ช่วยให้การการวินิจฉัยภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันได้รวดเร็วที่สุด
KIM-1, NGAL
BUN, proteinuria
eGFR, albuminuria
serum creatinine, urine output
ผู้ป่วยภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน ถ่ายปัสสาวะ < 400 ml/day ควรให้การพยาบาลอย่างไร
ชั่งน้ำหนักตัว 1 ครั้ง/สัปดาห์
ดูแลให้ดื่มน้ำ 2,000 ml/day
Record Intake/Output ทุก 8 ชั่วโมง
ประเมิน pitting edema ที่ขาทั้ง 2 ข้าง
ผู้ป่วยตรวจพบอัตราการกรองของไต 58 ml/min/1.73m2 จัดอยู่ในโรคไตเรื้อรังระยะใด
ระยะ 2
ระยะ 3a
ระยะ 3b
ระยะ 4
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะ 4 ควรให้คำแนะนำเพื่อชะลอการเสื่อมของไตอย่างไร
วัดความดันโลหิตเช้า-เย็น
งดผัก ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมสูง
ควบคุมค่า LDL น้อยกว่า 130 mg/dl
จำกัดอาหารโปรตีน 0.6-0.8 กรัม/กิโลกรัม/วัน
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายหลังทำผ่าตัด Arteriole venous fistula (AVF) 1 สัปดาห์ ควรให้คำแนะนำอย่างไร
สามารถฟอกเลือดทาง AVF ได้
บริหารเส้นเลือด AVF ด้วยการกำลูกบอล
หลีกเลี่ยงใช้แขนข้างที่ทำ AVF ยกของหนักนาน 1 เดือน
หากตรวจพบชีพจรบริเวณหลอดเลือดแรงมากขึ้นให้มาพบแพทย์
