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WorksheetsProceso de atención de enfermería
Total questions: 41
Worksheet time: 21mins
¿De cuántas fases se compone el P.A.E.?
Una
Cinco
Tres
Cuatro
En qué fase del PAE se incluiría “Riesgo de estreñimiento relacionada con la inmovilidad”?
Valoración
Diagnóstico de enfermería
Planificación de la intervención
Ejecución
Serán funciones del auxiliar de enfermería:
Ayudar al personal médico en la ejecución de intervenciones quirúrgicas
Administrar medicamentos por vía parenteral
Administración de medicación por vía oral y rectal
Aplicación de tratamientos curativos de carácter no medicamentoso
¿Qué significan las siglas P.A.E. cuando hablamos de planificación de los cuidados de los pacientes?
Plan auxiliar estratificado
Proceso de atención especial
Proceso auxiliar de enfermería
Proceso de atención de enfermería
Acerca del PAE, señale la afirmación falsa:
Debe planificarse y, en él, no tiene cabida la improvisación
Nos dará un plan de acción efectivo y rígido para cualquier persona
Fue descrito por Lidia Hall en 1955
Consiste en la aplicación del método científico y riguroso en la atención al paciente
Cuando se valora a un paciente, los datos observados deben:
Comunicarse de forma inmediata a los médicos
Comunicarlos por escrito a la familia
Deben registrarse en la HC del paciente
Si son datos subjetivos no hay que comunicarlos
La fase de recogida de información se denomina:
Comienzo del PAE
Fase de observación
Fase de entrevista clínica
Fase de valoración
El Diagnóstico de enfermería implica:
Identificar problemas reales y potenciales
Analizar la información recogida en la fase de valoración
Identificar las causas de los problemas
Todas son ciertas
La aplicación del proceso de atención de enfermería se llama:
Fase de organización
Fase de ejecución
Fase de administración
Fase práctica
¿Cuál de las siguientes frases No es cierta? Empleando el PAE se evitan improvisaciones.
Intenta dar solución a problemas reales o potenciales que puedan aparecer
La finalidad del PAE es aumentar fundamentalmente la salud de la comunidad
El objetivo final del PAE es buscar una atención integral
El Índice de Barthel sirve para:
Medir el grado de depencia de una persona
Consta de 10 ítems que miden la dependencia o independencia
El grado de dependencia se mide con la Escala de Braden
Son ciertas A y B
Las etapas del PAE son por orden de actuación:
Ejecución, diagnóstico de enfermería, planificación, evaluación y valoración
Valoración, ejecución, planificación, diagnóstico de enfermería y evaluación
Valoración, diagnóstico de enfermería, planificación, ejecución y evaluación
Valoración, planificación, diagnóstico de enfermería, ejecución y evaluación
En qué norma legislativa podemos encontrar definidas las funciones propias del auxiliar de enfermería?
Ley General de Sanidad 14/1986
Orden ministerial del 26 de Abril de 1973
Real Decreto 137/1984 sobre estructuras básicas de salud
b y c son correctas
En los estatutos de cada centro sanitario se recogen las funciones de los auxiliares de enfermería. Sus funciones se clasifican en:
Independientes o propias
Interdependientes
Dependientes de las órdenes de otro profesional siempre
Todas ellas
Entre las funciones generales de los auxiliares de enfermería NO encuentra:
Cuidado, conservación y reposición de batas, sabanillas, toallas, etc.
Recepción de carros de comida y distribución de la misma
Acompañar a los enfermos a las plantas y a los servicios que les sean asignados
Auxiliar directamente al médico en las consultas externas
La comprobación de que el material empleado en los cuidados de enfermería queda limpio y preparado para un nuevo uso tiene lugar en la siguiente etapa del proceso de atención de enfermería:
Valoración
Planificación
Ejecución
Evaluación
Entre las funciones generales de los auxiliares de enfermería No está:
La preparación de ropas, vendas, apósitos y material de cura
La administración de sustancias medicamentosas o específicas cuando para ello se requiera instrumental o maniobras cuidadosas
Controlar las posturas estáticas de los enfermos con supervisión del personal auxiliar sanitario
La distribución de los enfermos para mejor ordenación en el horario de visitas
Las 14 necesidades básicas las propone:
Virginia Henderson
Calista Roy
Florence Nightingale
Dorothea Orem
Señala la respuesta incorrecta sobre el proceso de atención de enfermería:
Mejora la calidad de la atención de enfermería
Ha de ser un proceso dinámico y flexible
Está centrado en las técnicas que debe emplear el personal de enfermería
Es útil para individualizar los cuidados apropiados para cada paciente
El uso de la documentación apropiada en el proceso de atención de enfermería es beneficioso porque:
Facilita la comunicación entre el personal de enfermería
Es útil para la evaluación y la mejora de la calidad
Puede tener valor legal
Todas son correctas
Señala la etapa del proceso de atención de enfermería en la que el papel del auxiliar de enfermería es más importante:
Valoración
Planificación
Ejecución
Evaluación
La formulación de objetivos que se esperan alcanzar con los cuidados de enfermería forma parte de la siguiente etapa del proceso de atención de enfermería:
Valoración
Diagnóstico de enfermería
Planificación de enfermería
Evaluación
En relación a la documentación en el proceso de atención de enfermería:
Constituye la última etapa del proceso de atención
Solo se emplea en momentos puntuales, pues es de poca importancia
Su uso es incompatible con un proceso de atención de calidad
El uso de la documentación apropiada es imprescindible
La formulación de objetivos que se esperan alcanzar con los cuidados de enfermería forma parte de la siguiente etapa del proceso de atención de enfermería:
Valoración
Diagnóstico de enfermería
Planificación de enfermería
Evaluación
El diagnóstico que describe la respuesta que un individuo o colectivo da a una situación vital o de salud, se denomina:
Diagnóstico posible
Diagnóstico de riesgo
Diagnóstico real
Diagnóstico primario
La Clasificación de Intervenciones de Enfermería se conoce como:
NOC
NIC
NANDA
CIE
Para poder establecer un diagnóstico de enfermería y un plan de actuación, son necesarios:
La HC del paciente
Una reunión del equipo médico
Aplicar los criterios de Gordon
Una entrevista, el examen físico y la observación del paciente
¿Cuál de los siguientes aspectos no corresponde a un diagnóstico de enfermería?
Es una respuesta humana a los problemas de salud
Relacionado con el sentir del individuo
Es estático mientras dura la enfermedad
Ejecutado por una enfermera
Es un dato subjetivo:
Dolor costal
Tensión arterial
Úlcera por presión
Cianosis
En el diagnóstico de enfermería no deben de aparecer:
Problemas
Objetivos
Signos
Síntomas
Cuando un paciente presenta una elevada temperatura el primer objetivo será:
Intentar una ingesta adecuada de líquidos para contrarrestar la sudoración
Regular la Tª corporal
Explicarle al paciente la forma de disminuir su Tª
Tranquilizarle para que colabore
Señala la respuesta correcta:
La habilidad para expresar sentimientos se denomina empatía
Un problema real es aquel en que los datos nos hacen pensar en su existencia a largo plazo
La aceptación y comprensión por parte del paciente en el plan de cuidados es un problema relativo
El TCAE no emite un diagnóstico de enfermería
Señala la respuesta correcta. En tu trabajo como TCAE tendrás actividades:
Dependientes de las del equipo de salud
Siempre dependientes de tu enfermera o enfermero
Algunas veces independientes
Ocasionalmente independientes
¿Cuál es la función principal del auxiliar de enfermería en el cuidado de pacientes?
Proporcionar cuidados básicos y apoyo en las actividades de la vida diaria bajo supervisión de enfermería
Diagnosticar y prescribir tratamientos médicos de forma autónoma
Realizar cirugías menores y procedimientos invasivos sin supervisión
Gestionar la dirección clínica y la planificación médica del centro
¿Qué herramienta se utiliza comúnmente para recopilar datos durante la evaluación del paciente?
El plan de cuidados
La historia clínica
El diagnóstico médico
El informe de alta
¿Qué debe incluir un plan de cuidados en el proceso de atención de enfermería?
Diagnósticos médicos
Intervenciones específicas y objetivos medibles
Prescripción de medicamentos
Resultados de laboratorio
La valoración que recoge todos los aspectos biológicos, psicológicos y sociales se denomina:
Valoración general
Valoración integral
Valoración individualizada
Valoración integrada
Señala la respuesta correcta:
En la observación indirecta se emplean únicamente los sentidos
Un dato subjetivo es un síntoma
La entrevista clínica se basa fundamentalmente en la observación directa
En la segunda parte del diagnóstico de enfermería es cuando se enuncia el problema
Identifica la premisa FALSA:
El enunciado del diagnóstico consta de dos fases
El problema se identifica en la primera parte
En la segunda parte se establece la etiología del problema
En la parte final se dirige la planificación y se realiza el plan de cuidados
Para un correcto enunciado del problema se debe:
Unir la primera parte con la segunda
En cada diagnóstico se debe de enunciar los problemas juntos pero ordenados por gravedad
Es mejor emplear clasificaciones internacionales como NANDA
Un signo es un carácter, fenómeno o prueba objetiva de una enfermedad
En la exploración física se realizan cuatro técnicas específicas. Cítalas:
Inspección, palpación, percusión y auscultación
Observación, interrogatorio, medición y registro
Inspección, auscultación, toma de signos y entrevista
Palpación, percusión, prueba funcional y evaluación del dolor
