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Quiz sobre Trauma Craneal

Total questions: 25

Worksheet time: 13mins

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1.

El trauma craneoencefálico se define como:

a)

Toda lesión del cráneo sin compromiso cerebral

b)

Alteración estructural o funcional del cerebro secundaria a una fuerza externa

c)

Lesión neurológica congénita

d)

Daño cerebral de origen vascular

2.

¿Cuál es el principal mecanismo de lesión primaria en el TCE?

a)

Hipoxia

b)

Hipotensión

c)

Impacto mecánico directo

d)

Edema cerebral

3.

¿Cuál de los siguientes corresponde a lesión secundaria?

a)

Contusión cerebral

b)

Fractura craneal

c)

Hipoxia

d)

Daño axonal difuso

4.

El daño axonal difuso ocurre principalmente por:

a)

Golpe directo

b)

Aceleración–desaceleración

c)

Hipoxia

d)

Edema vasogénico

5.

La Escala de Coma de Glasgow evalúa:

a)

Función pupilar

b)

Reflejos del tallo

c)

Respuesta ocular, verbal y motora

d)

Presión intracraneal

6.

Un Glasgow de 13 a 15 corresponde a:

a)

TCE leve

b)

TCE moderado

c)

TCE grave

d)

Estado vegetativo

7.

¿Cuál es el componente más importante de la Escala de Glasgow?

a)

Apertura ocular

b)

Respuesta verbal

c)

Respuesta motora

d)

Suma total

8.

El hematoma epidural se caracteriza por:

a)

Origen venoso

b)

Forma semilunar

c)

Intervalo lúcido

d)

Mayor frecuencia en ancianos

9.

El vaso más frecuentemente afectado en el hematoma epidural es:

a)

Venas puente

b)

Arteria cerebral media

c)

Arteria meníngea media

d)

Seno sagital

10.

El hematoma subdural se asocia con mayor frecuencia a:

a)

Jóvenes

b)

Ancianos

c)

Deportistas

d)

Niños

11.

Imagen típica del hematoma subdural en TAC:

a)

Biconvexa

b)

Semilunar

c)

Lineal

d)

Puntiforme

12.

El intervalo lúcido es característico de:

a)

Subdural crónico

b)

Conmoción cerebral

c)

Epidural

d)

Contusión cerebral

13.

La presión intracraneal normal en adultos es:

a)

40 mmHg

b)

>50 mmHg

c)

>60 mmHg

d)

>80 mmHg

14.

Paciente con TCE grave presenta pupila derecha fija y dilatada. Este hallazgo se explica fisiopatológicamente por:

a)

Compresión del nervio óptico

b)

Compresión del III par craneal

c)

Isquemia talámica

d)

Edema citotóxico

15.

Este hallazgo se explica fisiopatológicamente por:

a)

Compresión del nervio óptico

b)

Compresión del III par craneal

c)

Isquemia talámica

d)

Edema citotóxico

16.

¿Cuál hallazgo histopatológico es característico del daño axonal difuso?

a)

Necrosis cortical

b)

Bulbos de retracción axonal

c)

Extravasación proteica

d)

Gliosis focal

17.

CASO 1: Varón de 25 años, accidente en motocicleta. Llega consciente, Glasgow 15. Dos horas después presenta deterioro neurológico y vómitos. TAC simple de cráneo: Colección hiperdensa biconvexa en región temporoparietal derecha, no cruza suturas, con efecto de masa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Hematoma subdural agudo

b)

Hematoma epidural

c)

Contusión hemorrágica

d)

Hemorragia subaracnoidea traumática

18.

CASO 2: Mujer de 78 años, caída de su propia altura. Antecedente de FA en anticoagulación. Glasgow 13, somnolencia progresiva. TAC simple: Colección hiperdensa semilunar, que cruza suturas, con desplazamiento de la línea media. ¿Cuál es la lesión más probable?

a)

Hematoma epidural

b)

Hematoma subdural agudo

c)

Hemorragia intraparenquimatosa

d)

Edema cerebral difuso

19.

CASO 3: Varón de 30 años, accidente automovilístico de alta velocidad. Glasgow 6. TAC inicial sin lesiones focales evidentes. ¿Cuál es el diagnóstico fisiopatológico más probable?

a)

Contusión frontal bilateral

b)

Daño axonal difuso

c)

Hemorragia subaracnoidea

d)

Edema vasogénico

20.

CASO 4: Paciente masculino con TCE grave. Pupila derecha fija y dilatada. TAC: Efecto de masa unilateral con desplazamiento del uncus temporal. ¿Qué estructura está siendo comprimida?

a)

Nervio óptico

b)

Nervio oculomotor (III par)

c)

Nervio troclear

d)

Nervio trigémino

21.

CASO 5: Paciente con hematoma epidural, efecto de masa y deterioro neurológico. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

a)

Observación

b)

Manitol únicamente

c)

Craniectomía descompresiva urgente

d)

Anticonvulsivos

22.

De acuerdo con la imagen mostrada, ¿cuál es el diagnóstico más probable?

a)

A) Hematoma subdural

b)

B) Hematoma epidural

c)

C) Contusión cerebral

d)

D) Hemorragia subaracnoidea

23.

La lesión observada corresponde a:

a)

A) Hematoma epidural

b)

B) Hematoma subdural agudo

c)

C) Edema cerebral

d)

D) Hemorragia intraparenquimatosa

24.

La imagen corresponde a:

a)

A) Daño axonal difuso

b)

B) Hematoma epidural

c)

C) Contusión cerebral hemorrágica

25.

Paciente con coma prolongado y TAC normal. La imagen mostrada sugiere:

a)

A) Hemorragia subaracnoidea

b)

B) Contusión cerebral

c)

C) Daño axonal difuso