WorksheetsTop 10 ciekawostek z układu oddechowego
Total questions: 39
Worksheet time: 20mins
Dla jakiej jednostki chorobowej charakterystyczne są spirale Curschmanna i kryształy Charcota-Leydena?
Sarkoidoza
ARDS
Astma
Gruźlica
Wybierz choroby obturacyjne płuc.
Astma, Rozedma, Rozstrzenie oskrzeli
Rozstrzenie oskrzeli, POChP, Sarkoidoza
Azbestoza, Idiopatyczne włóknienie płuc, Pylica
ARDS, Rozedma, POChP
Co odgrywa kluczową rolę w patogenezie rozstrzenia oskrzeli?
Uwolnienie z komórek tucznych mediatorów zapalenia (histamina, PG)
Zapalenie niszczące części sprężyste ściany oskrzela rozszerzające światło
Rozrost gruczołów śluzowych oskrzeli
Niedobór alfa-1-antytrypsyny
W jakiej jednostce chorobowej układu oddechowego obserwujemy obraz plastra miodu?
Rozedma
Idiopatyczne włóknienie płuc
Szkliwiak
Pylica pszczelarzy
U 68-letniego byłego pracownika stoczni stwierdzono w TK klatki piersiowej blaszki opłucnowe oraz cechy azbestozy. Który nowotwór jest najsilniej z tym związany?
Rak drobnokomórkowy płuca
Rak płaskonabłonkowy płuca
Międzybłoniak opłucnej
Chłoniak opłucnej
W jakich jednostkach chorobowych powstają ziarniniaki?
Histoplazmoza, sarkoidoza, choroba Crohna
Choroba Crohna, Gruźlica, celiakia
Ostre bakteryjne zapalenie płuc, choroba kociego pazura
Reakcja na ciało obce, Gruźlica, WZJG
W jakim typie reakcji nadwrażliwości powstają ziarniniaki?
I
II
III
IV
W której jednostce chorobowej występują ciałka Schaumanna oraz tzw. asteroid bodies?
Gruźlica
Choroba Crohna
Sarkoidoza
Histoplazmoza
Które zapalenia naczyń dotyczą płuc?
Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (GPA), eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (EGPA), mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA)
Guzkowe zapalenie tętnic (PAN), choroba Kawasaki, zapalenie tętnicy skroniowej
Takayasu, choroba Behçeta, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń
Plamica Henocha–Schönleina, choroba Buergera, izolowane zapalenie naczyń skóry
W przebiegu jakiej choroby może rozwinąć się zespół MIS-A (Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults)?
Grypa sezonowa
COVID-19
Mononukleoza zakaźna
Sepsa meningokokowa
Które drobnoustroje są najczęściej odpowiedzialne za bakteryjne zapalenia płuc u pacjentów z mukowiscydozą (CF)?
Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Legionella pneumophila, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli
Mycobacterium tuberculosis, Actinomyces israelii
Jakie są najczęstsze przyczyny ostrego zapalenia ucha środkowego?
Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
Mycobacterium tuberculosis, Nocardia spp., Actinomyces spp.
Które drobnoustroje są zaliczane do atypowych czynników zapalenia płuc?
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae,
Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa
Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila
Mycobacterium tuberculosis, Actinomyces spp.
Które z poniżej wymienionych cech najlepiej opisują płatowe zapalenie płuc?
Kolejno występujące fazy: przekrwienia, zwątrobienia czerwonego, zwątrobienia szarego oraz zdrowienia
Rozlane uszkodzenie pęcherzyków z tworzeniem błon szklistych
Naciek zapalny ograniczony do przegrody międzypęcherzykowej bez wypełniania pęcherzyków
Typową zmianą stwierdzano najczęściej w miąższu płucnym jest tzw. ognisko Ghona.
Który z poniższych opisów najlepiej odpowiada obrazowi patomorfologicznemu gruźlicy płuc?
Rozlane uszkodzenie pęcherzyków z obecnością błon szklistych
Naciek zapalny ograniczony do przegród międzypęcherzykowych bez martwicy
Jednorodne wypełnienie pęcherzyków neutrofilami i włóknikiem z etapami zwątrobienia
Ziarniniaki z komórek nabłonkowatych i olbrzymich typu Langhansa z martwicą serowatą w centrum
Które z poniższych jest typowe dla gruźlicy pierwotnej?
Jamy gruźlicze w szczytach płuc z masywnym krwiopluciem
Rozsiew krwiopochodny z licznymi guzkami obu płuc
Podopłucnowe ognisko Ghona w dolnych płatach + zajęcie węzłów chłonnych wnęki
Izolowane włóknienie bez zajęcia węzłów chłonnych
Jak nazywamy zwapnienie pierwotnego ogniska gruźliczego?
Ognisko Ghona
Zespół pierwotny
Zespół Rankego
Gruźlica popierwotna
Które z poniższych cech są najbardziej typowe dla gruźlicy popierwotnej (wtórnej)?
Podopłucnowe ognisko w dolnych płatach z zajęciem węzłów chłonnych wnęki
Rozsiew krwiopochodny z licznymi drobnymi ogniskami w obu płucach
Zmiany zlokalizowane w szczytach płuc, skłonność do martwicy serowatej i tworzenia jam
Jednorodne zajęcie całego płata z etapami zwątrobienia, ogniska Assmanna
Które zestawienie prawidłowo łączy postać gruźlicy z zajętym narządem?
Choroba Potta – kręgosłup
Gruźlica prosówkowa – opłucna
Zołzy (gruźlica węzłów chłonnych) – jelito grube
Ognisko Ghona - Szczyt płuc
Które z poniższych nie jest zespołem paraneoplastycznym?
Wydzielanie PTHrP przez rak płaskonabłonkowy
SIADH w wyniku wydzielania ADH przez rak drobnokomórkowy płuca
Zespół Cushinga wywołany ektopowym wydzielaniem ACTH
Wydzielanie ACE i aktywnej witaminy D3 przez makrofagi ziarniniaka
Które z poniższych zestawień prawidłowo przyporządkowuje badania do materiału cytologicznego oraz histologicznego?
Cytologiczny: biopsja aspiracyjna cienkoigłowa przezskórna
Histologiczny: biopsja gruboigłowa przezskórna
Cytologiczny: bronchoskopia (BFS)
Histologiczny: płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe (BFS)
Cytologiczny: kriobiopsja (BFS)
Histologiczny: popłuczyny oskrzelowe (BFS)
Cytologiczny: mediastinoskopia
Histologiczny: plwocina
Które z poniższych raki płuca są najsilniej związane z paleniem tytoniu?
Rak gruczołowy oraz rak płaskonabłonkowy
Rak wielkokomórkowy oraz rak gruczołowy
Rak wielkokomórkowy neuroendokrynny oraz rak gruczołowy
Rak drobnokomórkowy oraz rak płaskonabłonkowy
U 64-letniego mężczyzny, wieloletniego palacza, w TK klatki piersiowej stwierdzono guz płuca o średnicy 4,5 cm, zlokalizowany w płacie górnym prawego płuca. Guz nacieka opłucną trzewną, bez naciekania ściany klatki piersiowej.
W badaniu węzłów chłonnych: powiększone węzły wnękowe po stronie guza, bez zajęcia węzłów po stronie przeciwnej ani nadobojczykowych.
Nie stwierdzono przerzutów odległych.
Jakie jest prawidłowe stadium TNM?
T3 N2 M0
T2b N1 M0
T4 N1 M1
T1c N0 M0
U 62-letniego mężczyzny, wieloletniego palacza, w TK klatki piersiowej stwierdzono guz płuca o średnicy 7,5 cm, zlokalizowany w płacie górnym prawego płuca. Guz nacieka ostrogę tchawicy oraz przełyk.
W badaniu PET-CT uwidoczniono pojedynczy przerzut do nadnercza lewego.
Węzły chłonne śródpiersia po stronie guza są powiększone.
T4 N2 M1b
T3 N2 M0
T4 N3 M1a
T2c N2 M1a
Która z poniższych zmian jest zmianą przednowotworową?
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Xeroderma pigmentosum
Dysplazja nabłonka oskrzeli
Marskość wątroby
U 59-letniej kobiety, niepalącej, w TK klatki piersiowej stwierdzono obwodowy guzek płuca 2,2 cm, o charakterze czystego zmętnienia typu „mlecznej szyby” (ground-glass).
W badaniu histopatologicznym widoczny jest rozrost komórek nowotworowych tapetujących przegrody pęcherzykowe, bez naciekania podścieliska, bez reakcji desmoplastycznej.
Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Atypowy rozrost gruczolakowy (AAH)
Rak gruczołowy przedinwazyjny (adenocarcinoma in situ, AIS)
Rak gruczołowy z minimalnym naciekaniem (MIA)
Rak gruczołowy naciekający – typ zrazikowy (acinar adenocarcinoma)
U 71-letniego mężczyzny rozpoznano raka gruczołowego płuca. W badaniu histopatologicznym stwierdzono utkanie mieszane:
tapetujące (lepidic) – ok. 30%
zrazikowe (acinar) – ok. 40%
drobnobrodawkowe (micropapillary) – ok. 30%
Jakie jest prawidłowe określenie stopnia złośliwości histologicznej (G)?
G1 – rak dobrze zróżnicowany
G2 – rak średnio zróżnicowany
G3 – rak nisko zróżnicowany
Nie można określić stopnia G przy utkaniu mieszanym
Który z poniższych nowotworów charakteryzuje się obecnością pereł rogowych oraz mostków międzykomórkowych?
Rak gruczołowy płuca
Rak drobnokomórkowy płuca
Rak płaskonabłonkowy płuca
Rak wielkokomórkowy płuca
Który z poniższych guzów płuca wykazuje dodatni odczyn immunohistochemiczny w barwieniach na synaptofizynę i chromograninę A?
Rak gruczołowy płuca
Rak płaskonabłonkowy płuca
Rakowiak
Rak drobnokomórkowy płuca
Wybierz prawdziwe zdanie dotyczące guzów śródpiersia
Większość guzów u dorosłych znajduje się w śródpiersiu tylnym
To np. grasiczaki lub nowotwory z komórek rozrodczych
Większość guzów u dzieci znajduje się w śródpiersiu przednim
Większość guzów jest łagodna
Który opis najlepiej charakteryzuje obraz makroskopowy afty?
Podśluzówkowy jasny guzek z tkanki włóknistej
Powierzchowny, szaro-białawy nalot na błonie śluzowej który można łatwo zeskrobać
Powierzchowne owrzodzenie otoczone rąbkiem przekrwienia
Czerwona plama na śluzówce, często z nadżerką.
Zespół Gorlina (NBCCS – zespół znamionowych raków podstawnokomórkowych) jest związany z występowaniem której zmiany zębopochodnej?
Szkliwiaka
Zębiaka
Rogowaciejąca torbiel zębopochodnej
Torbiel zawiązkowa
Który z poniższych stanów zwiększa ryzyko rozwoju chłoniaka z limfocytów T?
Celiakia
Zakażenie Helicobacter pylori
Zespół Sjögrena
Zakażenie HIV
Który zestaw cech patomorfologicznych jest najbardziej charakterystyczny dla choroby IgG4-zależnej?
Martwicze zapalenie naczyń z ziarniniakami i naciek eozynofilowy
Gęsty naciek limfoplazmocytarny, włóknienie wirowate, zarostowe zapalenie żył
Naciek z atypowych limfocytów B, monoklonalność w badaniu IHC, destrukcja architektury narządu
Naciek limfocytarny gruczołów z destrukcją pęcherzyków, obecność ośrodków rozmnażania, brak istotnego włóknienia
Jaki jest najczęstszy łagodny pierwotny nowotwór ślinianek?
Gruczolak podstawnokomórkowy
Guz Warthina
Gruczolak wielopostaciowy (pleomorphic adenoma)
Gruczolak kwasochłonny (oncocytoma)
Który nowotwór ślinianek wykazuje wyraźną tendencję do inwazji okołonerwowej?
Gruczolak wielopostaciowy
Rak śluzowo-naskórkowy
Guz Warthina
Rak gruczołowo-torbielowaty
Rozety rzekome Homera Wrighta są typową cechą morfologiczną którego nowotworu?
Rdzeniaka (medulloblastoma)
Chłoniaka Burkitta
Nerwiaka węchowego zarodkowego
Dojrzały potworniak
Który nowotwór nosogardła jest klasycznie związany z zakażeniem EBV?
Rak płaskonabłonkowy rogowaciejący
Rak gruczołowy
Rak niezróżnicowany nosogardła
Naczyniakowłókniak młodzieńczy nosogardła
Która z poniższych odpowiedzi najlepiej opisuje brodawczaka płaskonabłonkowego?
Łagodny nowotwór nabłonka wielowarstwowego płaskiego, często związany z HPV 6 i 11
Zmiana rozrostowa wyścielona nabłonkiem walcowatym migawkowym, związana z przewlekłym zapaleniem zatok
Nowotwór złośliwy nabłonka płaskiego o naciekającym wzroście i wczesnych przerzutach do węzłów chłonnych
Zmiana zbudowana z atypowych komórek gruczołowych, produkujących śluz, z tendencją do naciekania nerwów
