Случај интерна 1

Front

Лични податоци

Back

Име и презиме: П.М.
Возраст: 64 години
Пол: Машки
Професија: Пензиониран
Место на живеење: Урбана средина

Front

Сегашна болест

Back

Пациентот во последните шест месеци забележал зголемена неподносливост кон одредени намирници, особено месо и мрсна храна. Болката во епигастриумот била блага во почетокот, но постепено станала константна, со зголемен интензитет по јадење. Во последните две недели забележал црно столче (мелена).

Front

Изглед при преглед

Back

Front

МИнати болести

Back

Хроничен гастритис, Хеликобактер пилори инфекција во минатото

Операции: Негира

Алергии: Негира

Front

Лична анамнеза

Back

Навики: Долгогодишен пушач (40 години, 1 пакета на ден), редовна консумација на алкохол

Front

Фамилијарна анамнеза

Back

Фамилијарна анамнеза:

Татко: Починат од рак на желудник

Мајка: Дијабетес тип 2

Брат: Хипертензија

Front

STATUS PRESENS

Back

Наод по системи уреден освен

Кожа и слузници: жолтеникаво пребоени

Абдомен: Болка на палпација во епигастриумот

Блага хепатомегалија

Front

Кои дијагностички испитувања ќе ги правиш следно ?

Back

?????

Front

Лабораториски анализи

Back

Лабораториски анализи:

Хемоглобин: 9.5 g/dL (анемија)

Железо: Ниско

Front

Гастроскопија

Back

Улцерозна маса во антрум

Биопсија: Адекватен карцином на желудни