transurethrale Blasenkatheter

transurethrale Blasenkatheter

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Um fachlich korrekt eine transurethrale Blasenkatheterisierung vornehmen zu können benötigen wir als Pflegefachkräfte.....

• eine ärztlich gestellte Indikation und Anordnung zur Durchführung

• ein separates Behandlungszimmer

• gute Laune

• ein Katheterset und zwei passende Katheter

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Um katheterassoziiertte Harnwegsinfektionen prophylaktisch zu umgehen, müssen wir als Pflegefachkräfte...

• darauf achten, dass der Katheter mindestens aller 5 Tage gewechselt werden muss

• unter sterilen Bedingungen einen Katheter legen

• darauf achten, dass sich der Urinauffangbeutel unter Blasenniveau befindet

• eine tägliche Intimpflege mit Schleimhautdesinfektionsmittel durchgeführt wird.

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Ein geschlossenes Urinauffangsystem erkennen wir an:

• dem rückseitigen Material des Beutels (Baumwollunterlage)

• der Rücklaufsperre

• dem Ablassventil mit Klemme

• der Katheterschlauch muss eine Mindestlänge von 80 cm haben.

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Als Pflegefachkraft benötigen wir für die Blockung des transurethralen Blasenverweilkatheters:

• ca.: 5-10 ml NACL

• ca.: 5-10 ml Aqua dest

• eine sterile Einmalspritze

• ca: 12 ml sauberes Leistungswasser

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Eine fachlich korrekte Indikation für einen transurethralen Blasenverweilkatheter ist:

• Harnröhrenabriss

• Harninkontinenz

• Prostatahyperplasie

• Blasenentleerungsstörungen

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Warum ist es sinnvoll bei längerer Liegedauer eines transurethralen Blasenverweilkatheters auf einen suprapubischen Bauchdeckenkatheter umzusteigen?

• Das Risiko eines Harnwegsinfekts ist niedriger

• Das System ist nur alle 6 -8 Wochen zu wechseln

• der Intimbereich bleibt unberührt und wird deswegen besser vom Pflegeempfänger toleriert

• Zeitersparnis für Pflegekräfte

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Eine passende Pflegediagnose bei liegendem transurethralen Blasenverweilkatheter könnte sein:

• Risiko: Infektionsgefahr im Urogenitaltrakt

• Selbstversorgungsdefizit: Versorgung transurethraler Blasenverweilkatheter

• Harninkontinenz

• permanente Manipulation durch den Pflegeempfänger am Kathetersystem

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Es gibt unterschiedliche Katheterspitzen für die Blasenkatheterisierung

• Nelaton - gerade Spitze - geeignet für Frauen, seltener bei Männern

• Tiemann - geeignet bei Männern

• Tiemann - geeignet bei Frauen

• Tiemann - mit gebogener Spitze

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Sie sollen als Pflegefachkraft nach ärztlicher Anordnung zeitnah einen transurethralen Blasenverweilkatheter bei einer Frau legen um einen akuten Harnverhalt zu vermeiden. Sie sind sich dabei unsicher. Welche Möglichkeiten haben Sie?

• Warten bis der Spätdienst kommt, und diese Aufgabe übernimmt.

• Absprache mit anderen Pflegefachkräften, Hilfe einfordern

• Hausinternen Standard zum Legen eines transurethralen Blasenverweilkatheters lesen.

• mit Vorgesetzten sprechen - evtl. Fortbildung zu diesem Thema organisieren.