Силікоз

СИЛІКОЗ

- це захворювання людини, яке спричинює шахтний пил, що містить вільний діоксид силіцію, при тривалому його вдиханні. Силікоз відносять до професійних захворювань, є незворотним і невиліковним захворюванням, що може призвести до розвитку раку легенів.

ПРИЧИНИ:

• Пил, попадаючи при диханні з повітрям в дихальні шляхи, частково осідає на слизових оболонках, частина його накопичується в альвеолах, а потім може проникати в лімфатичні судини міжальвеолярних перегородок, плевру та лімфатичні вузли коренів легень.

КЛІНІКА:

• задишка ( виникає при значному фізичному навантаженні, при прогресуванні силікозу, задишка поступово підсилюється, з’являється в спокої і стає постійною);

• біль в грудній клітці ( колючі болі в грудній клітці без чіткої локалізації);

• кашель.

ДІАГНОСТИКА:

• перкусія (притуплення легеневого звуку над ділянками ущільнення легеневої тканини і коробковий звук над ділянками емфіземи);

• ЖЄЛ;

• рентгенографія легень;

• аускультація ( дихання жорстке, ослаблене, часто прослуховуються вологі хрипи, шум тертя плеври).

ЛІКУВАННЯ:

• фізіотерапевтичні методи: ультрафіолетове опромінення і УВЧ, ультразвук на грудну клітку;

• дихальна гімнастика і оксигенотерапія;

• протеолітичні ферменти (трипсин, хімотрипсин, хімопсин), а також гіалуронідазу, лідазу, ронідазу. Ферменти призначаються у вигляді інгаляцій;

• При швидкопрогресуючому силікозі призначають курс гормональної терапії (кортизон, преднізолон) в комбінації з протитуберкульозними препаратами.

Multiple Choice

Сімейна медсестра при проведенні II етапу медсестринського процесу у пацієнта з серцевою астмою формулює та класифікує проблеми. Яка проблема буде пріоритетною?

• Напад ядухи

• Біль в грудній клітці

• Сухий кашель

• Вологий кашель

Multiple Choice

Один з побічних дихальних шумів виникає в альвеолах внаслідок наявності в їх просвіті невеликої кількості рідкого секрету. При цьому у фазі вдиху альвеолярні стінки злипаються, а у фазі видиху - розлипаються. Який шум вислуховується в даному випадку?

• Шум тертя перикарду

• Шум тертя плеври

• Дрібноміхурцеві хрипи

• Крепітація