Clinica 1

​Trastorno del Espectro Autista

TEA​

​Definición

​Es un trastorno del neurodesarrollo de origen neurobiologico e inicia en la infancia y afecta:

• Desarrollo de la comunicación social

• La conducta​​

Presencia de comportamientos e intereses repetitivos ​y restringidos.

​

Presenta una evolución crónica, con diferentes grados de afectación, adaptación funcional​ y funcionamiento en el área de lenguaje ydesarrollo intelectual.

Multiple Choice

¿En qué etapa del crecimiento inicia el trastorno del TEA?

• Entre los 12 y 24 meses

• Inicia en la infancia

• En la pubertad

​Criterios diagnosticos considerados en el DSM-V

​A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en diversos contextos.

1. Las deficiencias ​en la reciprocidad socioemocional varian

2. Las deficiencias ​en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción social varían.

3. Las deficiencias ​en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones varían.

​B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades.

1. Movimientos, utilización ​de objetos o habla esteoripados o repetitivos.

2. ​Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de comportamiento verbal o no verbal.

3. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales​ en cuanto a su intensidad o foco de interés.

4. Hiper ​o hipo reactividad a los estimulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos sensoriales del entorno.

Comunicación social, comportamientos restringidos

• ​Grado 3 "Necesita ayuda muy notable": Deficiencias graves de las aptitudes de comunicación social verbal y no verbal causan

• Grado 2 "Necesita ayuda notable": Deficiencias ​notables de las aptitudes de comunicación social verbal y no verbal.

• Grado 1 "Necesita ayuda": Sin ayuda ​in situ, las deficiencias en la comunicación social causan problemas importantes.

​Tabla de gravedad actual

​Características asociadas que apoyan el diagnóstico

​Muchos pacientes con trastorno del espectro autista tambien tienen un deterioro intelectual y/o del lenguaje.

Muchas veces ​existen deficiencias motoras, como una manera de caminar extraña, torpeza y otros signos motores anormales.

Los adolescentes y los adultos con trastono del espectro autista ​tienen tendencia a la ansiedad y a la depresión.

​Indicadores del desarrollo

​Los síntomas suelen reconocerse entre los 12 y 24 meses de edad.

Cuando el retraso en el desarrollo es muy grave pueden observarse sintomas antes de los 12 meses.

Durante el 1er. año de vida: desinterés por las interacciones sociales.

Durante ​los primeros 2 años de vida: los niños presentan una paralización o regresión del desarrollo con deterioro gradual o relativamente rápido de los comportamientos sociales y el uso del lenguaje.

Trastorno ​desintegrativo de la infancia, 2 años: Cuando se tiene un caso de regresión del desarrollo.

Multiple Choice

¿En qué momento suelen reconocerse los síntomas del TEA?

• Entre los 12 y 24 meses

• Entre los 16 y 24 meses

• Ninguna de las anteriores.

​Diagnóstico diferencial

• Síndrome de Rett

• Mutismo selectivo

• Trastorno del lenguaje y trastorno ​de la comunicación social

• ​Discapacidad intelectual sin trastorno del espectro autista

• Trastorno de movimientos estereotipados

• Esquizofrenia​

​Comorbilidad

​El trastorno del espectro autista se asocia frecuentemente a deterioro intelectual y a alteraciones estructurales del lenguaje que se deberian registrar con los correspondientes especificadores en cada caso.

Muchos individuos con trastorno del espectro autista tienen síntomas psiquiátricos que no forman parte de los criterios diagnósticos.

Multiple Choice

¿En qué se basa la gravedad del trastorno del espectro autista?

• Se basa en deterioros de la comunicación social

• Se basa en deterioros de la comunicación social y en patrones de comportamientos restringidos y repetitivos.