Tema 6 Poblaciones humanas y demografía

• Demografía como ciencia auxiliar de la epidemiología y la salud pública

• Demografía estática

  • Fuentes de datos

  • Expresión y análisis de los datos

• Demografía dinámica

  • Fuentes de datos

  • Indicadores

    • Natalidad

    • Mortalidad

    • Movimientos migratorios

Poblaciones humanas y demográficas

Introducción ttps://www.youtube.com/watch?v=B2yyFDApWZk

La población mundial crecerá en mil millones de personas los próximos doce años, fundamentalmente en países en desarrollo, según un informe divulgado por la ONU. Para el año 2026 serán unos 8.300 millones.
Se prevé que para el año 2050 la población mundial aumentará en 2.000 millones de personas, pero solo nueve países representarán más de la mitad del crecimiento proyectado para entonces, asegura un nuevo informe de las Naciones Unidas.
El estudio revela que en las zonas desarrolladas permanecerá sin grandes cambios en unos 1.300 millones en 2050, mientras que en los 49 países menos desarrollados del mundo, la población se duplicará desde los actuales 900 millones de personas a 1.800 millones.

Aunque el crecimiento de la población se ha frenado en el mundo en su conjunto, en algunos países en vías de desarrollo, sobre todo en África, siguen creciendo rápido.

Introducción https://www.youtube.com/watch?v=___5736_ifk

Recientes estudios han demostrado que en 2018, por primera vez en la historia, las personas de 65 años, o más, a nivel mundial superaron en número a los niños menores de cinco años. en Europa se dará un envejecimiento de la población muy acusado, ya que el 34% de la población tendrá más de 60 años en 2050, lo que reducirá el total de habitantes de 738 millones en la actualidad a 707 para entonces.
España a quien la ONU atribuye actualmente 49 millones de habitantes (máximo histórico), retrocederá a 45,9 millones en 2030 y a 44,8 en 2050, y bajara de los 40 millones durante la segunda mitad del siglo. Aunque las proyecciones actuales en España, para los 15 próximos años ganaría 2.356.789 habitantes (un 5,1%), hasta superar los 52 millones de personas en 2033.

La demografía como auxiliar de la epidemiología y la salud pública

Entendemos por Demografía como la ciencia que estudia las poblaciones humanas describiendo unas características (tamaño, estructura, composición de las mismas,…), su dinámica o evolución, y las leyes que rigen estos fenómenos.
Los datos proporcionados por la demografía sobre tales poblaciones resultan imprescindibles para multitud de tareas en epidemiología, como pueden ser:
- Elaborar tasas e indicadores sanitarios
- Realizar diseños epidemiológicos
- Planificar y programar actividades asistenciales para colectivos específicos
- Confeccionar indicadores estimativos de la dotación de los recursos sanitarios
- Proporcionar conclusiones específicas acerca del estado de salud de la población
En definitiva, la demografía no se limita sólo a tomar datos poblacionales y medirlos, sino que también incluye la interpretación y análisis de estos datos, así como las previsiones y proyecciones basadas en supuestos que incluyen variables no demográficas.

​https://www.youtube.com/watch?v=5CE4xhmaaF0

Demografía estática

Permite determinar cuántos son, dónde están y qué características tienen los individuos que componen la población, es decir, permite obtener una imagen fija –fotografiada- de la población en cada momento. Con esto podemos conocer:
- La dimensión de la población: cuántos son.
- Dónde viven, demarcación territorial.
- Quiénes son: sexo, edad, estaco civil, lengua hablada, lugar de nacimiento, nacionalidad, nivel de instrucción, económico y fecundidad de la mujer, entre otras variables.
Las fuentes más importantes que se utilizan son el Censo y el Padrón.

Demografía estática: Censo https://www.youtube.com/watch?v=ko8EwaoM1VM
https://www.ine.es/dyngs/INEbase/es/operacion.htm?c=Estadistica_C&cid=1254736176992&menu=ultiDatos&idp=1254735572981

Es el conjunto de procedimientos dirigidos a recoger, analizar y publicar de forma exhaustiva los datos demográficos, de cultura, económicos y sociales de todos los habitantes de un País en un momento dado. En España se realiza de forma continua desde 2021, ya que antiguamente se realizaba cada 10 años. Desde el año 2001 se llevan a cabo de manera simultánea con los censos de vivienda y edificios. El censo es:
- Universal: recoge a todas las personas con residencia habitual en el país, nacionales y extranjeros.
- Individualizado: registra la información de cada uno de los individuos.
- Obligatorio: su ejecución está regulada y la responsabilidad recae en el INE.
- Secreto: la información no incluye la identidad de las personas, es únicamente estadística.
- Simultaneo: se lleva a cabo en el mismo tiempo.
La información que se recoge incluye:
- Sobre las personas: características demográficas, composición del hogar, nivel de estudios, situación laboral, información sobre migraciones y movilidad.
- Sobre las viviendas y edificación: régimen de tenencia, superficie útil, nº de habitaciones, plantas, estado, etc.

Esto permite la planificación y evaluación de políticas demográficas, sanitarias, educativas, asistenciales y medioambientales, además de la asignación de recursos económicos, tanto nacionales como europeos.

Demografía estática: Padrón

Registro administrativo, no secreto, en el que se registran los vecinos de los municipios. Es llevada a cabo por los ayuntamientos para su posterior informe al INE. Su finalidad es elaborar el censo electoral (listado oficial de individuos de una población que tienen derecho a votar) y el cálculo de la densidad de habitantes para determinar las infraestructuras y servicios que se precisan en cada municipio. Como en el caso del censo, es universal, individualizado y obligatorio.

Demografía estática: expresión y análisis de datos

Los datos se suelen expresar en forma de tablas y gráficas para facilitar su comprensión. Las más utilizadas son las pirámides de población. Su morfología es:

​Pagoda: Base ancha que disminuye rápidamente hasta el vértice. Se corresponde con poblaciones jóvenes o progresivas, con alta natalidad. Son propias de países en vías de desarrollo.

Campana: Con la base intermedia y disminución lenta hacia el vértice. Característica de países con poblaciones estacionarias y que comienza a envejecer.

Demografía estática: expresión y análisis de datos

Los datos se suelen expresar en forma de tablas y gráficas para facilitar su comprensión. Las más utilizadas son las pirámides de población. Su morfología es:

Bulbo: Con base estrecha, ensanchamiento en la edad intermedia y disminución lenta hacia el vértice. La presentan poblaciones en regresión, en las que el número de nacimientos es igual o inferior al número de muertes y que cuentan con un alto grado de envejecimiento. Actualmente es el tipo de pirámide que representa a la población de España.

Demografía estática: expresión y análisis de datos

Otros tipos de indicadores gráficos son los índices de Frinz y de Sundbarg:

• Índice de Frinz: Es la proporción de individuos de 0-19 años en relación con el grupo de referencia de 30-49 años. Se calcula dividiendo el total de individuos de 0-20 años entre el total de individuos de 30-49 años, y se multiplica por 100. Para su representación gráfica se levantan cuadrados y se trazan líneas desde sus vértices.

Demografía estática: expresión y análisis de datos

Otros tipos de indicadores gráficos son los índices de Frinz y de Sundbarg:

• Índice de Sundbarg: Se trata de un índice que nos muestra el tipo de población. Para calcularlo, se divide la población en tres grupos de edad, de 0 a 14 años, de 15 a 49 y mayores de 50. Se toma como grupo de referencia la población de 15 a 49 años y se calcula la proporción que sobre dicho grupo de referencia suponen los otros dos grupos de edad.

Demografía estática: expresión y análisis de datos

Teniendo en cuenta que la mayor parte de los países desarrollados tienen patrones de crecimiento regresivos, con pirámides de población en forma de bulbo, se han creado índices específicos para valorar el grado de envejecimiento en la población como:

• Índice de envejecimiento: % que representa la población mayor de 64 años sobre la población menor de 16. En 2015, España presentó un índice de envejecimiento del 114,74%, valor que muestra un alto envejecimiento poblacional, y en 2024, un 142,3%.

• Razón o tasa de dependencia: indicador de tipo económico, ya que valora la población laboralmente productiva frente a la población no productiva. Se calcula a partir del total de población de 0-14 años más la población de 65 y más (no productivos), dividido por el total de la población de 15-64 años (productiva) y se multiplica por 100. Ha subido de un 45 a un 52 en este siglo.

Demografía dinámica

Su objetivo es doble:
- Determinar los cambios que se producen en la población a lo largo del tiempo, en su estructura y distribución geográfica.
- Establecer las leyes que explican dichos cambios.
Si se conocen ambos objetivos es posible hacer previsiones de futuro en la programación y planificación de las actuaciones sanitarias y modificar las variables que determinan dichos cambios de población evitando posibles desequilibrios entre tamaño y estructura de la población al igual que la disponibilidad de recursos. Los procesos que se miden son la natalidad, mortalidad y fenómenos migratorios.

Demografía dinámica: fuentes de datos

La fuente de datos más importante para la demografía dinámica es el Registro Civil, el cual recoge y certifica los acontecimientos relacionados con el estado civil de los ciudadanos. La información que se registra incluye: nacimientos, filiación, cambios sobre filiación, emancipación y habilitación de edad, modificaciones judiciales de la capacidad de las personas, quiebra o suspensión de pagos, declaraciones de ausencia o fallecimiento, nacionalidad y vecindad, patria potestad, tutelas, matrimonios y defunciones.

Demografía dinámica: fuentes de datos

Las defunciones se recogen a través de los documentos estadísticos que se señalan a continuación:
- Certificado médico de defunción/boletín estadístico de defunción: recoge los datos de los fallecidos por causas naturales sin que se precise la intervención de un juez. Recoge las 4 últimas enfermedades que condujeron al fallecimiento. Es imprescindible para el cálculo de las tasas de mortalidad general y específicas.
- Boletín estadístico de defunción judicial: se registran los fallecidos por causas que requieren una intervención judicial por haber indicios de posible causa accidental o violenta, se especifican dichas causas.
- Boletín estadístico de parto: se incluyen los fallecidos antes de cumplir las 24 horas de vida, indicando una causa de muerte perteneciente a la madre y otra al feto.

Demografía dinámica: Indicadores

Es el conjunto de nacidos vivos en una población. Se expresa en forma de tasas. La tasa de natalidad bruta anual, o tasa de natalidad anual, se determina a partir del número de nacidos vivos en un año y el total de población media.
En la actualidad, los países de mayor nivel sanitario, que se corresponden con los de mayor nivel socioeconómico, son los que presentan las tasas de natalidad más bajas. En España, en el año 2014, la tasa de natalidad subió un 0,1%, alcanzando un valor de 9,7 por 1000 habitantes, el primer incremento tras cinco años de continuo descenso. Pero en 2023 se situó en +-6,6. Si las cifras de natalidad se refieren a la población femenina fértil (15-49 años) se obtiene el índice de fecundidad (1,13 en España). Los indicadores de fecundidad más utilizados son la tasa global de fecundidad general y el índice sintético de fecundidad.

​Natalidad https://www.youtube.com/watch?v=lfcOmquVVAE

Demografía dinámica: Indicadores

Tanto la natalidad como la fecundidad están determinadas por múltiples factores, entre los que destacamos:
- Factores fisiológicos: edad, tiempo de lactancia, uso de anticonceptivos.
- Factores sociodemográficos: nº de mujeres en edad fértil, nupcialidad, duración del matrimonio/pareja.
- Factores sociales: emancipación, conciliación laboral/familiar, nivel socicultural, tamaño familiar, nueva cultura social.
- Factores económicos: incorporación de la mujer al mundo laboral, paro, bajo salario, inflación.
- Factores políticos: control de nacimientos, ayudas por hijos, escolarización obligatoria, permisividad/prohibición del trabajo infantil.

​Natalidad

Demografía dinámica: Indicadores

Bajas cifras de Nacimiento
En 2024 hubo 318K nacimientos, un 0,8% menos que en 2023, un 3,4% menos que en 2022 y un 25,5% menos que en 2013.
Edad de las madres aumentado
La edad media a la que las mujeres tienen hijos sigue subiendo, en 2024 fue de 32,6 años.
Fecundidad muy baja
El número medio de hijos por mujer está en niveles muy bajos: alrededor de 1,10-1,12, muy por debajo de los 2,1 necesario para mantener la población estable sin inmigraciones.

​Natalidad en España

Demografía dinámica: Indicadores

Es el conjunto de fallecidos en una población dada. Para cuantificar la mortalidad, se utilizan diversos indicadores, tales como:
- Tasa de mortalidad: Indica el número de muertos que se producen en toda la población en un año, en referencia a la población total. No es un buen indicador de salud, ya que se ve fuertemente afectado por la estructura demográfica de la población. Así, poblaciones con diferentes niveles de desarrollo y de salud pueden tener tasas similares de mortalidad. Si se resta la tasa de mortalidad y la tasa de natalidad se obtiene la tasa de incremento natural o vegetativo, que es igual a la tasa de crecimiento de la población, en ausencia de las migraciones.
- Índice de Swaroop-Uemura: permite corregir el efecto de la estructura demográfica sobre la tasa de mortalidad. Indica el % de individuos que fallecen en la población por encima de 50 años sobre el total de fallecidos permite corregir el efecto de la estructura demográfica sobre la tasa de mortalidad. Indica el % de individuos que fallecen en la población por encima de 50 años sobre el total de fallecidos. En países desarrollados el índice será próximo a 100, mientras que los países menos desarrollados el índice será más bajo. En España, en 2014, el índice alcanzó el 94%.

​Mortalidad

Demografía dinámica: Indicadores

- Tasa de mortalidad específica por edades: Relaciona el número de fallecidos en un año a una edad determinada con el total de la población de esa edad. Se puede calcular esta tasa para cada grupo de edad o para grupos quinquenales (cada 5 años). Dentro de este grupo de tasas, la tasa de mortalidad infantil es un indicador sociosanitario de gran utilidad.
- Mortalidad por causa: cuantifican el número de individuos fallecidos por cada causa. Estos indicadores resultan de gran interés en la planificación de recursos sanitarios. Para su cálculo, se tienen en cuenta el número de fallecidos por una causa determinada en un año frente al total de la población media. Estas tasas se expresan sobre 100000 habitantes, dado que las cifras obtenidas son muy bajas.
- Esperanza de vida: indicador sintético que se obtiene a partir de las tablas de mortalidad. Estas tablas se construyen basándose en las tasas específicas de mortalidad en cada grupo de edad de una población. Es uno de los mejores indicadores que mejor reflejan el estado de salud. Nos da el número de años que se espera que viva una persona desde una edad determinada hasta su fallecimiento. Puede calcularse a cualquier edad y para cada sexo, aunque la más utilizada es la esperanza de vida al nacimiento.

​Mortalidad

Demografía dinámica: Indicadores

- Mortalidad evitable: aquella que puede ser evitada a través de las medidas preventivas o curativas de efectividad demostrada. Se cuantifica a través de los indicadores MIPSE (Mortalidad Innecesariamente Prematura y Sanitariamente aceptable). Estos indicadores tienen gran interés en los países desarrollados, en los que se ha alcanzado un nivel de asistencia sanitario bueno y en donde se pasa a dar progresivamente más importancia a la prevención de la enfermedad. Si dichas enfermedades tienen medidas preventivas o curativas, no deberían aumentar en una población, por lo que estos indicadores se usan para el control de calidad de los sistemas sanitarios. Uno de los indicadores más utilizados de este grupo es la razón de mortalidad estandarizada (RME). Un valor superior al 1 muestra que el número de muertes observadas es superior al de las esperadas, por lo que hay que investigar qué factores están aumentando la mortalidad. El inconveniente del RME es que es de difícil comparación entre poblaciones por las diferentes características de los sistemas sanitarios y recursos asistenciales.
- Años potenciales de vida perdidos: Gracias a él se determinan qué causas de mortalidad son las que provocan mayor número de muertes prematuras. Por ello, es utilizado en los sistemas sanitarios para establecer las prioridades de actuación o de investigación médica.

​Mortalidad

Demografía dinámica: Indicadores

Se trata de un proceso social, derivado de las condiciones de vida en las poblaciones (pobreza, guerras, desastres naturales, falta de empleo...).
Son responsables de importantes cambios demográficos, que a su vez pueden desencadenar problemas de tipo económico, social, o sanitario. Mayormente, en los grupos de inmigrantes se concentran las mayores bolsas de pobreza y los niveles más bajos de salud, lo que debe ser tenido en cuenta a la hora de establecer las políticas sociales y sanitarias. Desde el año 2008, el INE desarrolla la estadística de migraciones en España. Recoge la información sobre los flujos migratorios tanto interiores, entre comunidades, como exteriores, entre países diferentes.
Los indicadores que se utilizan son:
- Tasa neta de migración o saldo migratorio: diferencia entre inmigraciones y emigraciones
- Tasa de crecimiento demográfico: determinada por la diferencia entre las entradas y salidas totales producidas en una población, es decir, nacimientos + saldo migratorio - defunciones.

​Movimientos migratorios

Actividad!

​Analiza las pirámides poblacionales de un país . Observa la distribución por edades, la cantidad de hombres y mujeres en cada grupo de edad, migración e inmigración y cualquier tendencia demográfica que sea evidente en las pirámides.
Destacar las diferencias notables en las estructuras de población, como la presencia de una población joven, una población envejecida, una distribución equilibrada por género, etc. Al igual que tasas de natalidad y mortalidad, envejecimiento de la población y políticas gubernamentales que se hayan llevado a cabo.