
Abordaje Semiológico de Dolor Abdominal en niños
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Lisseth Vidaurre
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1
Dolor Abdominal en Niños
(Abordaje Semiológico)
Dra. Lisseth Meza
2
Se realiza en el siguiente orden:
1) Inspección
2) Auscultación
3) Percusión
4) Palpación
para evaluar la forma, sonidos y sensibilidad
Examen Físico del Abdomen en el niño:
3
-
Posición antiálgica de forma permanente.
, muestra inquietud.
- Origen puede ser tanto visceral como somático
4
5
Multiple Select
¿Qué se observa al examinar el ombligo del paciente?
Coloración azulada peri umbilical
Signo de Murphy
Ombligo central
Hematomas en el abdomen
6
Fill in the Blanks
7
Reorder
Reordena los pasos de la evaluación abdominal según el video
Inspección
Auscultación
Percusión
Palpación superficial
Palpación profunda
8
●Buscar cicatrices de cirugía previa
●Bultomas (hernias incarceradas)
●Hematomas (traumatismos, maltrato)
● Lesiones cutáneas que pueden ser exantemáticas debidas a infecciones víricas o por una anafilaxia o, por otro lado, localizadas como un eritema nodoso o, un pioderma gangrenoso.
Inspección del Abdomen
9
Auscultación
Percusión
●Aumento en los ruidos
hidroaéreos:
Gastroenteritis
●Disminución:
Peritonitis, Obstrucción
●Abolición: Ileo paralítico
●Timpanismo
(meteorismo):
para descartar una obstrucción o perforación intestinal.
●Matidez:
valora viscerommegalias
10
Realizar de manera relajada para conseguir la colaboración del niño, empezando por el punto de menos dolor hasta la zona dolorosa, realizando por último los distintos signos apendiculares: Psoas, Rovsing, Blumberg o de patología de la vesícula biliar (Murphy).
Debe valorar la presencia de masas (invaginación intestinal, abscesos, tumores) y visceromegalias (secuestro esplénico o crisis hemolítica en pacientes con anemia falciforme).
Palpación
11
Pruebas Complementarias
Radiografía de Tórax y Abdomen
RT: Neumoperitoneo
RA: Obstrucción intestinal
Ecografia abdominal
Invaginación Intestinal
Colelitiasis aguda
Colecistitis
12
Poll
De a escala del 1 al 5¿Cuanto aprendío hoy?, siendo 1 el mínimo y 5 el máximo
1
2
3
4
5
13
Dolor Abdominal en Niños
(Abordaje Semiológico)
Dra. Lisseth Meza
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