ngoại 2 sỏi 1 224-268

Multiple Choice

Nhận định vị trí đau của người bệnh có sỏi đường mật là:

• Hạ sườn phải

• Hố chậu phải

• Thượng vị

• Sườn, thắt lưng

Multiple Choice

Nhận định tính chất cơn đau quặn gan ở người bệnh bị sỏi đường mật ll:

• Đau đột ngột, dữ dội vùng hạ sườn phải.

• Đau âm ỉ vùng hạ sườn phải

• Đau dữ dội, từng cơn vùng hạ sườn phải.

• Đau tức nặng vùng hạ sườn phải

Multiple Choice

Nhận định tính chất sốt ở người bệnh có sỏi đường mật là

• Sốt cao kèm theo rét run.

• Sốt cao

• Sốt vừa

• Sốt nhẹ

Multiple Choice

Tư thể giảm đau tốt nhất cho người bệnh sỏi đường mật là

• Fowler.

• Sim trái.

• Cò súng

• Sản khoa.

Multiple Choice

Khi nhận định ổ bụng người bệnh sỏi ống mật chủ có dấu hiệu điển hình là

• Tăng cảm giác da

• Bụng cứng như gỗ.

• Rắn bó, hình quai ruột nồi.

• Co cứng thành bụng phải

Multiple Choice

Ngay sau phẫu thuật sỏi đường mật dấu hiệu sinh tồn cần được theo dõi:

• 15-30 phút lần

• 30- 45 phút lần

• 1-2 giờ/ lần

• 1-2 lần/24 giờ

Multiple Choice

Thời gian rút dẫn lưu dưới gan là

• 24-48 giờ sau phẫu thuật

• 48 - 72 giờ sau phẫu thuật

• 12-15 ngày sau phẫu thuật

• Trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật

Multiple Choice

Mục đích đặt dẫn lưu Kehr là:

• Dẫn lưu dịch ổ bụng ra ngoài.

• Bơm rửa ổ bụng

• Dẫn lưu tiếp dịch mật nhiễm khuẩn, đảm bảo vết khâu ở ống mật chủ.

• Giảm chướng bụng

Multiple Choice

Thường 3 ngày đầu, lượng nước mật chảy qua Kehr khoảng

• 100-200ml 24 giờ

• 200-300ml 24 giờ

• 300 - 500ml 24 giờ

• 300-600ml 24 giờ

Multiple Choice

Khi đường mật bẩn, nhiều bùn mật qua Kehr, điều dưỡng tiến hành bơm rửa đường mật bằng

• Dung dịch đường 5%, ấm.

• Dung dịch muối đẳng trương, ấm

• Dung dịch betadin

• Dung dịch đường ưu trương.

Multiple Choice

Thời gian rút dẫn lưu Kehr là

• 2-3 ngay sau phẫu thuật

• 5 -7 ngay sau phẫu thuật.

• 12-15 ngày sau phẫu thuật

• 15-20 ngày sau phẫu thuật

Multiple Choice

Điều kiện tiên quyết để rút dẫn lưu Kehr cho người bệnh sau phẫu thuật sỏi ống mật chủ là:

• Đường mật đã thông

• Theo chỉ định của bác sĩ và từ 12-15 ngày sau phẫu thuật.

• Dịch mật ra ít và trong dần

• Dấu hiệu sinh tôn ổn định

Multiple Choice

Nhận định dấu hiệu chảy máu đường mật của người bệnh sau phẫu thuật sỏi ống mật chủ là

• Chảy máu qua vết mổ.

• Người bệnh nôn ra máu

• Dẫn lưu Kehr chay nước một lần nữa trời.

• Người bệnh sốt cao

Multiple Choice

Phòng sỏi ống mật chủ tái phát, điều dưỡng cần tư vấn cho người bệnh là

• Hạn chế ăn nhiều chất xơ

• Uống nhiều nước

• Tẩy giun định kỳ.

• Tẩy giun định kỳ.

Multiple Choice

Khi phát hiện chảy máu vết mổ sau phẫu thuật đường tiêu hóa, điều dưỡng cần xử trí ngay là:

• Dùng thuốc cầm máu

• Băng ép vết mổ.

• Khâu cầm máu.

• Báo ngay cho bác sĩ

Multiple Choice

Biện pháp chườm áp dụng khi người bệnh chảy máu tại vết mổ là

• Chườm mát vết mổ

• Chườm nóng vết mổ.

• Chườm lạnh vết mổ.

• Chườm ấm vết mổ.

Multiple Choice

Biện pháp can thiệp tối ưu khi người bệnh bị đái sau phẫu thuật là:

• Biện pháp tâm lý.

• Châm cứu

• Chườm ấm hạ vi

• Đặt lại sonde niệu đạo - bàng quang

Multiple Choice

Nhận định nguyên nhân gây viêm phúc mạc gặp trong tổn thương gan, mật là:

• Viêm mủ đường mật

• Hoại tử nhu mô gan.

• Viêm túi mật cấp

• Hoại tử đường mật do sỏi

Multiple Choice

Khỉ nhận định toàn thân của người bệnh viêm đường mật do sỏi gây hoại tử túi mật, người bệnh có dấu hiệu của

• Hội chứng nhiễm trùng

• Hội chứng mất nước

• Hội chứng nhiễm độc

Multiple Choice

Dấu hiệu tại chỗ đầu tiên của người bệnh bị nhiễm trùng vết mổ là:

• Sưng

• Nóng

• Đỏ

• Đau

Multiple Choice

Điều kiện thuận lợi dẫn đến nhiễm trùng vết mổ ở người bệnh sau phẫu thuật đường tiêu hóa là:

• Người bệnh đau nhiều

• Sau phẫu thuật viêm phúc mạc

• Phẫu thuật nội soi

• Người bệnh ăn uống kém

Multiple Choice

Người bệnh A, 90 tuổi, hậu phẫu ngày thứ 5 mở ống mật chủ lấy sỏi, dẫn lưu Kehr. Hiện tại, người bệnh mệt mỏi, ngủ kém, ăn kém, ăn không ngon miệng, BMI =17,8. Người bệnh đau nhiều tại vết mổ, vết mổ có sưng nề, đỏ có mủ tại chân cch 3, 4, 5. Gia đình người bệnh rất lo lắng về tình trạng bệnh của người bệnh. Chẩn đoán người điều dưỡng ưu tiên cho người bệnh hiện tại là:

• Người bệnh đau nhiều tại vết mổ liên quan đến nhiễm trùng tại vết mổ

• Người bệnh ngủ kém liên quan đến thay đổi môi trường sinh hoạt

• Người bệnh thiếu hụt dinh dưỡng liên quan đến ăn uống kém và không ngon miệng

• Gia đình lo lắng về tình trạng bệnh của người bệnh

Multiple Choice

Người bệnh B: 35 tuổi, hậu phẫu ngày thứ 5 mở ống mật chủ lấy sỏi, dẫn lưu Kehr. Hiện tại, người bệnh mệt mỏi, ngủ kém, ăn kém, ăn không ngon miệng, BMI = 20,5. Người bệnh đau nhiều tại vết mổ, vết mổ có sưng nề, đỏ có mủ tại chân chỉ 3,4,5. Gia đình và người bệnh rất lo lắng về tình trạng bệ

• Người bệnh đau nhiều tại vết mổ liên quan đến nhiễm trùng tại vết mổ.

• Người bệnh ngủ kèm liên quan đến thay đổi môi trường sinh hoạt

• Người bệnh thiếu hụt dinh dưỡng liên quan đến ăn uống kém và không ngon miệng

• Gia đình lo lắng về tình trạng bệnh của người bệnh

Multiple Choice

Biện pháp chườm giảm đau cho người bệnh sỏi đường mật là:

• Chườm nóng

• Chườm lạnh.

• Chườm mát

• Chườm ấm

Multiple Choice

Ngay sau phẫu thuật sỏi đường mật, tư thế nằm cho người bệnh khi chưa tỉnh là:

• Đầu ngửa tối đa

• Đầu cao 25 độ - 30 độ

• Đầu thấp

• Tư thế Fowler, nghiêng về phía có ống dẫn lưu

Multiple Choice

Ngay sau phẫu thuật sỏi đường mật tư thế nằm cho người bệnh khi đã tỉnh là

• Đầu ngửa tối đa

• Đầu cao 25độ-30độ

• Đầu thấp

• Tư thế Fowler, nghiêng về phía có ống dẫn lưu

Multiple Choice

Sau phẫu thuật, khi theo dõi dấu hiệu sinh tồn người bệnh có mạch nhanh huyết áp tụt người điều dưỡng cần nghĩ đến dấu hiệu:

• Chảy máu sau phẫu thuật.

• Nhiễm trùng vết mổ

• Thiếu hụt dinh dưỡng.

• Lo lắng sau phẫu thuật

Multiple Choice

Sau phẫu thuật sỏi ống mật chủ, khi theo dõi dẫn lưu Kehr có nhiều bùn mật điều dưỡng cần:

• Chụp cản quang.

• Bơm rửa đường mật.

• Thay ống dẫn lưu Kehr.

• Rút ống dẫn lưu Kehr.

Multiple Choice

Chế độ ăn cho người bệnh sau khi cắt túi mật là

• Hạn chế đường bột

• Hạn chế chất xơ

• Hạn chế mỡ

• Hạn chế đạm.

Multiple Choice

Lứa tuổi hay gặp sỏi đường tiết niệu:

• Trẻ em

• Người già

• TỪ 20 đến 40 tuổi

• Từ 30 đến 50 tuổi

Multiple Choice

Nhận định tính chất đau của cơn đau quặn thận là:

• Đau âm ỉ

• Đau liên tục

• Đau từng cơn

• Đau dữ dội, lăn lộn

Multiple Choice

Nhận định dấu hiệu tiểu máu của người bệnh sỏi thận là:

• Tiểu máu cuối bãi

• Tiểu máu toàn bãi

• Tiểu máu đầu bãi

• Không tiểu máu

Multiple Choice

Nhận định vị trí đau thường gặp của sỏi bàng quang là:

• Hạ vị

• Hố chậu phải

• Thượng vị

• Hố chậu trái

Multiple Choice

Nhận định dấu hiệu tiểu máu của người bệnh sỏi bàng quang là:

• Tiểu máu cuối bãi

• Tiểu máu toàn bãi

• Tiểu máu đầu bãi

• Không tiểu máu

Multiple Choice

Can thiệp điều dưỡng giảm đau cho người bệnh sỏi đường tiết niệu:

• Nghỉ ngơi tránh vận động

• Vận động tích cực

• Chườm ấm

• Xoa bóp

Multiple Choice

Thời gian lưu sonde niệu đạo – bàng quang là:

• 5 -7 ngày

• 3-5 ngày

• 7-10 ngày

• 10-12 ngày

Multiple Choice

Sau phẫu thuật sỏi thận, thời gian lưu ống dẫn lưu hố thận là:

• 12 đến 24 giờ

• 24 đến 48 giờ

• 3 đến 5 ngày

• 5 đến 7 ngày

Multiple Choice

Sau phẫu thuật sỏi thận, thời gian lưu ống dẫn lưu bể thận là

• 7 ngày

• 5 ngày

• 6 ngày

• 8 ngày

Multiple Choice

Sau phẫu thuật sỏi thận, KHÔNG được rút ống dẫn lưu hố thận nếu nước tiểu qua ống dẫn lưu quá

• 100ml 24h

• 200ml 24h

• 300ml 24h

• 400ml 24h

Multiple Choice

Người bệnh phẫu thuật đường tiết niệu nếu không nôn thì được ăn uống sau:

• 12 giờ đến 24 giờ

• Có trung tiện

• 8 giờ đến 12 giờ

• 6 giờ đến 8 giờ

Multiple Choice

U tuyến tiền liệt là bệnh thường gặp ở độ tuổi

• 20 -30 tuổi

• 30 - 40 tuổi

• 40 - 50 tuổi

• 50 tuổi trở lên

Multiple Choice

Sau phẫu thuật sỏi đường tiết niệu, ống dẫn lưu bàng quang qua da đặt vĩnh viễn được thay mới sau thời gian:

• 1 đến 2 tuần

• 2 đến 3 tuần

• 3 đến 5 tuần

• 3 đến 6 tuần

Multiple Choice

Sau phẫu thuật sỏi đường tiết niệu, thời gian lưu ống dẫn lưu Retzius là:

• 12 đến 24 giờ

• 24 đến 48 giờ

• 3 đến 5 ngày

• 5 đến 7 ngày

Multiple Choice

Ông dẫn lưu Retzius được đặt trong trường hợp mổ vào:

• Thân

• Bàng quang

• Niệu quản

• Ruột thừa

Multiple Choice

Cho người bệnh vận động muộn với trường hợp:

• Mở bàng quang lấy sỏi

• Cắt thận

• Mở thận lấy sỏi

• Mở niệu quản lấy sỏi